Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Oikean selkärankaisen kallonsisäisen v4-segmentin hypoplasia: merkkejä ja seurauksia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jokaisesta hypoplasian tapauksesta on ominaista toisen tai toisen elinkeinon kehittyminen. Ei poikkeus ja tällainen yleinen sairaus kuin oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia. Patologia johtuu verisuonen lumen kaventumisesta selkärangan kanavalla. Hypoplasia johtaa aivojen verenkierron heikkenemiseen, näköhäiriöihin, vestibulaarisiin häiriöihin.
Epidemiologia
Hypoplasia on tavallisin selkärangan valtimoiden vika. Tietoja esiintymisestä on epäselvä: eri lähteiden mukaan patologia vaikuttaa 2,5-26 prosenttiin väestöstä.
Oikean selkärankahypoplasiaa diagnosoidaan usein useammin kuin vasemmalla puolella tai molemmilla puolilla. Oletettavasti tämä liittyy verisuonisairauksien kehittymisen erityispiirteisiin. Oikea valtimo haarautuu subklaviaalisesta aluksesta äkillisessä kulmassa, kun taas vasemman valtimo on suorassa kulmassa. Oikean astian halkaisija on lähes aina pienempi kuin vasemman astian, mutta pituus on pidempi.
Syyt oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia
Hypoplasia on pääsääntöisesti synnynnäinen luonteeltaan. Valitettavasti se on mahdotonta etukäteen ennakoida sairauden ilmenemistä. Vaikka asiantuntijat ovat löytäneet tietyn suhteen hypoplasian kehittymisen ja joidenkin raskauden aikana esiintyvien tekijöiden välillä.
Joten riskitekijät voivat olla seuraavat:
- Säteilytys.
- Virusten ja bakteerien vaikutukset.
- Päihtymys ja myrkytys raskauden aikana.
- Lääkkeiden vastaanotto.
- Tupakointi, alkoholin käyttö.
Kuitenkin jopa näiden tekijöiden absoluuttinen poissulkeminen ei voi taata hypoplasian puuttumista, koska sen kehityksen tarkka syy, tutkijat eivät vielä tiedä.
Perinnöllisyyden negatiivinen rooli on myös sallittua: taudin esiintymisen tapaukset seuraavien sukulaisten kesken rekisteröitiin.
Huolimatta siitä, että tauti on synnynnäinen, sen ensimmäiset merkit löydy 20 vuoden kuluttua. Niiden esiintyminen voi aiheuttaa tällaisia syitä:
- selkärangan osteokondroosi;
- selkäydinkanavan muodonmuutos selkärangan ja spondylolistesian siirtymisen vuoksi;
- selkärankaisen ja niskakalvon kalsifiointi, jonka avulla selkäranka astuu kalloon;
- Ateroskleroottiset muutokset astioissa;
- trombiinien muodostuminen selkärangan verisuonissa.
Synnyssä
Aivoihin valtimoverenkierto on peräisin suurista aluksista - sisäisestä kaulavaltimosta ja selkärangan valtimosta. Nämä alukset vuorostaan ovat myös paritettuja: ne toimittavat verta tietyille alueille oikean ja vasemman aivoverenkierron alueille. Näiden valtimoiden haarojen yhdistävää osaa kutsutaan Willis-ympyräksi. Ympyrä on verisuonisto, joka kompensoi verenkiertoa, jos jokin aluksista lakkaa toimimasta. Joten tämä itsesäätely estää hypoksiaa ja vahinkoa aivoissa.
Oikea selkäranka on osa Willis-ympyrää. Se lähtee subklaviasta, kulkee selkärangan kanavaan ja kulkee sen läpi kalloon.
Kärryksessä nikamavaltimo taipuu useita kertoja, mikä on välttämätöntä läpäistyä luiden kapenevien porausten läpi.
