Vatsan ontelon aortan hengitys: syyt, merkit, diagnoosi, stentti

Niistä vakavista patologeista, jotka tietyissä olosuhteissa voivat johtaa kuolemaan, yksi ensimmäisistä paikoista on vatsan ontelon aortan aneurysma. Termi "aneurysma" tarkoittaa aluksen paikan patologista laajenemista: astian seinää venytetään ja heikennetään, minkä seurauksena alus voi puhkaista ja repeytyä. Lisäksi riski pysyy korkeana trombiinien muodostumi- sessa suurimmassa valtimossa.

Koska aortta on yksi tärkeimmistä elintärkeistä aluksista, tällaiset muutokset voivat maksaa potilaalle paitsi terveyttä myös elämää.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologia

Aortan aneurysma kuuluu useimpiin vaarallisimpiin patologioihin. Aneurysmuksen repeämisen vuoksi Albert Einsteinin kuuluisat henkilöt, Charles de Gaulle, näyttelijä Andrei Mironov ja laulaja Eugene Belousov jättivät elämän. Ja koko hänen elämänsä, kukaan näistä ihmisistä ei epäillyt, että hänellä on niin vakava sairaus.

Ottaen huomioon tilastot, saatat huomata, että aneurysman aortan vatsan miespuolisen väestön yli 60-vuotiaita diagnosoidaan 3-5%: ssa tapauksista. Lapsuudessa tauti on hyvin harvinaista ja liittyy genetiikkaan.

Yleensä tauti katsotaan melko yleiseksi. Esimerkiksi 7% ihmisistä löytää aneurysman ruumiinavauksen aikana. Tässä tapauksessa, ei kaikissa tapauksissa, kuolema tapahtui juuri tästä syystä. Kuitenkin vatsan ontelon aortan aneurysma on kymmenennessä paikassa yleisin kuolinsyyjen luettelossa.

Kaikkien aneurysmojen lokalisoinnit, vatsan aortan laajentuminen ovat yleisimpiä, 37% potilaista. Nousevan osaston aneurysma on diagnosoitu 23 prosentilla potilaista, 19%: lla potilaista aortan arktisen aneurysmalla ja 19,5 prosentilla potilaista aneurysma laskevasta rintakehästä.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Syyt vatsan aortan aneurysma

Useimmissa tapauksissa vatsan aortan aneurysmuksen kehittyminen liittyy ateroskleroottisiin muunnelmiin astioissa. Mekanismi on yksinkertainen: ateroskleroottisten plakkien muodostumisprosessi johtaa sisäisen verisuonikerroksen vaurioitumiseen, mikä johtaa seinämän ohenemiseen ja ulokkeen ulkonäköön.

Tästä huolimatta tautia on useita muita mahdollisia syitä:

• tulehdusreaktioita aorttaan, esimerkiksi potilailla, joilla on tuberkuloosi, syfilis, reumatismi, mikrobien endokardiitti, mykoplasmoosi, aortoarteritis epäspesifinen etiologia;
• aluksen synnynnäiset epämuodostumat, joihin kuuluvat Marfanin tauti ja sidekudoksen dysplasia;
• vatsan aortan vaurio vaurioontelon, rinnan tai selkärangan vammoihin;
• Postoperatiivinen komplikaatio valtimoverenkierron jälkeen;
• sepsis ja sieni-infektiot, jotka vaikuttavat aorttaan.

[16], [17], [18], [19], [20]

Riskitekijät

Riskitekijöitä ovat kaikki taudin kehittymiselle alttiit tekijät. Ne voidaan ehdollisesti jakaa niihin, jotka voidaan poistaa, ja ne, joita et voi enää päästä eroon.

• Irrotettavia tekijöitä:

1. vanhuus;
2. miespuolinen sukupuoli (miehillä aneurysma kehittyy useammin);
3. haitallinen perinnöllisyys (jos sukulaisilla oli jo vatsan aortan aneurysma).

• Poista tekijät:

1. huonoja tapoja (erityisesti tupakointi);
2. korkea verenpaine;
3. korkea kolesteroli veressä;
4. korkea verensokeriraja;
5. merkittävät ravitsemusvirheet;
6. merkittävä ylimäräinen paino;
7. fyysinen passiivisuus.

