Kamagra

Kamagra on lääke, jota käytetään erektiohäiriöihin. Sisältää vaikuttavan aineen sildenafiili.

Viitteitä Kamagry

On suositeltavaa käyttää miehille, jotka kärsivät impotenssista - eivät pysty saavuttamaan tai ylläpitämään peniksen erektiossa saadakseen menestyksekkäästi seksuaalisen kosketuksen.

Lääkkeiden käytön vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan seksuaalista stimulaatiota.

Julkaisumuoto

Vapautuminen suoritetaan tableteissa ensimmäisessä tai 4 kappaletta läpipainopakkauksessa. Pakkauksessa - 1 läpipainolevy.

Camagra-hyytelöä valmistetaan 5 g: n annospusseissa. Sisällä pakkaus - 1 tai 50 tällaista pussia.

Farmakodynamiikka

Sildenafiili on sisäinen lääke, joka auttaa pääsemään eroon impotenssista. Seksuaalisen kiihottumisen puhkeamisen jälkeen Kamagra palauttaa heikentyneen erektio, lisää veren virtausta peniksen alueelle.

Fysiologinen mekanismi, joka aiheuttaa erektiota, sisältää prosessin vapauttaa NO-elementti sisällä corpus cavernosum, joka kehittyy kun aloitetaan seksuaalinen luonne. Vapautunut tuotenro aktivoi guanylaattisyklaasientsyymiä, joka stimuloi kasvua hinnat aineen cGMP, mikä johtaa lieventämistä sileän lihaskudoksen paisuvaisen auttamalla veren ryntää penis.

Sildenafiili - tehokas, selektiivinen inhibiittori aineen komponentti PDE5 (ns cGMP-spesifinen fosfodiesteraasi), joka toimii paisuvaisensisäistä jossa tämä elementti edistää hajotusainetta cGMP. Sildenafiilin vaikutus erektiohäiriöön on perifeerinen. Aineella ei ole suoraa rentouttavaa vaikutusta eristettyyn kourutettuun kehoon, mutta se merkittävästi vahvistaa NO-elementin rentouttavaa vaikutusta tämän kudoksen suhteen. Seksin stimulaation aikana tapahtuvan NO / cGMP-polun aktivaation aikana sildenafiilin PDE-5: n hidastaminen lisää cGMP-indeksejä kavernallisen kehon sisällä. Tässä suhteessa sildenafiilin ottamisen vaikutuksena on edellytetty, että mies oli seksuaalisen kiihotuksen tilassa.

In vitro -kokeet paljastivat sildenafiilivaikutuksen selektiivisyyden PDE-5: n alkioon, joka on aktiivinen osallistuja erektiokehitykseen. Sildenafiilin vaikutus PDE-5: een verrattuna on paljon tehokkaampi kuin PDE: n muut tunnetut elementit. Se on 10 kertaa voimakkaampi kuin elementti PDE-6, joka osallistuu verkkokalvon fototransformaatioon.

Tapauksessa, jossa vastaanotetaan suurin sallittu annos sildenafiilia, selektiivisyys suhteessa PDE5 ylittää sen selektiivisyys PDE-elementtejä 2 PDE 4: lle ja PDE 7 PDE-11-80 kertaa. Esimerkiksi, selektiivisyys komponentin PDE5 edellä selektiivinen vaikutus PDE 3-komponentin (se on cGMP-spesifinen isoformi elementti, joka on säätelyyn osallistuvien supistuvien prosessien sydänlihaksen) 4000 kertaa.

Farmakokinetiikkaa

Imeytymistä.

Sildenafiili imeytyy nopeasti. Plasman sisällä sen huippu saavuttaa 0,5-2 tuntia (mediaani on 1 tunti) - oraalisella paastolla. Biologisen hyötyosuuden keskimääräinen pitoisuus on 41% (25-63%). Keskimääräisten sallittujen annosten (25 - 100 mg) rajoissa AUC: n arvot ja lisäksi huipun huippupitoisuus oraalisesti otettuna suurentuvat annoksen suuruuden mukaan.

Jos lääke kulutetaan ruoan kanssa, imeytymisen aste pienenee. Keskimääräinen aika saavuttaa korkein indikaattori on pidennetty 1 tuntiin, ja huippupitoisuus itse laskee 29%.

Jakeluun.

