Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Solunsisäiset ja ekstrasellulaariset diplocokit
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Smoketin diplococit voivat olla patologeja riippumatta prosessin lokalisoinnista ja niiden tunnistus osoittaa sairauden tai kantoaineen, vaikka oireita ei olisikaan. Nämä bakteerit voivat olla erilaisten patologioiden patogeeneja - aivokalvontulehdus, keuhkokuume, gonokokki-sukupuolielinten prosessi ja tämän diagnoosin ja hoidon taktiikat ovat erilaiset.
Diplococci-morfologia
Diplococci ovat Lactobacteriaceae-perheeseen kuuluvia loisia. Diplococciille on tunnusomaista pyöreän solun rakenne, jossa pari solua yhdistää toisiinsa pari. Tällaiset kaksinkertaiset solut ovat aina yhdessä, mutta joskus ne voivat olla pienen ketjun muodossa. Tutkimuksessa värjäytymisen asteen mukaan parasiitit voivat olla Gram-positiivisia ja Gram-negatiivisia. Gram negatiivinen - tämä on termi, jota käytetään näiden bakteerien yhteydessä, mikä tarkoittaa, että violetti väriaine ei ole konservoitunut (Gram-värjäysprosessin aikana) näiden organismien avulla solun paksuuteen. Ne bakteerit, jotka pitävät tätä väriainetta, tunnetaan Gram-positiivisena. Esimerkkejä gramnegatiivisista diplocokista ovat Neisseria spp., Moraxella catarrhalis ja Acinetobacter spp. Esimerkkejä grampositiivisista diplocokista ovat Streptococcus pneumoniae ja Enterococcus spp.
Nämä loiset uhkaavat vakavien sisäelinten infektioiden kehittymistä. Ottaa ne normaalissa kasvustoissa ei ole normaali indikaattori.
Mikä aiheuttaa diplococci? Koska normaaleissa olosuhteissa nämä bakteerit eivät saisi olla, ne näkyvät vain ihmisen tartunnan takia. Siksi diplococci-normi on smearissa silloin, kun ne eivät ole lainkaan. Kun he ovat, henkilö on saanut tartunnan, vaikka ei vielä olekaan kliinisiä ilmenemismuotoja.
Kehossa olevat patogeenit voivat olla eri muodoissa eri muodoissa - solun ulkopuolella ja solun sisällä. Ekstrasellulaarisella faasilla ei ole patogeenista vaikutusta eikä solurakennetta, mutta se on haitallista ihmisille, koska solu on loistava patogeeninen organismi. Tämä muoto on erittäin tiheä kalvo, joka auttaa sitä sopeutumaan ulkoisissa olosuhteissa. Se voi vaurioitua vain aktiivisten desinfiointiaineiden tai lasersäteilyn käytön yhteydessä.
Syyt diplococci
Diplocokkien esiintyminen syyllä on kontaktissa infektoituneen henkilön kanssa, joka on sairas tai kosketuksissa infektion kantajaan, mutta jolla ei ole oireita. Siksi sairauksia pidetään vaarallisina, koska ne ovat helposti levinneitä ihmisten välillä. Diplococciä nokassa olevaan smeariin voidaan kylvetä monissa ihmisissä, mutta niillä ei voi koskaan olla keuhkokuume tai aivokalvontulehdus. Tällaisia ihmisiä kutsutaan kuljettajiksi tai potentiaalisin tartuntalähteiksi.
Mutta kaikki ihmiset eivät kärsi tällaisista sairauksista, jotka ovat peräisin diplococci. Riskitekijät ovat immuunijärjestelmän aktiivisuuden väheneminen, tukahduttavien lääkkeiden läsnäolo, samanaikaisten infektioiden tai immunodeficienien esiintyminen. Siksi lapset ja vanhukset ovat alttiimpia sairauksien kehittymiselle, kun he ovat yhteydessä diplocokkiin.
Synnyssä
Miten se lähetetään? Kaikki riippuu patogeenin infektiosta. Ympäristössä on erilaisia tällaisia patogeeneja, mutta kauheimmille on ominaista potentiaalinen riski vakavien, hengenvaarallisten tulehdusreaktioiden kehittymiselle. Koska ne ovat kehossa, ne eivät tee paljon haittaa, mutta ne voivat olla aivojen (tai aivokuoren), keuhkoihin (vaikuttavat koko hengityselimiin) ja vahingoittavat seksuaalisia ja virtsatietoja. Niinpä dikokokit siirretään joko ilman tai kontaktin kautta.