Vatsan aortan aneurysman kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä poistaa kokonaan tai minimoida irrotettavien riskitekijöiden vaikutus. Tätä varten sinun on ennen kaikkea mukautettava elämäntapaa ja ruokavaliota.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Synnyssä

Lisäksi vian aortan seinän ulkonäkö aneurysman mukana ja muiden fyysisten ja fysiologisten tekijöiden. Paisuntasäiliö useimmiten esiintyy alueilla, liiallisen funktionaalisen jännityksen vyöhyke tehostetun veren virtaus, epäsäännöllinen pulssi amplitudi ja niin edelleen. Pysyviä vahinkoja, valtimon taustalla parannettu entsymaattinen aktiivisuus johtaa tuhoutumiseen elastisen runko ja kehittämiseen epäspesifisiä merkkejä degeneraatiota verisuonen seinämään.

Jo muodostunut aneurysma vähitellen etenee, koska seinämän jännitys kasvaa, kun astia on laajennettu halkaisijaltaan. Aneurysmassa verenkierto heikentyy, havaitaan eräänlainen turbulenssi. Distaalinen osasto saa vähemmän kuin puolet veren tilavuudesta, joka on aneurysmassa. Tämä johtuu siitä, että kun syötät vaurioituneen aortan vyöhykkeen veren, se kulkee pitkin seiniä, kun taas keskivirtaus estää myrkyllinen prosessi ja verihyytymät, jotka ovat ontelossa. Aneurysmassa olevat klusterit toimivat tekijänä distaalisten aortan haarojen tromboembolian kehittämisessä.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35],

Oireet vatsan aortan aneurysma

Useimmissa tapauk- sissa vatsan ontelon aortan aneurysma ei ilmene mitään oireita. Potilas ei valittaa mistään, ja jopa lääkäri ei voi epäillä jotain väärin. Tämä on taudin pääasiallinen vaara.

Valitettavasti usein aneurysmin ensimmäinen merkki on sen repeämä, mikä aiheuttaa potilaan kuoleman lähes 90 prosentissa tapauksista. Murtumia seuraa ihon äkillinen vaalea, tajunnan menetys. Jos et suorita välittömästi leikkausta, potilas kuolee.

Koska oireet useimmilla potilailla puuttuu, aneurysman voidaan havaita vain kulkua diagnoosi -. Tällaisina tutkimuksia ultraääni, röntgenkuvat jne Vähemmän pullistuma varoitusajalla aikana vatsaonteloleikkaus vatsaonteloon.

Harvinaisissa tapauksissa, kun aneurysma saavuttaa huomattavat mitat, voidaan havaita ensimmäiset merkit:

1. paina kipua vatsan yläosassa - voimakas, paroksismaali, joka antaa takaisin vyötärölle tai ristilaan;
2. tunne sykkeen vatsaan - varsinkin liikunnan aikana, lisääntynyt vatsaonteloon kohdistuva paine.

Aneurysma suurilla mitoilla saattaa useiden paikallisten elinten toiminta häiriintyä.

[36], [37], [38], [39]

Lomakkeet

Tällä taudilla on useita eri luokituksia.

• Sijainti:

1. infrarenaalinen aneurysma, jossa dilataatio on pienempi munuaisvaltimon eroavuudesta;
2. suprarenan aneurysma, jossa laajeneminen on suurempi kuin munuaisvaltimotien kohtauspaikka.

• Etiologiasta:

1. perinnöllinen aneurysma;
2. hankittu aneurysma.

• Luonteeltaan:

1. todellinen aneurysma, jossa koko valtimon kerroksellinen laajennus ja "pussi" muodostuminen;
2. väärä aneurysma, johon liittyy veren kertyminen kerrosten välillä.

• Lomakkeen mukaan:

1. karan muotoinen aneurysma laajentamalla koko ympärysmitta;
2. sakkarinen aneurysma, jonka paikallinen ulkonema ei ylitä ½ aluksen halkaisijaa.

