Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Korkea kuume ilman ilmeistä syytä vauvassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lämpötila ilman syytä lapsella voi olla kehon tavanomainen reaktio ympäristöolosuhteisiin, mutta se voi myös olla oire sairaudesta. Useimmiten kuume on ensimmäinen oire, joten sellaisenaan ei ole mitään syytä tähän. Mutta on tärkeää löytää hypertermiasta syy lapselle, koska se on joskus vakava patologian tärkeä oire.
Epidemiologia
Tilastot jakelu ongelma viittaa siihen, että kuumeen lapsi - tämä on ensimmäinen valitus taajuudeltaan viittaamalla lääkärin. 76 prosentissa lapsista kuume on ainoa oire ilman muita ilmeisiä ja ilmeisiä syitä. Tilastojen mukaan mitä pienempi lapsi, sitä todennäköisemmin hänellä oli lämpötilan nousu taustalla tarttuvan taudinaiheuttajan, on se virus tai bakteeri agentti. Pediatrinen systemaattinen tarkastelu osoitti, että tartuntatauti (37,6%) oli pääasiallinen syy lämpötilassa ilman syytä, minkä jälkeen pahanlaatuiset kasvaimet (17,2%), eri tauti (16,1%) ja verisuonitautien ja kollagenoosin (14, 0%).
Syyt lämpötila ilman syytä lapsella
Kuume on yleinen valitus lapsille. Useimmissa tapauksissa verenvuoto esiintyy itsestään rajoitettujen virusinfektioiden vuoksi ja se vaatii vain oireenmukaista hoitoa. Joskus kuume johtuu tavallisista bakteeri-infektioista, joita diagnosoidaan historian ja fyysisen tarkastelun perusteella, ja edellyttävät antibioottikäsittelyä ilman laboratoriotutkimusta. Useissa kliinisissä tilanteissa kuumeen aiheuttajaa ei ole helppo tunnistaa. Aika ajoin jokaisella lapsella on kuume, eikä yleensä ole mitään huolta. Mutta on tärkeää tietää, mitä tehdä, kun tämä tapahtuu.
Kuume on 37,5 asteen lämpötila ja sitä korkeampi. Puhuttaessa lisääntyneen kehon lämpötilan syistä sinun on tiedettävä tällaisen prosessin patogeneesi.
Keholla on useita tapoja säilyttää normaali lämpötila. Lämpötilan säätelyyn osallistuvat elimet ovat aivot, iho, lihakset ja verisuonet. Elimistö reagoi lämpötilan muutoksiin seuraavasti:
- hiki tuotannon lisääntyminen tai vähentäminen;
- veren liike ihon pinnasta tai lähempänä sitä;
- päästä eroon ylimääräisestä nesteestä tai pitämällä sitä kehossa;
- luonnollisesti haluavat etsiä viileämpää tai lämpimämpää ympäristöä.
Riskitekijät
Vakavien systeemisten tai pahanlaatuisten tautien aiheuttamat kehon lämpötilan kohottamiseen liittyvät riskitekijät ovat korkeammat perheissä, joissa tällainen patologia ilmenee.
Tällaiset taudit ovat yksi vakavimmista lämpötilan syistä, ja siksi on tarpeen tutkia lapsi erittäin huolellisesti, jos on varmasti syytä tähän.
Fysiologisista syistä, joilla ei ole muita ilmenemismuotoja, on yleisempi ensimmäisen vuoden elämän lapsilla - teething. Kuumuuden esiintymisen patogeneesi puhjetessa voi olla, että tämä vauva-tila voi johtua organismin reaktiivisuuden vähenemisestä. Loppujen lopuksi, kun hampaat alkavat purkautua, keho kokee aina olevan stressaava tilanne. Tämä prosessi jakautuu runsaasti biologisesti vaikuttaviin aineisiin ja vitamiineihin, mikä voi aiheuttaa vähän aktivointia termoregulaation keskukselle. Mutta tällainen lämpötila ei saa ylittää subfebrile numeroita, ei väliä mitä hammas on puhjennut. Vanhempien on otettava tämä huomioon, ennen kuin ajattelevat, että lämpötila ilman syytä lapseen johtuu hampaista.
[10],
Synnyssä
Kehon lämpötilan lisäämisprosessin patogeneesi on sarja reaktioita kehosta. Elimistössä tuotetaan kemikaaleja, joita kutsutaan sytokiineiksi ja välittäjiksi vastauksena mikro-organismin tai muun tunkeilijan hyökkäykseen.