Oikean selkärangan valtimoiden hypoplasiaa, synnynnäistä alipainetta ja aluksen halkaisijan vähenemistä havaitaan. Tietenkin verenkierto aivoihin on tässä tapauksessa merkittävästi heikentynyt. Jos Willis Circle -ympäristössä on muita ongelmia, on olemassa vakava aivovaurion vaara.
Oireet oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia
Oikean selkärangan hyperplasiaa lapsilla ei koskaan ilmene koskaan: ensimmäiset merkit löydy 20 vuoden kuluttua, joskus - paljon myöhemmin.
Ensimmäiset merkit voidaan ilmaista seuraavissa oireissa ja oireissa:
Yleiset aivovauriot |
Kipu päähän, huimaus |
Aivokudoksen valtimoverenkiertojen polttoväli |
Osuuksien heikkouden tunne, toisaalta parestesia, paresis, lievä muoto |
Niskakyhmyyn kohdistuvat vahingontunnisteet |
Visio heikentyy, näön hämärtyminen |
Karva- ja kasvi-verisuonisairaudet |
Verenpaine hyppää |
Särähdys |
Epävarmat askeleet, koordinointihäiriöt |
Oireet esiintyvät lähes aina vähitellen, riippuen verisuonten vaurion vakavuudesta. Joskus oireet pahenevat, jonka jälkeen helpotusvaihe alkaa. Tämä on tärkein vaara: potilas tulee helpommin, ja hän viivyttää hoitoa.
On syytä huomata, että taudin oireita ei voida kutsua tarkkaan spesifiseksi. Ne voidaan helposti sekoittaa muiden sairauksien kanssa, esimerkiksi neurokirurgisen dystonian tai dyskrippaalisen enkefalopatian kanssa. Tarkka diagnoosi määritetään vasta diagnostisten toimintojen jälkeen.
Oikean selkärankaisen kallonsisäisen segmentin hypoplasia
Epänormaali segmentti on se osa selkärangan valtimoon, joka kulkee kallon ontelon läpi - eli on lähellä aivojen rakenteita. Jos valtimon kaventuminen tässä paikassa tulee kriittiseksi, seuraukset ovat erityisen epäsuotuisia.
Ensisijaiset oireet voivat olla melko hämärtyneet:
- säännöllinen huimaus ei erityisestä syystä;
- säännölliset päänsäryt;
- Vestibulaariset häiriöt - yleensä äkilliset ja ohimeneviä;
- hermoston häiriöt;
- herkkyyden häviäminen tai vääristyminen kaulassa tai raajoissa;
- säännölliset verenpaineongelmat.
Ajan myötä tauti etenee. Vertigo saattaa johtaa tietoisuuden menetykseen, alueellisen orientaation voimakkaaseen rikkomiseen, koordinointihäiriöön. Potilas usein ja yhtäkkiä putoaa, hänen askeleensa muuttuu epävarmaksi ja epävarmaksi.
Taudin oireet tulevat näkyviin iän myötä, kun hemodynamiikan paheneminen kasvaa ikääntymiseen liittyvien muutosten ilmetessä kehossa.
Oikean selkärangan v4-segmentin hypoplasia
Oikea selkäranka valtimosta on peräisin subklaviasta, joka saapuu kallon avaruudelle tason C1 kohdalla niskakannen suuren aukon kautta.
Aivo- tai intraduraalinen v4 segmentti sijaitsee edessä ydinjatke, saavuttaa keskiviivan jossa kaadettiin kontralateraalista nikamavaltimo, basilaarisen muodostaen alus.
Useimmat asiantuntijat eivät jakaa tätä segmentoitumista, koska se on spesifinen kliinisten ilmiöiden kannalta. Ilmentyneet oireelliset erot voidaan havaita vain yksittäisten aivotoimintojen ilmeisten häiriöiden takia, koska subklaviasta peräisin oleva veri ruokkii sen eri osia. Siksi iskeemiset prosessit eri paikoissa johtavat erilaisiin seurauksiin ja komplikaatioihin. Tässä tapauksessa hypoplasian klinikka on lähes aina sama.