• Koon mukaan:

1. pieni aneurysma - kolmesta viiteen senttimetriin;
2. keskimääräinen aneurysma - viidestä seitsemään senttimetriin;
3. suuri aneurysma - koko on yli seitsemän senttimetriä.

[40], [41], [42]

Komplikaatiot ja seuraukset

Vatsaontelon aortan aneurysma on erittäin vaarallinen - ja ennen kaikkea se, että pitkään se ei paljasta mitään oireita. Monien mielestä huolimatta oireiden puuttuminen ei kuitenkaan tarkoita minkäänlaista vaaraa. Vaarallinen komplikaatio on aluksen repeäminen, mutta se voi ilmetä myös ilman alustavia taudin oireita.

Aneurysma voi puhkaista seuraavista syistä:

• jos hoitoa ei ole riittävästi (jos lääkäri vaatii toimenpiteen, se on tehtävä, muuten potilaan elämä on vaarassa);
• joka on kategorisesti vasta-aiheinen kaikille potilaille, joilla on aneurysma;
• korkea verenpaine;
• kun käytetään tuotteita, jotka lisäävät kaasun muodostumista suolistossa;
• pahentamalla ateroskleroottisia muutoksia astioissa, progressiivisella tuberkuloosilla tai syfilisillä.

Tämän aukon lisäksi voi olla muita huomattavasti vähemmän vaarallisia komplikaatioita:

• usein dyspeptiset häiriöt;
• virtsaamisvaikeudet, kipu munuaisten projisoinnin alueella;
• herkkyys, paresis;
• lisääntynyt trombin muodostuminen, iskeeminen.

Vatsan aortan aneurysma

Aneurysma voi olla monimutkainen murtumilla, johon liittyy vakava verenvuoto, kollaptoidi ja shokitila ja sydämen aktiivisuuden akuutti vajaus.

Rikkoutunut verisuonten seinämä - aneurysma - voi lävistää perikardiumin tai keuhkoputken ontelon ruokatorven onteloon ylävartalon vena cavan systeemiin vatsaonteloon. Potilaan tila kaikissa murtumistilanteissa on voimakkaasti kriittinen: se voidaan yhdistää ylemmän vena cavan oireyhtymän, hemoperikardiumin ja hemotoraksin, sydämen tamponeadin ja minkä tahansa sisäisen verenvuodon kanssa.

Jos tromboja esiintyi aneurysmassa, niiden erottaminen johtaa akuuttisen verisuonten tromboosin klinikkaan. Vasen ja särky on raajojen sormissa, vatsan tyyppinen verenvuoto, kyvyttömyys kävellä. Jos veritulppa siirtyy munuaisvaltimoihin, syntyy valtimonpaineen nousu rhinovaskulaarisen tyypin mukaan, samoin kuin munuaisten vajaatoiminta.

Kun trompi osuu aivojen valtimoihin, syntyy akuutti aivohalvaus.

[43], [44], [45], [46],

Diagnostiikka vatsan aortan aneurysma

Monilla potilailla diagnosoidaan vatsan aortan aneurysma sattumalta, esimerkiksi ruuansulatusjärjestelmän tai munuaisten sairauksien ultraäänitutkimuksen aikana.

Jos potilaalla on jo erityisiä valituksia, lääkäri, joka ehdottaa aneurysmien esiintymistä, suosittelee lisädiagnoosia.

Aluksi lääkäri suorittaa tarkastelun, määrittää pulssin vatsan seinään potilaan vaakasuoraan asentoon. Vatsan kuuntelemisessa havaitaan systolista kohinaa anomalian alueella. Palpataatiossa on mahdollista määrittää kasvaimeen muistuttava ulkoneva sykkivä kasvain - tämä on aneurysma.

Analyysit sisältyvät pakollisten tutkimusten luetteloon ja niihin sisältyy:

• yleinen veritesti;
• veren biokemia;
• kolesterolin määritys veressä;
• verensokerin määritys;
• Revmoproby.

Analyysejä pidetään apuvälitystyypeinä: on mahdotonta diagnosoida aneurysma yksinomaan testien tulosten perusteella.

Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää tällaisia tutkimusmenetelmiä:

• Ultraäänitutkimuksen yhteydessä kaksipuolinen skannaus - se auttaa pohtimaan verisuonten anomalia, sen sijainnista ja koosta, määrittää nopeuden ja laadun verenkiertoa teennäinen, merkkien havaitsemiseksi ateroskleroosin ja tromboosin.
• Tietokonetomografiaa ja magneettiresonanssikuvausta - käytetään aneurysmin selkeämpiä ja tarkempaa visualisointia varten.
• Angiografia, jossa on kontrasti - käytetään vain selvittämään tiettyjä epämääräisiä hetkiä.
• Röntgensäteilyä aneurysmassa käytetään vain silloin, kun kalsiumin kertymät ovat läsnä vaikuttavan astian seinämissä.

[47], [48], [49], [50], [51]

Differentiaalinen diagnoosi

Usein tarvitaan aneurysmien erilai- sia diagnoosia, sillä monilla sairauksilla on yleinen kliininen kuva. Esimerkiksi pulssaukseen voi liittyä sekä tuumoriprosesseja mahassa että haimassa ja suurentuneissa imusolmukkeissa.

Kasvaimessa on tiheä rakenne, epätasainen pinta. On vaikea liikkua, eikä se paljasta systolista kohinaa (vain silloin, kun kasvain kaventuu keliakian kasvaimesta ja ylivertaisesta mesenteraalisesta valtimosta). Selvennetään käytetty fibrogastroskopiyun diagnoosi, laparoskopia, aortografia ja ultraääni.

Kasvainprosessi munuaisissa tai epänormaalius, kuten hevosenkengänmuotoinen munuainen, voidaan myös erehtyä aneurysmalle. Usein aneurysma on sekoittunut roikkuvat vaeltava munuaisten, lähellä aorta. Tällainen munuainen voidaan helposti siirtää tunnustelemalla, se ei eroa systolisesta kohinaa ja isotooppisekvintigrafiikan käyttö sallii todellisen diagnoosin.

Aortrooppi auttaa lopulta vahvistamaan aneurysma: tämä menetelmä sallii taudin erottamisen mesenterikaalisesta lymfosarkoomasta aortan taivutuksesta korkean verenpaineen taustaan.

Hoito vatsan aortan aneurysma

Aneurysma hoidetaan vain kirurgisesti riippumatta sen koosta ja oireiden esiintymisestä tai puuttumisesta. Lääkehoitoa voidaan määrätä vain silloin, kun ei ole täydellistä puuttumista.

Mikään lääkeaine ei voi pienentää aluksen repeämisvaaraa, puhumattakaan poistaa anomalia, kuten aortan aneurysma. Kirurgin avulla ongelma kuitenkin poistuu: kirurgi poistaa aluksen heikentyneen osan ja palauttaa sen ääriviivat ja lujuuden.

Aneurysm-lääkkeitä käytetään ensisijaisesti komplikaatioiden ehkäisemiseen mahdollisimman pitkälle. Lääkäri voi määrätä tällaisia lääkkeitä:

• Kardiotropnyh tarkoittaa:

1. Prestarium otetaan kerran päivässä aamusta aamiaiseksi. Annostus määräytyy lääkäri mukaan lukien. Lääke voi aiheuttaa usein päänsärkyä ja näön hämärtymistä.
2. Verapamilia otetaan 80-120 mg kolme kertaa päivässä. Vastaanoton aikana voi esiintyä dyspepsiaa, lisääntynyttä virtsatiheyttä, angina päänsärkyä.
3. Toistumisen määrä on 12,5 mg vuorokaudessa kahden viikon ajan. Pidempään vastaanottoon voi liittyä kuiva suu, nenän tukkoisuus, lisääntynyt verenvuoto.
4. Nolipreeli otetaan aamuisin, yksi tabletti päivässä. Hoitoon voi liittyä parestesiat, päänsäryt, unihäiriöt.