Moraxella Catarrhalis on diplococcus, joka jakautuu laajalti ihmisiin. Se ei ole luonteeltaan liikkuvia ja aiheuttaa erilaisia tyyppisiä bakteeri-infektioita hengityselimistössä, keskushermostossa, keskikorvessa ja nivelissä. Nämä bakteerit sijoitetaan Moraxellaceae-perheeseen, järjestyksessä Pseudomonadales. Puhuu erityisesti sairauksista, keuhkoputkentulehduksesta, sinuiitti, otitis ja kurkunpään tulehdus, näiden mikrobien aiheuttama muutamia sairauksia. Tämä mikro-organismi liittyy myös bronkopneumoniaan. Raskaiden tupakoijien ja vanhusten tulee olla erityisen tietoisia Moraxella catarrhalis -hoidon aiheuttamista ongelmista. Beetaktamaasi, jota tämä organismi tuottaa, tekee resistentistä penisilliinille. Nämä bakteerit ovat myös resistenttejä tetrasykliinille, trimetopriimisulfametoksatsolille ja trimetopriimille. Jotkut kannat tuottavat proteiinia, joka antaa resistenssin komplementille, estäen membraani-hyökkäyskompleksin muodostumisen. M catarrhalis myös ekspressoi spesifisiä proteiineja raudan absorptioon, joka toimii transferriinin ja laktoferriinin reseptorina. M catarrhalisilla on osoitettu olevan lisääntynyt soluadheesiota ja proinflammatorisia vasteita kylmässä iskussa (26 ° C 3 tunnin ajan). Fysiologisesti tämä voi tapahtua pitkällä altistuksella kylmän ilman lämpötiloille, mikä johtaa kylmään oireisiin.
Neisseria Meningitidis on yksi tärkeimmistä gram-negatiivisista diplocokista, ja se on vastuussa aivokalvontulehduksen esiintymisestä. Infektiosta johtuvat kuolleisuusluvut ovat korkeat. Nuoremmat lapset (alle 5-vuotiaat) ovat suurempia näiden bakteerien aiheuttamaa infektiota vastaan. Nämä mikrobit hyökkäävät vain ihmisiin, koska he voivat saada rautaa ihmisiltä (lähteistä laktoferriini ja transferriini).
Tämän mikrobin ulompi kalvo sisältää lipo-oligosakkaridia ja kemiallisessa muodossa se toimii endotoksiinina, joka on vastuussa septisestä shokista ja kuumeesta. Joissakin tapauksissa lipo-oligosakkaridi aiheuttaa myös erytrosyyttien tuhoutumisen ja johtaa verenvuotoon. Kyseisen henkilön kouristukset voidaan tarkastaa laboratoriossa tämän bakteerin läsnäolon varmistamiseksi.
Neisseria Gonorrhoeae on syy gonorrhea, sukupuoliteitse tarttuva infektio. Tämä bakteeri liikkuu kouristusliikkeen avulla liikkuvien elinten avulla, joita kutsutaan sahoiksi. Laboratorioissa bakteeri voi kasvaa suklaamagarilla. Gonorrhean tapauksessa tulehdusprosessin paikalliset ilmentymät, joita esiintyy, kun elimen epiteelin solut ovat vahingoittuneet ja leukosyyttien muodostumista voidaan havaita. Kaiken tämän mukana ovat tyypilliset oireet, jopa komplikaatioiden kehittymiseen asti. Tämä ei ole vain infektio, joka johtuu tästä mikrobista, mutta muut diplocokiin aiheuttavat terveysongelmat ovat hankalia. Tartunnan aiheuttamia oireita ovat nielutulehdus, sidekalvotulehdus, uretritsi, orkitsatulehdus ja eturauhastulehdus. Todettiin, että Neisseria gonorrhoeae on resistentti penisilliiniryhmän antibiooteille.
Oireet diplococci
Oireet, jotka aiheuttavat diplocokkia, kun henkilö on sairastunut, riippuu sairaudesta, jonka he aiheuttavat, eli taudinaiheuttajan tyypistä.