Oikean vertebraalisen valtimon kohtuullinen hypoplasia
Kohtuulliset muutokset verenkierron valtimoissa, jotka johtuvat hypoplasiaa, voivat pysyä piilossa eivätkä ilmentävät koko elämänsä. Tämä on taudin edullisin muoto. Usein se on oppinut siitä sattumalta, rutiinitiedon aikana tai hoidettaessa lääkäriä muista sairauksista.
Kohtuullinen hypoplasia ei yleensä vaikuta valtimotehon toimintaan ja läpäisyyn, joten haitallisten vaikutusten kehittymisriskiä pidetään erittäin vähäisenä.
Oikean selkärankahypoplasia lapsilla
Tautia pidetään synnynnäisenä, mutta sen ensimmäiset ilmenemismuodot alkavat häiritä jo aikuisiä. Näin ollen lapsen vanhemmat eivät ehkä tiedä patologiasta pitkään. Ensimmäiset potilaan merkit voivat ilmetä 17-20 ja jopa 40-50 vuoden kuluttua.
Lapsuudessa pieni verenvirtaus häiriintynyt valtimo kompensoi toisen valtimoiden läsnäolo vasemmalla puolella. Koska keholla on suuret korvaavat ominaisuudet, rikkomus on huomaamatonta eikä aiheuta lapsen ongelmia.
Ikääntymisen aikana saattaa esiintyä muita vaskulaariseen järjestelmään liittyviä sairauksia. Tämä lisää ylimääräistä kantaa vaikuttavalle valtimolle ja vain silloin taudin oireet alkavat löytää itsensä muodossa tai toisessa. Potilas alkaa valittaa huimausta (joskus - pahoinvointia), raajojen tunnottomuutta, koordinoinnin muutosta, näköongelmia. Mutta kaikki nämä merkit ilmenevät jo myöhemmässä iässä
Komplikaatiot ja seuraukset
Hypoplasia ei yleensä ilmene tiettyyn pisteeseen, ja toisinaan koko elämässä: kaikki riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
On mahdotonta ennustaa todennäköisyyttä, että haittavaikutukset ovat oikean selkärankaisen hypoplasiaa. Useimmilla potilailla patologia esiintyy monien eri elinten ja kokonaisten järjestelmien toiminnallisten häiriöiden taustalla. Usein diagnoosiin liittyy vaikeuksia.
Havaintojen mukaan hypoplasian yleisimmät seuraukset voivat olla:
- visuaalisen ja kuuloisen toiminnan rikkominen;
- migreeni päänsärky;
- väsymys, vammaisuus;
- masennus, ärtyneisyys, autonomisen hermoston turhautuminen;
- vaikutuksen alaisten verisuonien tromboosi;
- aivohalvaukset, aivoverenkierron häiriöt.
Diagnostiikka oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia
Diagnostiikkataudin avulla voidaan todeta oikea diagnoosi.
Analyyseihin sisältyy vakio- ja erityistutkimuksia:
- suoritetaan normaali verikokeessa erytrosyyttien, leukosyyttien, hemoglobiinitasojen, ESR: n määrittämiseksi, joka antaa tietoa tulehdusprosessin esiintymisestä elimistössä;
- spesifisten analyysien avulla voidaan määrittää erilaisten biologisten aineiden - entsyymien, peptidien, aineenvaihduntatuotteiden jne. Taso.
Hypoplasian diagnosoinnissa analyyseillä on toissijainen merkitys: ne tehdään yleisten tietojen saamiseksi kehon tilasta.
Instrumentaalinen diagnostiikka koostuu seuraavista menetelmistä:
- Pään ja kaulan verisuonijärjestelmän ultraäänitutkimus (valtimon duplex-verisuonten skannaus pitkin sen pituutta kohdunkaulan kanavassa).
- Angiografia (graafinen kiinnitys ja selkärankaisen tilan arviointi).