Organismin voimat kehittävät ja aktivoivat vastauksena tähän makrofageihin, jotka ovat soluja, jotka menevät taisteluun. Nämä solut todella syövät tartuntaorganismia. Keho pyrkii aktiivisesti luomaan luonnollisia vasta-aineita, jotka taistelevat infektioita vastaan. Nämä vasta-aineet tunnistavat infektion seuraavan kerran, kun se yrittää tunkeutua.
Monet bakteerit kapseloituvat. Kun tämä kalvo tuhoutuu, sisältö, joka voi jättää mikro-organismin, voi olla myrkyllistä elimistölle ja myös lisätä makrofagien tuotantoa. Makrofagit tuottavat tehoaineitaan ja välittäjiä, jotka tulevat aivoihin lisäämään työnsä voimakkuutta. Aivoissa on kehon lämpötilan säätelykeskus. Nämä aineet toimivat tässä keskuksessa ja nostavat siten lämpötilaa. Kaikki tämä on suojaava reaktio, koska lämpötila kasvaa, eliöt eivät kestä ja hukkuneet.
Lämpötila kasvaa useista syistä: tartuntataudit, tiettyjen lääkkeiden vaikutus, lämpöhalvaus, verensiirto, fysiologiset muutokset kehossa.
Kuumetta alle 3 kuukauden ikäiseltä lapselta on epätavallista ja aiheuttaa huolta. 3-6 kuukauden ikäisillä lapsilla on suurempi mahdollisuus olla vakavia. Useimmissa kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla kuume ei ole vakava ja useimmissa tapauksissa kuume aiheutuu ei-vakavasta virusinfektiosta. Monet pientä infektiota vastaan vaikuttavat virusinfektiot aiheuttavat jopa 48 tuntia ennen muita oireita. Pieni määrä yleisiä viruksia aiheuttaa feveria, jotka kestää kauemmin. Todellinen kuumemittarin lämpötila ei ole hyvä opas siitä, kuinka vakavasti sairas lapsi on, kun hän on yli kuusi kuukautta. Siksi ei ole tarpeen arvioida, kuinka vaivaa vauva on, jos kuume on pieni, mutta se kestää noin viikon, esimerkkinä.
Pitemmällä lämpötilan nousulla ilman muita oireita ja näkyviä syitä voi olla bakteeri-infektio. Tällaisen kuumeisen syyn vuoksi yleisempi on taudin alkaminen hypertermialla ilman muita oireita. Bakteerien aiheuttama kuume voi olla mikä tahansa lokalisointi - se voi olla bakteeripneumonia, aivokalvontulehdus, poliomyeliitti.
Jos puhumme vanhemmista lapsista, heidän on harkittava systeemisiä sairauksia, joilla on sidekudosvaurioita. Tällaisia sairauksia ilmenee usein kehon lämpötilan pitenemisellä ilman muita ilmenemismuotoja, ja jonkin ajan kuluttua on ihottuma, nivelkipu ja muut oireet.
Lapsilla lämpötilan nousu ilman syytä voi olla kasvainprosesseissa, samoin kuin pahanlaatuisia veritauteja.
Oireet lämpötila ilman syytä lapsella
Mitkä ovat oireita, jotka voivat viitata siihen, että lapsellani saattaa olla kuumetta? Lapsilla, joilla on kuumetta, voi tulla hämmentävämpi tai hitaampi lämpötilan noustessa. Kuitenkin jokaisella lapsella saattaa esiintyä oireita eri tavoin. Lapsesi voi olla passiivinen tai vähemmän puhelias, kuten tavallisesti silloin, kun hän on terve. Se saattaa tuntua oudolta, ruokahalu voi vähentyä tai jano voi lisääntyä. Lapsesi saattaa tuntua kuumalta hypertermian aikana tai kylmänä, kun lämpötila laskee. Muista, että vaikka lapsi tuntuu olevan "polttava", todellinen peräsuolen tai suun kautta tapahtuva lämpötila ei välttämättä ole yhtä korkea.
Kylmän oireet voivat ilmetä muutaman päivän tai tunnin kuluttua, jos syy on virusinfektio. Sitten näet, että vauvalla on vuotava nenä, yskä, silmäluomien tulehdus ja muut ilmenemismuodot. Siksi, kun otetaan huomioon, että lisääntynyt kehon lämpötila ilman syytä liittyy usein tarttuvan leesion oireiden jatkuvaan kehittämiseen, vanhempien on oltava varovaisia juuri tämän suhteen.
Lämpötila lapsella, jossa ei ole vilustumisen oireita, tapahtuu usein silloin, kun tartuntatauti on bakteerin aiheuttama. Tällöin kaikki alkaa korkealla ruumiinlämmössä, joka voi olla pitkä aika ja sitten on jo yskä. Tämä on tyypillisempää bakteeripneumoniaan.