Moraxella catarrhalis on gram-negatiivinen, aerobinen diplococcus. Tämän infektion erilaiset kliiniset oireet riippuvat infektion kohdasta ja olosuhteista. Uskotaan, että voimansiirto johtuu suoraa kosketusta saastuneen syljenerityksen ja ilman pisaroiden kanssa. Diplococcuksen edullinen lokalisointipaikka määrittää missä tulehdusprosessi kehittyy. Jos bakteerit tulevat keskikorvan onteloon, kehittyy otitis, ja jos ne putoavat keuhkoihin, keuhkokuume.
Tällaisen diplokoccuksen aiheuttama välikorvatulehduksen ensimmäiset oireet ovat otoalgia (voimakas kipu korvalle), kuume ja kuulon heikkeneminen. Otsitosi on hyvin yleinen sairaus, erityisesti lapsilla. Noin 70% lapsista kokee vähintään 1 otitis -tapahtuman lapsuuden aikana. Oireet kehittyvät jyrkästi, ja lisääntyneen kehon lämpötilan takia kipu korvalla kasvaa, lapsi on levoton ja tulehdus voi olla jopa tympanisen kalvon lävistys.
Potilailla, joilla on sinuiitti, kliininen historia sisältää yleensä päänsärkyä, kipua ylä- tai eturaajoissa, kuumetta ja yskää. Pienillä lapsilla on jatkuva päästö nenältä (kestää yli 2 viikkoa) ja yskä, varsinkin yöllä.
Tämän diplocokuksen aiheuttama alemman hengitysteiden tulehduksen oireita voivat olla: yskä, korkea ysköys, päänsärky, hengenahdistus. Koska taudinaiheuttaja ylähengitysteiden infektio, Moraxella catarrhaliksen tulehdusten aiheuttaa oireet muistuttavat oireita tavallisimpien infektioiden, kuten keuhkokuume, korvatulehdukset ja poskiontelotulehdus. On huomattava, että yli 10 päivää kestävät oireet useimmiten voivat olla Moraxella Catarrhalis -infektioita ja vaativat antibioottiterapiaa.
Diplococci lapsen likaantumisesta, kun diagnosoidaan ysköstä tai eritteitä korvalle, voi vahvistaa diagnoosin patogeenin täsmällisellä määritelmällä. Moraxella Catarrhalista ei ole diagnosoitu erikseen tavallisella tavalla, vaan tavallisena bakteeri-infektiossa. Jos tavanomaiset antibiootit eivät toimi, lääkäri tekee erityisiä testejä selvittääkseen, mikä antibiootti on tehokkain oireiden hoidossa tai vähentämisessä Moraxella Catarrhalis -infektioissa. Polymorfiset diplocokit yskän kudoksessa voidaan määritellä keuhkokuumeen, tällaisissa tapauksissa alkupäätäjä ei voi olla yksi tyypin Moraxella-taudinaiheuttaja, vaan myös muut tekijät, kuten pneumokokki. Joillakin Moraxella Catarrhalis -taudin diagnostisilla testeillä voidaan linnunviljelyn lisäksi määrittää seerumin vasta-aineiden määrittäminen Moraxella Catarrhalis -infektion aiheuttajalle.
Kokki ja diplococcus yskösmassaa tai korvasta tulevia eritteitä voivat olla todiste streptokokkeista, jotka edellyttävät monimutkaista hoitoa.
Meningiitti - tulehdus, joka esiintyy aivojen kalvoissa, voi tulla sen turvotukseen tekijä tulevaisuudessa. Tämän lisäksi patologiset prosessit voivat olla muissa elimissä, ja taudinaiheuttajan leviäminen verellä. Oireet voivat olla hyvin näkyviä ja ilmeisiä ja oireeton ensimmäisissä vaiheissa. Meningokokki-tauti voi viitata mihinkään sairauteen, joka ilmenee, kun Neisseria meningitidis tunkeutuu verta tai selkäydin- ja aivoihin. Meningokokki-infektio on infektio, joka leviää läheisessä yhteydessä tartunnan saaneeseen henkilöön. Nopea lääketieteellinen hoito on äärimmäisen tärkeää, jos epäillään meningokokin tautia.