- Tietokoneen ja magneettiresonanssikuvantaminen kontrastin avulla.
Kaikissa diagnooseissa vertailupiste on oikean selkärangan halkaisija. Terveessä henkilössä sen tulisi olla 3 mm. MRI-oireet oikean vertebraalisen valtimon hypoplasiaa - tämä on valtimon halkaisija alle 3 mm, eli enintään 2 millimetriä.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalinen diagnoosi olisi tehtävä selkärankaisen reflex spasmiin, jossa lumen muutokset ovat palautuvia. Tämä voidaan tarkistaa funktionaalisella testillä - hyperkapsyylitesti, jonka tulokset voivat olla:
- liikakasvu nikamavaltimo: kestävä alhaisen nopeuden Doppler-verenvirtauksen käyrä aika-keskimäärin virtausnopeus raja osoitin ≤14,8 cm / s, halkaisija nikamavaltimo ≤2,3 mm kasvua giprekapnicheskoy näytteen ≤0,1 mm;
- at spasmirefleksi: pikovidny jakajatyyppiä doppler-virtauksen käyrä kokonaan tai osittain stabilointi muodon ja halkaisijan kasvu on nikamavaltimo ≤0,2 mm tuloksena hyperkapnia.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia
Jotta potilaan tila helpottuisi oikean vertebral valtimon hypoplasiaa, on useita tapoja:
- Perinteiset lääkkeet. Siinä säädetään sellaisten lääkkeiden käytöstä, jotka vaikuttavat positiivisesti veren koostumukseen, parantavat verenkiertoa aivoaluksissa ja nopeuttavat aineenvaihduntaa. Lääkkeet eivät johda täydelliseen parannuskeinoon, mutta ne estävät tilan kriittisen heikkenemisen. Tyypillisesti, kun lääkkeet annetaan asetyylisalisyylihappo valmisteet Tiotsitam, Tserakson, Trental, sinnaritsiini, Aktovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine ja niin edelleen.
- Operatiivinen toiminta. Sitä käytetään vain ääritapauksissa, kun epäonnistunut yritys parantaa aivoverenkiertoa konservatiivisen hoidon avulla. Toimenpide on melko monimutkainen - se on endovaskulaarinen interventio ja se hoitaa neurokirurgiat.
Taudin hoito ei kaikissa tapauksissa johda positiiviseen dynamiikkaan. Kuitenkin ilman hoitoa, ennuste näyttää paljon huonompi.
Lääketiede
Lääkkeen nimi |
Annostelu ja hoito |
Haittavaikutuksia |
Erityisohjeet |
Tsinnarizin |
Määritä 1 tabletti kolme kertaa päivässä. |
Mahdolliset reaktiot, kuten uneliaisuus, dyspepsia, allergiat. |
Cinnarizine on parempi ottaa aterian jälkeen, jotta ruoansulatuskanavan ärsytys voidaan minimoida. |
Aktovegin |
Määritä 1-2 imeskelytabletteja kolme kertaa päivässä ennen aterioita. |
Saattaa olla hikoilua, kuumetta, allergioita. |
Vaikeissa tapauksissa käytetään lääkkeen parenteraalista antoa. |
Tserebrolyzyn |
Anna lihakseen tai suonensisäisesti laimennuksen jälkeen natriumkloridin liuoksessa tai 5-prosenttisessa glukoosin liuoksessa. Annostelut ovat yksilöllisiä. |
Harvoin nopealla antamalla on huimaus, pään kipu, takykardia. |
Lääkeaineita ei ole tarkoitettu allergisen diateesin ja munuaisten vajaatoiminnan hoitoon. |
Trental |
Annos 2-4 tablettia korkeintaan kolme kertaa päivässä tai suonensisäisesti liuoksen muodossa - käyttöaiheiden mukaan. |
Mahdollinen kasvojen punoitus, pään kipu, ärtyneisyys. |
Trentalia käytetään varoen mahalaukun, sydämen vajaatoiminnan ja myös leikkauksen jälkeisessä vaiheessa. |
Vinpotsetin |
Määritä 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä, pitkä. |
Oireet, kuten huimaus, pahoinvointi, ylävartalon punoitus, takykardia ovat mahdollisia. |
Vaikeissa tapauksissa Vinpocetine annetaan laskimoon tippuvedessä. |
Vitamiinit
Komplikaatioiden estämiseksi hoitoa olisi täydennettävä vitamiineilla, jotka ovat osa ruokaa tai apteekkituotteita. Sopivimmat hypoplasiaa varten ovat tällaiset vitamiinit:
- Retinoli (A) - parantaa aineenvaihduntaa, estää vaskulaarisia vaurioita arterioskleroosilla. Sisältyy kalaöljyyn, maitotuotteisiin, porkkanoihin, kurpitsaan, bulgarialaiseen pippuriin.
