Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Alzheimerin taudin vaiheet: miten ilmenee, kesto
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Seniili-iän lähestymistavalla henkilö voi kärsiä paitsi muistiinpanoprosesseista, myös henkisistä kyvyistä, kognitiivisista reaktioista. Valtava ongelma tässä tapauksessa on vuosittainen määrä kasvaa Alzheimer-potilaiden - ns ikään liittyvän dementian, joka ei ainoastaan merkittävästi heikentää potilaan elämänlaatua, mutta myös tuo hänen kuolemaansa. Lääkärit joutuvat ilmoittamaan, että tauti on muuttunut "nuoremmaksi" eli ilmenee nuoremmaksi. Siksi jokainen, joka välittää heidän terveyttään, tulisi ajatella, mitkä ovat vaiheissa Alzheimerin tauti, koska he tunnustavat, ja miten hidastaa niiden kehittämistä.
Kuinka monta Alzheimerin tautia esiintyy?
Ei niin kauan sitten havaittiin, että aivokudosten degeneratiiviset muunnokset alkavat muodostaa jopa puolitoista tai kaksi vuosikymmentä ennen Alzheimerin taudin ensimmäisiä kliinisiä oireita. Mutta jopa puhumalla ensimmäisistä tuskallisista merkkeistä, he ovat usein epäspesifisiä ja voivat mennä havaitsematta pitkään. Tästä eteenpäin on melko vaikeaa erottaa selkeästi Alzheimerin taudin alkuvaihe.
Tusikymmentä vuotta sitten se hyväksyttiin erottamaan vain kolme tautitapausta, joissa patologiset oireet oli selvästi jäljitettävissä. Yleensä asiantuntijat otti huomioon itsepalveluiden menetyksen vakavuuden ja yleisen elämänlaadun heikkenemisen. Tässä ovat vaiheet:
- Stage lievä muoto tauti: potilas kykenee palvelemaan olevansa yksin, mutta ajoittain on vaikea henkisesti: on vaikea suunnitella jotain, navigoida vieraassa olosuhteissa, järjestyksen palauttamiseksi paperit ja niin edelleen.
- Maltillisen muodon vaihe: potilas voi palvella alkeellisissa asioissa, mutta et voi jättää häntä yksin, koska sairas voi käyttäytyä ennalta arvaamattomasti.
- Vaikea Alzheimerin tauti: kärsivä tarvitsee joka minuutti huomiota ja hoitoa.
Tähän mennessä asiantuntijat ovat jonkin verran laajentaneet luokitusta ja lisänneet useita vaiheita, jotka liittyvät ensisijaisesti Alzheimerin taudin varhaiseen vaiheeseen:
- Prekliinisten ilmenemismuotojen vaihe: tällä kaudella ei ole näkyviä häiriöitä, mutta aivojen patologinen mekanismi on jo alkanut.
- Alhaisen asteen sairaudet: potilaat kiinnittävät huomiota epämiellyttäviin muutoksiin muistissa ja henkisissä kyvyissä. Sairaan läheinen ympäristö ei huomaa muutoksia.
- Lievän Alzheimerin taudin alkuerät: tietyt oireet tulevat havaittaviksi muille.
Jotkut asiantuntijat kuvaavat patologian varhaisvaihetta, käyttävät termiä "ennaltaehkäisy" ehdolliseksi ajaksi, joka edeltää Alzheimerin taudin varhaista vaiheita. Kaikki eivät kuitenkaan ole samaa mieltä tämän määritelmän kanssa, joten he yrittävät olla soveltamatta sitä virallisesti.
Alzheimerin taudin vaiheet vanhuudessa
Alzheimerin tautiin pääsääntöisesti diagnosoidaan vanhuksilla ja seniili-iällä. Koska taudin puhkeamisen selkeitä syitä ei tiedetä tähän mennessä, monet asiantuntijat ovat taipuvaisia tällaiseen selitykseen: vanhuus on patologian tärkein tekijä. Ensimmäisten tuskallisten oireiden esiintyminen 60-70-vuotiailla ihmisillä ei ole harvinaista, varsinkin niillä, jotka elämässään vähäisessä määrin kiinnittivät vähän huomiota henkiseen toimintaan tekemällä enimmäkseen käsityötä.
Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa vanhuksilla on usein tällaisia kliinisiä oireita:
- henkilö menettää mahdollisuuden muistaa tapahtumat, jotka tapahtuivat edellisenä päivänä;
- lakkaa tunnustamasta syntyperäisiä, tilanne;
- ei voi suunnata tuntemattomaan ympäristöön;
- emotionaalinen tausta muuttuu epävakaaksi - hämärtyneestä ärtyneisyydestä on teräviä muutoksia;
- ihmiset ovat usein apaattisia.