Kun henkilö kehittää meningokokin aivokalvontulehduksen, bakteerit tartuttavat suojaavia kalvoja, jotka peittävät aivojen ja selkäydinten ja aiheuttavat turvotusta. Meningokokin taudin oireet voivat vaihdella kehitettävän taudin tyypin mukaan. Ensimmäiset patologiset oireet voivat olla tyypillisiä minkä tahansa tulehduksen kannalta, he ovat: kuume, päänsärky, kaulan kireys. Usein on muita oireita, kuten pahoinvointi, oksentelu, valonarkuus (silmät ovat herkempiä valolle), muutettu henkinen tila (sekaannus). Vastasyntyneillä ja lapsilla ei ehkä ole tai voi olla vaikea havaita klassisia oireita kuumeesta, päänsärkystä ja kaulan rasituksesta. Sen sijaan vauvat voivat olla hitaita tai passiivisia, ärtyneitä, niillä voi olla oksentelua. Pienissä lapsissa lääkärit voivat myös tarkastella lapsen refleksejä aivokalvontulehdusten oireisiin.
Kun meningokokin septikemia kehittyy, bakteerit tulevat verenkiertoon ja lisääntyvät ja vahingoittavat verisuonten seiniä. Tämä aiheuttaa verenvuotoa ihossa ja elimissä. Oireisiin voivat kuulua kuume, väsymys, oksentelu, kylmät kädet ja jalat, voimakas kipu tai kipu lihaksissa, nivelissä, rintakehässä tai vatsassa. Myöhemmissä vaiheissa ilmestyy tumma violetti ihottuma.
Meningokokkitauti on erittäin vakava ja voi olla hengenvaarallinen useita tunteja. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat erittäin tärkeitä. Meningokokin tauti voi olla vaikea diagnosoida, koska merkit ja oireet ovat usein samanlaisia kuin muiden sairauksien. Jos lääkäri epäilee meningokokin tautia, diagnoosi on tutkittava verinäytteitä tai aivo-selkäydinnesteitä (nestettä lähellä selkäydintä). Sitten lääkärit tarkistavat näytteet nähdäkseen, onko tartunta. Gram-negatiiviset diplocokit ovat paljaissa suoraan diagnoosin vahvistamisesta. Jos bakteerit Neisseria meningitidis ovat näytteissä, laboratorion teknikot voivat kasvaa (viljellä) bakteereja. Kasvavat bakteerit laboratoriossa antavat lääkäreille mahdollisuuden tunnistaa infektiota aiheuttavien bakteerien tyypit. Tietäen tämän auttaa lääkärit päättää, mikä antibiootti toimii parhaiten.
Gonorrhea on lisääntymisjärjestelmän patologia, joka kehittyy diplococcuksen tappion vuoksi. Naisilla tällaisten vahinkojen tärkeimmät merkit ovat erisuuruisia erittymisasteita. Yleisin gonorrean oire on emätinpurkautuminen, joka johtuu endokervisyytin kehittymisestä, kun bakteeri kertoo kohdunkaulan alueella. Tyypillisesti pieni määrä purkautumista, märkivä, mutta monilla potilailla on vähäisiä oireita gonokokin kohdunkaulassa. Muita oireita voi esiintyä virtsatessa, keskenmenojen verenvuoto, dyspareunia (tuskallinen sukupuoliyhteys), lievää kipua alemman vatsaonteloon. Jos infektio etenee lantion tulehdussairauteen, oireet voivat olla lisääntynyt vaginan poisto, kuume, vilunväristykset, pahoinvointi ja oksentelu (harvemmin).
Miehillä tämän diplokoccin infektioiden pääasialliset oireet ovat virtsaputken kehittyminen. Gonokokin infektioiden pääasiallinen ilmeneminen miehillä on tyypillinen lämmön tunne virtsaamisen aikana; Muutamassa päivässä on runsaasti, vihreää vastuuvapautta, joskus veressä värjättyä.
Myös miehillä ja naisilla voi olla klassisia ilmenemismuotoja levitetylle gonokokin infektiolle - tämä on niveltulehdus-dermatiitti-oireyhtymä. Kipu nivelissä tai jänteissä on yleisimpiä valituksia varhaisessa vaiheessa infektio. Toisessa vaiheessa on tunnusomaista septinen niveltulehdus. Polvi on yleisimpi märkivän gonokokkitaudin paikan.