- Askorbiinihappo (C) - estää kolesteroliplakkien muodostumista, vahvistaa sydämen ja verisuonten seinämiä. Sisältää marjoja, hedelmiä, sitrushedelmiä.
- Rutiini (P) - tekee vaskulaarisesta seinämästä voimakasta. Sisältyy sitrushedelmiin, marjoihin, koira nousi.
- Tokoferoli (E) - antioksidantti, parantaa rasvan aineenvaihduntaa ja ehkäisee myrkytystä. Sisältyy kasviöljyihin, munaan, pähkinöihin.
- Pyridoksiini (B 6 ) - näytöt yli kolesteroli vakauttamiseksi aineenvaihduntaan. Sisältää kalaa, maitotuotteet, ruskea riisi, pavut.
Jos lääkäri suosittelee monimutkaisia vitamiinivalmisteita, sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin keinoihin:
- Vitrum sydän;
- Doppel Hertz Cardio System-3;
- Vitalariks cardio;
- Cardio Forte;
- Centrum cardio.
Fysioterapeuttinen hoito
Kun oikean selkärankaisen hypoplasia, fysioterapia ei ole ajankohtainen terapeuttinen menetelmä. Sen käyttö auttaa kuitenkin helpottamaan potilaan tilaa ja poistamaan epämiellyttävät taudin oireet.
Tällaiset fysioterapeuttiset vaikutukset ovat sallittuja:
- LFK - sisältää joukon harjoituksia verenkierron, kävelyn palauttamiseksi.
- Mudanhoito - normalisoi hermoston ja verenkiertojärjestelmän toimintaa.
- Vesihoito, kivennäisvesi, kontrasti suihku.
- Tuoreet kylvyt lämpimällä vedellä - rentoutua ja rauhoittaa hermostoa.
- Kuiva hiilidioksidikylpy - edistää verisuonten laajenemista ja paineen alenemista.
Parantavat sähkösuodatuksen, mäntyankylvyn ja muiden toimenpiteiden hyvinvointia. Fysioterapian standardikurssi kestää 10 päivää.
Vaihtoehtoinen hoito
Valitettavasti vaihtoehtoisten lääkkeiden hoito ei voi täysin parantaa sairautta. Mutta tällaisten reseptien avulla voit parantaa potilaan tilaa ja estää pahenemisen ja komplikaatioiden kehittymisen. On parempi, jos vaihtoehtoisia keinoja käytetään lääkärin määräämän perinteisen hoidon taustalla.
- Kaada termospullo kuusi täyttä rkl kuivattuja marjoja, hawthorn ja ruoho motherwort. Kaada 1500 ml kiehuvaa vettä ja jätä yön yli. Aamulla infuusio suodatettiin ja käytettiin 100 ml: aan 4 kertaa päivässä.
- Purista mehua kymmenestä sitruunasta. Puhdistamme viisi valkosipulin päätä, siirrämme hampaat lehdistön läpi. Sekoita kaikki ainesosat litran hunajan kanssa, laita pullo, peitä kansi ja laita jääkaappi viikon päälle. Seitsemän päivän jälkeen lääkettä voidaan käyttää: 4 tl. Puolen tunnin ajan ennen illallista, vähitellen liuottamalla massan suuhun.