• Antitromboottiset aineet:

1. Cardiomagniini otetaan päivittäin 75-150 mg. Lääke voi aiheuttaa allergisen reaktion, närästyksen ja tulehduksen pahenemisen ruoansulatuskanavassa.
2. Trombo ACC otetaan ennen aterioita, 50-100 mg kerran päivässä, tarkkailevat määräajoin veren koaguloitavuutta.
3. Clopidogrel otetaan 75 mg kerran päivässä. Hoidon kesto - vähintään yksi kuukausi.

• Keinot kolesterolin normalisoimiseksi veressä:

1. Atorvastatiinia määrätään 10 mg: aan päivässä, ja mahdollinen lisäannos säädetään. Joskus hoidon aikana on keltaisuutta, lihaskipua, unettomuutta.
2. Rosuvastatiinia on määrätty 5-10 mg päivässä, mutta tulevaisuudessa annosta tarkistetaan erikseen. Lääkkeen ei-toivottujen vaikutusten joukosta voi olla nimitystä polyneuropatia, nivelkipu, keltaisuus, ripuli.

• Veren glukoosin normalisoitavat lääkkeet diabetes mellitusta sairastavilla potilailla.

Vitamiinit

Vaskulaarisen seinämän vahvistamiseksi edelleen aortan aneurysmassa vitamiinivalmisteet tulisi sisällyttää hoitoon. Kumpi niistä on tehokkain ja suosittu?

• Ascorutin on rutiinin ja askorbiinihapon yhdistelmä. Lääke vähentää verisuonten haurautta, nopeuttaa kudosten korjaamista ja normalisoi hiilihydraattien metaboliaa.
• Asparkam on kalium- ja magnesiumvalmiste. Aspartai parantaa sydämen toimintaa, normalisoi elektrolyyttien tasapainoa, sillä on antiarytmisiä ominaisuuksia.
• Vitrum sydän - monivitamiini-mineraali monimutkainen valmiste, jota suositellaan estolääkityksenä kehittymisen estämiseksi sydänlihasiskemian, ateroskleroosin ja jälkitaudit aivohalvauksen.
• Doppelgerz Cardiovital on lääke, jonka toiminta perustuu kelladon sydän- ja sedatiivisiin ominaisuuksiin.

Monet monivitamiinien tiedetään vahvistavan verisuonia. Paras lääke auttaa kuitenkin valitsemaan lääkärin ottaen huomioon kaikki tämän tai kyseisen lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät ja vasta-aiheet.

Fysioterapeuttinen hoito

Physical Therapy useimmissa tapauksissa ei ole sopiva vatsa-aortan aneurysman, koska se voi laukaista lisääntynyt veren virtaus vaikuttaa osaan valtimon ja paheneminen potilaalle.

Vaihtoehtoinen hoito

Vaihtoehtoiset reseptit voivat olla erinomainen lisä perinteiseen aortan aneurysmahoitoon. Tällaisten reseptien käyttö ei kuitenkaan tarkoita mahdollisuutta luopua toiminnasta, koska tämä on ainoa tapa poistaa ongelma kokonaan.

• Aneurysmien ennusteen parantamiseksi ottakaa lääke, joka perustuu kuivaan myllyyn. Yksi ruokalusikallinen omenakastiketta infusoituu kiehuvassa vedessä puoleen tuntiin. Infuusio vie 1 rkl. L. Kolme kertaa päivässä.
• Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 2-3 rkl. L. Zheltushnik. Ota 1 rkl. L. Infuusio 4 kertaa päivässä, hunajaa.
• Vahvistaa tavanomaisen toston alusten infuusiota. Valmistetaan lääkettä 1 rkl. L. Tilli vaatii litraa kiehuvaa vettä, juo päivän aikana.
• Jauhtele kuivattuja sieniä kahvimyllyssä. Ruoho 2 rkl. L. Jauhe 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaatia jäähdytystä ja ota kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.

[52], [53], [54]

Kasviperäinen hoito

Myrkkyvalkoinen kasvi laskee valtimoa, parantaa verisuonten tilaa ateroskleroosissa. Kasvien infuusiota 200 ml: n määrästä juodaan pienissä sipsissä koko päivän ajan. Tällaisen hoidon kesto on yksi kuukausi.