Vastasyntyneillä, joilla on kahdenvälinen sidekalvotulehdus (ophthalmia vastasyntynyt), kehittyy usein äidistä, jolla on gonokokki-infektio. Gonokokin sidekalvotulehduksen oireita ovat seuraavat: silmäkipu, punoitus, märkivä purkautuminen.
Ekstracelulaariset grampositiiviset diplocokit naisilla, joilla on suunniteltu gynekologinen tutkimus, voivat vahvistaa diagnoosin, koska vain gonokokkien rakenteilla on tällainen lokalisointi. Jos leukosyyttejä ja diplocokteja havaitaan smearissa, tämä osoittaa aktiivista endokerviittia, joka vaatii hoitoa.
Miehet useammin oireeton tippuri, jotta he voivat vahvistaa diagnoosin, jos määritelty polymorfinen diplokokkeja vuonna sivelynäytteistä miehillä. Bakteereita havaittaessa molemmat osapuolet tutkitaan välttämättä. Testit, jotka käytetään määrittämään järjestelmän gonokokki-infektion - polymeraasiketjureaktiota (PCR, ja nukleiinihapon monistus) niiden geenien tunnistamiseksi, jotka ovat ainutlaatuisia N. Gonorrhoeaen. Nämä PCR-pohjaiset testit vaativat virtsanäytteen, virtsaputken tahrojen tai emättimen tahra. Kulttuuri (kasvavista pesäkkeistä bakteerien varten eristäminen ja tunnistaminen) ja gram-värjäys (bakteerin soluseinän värjäys tunnistaa morfologia) voidaan myös käyttää havaitsemaan N. Gonorrhoeae kaikissa näytteissä paitsi virtsa. Kaikki ihmiset, jotka ovat positiivisen tippuri, pitäisi testata muita sukupuolitauteja, kuten klamydian, kupan ja ihmisen immuunikatovirus.
Diplococci raskauden aikana puhuu gonorrhea, joten sinun täytyy hoitaa patologia hyväksytty antibiootteja, koska on olemassa riski tartunnan sikiö, jos nainen sairastuu ennen syntymää.
Komplikaatiot ja seuraukset
Diplococciin aiheuttaman tartunnan saaneiden seurausten seuraukset voivat olla hyvin vakavia ja riippuvat patogeenin tyypistä ja oikea-aikaisesta hoidosta. Hengitysteiden infektioiden komplikaatiot voivat olla infektion leviämisen muodossa muihin elimiin. M catarrhalis -infektion komplikaatioihin voi kuulua seuraavia: bakteerispesä, aivokalvontulehdus, mastoidiitti, kuulon heikkeneminen, keuhkopussitulehduksen muodostuminen, tarttuva sokki.
Jopa antibioottikäsittelyllä 10-15 ihmisestä 100 ihmisellä, joilla on meningokokin tauti, on tappava lopputulos. Aivokalvontulehduksen seuraukset voivat olla esimerkiksi kuurous, hermoston ongelmat tai aivovaurio.
Käsittelemättömän gonokokki-infektion seuraukset voivat olla ongelmana lapsen käsityksessä.
Hoito diplococci
Moraxella Catarrhalis -infektioiden hoito vaatii hyvää kotihoitoa. On erityisiä tapoja, joilla voit parantaa hoitoprosessia kotihoidon menetelmillä tämän infektion tapauksessa.
Kuume on yksi Moraxella Catarrhalis -infektion oireista. Jos sinulla on yli 38 astetta kuumetta, sinun on otettava lääkkeitä, kuten ibuprofeeni tai parasetamoli.
Usein huoneen tuulettaminen on välttämätöntä, koska Moraxella Catarrhalis on helposti siirrettävissä hengityselinten eritteiden kautta. On tärkeää olla varovainen ja pitää huone puhtaana. Sinusinfektioita ja yskää lievitetään kostean ilman avulla.
On muistettava, että tupakointi talossa voi välittää tai lisätä mahdollisuutta murtautua Moraxella Catarrhalis huoneeseen, jos tupakoitsija kärsii tästä. Jokaisen talon on tärkeää pestä kädet kunnolla ja pysyä poissa infektioista.
Oikea ravitsemus on erittäin tärkeä Moraxella Catarrhalis -infektion hoidossa. Syö tuoreita ruokia ja juo runsaasti nesteitä.