- Ruokavaliossa on oltava kuivattuja aprikooseja: on suositeltavaa syödä 100-150 g päivittäin. Tämä parantaa sydän- ja verisuonetilaa.
- Valmista liha juustoista 1:10. Kulutamme 100 ml kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Herkkyys parantaa sydämen, lievittää turvotusta, estää ateroskleroosin, normalisoi verenpainetta.
- Käytämme luonnollista hunajaa 1 rkl. L. Kolme kertaa päivässä. Hunaja voidaan istuttaa lämpimään veteen tai juottaa niitä hedelmillä.
Kasviperäinen hoito
- Tällainen tunnettu kasvi, kuten voikukka, täysin stabiloi veren kolesterolia. Esimerkiksi voikukan rhizomasta peräisin oleva jauhe otetaan kolmannesta teelusikasta kolme kertaa päivässä, noin puoli tuntia ennen aterioita.
Tuoreita lehtiä lisätään salaatteihin ja keittoihin: ateroskleroottisen vaikutuksen lisäksi lehdet ovat anti-anemiaa ja nivelen suojaavaa toimintaa.
- Hypoplasioiden komplikaatioiden ehkäisemiseksi on suositeltavaa valmistaa teetä St. John's Wortista (20 g), ivan teestä (50 g), äidinpihasta (15 g), koivun lehdistä (15 g). Yksi ruokalusikara seosta infusoidaan 300 ml: aan kiehuvaa vettä kahdenkymmenen minuutin ajan. Sitä käytetään teetä sijasta koko päivän.
- Elekampaanin tinktuura auttaa: 30 g rhizomiaa kaadetaan 300 ml: n vodkaan ja pestään pimeässä 40 päivän ajan. Hoidon aikana käytä 35 tippaa tinktuuria 100 ml: ssa vettä 20 minuuttia ennen ruokailua.
Kouristusten taajuuden vähentämiseksi on suositeltavaa sisällyttää kasveja kuten sitruunamaljakia, piparminttu, marshmallow, misteli, gorichvet, bedstraw kasviperäisiin valmisteisiin.
Homeopatia
Lääkkeiden ohella homeopaattisia lääkkeitä käytetään myös menestyksekkäästi, ja lääkäri nimittää sopivan suunnan. Homeopatia vaikuttaa ruumiin periaatteen mukaisesti "hoitaa kuten kaltaiset". On useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat positiivisesti selkärankaisiin ja aivoihin.
- Kolesteroli - alentaa kolesterolia, parantaa verisuonten tilaa ateroskleroosissa.
- Kultajodi - tehokas aivojen ateroskleroosiin.
- Conium - auttaa aivohalvauksen ja aivohalvauksen jälkeen.
- Krategug - parantaa aivoverenkiertoa.
Verenkierron vikaantuessa voidaan käyttää monimutkaisia homeopaattisia korjaustoimenpiteitä:
- Traumeel tablettien ja voiteiden muodossa;
- Tavoite T - tablettien ja voiteiden muodossa;
- Diskus-yhdistelmä intramuskulaaristen injektioiden muodossa.
Lääkkeiden annostus valitaan erikseen. Haittavaikutukset ovat käytännössä poissa: vain joskus allerginen reaktio tähän tai kyseiseen lääkeaineeseen - yksittäisissä tapauksissa.
Kirurginen hoito
Oikean selkärankaisen hypoplasian toiminnan ydin on normaalin verenvirtauksen palauttaminen, joka samalla toimii vakavien ja hengenvaarallisten seurausten ehkäisemiseksi.
Aiemmin potilaan tilan parantamiseksi kirurgisesti levitettiin ylimääräinen intrakraniaalinen anastomosis. Mutta tällainen toiminta todettiin myöhemmin tehottomaksi ja menetti merkityksensä.