Infuusiopuu perustuu juurikkaiden juomien väriin 100 ml aamulla ja illalla. Tinktuuraa kellään voi kuluttaa 30 tippaa 3 kertaa päivässä ennen aterioita.

Ennaltaehkäisevää verenpainetta alentavaa vaikutusta aortan aneurysmassa on osoitettu äidinmaidonkorvikkeilla. Infuusiota äidinmaitoa suositellaan ottamaan ruokalusikka jopa 4 kertaa päivässä. Tinktuuria otetaan 40 tippaa vedellä 4 kertaa päivässä.

Tällaisten lääkkeiden alkuperäinen kesto on yksi kuukausi. Jatkossa voit tarvittaessa ottaa huumeita 10 päivän ajan joka kuukausi.

Lisäksi on suositeltavaa juoda teetä lisäämällä marjoja chokeberry, hevoset ja sorkkataudin, äiti-ja-isä ja lehdet lehdet.

Homeopatia

Yleisimmin homeopaattiset lääkärit suositella hoitoon aneurysmat homeopaattinen aine, kuten Kalkareja Flyuorika laimennus 3, 6, 12. On myös mahdollista käyttää muita lääkkeitä, funktio käytettävissä oireita.

• Platinum - kasvatus 3, 6, 12, 30;
• Aconite - jalostus 3x, 3, 6, 12, 30;
• Bryonia - kasvatus 3x, 3, 6;
• Belladonna - kasvatus 3x, 3, 6;
• Gelziumium - jalostus 3x, 3, 6;
• Drosera Rotundifolia - kasvatus 3x, 3, 6, 12.

Valmistetta valittaessa homeopatia määritetään ottaen huomioon potilaan perustuslaillinen tyyppi. Lääkäri valitsee korjauksen, joka sopii vain tähän tapaukseen.

Voit ottaa tällaisia lääkkeitä monimutkaisemmaksi - sitten aneurysmin vaikutus on parempi ja kestävämpi.

Kirurginen hoito

Kirurgiset toimet voidaan toteuttaa sekä suunnitelluilla että kiireellisillä toimenpiteillä. Suora osoitus leikkauksesta on aneurysma ilman komplikaatioita, joiden mitat ylittävät 50 mm. Kiireellinen toiminta suoritetaan aluksen erottamisen tai repeämisen avulla.

Aneurysmien kirurginen hoito suoritetaan yleisen anestesian ja IC-laitteen avulla. Kirurgi tekee leikkauksen etupään vatsan seinämältä, vapauttaen pääsyn vatsan aorttaan. Sitten lääkäri puristaa astian ylä- ja alapuolelta, katkaisee suurennetun alueen ja asentaa keinotekoisen implantin aluksen häiriöttömään osaan.

Implantti tai proteesi on putkimaista elementtiä, jonka elin vastaanottaa hyvin ja joka ei vaadi korvaamista koko käyttöjakson ajan. Joissakin tapauksissa proteesi asennetaan rajapituisella bifurkauksella. Aneurysma-hoito kestää 2-4 tuntia.

Toimenpiteen jälkeen potilas sijoitetaan tehohoidon yksikköön, jossa hän voi pysyä jopa yhden viikon ajan. Uudelleen elvytyksen jälkeen potilas voidaan sijoittaa kardiologian, verisuonikirurgian tai sydänkirurgian osastoon.

Kun suoritetaan endovaskulaarinen prosessi, Stent-Graft implantti tuodaan aluksen vaurioituneelle alueelle, jonka avulla valtimon rakenne ja verenkierto palautuvat. Tällainen toimenpide suoritetaan epiduraalianestesialla. Lääkäri tekee punktuurin inguinal vyöhykkeellä, jolloin se tuo erityisen katetrin ja tuo implantin aneurysmaan sen läpi. Laitteen asennuksen ja avaamisen jälkeen muodostetaan kanava, joka varmistaa normaalin veren virtauksen astian sisään. Potilaat sietävät endovaskulaarista leikkausta, mutta sen vaikutukset voivat olla lyhytaikaisia - lääkärit eivät takaa, että toista toimintoa ei tarvita.