Alzheimerin taudin myöhäisessä vaiheessa muut oireet ovat ominaisia:
- usein hallusinaatioita häiritsee, on delirium;
- henkilö ei tunnista ketään - ei läheisiä eikä vain tuttavuuksia;
- joskus on kouristuksia;
- henkilö menettää kyvyn ajatella ja jopa liikkua itsenäisesti;
- potilas vähitellen menettää kyvyn kommunikoida - usein hän vain ei ymmärrä, mitä hänen ympärillään tapahtuu;
- inkontinenssi kehittyy.
On syytä huomata, että hyvin harvoin potilaiden sukulaiset alkavat kuulostaa ahdistuneelta Alzheimerin taudin alkuvaiheessa. Useimmissa tilanteissa ensimmäiset patologian ilmentymät ovat tavallisia ikämerkeitä.
Alzheimerin taudin vaiheiden kesto
Asiantuntijat erottavat kaksi taudin lajia - seniili- ja presenilnye-muotoja.
Senaattitauti esiintyy yli 65-vuotiailla. Samankaltaista muotoa herättää erityinen lipoproteiini, proteiini-aine, jota esiintyy vain Alzheimerin taudissa. Aivorakenteet kerääntyvät β-amyloidiin, jolla on tietty myrkyllisyys. Tämän lisäksi soluihin muodostuu mini-rakenteisia elementtejä, joita kutsutaan neurofibrillary glomeruli -bakteereiksi. Vaihtoehtoisesti glomeruli muodostuu toisen tyyppisen proteiinin aineesta - se on tau-proteiini.
Oletettavasti p-amyloidi muuttaa hermosolujen yhteenliittämismenetelmiä, mikä johtaa funktionaalisiin aivohäiriöihin. Neuronit haalistuvat, ja tilan pahenevat neurofibrillaaristen glomerulien läsnäolo.
Tällainen seniiliaste voi kestää 10-20 vuotta, jolloin progressiivinen merkki heikentyneestä muistista tulee pohja-merkiksi.
Preseniilipotilaisuus etenee nopeammin ja alkaa sen kehittymisen 50-60-vuotiailta potilailta. Tämä muoto löytyy myös suhteellisen nuorilta, joilla on perinnöllinen alttius. Alzheimerin taudin pitkälle edennyt vaihe on ominaista puhehäiriöt, visuaalisen muistiinpanon ja työkyvyn heikkeneminen. Tämä vaihe kestää kahdeksasta kymmeneen vuoteen.
Alzheimerin taudin alkuvaihe
Miten navigoida ajoissa ja nähdä Alzheimerin taudin alkuvaiheessa? Tämän vuoksi on tärkeää jättää huomiotta useita ominaispiirteitä, joita monet, valitettavasti, eivät huomaa heti.
- Muistettavuuden menetys on lyhytaikaisen ja pitkäaikaisen muistin prosessien häiriö. Ongelmat kehittyvät kasvavan aikataulun mukaan, vähitellen pahenevat 6-12 kuukauden aikana. Lisäksi kyky itsekriittiseen itsemääräämiseen voi kärsiä: potilaat usein unohtavat nimityksen tai tarve soittaa, usein menettää jotain jne.
- Huomattava on myös tyypillistä normaaleihin ikään liittyviin muutoksiin keskushermostossa. Emme kuitenkaan saa unohtaa, että muistin huononemisen ikään liittyvät oireet ovat muodostuneet hyvin hitaasti vuosien ajan. Samaan aikaan muisti Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa heikkenee nopeasti kuuden kuukauden aikana.
- Lisäksi muistia, kärsimystä ja mielenterveyden alalla: teollis- toimintaa potilaiden renkaat, lähinnä - johtuen uusien keskittymisvaikeudet, koska kyvyttömyys keskittyä. Potilaat voivat esiintyä vakavia virheitä arkipäiväinen laskelmissa, he unohtavat sanat alkavat kunnolla muodostamaan lauseita, jne Usein ihmiset lähimpänä ihmispotilaalle yhtäkkinen painopisteet: .. Jos esimerkiksi aikaisemmin hän nautti lukeminen tiede lehtiä, mutta nyt mieluummin katsomassa vaatimaton "Saippua" -sarja.
- Alzheimerin taudin avaruudessa tapahtuva suuntautuminen on lähes täysin kadonnut. Potilas ei vain unohda tapaa, jos hän tiesi hänet aiemmin. Kartassa on vaikeuksia suuntautua ja jopa muiden ihmisten vihjeet eivät ratkaise tilannetta - sairas henkilö ei vieläkään voi määrittää oikeaa reittiä.