Jotta verenkierto voidaan palauttaa laadullisesti, käytetään nykyään tällaisia kirurgisia menetelmiä:
- Stenting - erikoisen "lisäyksen" käyttöönotto aluksen kapenevassa osassa, jotta se ei enää kaventuisi. Stentit voivat olla minirakenne, joka on samanlainen kuin luuranko, jota usein kyllästetään myös lääkevalmisteilla trombin muodostumisen ja keuhkopussin muutosten muodostumisen estämiseksi alustassa.
- Angioplastiikka on valtimon vanhan muodon palauttaminen. Toiminnan aikana kohdistetaan mekaaninen toiminta (yleensä aluksen ilmapäästöt) kavennetulle osalle, joka mahdollistaa lumen edellisen halkaisijan palauttamisen.
- Rakentavan orientaation toiminta on aluksen kavennetun osan poistaminen sen lisäprotetikoilta. Proteesina käytetään yleensä osaa potilaan omaa laskimosta, joka otetaan muilta sivuilta. Tämä toimenpide toteutetaan vain vaikeimmissa tapauksissa.
Usein stentti ja angioplastiikka suoritetaan yhdessä toistensa kanssa.
Toimenpiteen jälkeen potilaille on määrätty veren ohenemista ja erityisiä harjoituksia yleisen verenkierron normalisoimiseksi. Kohtuullinen fyysinen kuormitus leikkauksen jälkeen voi estää trombien muodostumisen. Kuorman tulisi kuitenkin olla kohtalainen: voimakas harjoittelu ja painojen nostaminen tänä aikana ovat vasta-aiheisia.
Ennaltaehkäisy
Erityistä hypoplasian ehkäisyä ei ole olemassa, koska tautitutkijoiden tarkka syy ei ole vielä tajunnut. Voidaan todeta yksiselitteisesti seuraavaa: raskauden aikana naisen tulee tarkkailla mahdollisimman paljon terveellistä elämäntapaa, välttää lääkkeiden käyttöä ja valvoa omaa terveyttään.
Jos henkilöllä on jo hypoplasia selkärangan valtimoissa, on tärkeää tehdä kaikkensa aivojen akuuttien verenkierron häiriöiden estämiseksi. Tätä varten on järjestettävä säännöllisesti tällaisia tapahtumia:
- valvoa verenpainetta;
- veren kolesterolipitoisuuden hallinta;
- seurata normaalia painoa, olla fyysisesti aktiivinen, hylätä huonoja tapoja;
- tarkasta säännöllisesti veren glukoositaso.
On suositeltavaa suorittaa monoterapia antiaggreganttien kanssa - esimerkiksi asetyylisalisyylihappoa 325 mg päivässä tai klopidogreeliä.
Oikean selkärangan ja urheilun hypoplasia
Käytännössä kaikissa oikean vertebraalisen valtimon hypoplasioiden tapauksessa urheilu on todellista, ja joillekin potilaille ne ovat yksinkertaisesti välttämättömiä. Kuitenkin jotkut ihmiset, jotka ovat oppineet sairaudestaan, luopuvat usein urheilusta, koska he pelkäävät itsensä vahingoitta.
Tietenkin, jos urheilutoimintaan liittyy liiallisia kuormituksia selkärankaan ja verisuonijärjestelmään, on parempi jättää ne. Sinun ei kuitenkaan pitäisi täysin luopua harjoituksesta. Voit aina valita sarjan harjoituksia tai sellaista urheilua, joka on hyödyllinen valtimotautiassa. Esimerkiksi jos painonnosto ja hyppy voivat olla vaarallisia, uinti ja pitkät kävelymatkat päinvastoin antavat keholle lisäenergiaa ja vahvistaa aluksia.