Ruokavalio ja ravitsemus vatsan aortan aneurysmalla

Aortan aneurysmin ravitsemuksen korjaamisen tulisi olla optimaalinen ruokavalion kannalta. On välttämätöntä vähentää käytetyn eläinrasvan määrää, kolesterolia, nopeasti sulavia hiilihydraatteja ja vähentää myös päivittäistä kalorisisältöä, mikä on erityisen tärkeää ylimäärän ollessa läsnä.

Tavoitteiden saavuttamiseksi sinun on noudatettava näitä sääntöjä:

1. Käytännössä eläinrasvan käytön estäminen missä tahansa muodossa: se voi olla rasvaa, rasvaista lihaa, voita ja kermaa.
2. Paitsi aihe ja paistetut elintarvikkeet.
3. Rajoita tavallisen suolan käyttö 5 grammaan päivässä ja korkeassa paineessa - jopa 2-3 grammaa päivässä.
4. Rajoittaa makeisten käyttöä.
5. Kasvata tuoreiden vihannesten ja hedelmien osuutta päivittäisessä valikossa.
6. Jos mahdollista, vaihda liha merikalaa käyttäen.

Aortan aneurysmalla on erittäin tärkeää seurata painonne, sillä ylimääräiset punat auttavat myös lisäämään vatsaontelon paineita. Suositeltava muuttujat painoindeksi - 18,5 ja 24,9 kg m ², ja vatsan ympärysmitta luvut - vähemmän kuin 90 cm naisilla ja vähemmän kuin 100 cm miehillä.

Liikalihavuus ilmaistuna tulisi viitata erikoistuneisiin asiantuntijoihin, kuten ruokavalioon ja endokrinologisti.

[55], [56], [57], [58],

Ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat elämäntavan oikaiseminen.

• Täysi kieltäytyminen tupakoinnista ja jopa passiivisesta tupakansavun hengittämisestä.
• Järjestelmällinen liikunta: puoli tuntia päivittäistä kävelyä, hengitysharjoituksia, työtä takapihalla, polkupyöräily jne.

Ajoittain - vähintään kaksi kertaa vuodessa, sinun on tarkistettava verenpaine, kolesteroli ja verensokeri.

Lisäksi on välttämätöntä tehdä muutoksia edellä mainitussa voimansiirtojärjestelmässä.

Jos vatsan ontelon aortan aneurysma on jo olemassa, on ryhdytty ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin aluksen repeämisen estämiseksi.

• Potilaan on jätettävä pois raskaat fyysiset ylikuormitukset, koska kuljettavat raskaita esineitä, hyppäävät, voimakkaat liikkeet johtavat vatsan sisäisen paineen lisääntymiseen, mikä lisää repeämisriskiä.
• Potilaan on noudatettava tarkasti ruokavalion periaatteita ravitsemuksen, kokonaan luopumista kaasutuksen elintarvikkeiden :. Olut, sooda, herneet ja pavut, kaali, jne Tarvitset myös seurata normaalia suoliston toimintaa.
• Potilaan on usein tarkistettava verenpainetta, erityisesti verenpaineen nousun vuoksi. Lisääntynyt paine lisää valtimon murtumisriskiä.

[59], [60], [61], [62], [63]

Ennuste

Vatsan ontelon aortan aneurysmilla ei usein ole merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja. Siksi monet potilaat uskovat: jos se ei vaivaudu, niin ei ole mitään vakavaa. Mutta tämä ei ole niin: aneurysma - tauti on todella vakava, mikä usein monimutkaistaa valtimoiden rikkoon. Taudissa 85-90% tapauksista johtaa potilaan kuolemaan.

Lisäksi on mahdotonta ennustaa etukäteen, miten vatsan ontelon aortan aneurysma käyttäytyy. Joskus näyttää siltä, vähäinen vaurio kasvaa nopeasti ja johtaa aluksen murtumiseen. Oli myös kuvauksia tapauksista, joissa ihmiset eläivät pitkään suurilla aneurysmilla ilman edes tietäen, että ne olisivat olemassa. Siksi ei voida antaa yksiselitteistä ennustetta taudille. Paras ratkaisu on mahdollisuuksien mukaan poistaa aneurysma kirurgisesti.

[64], [65]