Jos on korkea kuume, eikä hengityselimissä ole yskää tai muita oireita, sinun on etsittävä muita syitä. Joskus lapsi ei itse voi sanoa, mikä vahingoittaa häntä, joten hänen on kysyttävä, onko hänen jalkansa, vatsaansa, päänsä vaikea.
Lämpötilasta voi olla eroja - 37 - 40 ilman syytä lapsiin iästä riippumatta: useista kuukausista 13 vuoteen tai sitä vanhempiin. Tyypillisesti kuvion tapauksessa nähty, esimerkiksi lapsen ikä enintään vuoden, ja lämpötila pyörii noin 37-37,5 ° C, joten todennäköisin syy on kasvukipuja. Mitä korkeampi lämpötila on pikkulapsissa, sitä vakavampi syy tähän on. Vanhemmille lapsille he voivat kuvata omaa tilaansa tarkemmin. Jos lämpötila on olemassa, lapsi voi puhua lihasten, nivelten ja muiden ilmiöiden kipuista.
Komplikaatiot ja seuraukset
Kuumeesta aiheutuvat seuraukset ja komplikaatiot voivat olla merkittäviä. Jos puhumme vauvoista, jotkut lapset ovat taipuvaisia kuumeisiin kouristuksiin. Tämän tyyppinen sopeutuminen, joka johtuu kehon lämpötilan nopeasta kasvusta. Herkät kouristukset ja infektioiden aiheuttamat kouristukset, kuten aivokalvontulehdus, voivat näyttää hyvin samalta. Jos lapsella on kohtaus ensimmäistä kertaa, on tärkeää sulkea pois vakavat sairaudet, kuten aivokalvontulehdus, ennen kuin se päättää, että se on kuumeinen kohtaus.
Diagnostiikka lämpötila ilman syytä lapsella
Diagnoosin kannalta on erittäin tärkeää - on oikein mitata kehon lämpötila sekä seurata sitä ja tulkita sitä. Jos äiti aloitti vauvan mittaamaan kehon lämpötilaa kainaloissa, on myös tehtävä lisätoimenpiteitä tällä alueella. Lapsia voidaan lisäksi mitata uroksessa, suussa, porauksessa tai peräsuolessa. Mittausmenetelmää ajatellen käytetään erilaisia lämpömittareita, mutta aina on muistettava hygieniatoimenpiteistä ja turvatoimenpiteistä.
Kun lääkäri tekee diagnoosin, on tärkeää, että lääkäri itse vahvistaa lämpötilan mittaamalla sen itse. On tärkeää kiinnittää huomiota merkkeihin, jotka yleensä aiheuttavat kuumetta - esimerkiksi takykardia, vilunväristykset. On erittäin tärkeää suorittaa perusteellinen tutkimus vanhemmista. On tärkeää kysyä oireista kaikista tärkeimmistä järjestelmistä. Sisällytä yleisiä valituksia - esimerkiksi kuume, laihtuminen, yöhikoilu, päänsärky ja ihottuma.
Keskustele lasten ravitsemuksesta, mukaan lukien maitotuotteiden kulutus ja näiden tuotteiden lähde. Loppujen lopuksi infektioita voidaan hyödyntää tuotteiden kautta.
Lämpötila ilman syytä ja ilman muita oireita ilmenee edelleen arvioinnissa, johon sisältyy laboratoriokokeita tai instrumentaalisia tutkimuksia.
Jos lapsi on ollut kuumetta useita päiviä, ja sitten kaikki on normaalia, älä huoli kovin paljon. Tämä voi olla oire yksinkertaisen ylikuumenemisen tai teething. Mutta jos lämpötilaa on nostettu pitkään, eikä mitään syytä havaita, niin tällaista lasta tulisi tutkia huolellisesti.
Analyysit, jotka on suoritettava, rajoittuvat pakollisiin analyyseihin - yleinen virtsan analyysi, veritesti, biokemiallinen veritesti, jakkara-analyysi. Virtsan analyysissä, jos on olemassa muutos, voidaan diagnosoida virtsateiden sairaus. Pikkulapsissa, jotka eivät voi valittaa selkäkipuista tai kipuista virtsatessa, tämä analyysi voi olla hyvin informatiivinen. Lisäksi munuaisten tai virtsarakon jatkuva infektio voi aiheuttaa lämpötilan ilman muita ilmentymiä.