Lääkehoito sisältää yleensä tiettyjen Moraxella Catarrhalis -infektioiden havaitsemien oireiden hoidon. Kuitenkin Moraxella Catarrhalis -hoidon yleinen hoito käsittää antibioottihoidon. Tämä patogeeni vaatii uudempia ja voimakkaampia antibiootteja, koska tällä kannalla on korkea vastustuskyky antibiooteille. Tehokkaimmat antibiootit, joita lääkärit määräävät Moraxella Catarrhalis -hoitoon, ovat seuraavat:
- Kefalosporiinit (mukaan lukien Zinacef, Ceftriaxone).
- Amoksisilliini-klavulanaatti (penisilliinivalmisteet).
- Azitromysiini (makrolidivalmisteet).
- Erytromysiini (makrolidivalmisteet).
- Klaritromysiini (makrolidivalmisteet).
- Trimetopriimi-sulfametoksatsoli.
- Fluokkinolonit (siprofloksasiini, levofloksasiini).
Koska N meningitidiksen aiheuttamaa taudin aivokalvontulehdusta ei voida erottaa muista aivokalvotyypeistä, käytetään empiiristä antibioottikäsittelyä, jolla on tehokas tunkeutuminen keskushermostoon. Ennustamalla haitallisen organismin lopullista tunnistusta, immunokompetenteilla aikuisilla, joilla epäillään olevan meningokokinfektio, saavat kolmannen sukupolven kefalosporiinia ja deksametasonia. 7 vuorokauden laskimonsisäinen keftriaksoni tai penisilliini on riittävää yksinkertaisen meningokokin aivokalvontulehduksen hoitoon.
Meningokokin meningiitin tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen voidaan tehdä asianmukaisia muutoksia. Tällä hetkellä kolmannen sukupolven kefalosporiini (Ceftriaxone tai Cefotaxime) on valittu lääke meningokokin aivokalvontulehduksen ja septikemian hoidossa. Penisilliini G, ampisilliini, kloramfenikoli, fluokkinoloni ja aztreonami ovat vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Deksametasonin käyttö bakteerien aivokalvontulehduksen hoidossa aikuisilla on edelleen kiistanalainen. Sitä voidaan käyttää lapsilla, erityisesti Haemophilus influenzae -taudin aiheuttamilla aivokalvontulehduksilla. Aikuisilla, joilla on epäilty bakteeri-aivokalvontulehdus, erityisesti suuririskin tapauksissa deksametasonin lisäkäyttö voi olla hyödyllistä.
- Cefotaxime on antibiootti, jota käytetään missä tahansa paikassa sijaitsevan diplokokokin infektion hoitoon. Lääkeaineen annos - 2 g 4 kertaa päivässä, käyttötapa - laskimonsisäisen infuusion muodossa. Lääke voidaan antaa yhdessä vieroituskäsittelyn kanssa. Haittavaikutukset voivat olla anafylaktisten reaktioiden ja allergisen ihottuman muodossa. Varotoimet - jos potilaalla on allergisia penisilliineille, käytä sitä vain näytteen jälkeen.
- Ceftriaxone 2 g on laajakirjoinen valmiste, joka on erityisen tehokas diplokokokin hoitoon. Lääkeaineen annos on 2 g päivässä kolme tai neljä annosta. Käyttötapa laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Haittavaikutukset voivat olla allergisia, ja ne voivat olla myös päänsärky, pahoinvointi.
- Vankomysiini on vararyhmän antibiootti, jota käytetään henkilöillä, joilla on immuunipuutteisia tai vanhuksia, joilla on samanaikaisesti vakava infektio. Lääkkeen annos 30-60 mg / kg päivässä. Antotapa voi olla intramuskulaarinen pienen annoksen tai suonensisäisen annon kanssa. Haittavaikutukset - allergiset häiriöt, näköhäiriöt, dysbioosi.
- Kortikosteroidit vähentävät neurologisten komplikaatioiden esiintymistä lapsilla ja aikuisilla. Kun kortikosteroideja käytetään, niitä tulee antaa ennen antibioottien ensimmäistä annosta tai sen jälkeen. Dexametasoni on hormonaalinen lääke, joka vaikuttaa anti-inflammatoriseen aktiivisuuteen. Lääkeaineen annos on 0, 15 mg / kg annosta kohti ja mahdollinen toistuvuus 6 tunnin kuluttua. Annostus lapsille annetaan 4 päivän kuluessa. Antoreitti voi olla mikä tahansa - lihaksensisäinen, laskimonsisäinen tai rektaalinen. Haittavaikutukset lyhyellä aikavälillä ovat harvinaisia.