- Äkilliset mielialan vaihtelut, emotionaalinen epävakaus varhaisessa vaiheessa osoittavat henkisen pahoinvoinnin. Monet potilaat kehittävät jatkuvan depressiivisen tilan, on liiallista ahdistusta, psykoosia, apatiaa. Tällaisia sairauksia ovat usein eräänlainen erikoinen aiheuttamista kriiseistä tietty syy - esimerkiksi asuinpaikan muutosta, korjaustyön asunnossa jne Ehkä muodostumista harhainen valtioiden pakkomielteet vahingoittaa tai vainon :. Sairas ihminen ei tunnista sukulaisia, syyttäen heitä ryöstön, ja niin edelleen. N.
Alzheimerin taudin oireet varhaisessa vaiheessa
Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa oleva kliininen kuva on lähes aina havaittavissa, mutta monet eivät yksinkertaisesti kiinnitä paljon huomiota tai liittävät oireet muihin sairauksiin tai sairauksiin.
On olemassa sellainen asia kuin Ribeaun laki, tai progressiivinen amnesia. Sairaalari ei muista viimeaikaisia tapahtumia, mutta hän kertoo yksityiskohdista vuosikymmeniä sitten tapahtuneista tapahtumista.
Lisäksi monet Alzheimerin taudista kärsivät potilaat eivät pysty suuntaamaan ajanjaksoa arvioitaessa eli he eivät pysty vastaamaan siihen, kuinka kauan sitten tapahtuma tapahtui. Vähitellen muistotekijät korvataan konfabulaatiotilanteilla: henkilö muodostaa "kadonneita" tarinoita, joilla on joskus melko ennusteleva ja uskomattoman ilme.
Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa jatkuu myöhempinä aikoina potilas katoaa kaikki elämän aikana saadut tiedot. Ammatilliset taidot menetetään, vieraat kielet unohdetaan, monet tiedot, jotka saatiin ennen sairauden peruuttamista. Pisin pysyvät "kiinteät" tiedot, mukaan lukien äidinkielen tuntemus, hygieeniset taidot jne.
Alzheimerin taudin diagnosointi varhaisvaiheessa
Varhaisessa vaiheessa potilaat harvoin hakeutuvat lääketieteelliseen apuun. Tärkeimmät syyt tähän ilmiöön ovat asiantuntijoiden mukaan henkilöiden riittämättömyys Alzheimerin taudin oireista ja seurauksista sekä haluttomuus kuulla psykiatrisia lääkäreitä - kunnes tauti menee liian pitkälle.
Alkuvaiheessa Alzheimerin taudin sen luontainen muistin heikkenemistä, progressiivinen apatiaa ja masennusta potilas aiheuttaa usein ympäröivän tavallinen reaktio useimmat ihmiset kutsutaan normaalia oireita tämän aikakauden ajan.
Alzheimerin taudin diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa on kuitenkin erityisiä tekniikoita, esimerkiksi testejä abstraktin, loogisen ajattelun laadun arvioimiseksi ja jäljittämiseksi muistiinpanojen mekanismeista.
Aiemmassa vaiheessa itsekriittinen ja pitkäaikainen muisti kärsivät vähemmän kuin muut prosessit: potilas muistaa monia vuosia sitten tapahtuneita ongelmia. Kuitenkin hitaus ajattelu on havaittavissa, potilas tuskin valitsee tarvittavan sana, tai korvaa sen toisella (usein väärin). Eri syvyyden masennus kehittyy usein.
Taudin varhaisimmalla vaiheella on vähäinen vaikutus itsepalvelukykyihin. Potilas voi silti palvella itseään kotona ja kommunikoida sukulaisten kanssa. Edellä mainittujen, jopa ei erityisen merkittävien merkkien läsnäolon pitäisi olla syy lääkärille - ensin diagnoosin tekemiseen. Lääkäri tekee kaikkensa, jotta Alzheimerin tauti tunnistetaan ajoissa: hän kerää anamneesin, suorittaa testauksen, antaa laboratoriotestejä ja useita instrumentaalisia tutkimuksia.
Alzheimerin taudin hoito varhaisessa vaiheessa
Kun kaikki tarvittavat diagnoosimenettelyt on suoritettu, lääkäri voi sulkea pois kliinisissä oireissa samankaltaiset kliiniset sairaudet. Vain tämän jälkeen hän jatkaa lääketieteellisiä tapaamisia. Jos tällainen hoito on riittävää ja kirjallista, se pidentää merkittävästi potilaan elämää ja parantaa sen laatua - tällä hetkellä on olemassa lääkkeitä, jotka voivat säilyttää aivojen toimivuuden niin kauan kuin mahdollista. Siten potilas pystyy itsenäisesti palvelemaan itseään ja johtamaan hänelle tavanomaista elämäntapaa.