Kun valitset fyysisiä harjoituksia, sinun on hylättävä ne, jotka aiheuttavat kipua ja epämukavuutta. Valinta olisi tehtävä sileiden, hitaiden ja ei terävien liikkeiden hyväksi. Ajan kuluessa - esimerkiksi 2-4 kuukauden kuluttua harjoitusten voimakkuutta voidaan lisätä.
Voimistelu, jolla on oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia
Tavallisen harjoittelun avulla voit saavuttaa konkreettisia tuloksia: normaali verenkierto palautuu, hyvinvointi paranee, iloisuus ilmenee.
Tietenkään älä unohda, että voimistelu ei voi täysin poistaa hypoplasiaa. Kuitenkin säännöllisesti oppitunteja taudista voidaan "unohtaa" pitkään.
Kuntosali sisältää tällaisia harjoituksia:
- Istu alas tuolilla, jolla on tasainen selkä. Rentoudu kätesi, laske ne alas. Kymmenen kertaa kääntäkäämme päähän yhdestä ja toisesta suunnasta suurimman amplitudin mukaan. Jos on kipua, liikettä tehdään helpommin.
- Pysymme samassa asemassa. Alamme pään alaspäin ja yritämme koskettaa leukaa rintaan. Pysähdymme kymmenen sekuntia. Joten teemme viisi toistoa.
- Istuimme tuolissa, kädet ovat rentoja. Me vedämme leuan ja yritämme siirtää päätä taaksepäin. Toistamme kymmenen kertaa.
- Istuessamme tuolilla laitoimme kämmenen kädestä otsaan. Me taivutamme päätä eteenpäin, nostamalla otsaamme käden kämmenelle. Viivästymme kymmenen sekuntia. Teemme kymmenen toistoa.
- Menemme suoraan, rentoudumme käsiämme. Nostaaksemme olkapäät äärimmäisen korkealle, pidä kymmenen sekuntia, sitten rentoudut olkapäitä, hengitämme syvään. Toista jopa kymmenen kertaa.
- Asettamme lattialle, takana, nosta päätä, pidä kymmenen sekuntia, palaa edelliseen asentoon. Toista 8-10 kertaa.
Nämä harjoitukset auttavat selviytymään epämiellyttävistä tunneista kaulassa ja päässä sekä ehkäisemään hypoplasian haittavaikutusten kehittymistä.
Ennuste
Oikean selkärankahypoplasia on tärkeä todennäköinen tekijä akuutin verenkierron häiriön kehittymisessä aivoissa, mikä edellyttää erityistä lähestymistapaa diagnoosiin ja hoitoon.
Yleinen ennuste ei voi olla yksiselitteinen: se riippuu aluksen kapenemisen vakavuudesta, korvausmekanismien laukaisusta, muiden elimistön sairauksien esiintymisestä.
Jos potilas ei havaitse merkittävää heikkenemistä eikä tee vakavia valituksia, ennuste katsotaan suhteellisen suotuisaksi.
Jos potilas on ilmaissut selkäranka-basaarisen vajaatoiminnan merkkejä, niin ennuste tässä tapauksessa pahenee. Kirurgia voidaan vaatia, mikä useimmissa tapauksissa antaa hyviä tuloksia.
Vammaisuus
Päätös myöntää työkyvyttömyys potilaalle, jolla on oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia, hoitaa terveysministeriön erikoisosasto. Vammaisuutta ei ole nimetty niin paljon taudin näkökulmasta vaan pikemminkin ottaen huomioon heikentyneiden toimintojen merkkejä ja mekanismeja, jotka takaavat henkilön normaalin elämisen. Toisin sanoen, jos hypoplasiaa havaittiin diagnoosin aikana, mutta potilas tuntee hyvin, ja hänen valituksensa terveydestä ei ole kriittinen, hänelle voidaan evätä vamma.
Jos oikean vertebraalisen valtimon hypoplasia johtaa vakaviin komplikaatioihin, työkyvyttömyyteen jne., Asiantuntijoilla on oikeus harkita vammaisuuden mahdollisuutta.