Yleinen verikoke voi poistaa virus- tai bakteeri-etiologian infektioprosessin lämpötilan syynä. Biokemiallisen analyysin avulla voit arvioida maksa- ja munuaistoimintaa, immuunijärjestelmän normaalia toimintaa ja myös tulehdusaineiden esiintymistä.
Instrumentaalinen diagnoosi voidaan suorittaa tunnistamaan prosessin lokalisointi ja kuumeen aiheuttama syy. Useimmiten jos keuhkokuume epäillään, suoritetaan röntgenkuvaus. Yleisin seulontatapa, jota voidaan käyttää eri ikäisillä lapsilla, on ultraääni. Tarkastele sisäelimiä - sydän, maksa, perna, vatsan elimet, munuaiset. Tämä antaa meille mahdollisuuden arvioida sisäelinten kuntoa, poistaa kehityshäiriöt ja mahdolliset tulehdukselliset ja muut muutokset.
Differentiaalinen diagnoosi
Erotusdiagnoosista tulee tehdä ensin kaikki vanhemmat, ja on tarpeen sulkea nämä tilat pois, kun lämpötila voi olla vaarallinen oire. Kaikki oireet, jotka liittyvät vaarattomien virusten kuumeisiin, voivat myös esiintyä vakavissa sairauksissa. On vaikea selvittää, onko lapsi häiriintynyt kuumetta aiheuttavilla oireilla tai on muita vakavia sairauksia. On joitain eroja, jotka voivat auttaa sinua arvioimaan, onko sinun hakeuduttava lääketieteelliseen apuun:
- lapsesi on 3-6 kuukautta vanha ja lämpötila on yli 39 C.
- Vaalea iho, huulet tai kieli.
- Herää vain pitkään vaivaa.
- Kuiva suu ja huulet.
- Huono ravitsemus imeväisillä ja väheneminen diureesissa imeväisillä.
Tällainen differentiaalinen diagnostiikka auttaa jossain määrin määrittämään vakavan kuumuuden laajuuden ja onko tarpeen ottaa yhteys lääkäriin ja lääkäri tunnistaa syyt.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito lämpötila ilman syytä lapsella
Lämpötilan hoito ilman syytä on ensinnäkin oireenmukainen hoito - tämä on tärkein asia, jota jokaisen äidin tulisi muistaa. Ei ole mahdollista antaa antibiootteja tai muita lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt ennen ensimmäistä tai jokaista lämpötilan nousua.
Jos lapsellasi on kuumetta, sinun täytyy laskea se turvallisiin numeroihin. Lämpötila yli 38,5 vaatii pienenemisen, ja jos lämpötila on näiden kuvien alapuolella, se laskeutuu itsestään, vaan vain tätä prosessia on valvottava.
Jos sinulla ei ole lääkkeitä kotona, niin hätäapuna jonkin aikaa, vaihtoehtoisia menetelmiä voidaan käyttää. Lapsille lämpötilan vähentämiseen käytettävät aineet ovat fysikaalisia menetelmiä.
Voit liittää vauvan, avata sen, tuuleta huoneen. Jos lapsellasi on kylmiä käsiä tai jaloja kuumeen taustalla, voit heittää ne käsiisi. Pyyhi lapsi vedellä vain huoneenlämmössä.
Mitä et voi tehdä lasten kanssa, pyyhi etikalla, kylmällä vedellä, älä pyyhi öljyillä tai eläinrasvoilla, koska se voi aiheuttaa lisäkuumennusta.
Kaikkien ikäisten lasten hoidossa on sallittu vain kaksi lääkettä - ibuprofeeni tai parasetamoli. Voit antaa heille vuorotellen, noudattamalla aikaväliä. Parasetamolia annetaan monoona siirappina neljän tunnin välein. Annos on 10 - 15 milligrammaa kilogrammaa kehon painoa kohti. Ibuprofeenia annostellaan 8 - 10 milligrammalla vauvan kehon painoa kohden. On tärkeää, että annos ei ole ikä, vaan lapsen paino, koska lapsen paino ei välttämättä vastaa ikää.
Kasviperäistä hoitoa ja homeopaattisia lääkkeitä käytetään lapsilla, mutta ottamalla vain huomioon lämpötilan syy. Jos lääkäri on määrittänyt, mistä tällainen kuume aiheutti, voit käyttää erilaisia etiopatogeneettisiä hoitomenetelmiä.
Lisätietoja hoidosta
Lääkehoito
Ennuste
Korotetun lämpötilan ennuste on todennäköisempää elpymään, jos tällainen nousu ei ylitä kolmesta viiteen päivään. Tässä tapauksessa se voi olla yksinkertaisen virusinfektion oire.
[31],
Использованная литература