Tietenkin, sukulaisten ja rakkaansa sairastavan pitäisi olla valmis siihen tosiasiaan, että lopulta aivojen rakenteet vaikuttavat edelleen: Alzheimerin tautia ei voida pysäyttää. Lääkärit pystyvät vain hidastamaan tuhoisia prosesseja ja hidastamaan oireiden kasvua.
Loppuvaiheessa lääkärin kanssa jatkuvaan lääketieteelliseen hoitoon on välttämättä annettava suosituksia potilaan hoidosta, joka mahdollistaa psykologisen tuen.
Alzheimerin taudin viimeinen vaihe
Alzheimerin taudin viimeisessä vaiheessa tavanomaisten itsepalvelutaitojen menetyksiä seurataan jyrkästi. Potilas ei voi enää syödä ja mennä vessaan yksinään: käytännössä kaikki potilaat kärsivät tällä ajanjaksolla ulosteen ja virtsan pidättämisestä.
Viimeinen vaihe ilmenee riittämättömän kommunikaation kyvyn menettämisessä - vanhukset esittävät joskus sanoja tai lauseita, mutta niillä ei käytännössä ole mitään semanttista kuormitusta. Kävelyssä tapahtuu bruttomuutoksia, useimmat kärsivät ihmiset tarvitsevat apua asunnon siirtämiseen.
Pian sen jälkeen, kun Alzheimerin taudin viimeinen vaihe alkoi, sairas henkilö on pääasiassa valhe, henkilö ei ilmaise mitään tunteita, lihasten jäykkyys ja nieleminen muuttuu monimutkaisemmaksi.
Epäonnistunut lopputulos on erityisen usein infektion vuoksi: kehon huomattava ehtyminen ei anna hänen selviytyä taudista. Yleisimmät sairaudet, jotka johtavat Alzheimerin taudin kuolemaan, ovat septiset komplikaatiot tai keuhkokuume.
Kuinka kauan Alzheimerin taudin viimeinen vaihe kestää?
Alzheimerin taudista diagnosoidut vanhukset ovat keskimäärin kliinisten ilmenemismuotojen aikana elossa noin 7-12 vuotta. Tämä arvo ei kuitenkaan kuvaa täydellistä kuvaa: ei voida vähentää organismien yksilöllisiä ominaisuuksia eikä monia tekijöitä, jotka vaikuttavat myös sairauden eliniänodoteihin. Tällaisia tekijöitä ovat esimerkiksi ihmisten asenne lähellä kärsivää henkilöä, riittävän hoidon saatavuus, potilaan koskemattomuuden vahvuus, elinolot ja paljon muuta.
Tilastot osoittavat, että kun henkilö menettää kyvyn liikkua ja itsekontrollia eli se on taudin viimeinen vaihe, hänellä on noin kuusi kuukautta. Kuoleman syy on pääsääntöisesti tarttuva komplikaatio, tromboembolia, somaattiset häiriöt jne.
Kuinka monta elää Alzheimerin taudin viimeisessä vaiheessa?
Viimeisen vaiheen kesto ei ole riippuvainen yhdestä tekijästä. Tämän jakson kestoa on vaikea ennustaa, koska useimmissa tapauksissa ei ole mahdollista määrittää, milloin tauti on "alkanut" - koska ensimmäiset merkit löydy paljon myöhemmin kuin patologian todellinen alku.
Asiantuntijat ovat kuitenkin tunnistaneet lukuisia Alzheimerin taudin ominaisuuksia, jotka vaikuttavat sen kestoon:
- jos patologia on "syntynyt" ennen 60-vuotiaita, niin tästä hetkestä sairas voi elää vielä 16-18 vuotta;
- jos tauti todettiin 60-75-vuotiaana, elinkaari voidaan rajoittaa yhteen kymmeneen vuoteen;
- jos tauti ilmenee 85 vuoden kuluttua, potilas elää noin 4-5 vuotta;
- henkilöt, joilla on vähäinen kroonisten sairauksien joukko jopa Alzheimerin taudin läsnäollessa, elävät kauemmin;
- sairaat naiset kuolevat myöhemmin kuin sairaat miehet.
On syytä huomata, että Alzheimerin taudin missä tahansa vaiheessa sairastuneiden läheisten on osoitettava mahdollisimman ymmärrystä, kärsivällisyyttä ja armoa. Tietenkin tämä on joskus hyvin vaikeaa. Tällä hetkellä lääke ei kuitenkaan voi tarjota tehokasta hoitoa taudille. Lääkkeet voivat vain laajentaa ihmisen elämää hieman lisäämällä sen laatua.