Riippuen siitä kuinka vakava infektio muille henkilöille hoidot voivat olla tarpeen meningokokkitautia, kuten hengityksen tuki, lääkkeitä hoitoon alhainen verenpaine, haavan hoito ruumiinosat rikkoutuneen ihon.
Kuinka käsitellä diploko- kia, joka esiintyy sukupuolielimissä? Gonorrheaalisen tulehduksen hoidolla on omat ominaispiirteensä. Suun kautta otettavien kefalosporiiniresistenssin vuoksi suositellaan vain 1 hoito - tämä on kaksoishoito keftriaksonin ja atsitromysiinin kanssa gonorrean hoitoon. Keftriaksonin ja atsitromysiinin hoitoa tulee antaa samana päivänä, mieluiten samanaikaisesti ja välittömässä valvonnassa. Yhdistelmä atsitromysiinin kanssa verrattuna doksisykliiniin on edullista, koska annos on helpompaa, mikä todennäköisesti paremmin täyttää suositukset.
Yksinkertainen urogenitaalinen, anorektaalinen ja nielun gonokokki-infektio on seuraava hoitojärjestelmä: Ceftriaxone 250 mg lihaksensisäisesti annos plus
Azitromysiini 1 g kerran. Ceftriaxone on turvallinen ja tehokas raskaana oleville naisille.
Yleisellä gonokokki-infektiolla on tärkeää arvioida aivokalvontulehduksen ja endokardiitin esiintymistä. On suositeltavaa harjoittaa sairaalahoitoa ihmisillä, joilla on märkivä niveltulehdus tai joilla on muita komplikaatioita.
Suositukset gonokokin aivokalvontulehduksen ja endokardiitin hoitoon - käytä Ceftriaxone-valmistetta 1-2 g 12-24 tunnin välein plus azitromysiini 1 g 1 annokselle. Keskeinen syy on antimikrobisen alttiuden testaus ja potilaan kliininen vaste empiiriseen hoitoon.
Tällaisissa tapauksissa kansallinen hoitomenetelmä ja homeopatia eivät ole käytössä, koska tämä on erittäin vakava infektio, joka nopeasti johtaa komplikaatioihin, jos viivytämme antibakteerisia hoitoja.
Kirurgista hoitoa käytetään hyvin harvoin vain silloin, kun komplikaatioita esiintyy abscesseina, joita on leikattava.
Ennaltaehkäisy
Diplockaalisen infektion ehkäisy voi olla spesifistä vain meningokokille. Jos henkilö haluaa estää tämän taudin, suositellaan rokotetta tätä taudinaiheuttajaa vastaan. Tämän infektion ennuste on positiivinen vain ajankohtaisen hoidon tapauksessa, koska hoidon puuttuessa kuolleisuus on korkea.
Gonokokki-infektioiden ehkäiseminen perustuu koulutukseen, mekaaniseen tai kemialliseen ennaltaehkäisyyn ja varhaiseen diagnoosiin ja hoitoon. Kondomit tarjoavat osittaisen suojan, kun taas tehokkaat antibiootit, jotka on otettu terapeuttisissa annoksissa juuri ennen altistusta juuri tai juuri sen jälkeen, voivat välittää infektiota. Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu myös ilmoittavien kumppaneiden huomio. Potilaita on kehotettava ilmoittamaan seksuaalisille kumppaneilleen niiden vaikutuksista ja kannustamaan heitä hakeutumaan lääketieteelliseen apuun. Jos potilaat eivät halua tai eivät kykene ilmoittamaan kumppaneilleen, niin valtion ja paikallisten terveysosastojen apua voi hakea.
Ehkäisevä äidinmaito, joka on syntynyt äitien kanssa hoitamattomalla gonokokkipotilailla, on ennaltaehkäisevä hoito yhdellä Ceftriaxone-annoksella (25-50 mg / kg, enintään 125 mg). Kaikille vauvoille on läpäistävä ehkäisy oireyhtymä oftalmisen vesiliuoksen hopeanitraattia (1%) kerran tai erytromysiini silmävoiteen (0,5%) molempiin silmiin kerran.