Jakautumistilavuuden keskimääräiset tasapainoarvot ovat 105 litraa, josta voidaan päätellä, että lääke jakautuu kudosten sisäpuolelle. Klo kolmetoista-yksittäiseksi vastaanoton sisällä annoksittain 100 mg, keskiarvo koko huippupitoisuus plasmassa on noin 440 ng / ml (variaatiokerroin on 40%). Koska proteiinisynteesiä sildenafiili ja sen N-desmetyyli päätuote plasman sisällä rappeutuminen on 96%, keskimääräinen suurin arvo PM plasman sisällä saavuttaa jopa 18 ng / ml (tai 38 nmol). Proteiinisynteesin taso plasmassa ei riipu aineen kokonaisindeksistä.

Kun urospuoliset vapaaehtoiset, jotka kerran ottivat 100 mg: n lääkkeen, ekaculaatin sisällä 1,5 tunnin kuluttua, havaittiin alle 0,0002% (keskimäärin 188 ng) haitallista ainetta.

Metaboliset prosessit.

Tehoaineen aineenvaihduntaa esiintyy useimmiten mikrosomaalisten maksaentsyymien vaikutuksesta - elementit CYP3A4 (pääpolku) ja myös CYP2C9 (toinen tapa).

Suurin kiertävä aineenvaihduntatuote muodostuu aktiivisen aineosan N-demetylaatioprosessista.

Tämän lääkkeen metaboliitin selektiivisyyttä suhteessa PDE-5: n osaan voidaan verrata itse sildenafiilin selektiivisuuteen. Hajoamistuotteen aktiivisuus suhteessa PDE-5: n osaan on noin 50% aktiivisen aineen aktiivisuusindeksistä. Plasman sisällä oleva metaboliittitaso on noin 40% sildenafiilin indekseistä. Lisäksi N-demetyloitu hajoamistuote läpikäy muita metabolisia prosesseja ja sen puoliintumisaika on noin 4 tuntia.

Eritystä.

Lääkeaineen kokonaispuhdistuma on 41 l / h, ja puoliintumisaika kestää 3-5 tuntia. Aine erittyy aineenvaihduntatuotteilla pääasiassa ulosteilla (noin 80% otetusta annoksesta) ja loppuosa virtsaan (noin 13%).

[1]

Annostus ja antotapa

Lääke on otettava sisään. Vastaanoton halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan seksuaalista kiihottumista.

Lääkkeen standardi aikuinen osa on 50 mg. Lääke tulisi kuluttaa noin 60 minuuttia ennen väitettyä seksuaalista yhteyttä. Tässä tapauksessa, ottaen huomioon potilaan suvaitsevaisuus ja itse lääkkeen teho, annostusta voidaan nostaa 100 mg: ksi tai pienentää 25 mg: aan. Älä ota yli 100 mg lääkettä.

Lääkeaineiden suurin sallittu annostus voidaan ottaa enintään kerran päivässä. Jos otat Camagrelta ruokaa, sen vaikutus voi alkaa hieman myöhemmin kuin tabletin käyttö tyhjässä vatsassa.

Henkilöillä, joilla on munuaisvajaus.

Ihmiset, jotka kokevat tämän patologian kohtuullisen tai miedon muodon (QC-tasolla 30-80 ml / min), voit ottaa lääkkeen normaali aikuinen annos.

Henkilöillä, joilla on vaikea sairaus (joiden QC-arvot eivät ylitä 30 ml / minuutti), tulee ottaa 25 mg lääkettä, koska sildenafiilin puhdistuma tässä tapauksessa vähenee.

Potilaan siedettävyyden, samoin kuin lääkevektorin vaikutuksen huomioon ottaminen, on tarvittaessa mahdollista lisätä annostusta asteittain 50 tai 100 mg: aan.

Maksan vajaatoiminta.

Koska henkilöt, joilla on tämä tauti (esimerkiksi kirroosi), vähentävät huumeiden poistumisnopeutta, ne voivat kestää enintään 25 mg lääkettä. Lisätään annosta 2 tai 4 kertaa asteittain ottaen huomioon lääkkeen teho ja samanaikaisesti sen toleranssi potilaan kanssa.

[2]

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys aktiiviselle aineosalle tai muille lääkeaineille;
• yhdistettynä NO-luovuttajiin (esim. Amyylinitriitti) tai erilaisten nitraattien kanssa. Tämä käyttö on kielletty, koska on näyttöä siitä, että sildenafiililla on merkittävä vaikutus NO / cGMP: n metabolisiin reitteihin ja myös merkittävästi voimistetaan nitraattien verenpainetta alentavia parametreja;
• tiloja, joiden aikana seksuaalinen toiminta on kielletty (esimerkiksi vaikeassa kardiomyopatiassa, epästabiilissa angina pectorassa tai vakavassa sydämen vajaatoiminnassa);
• näköhäiriö, joka johtuu yhdestä silmästä, joka johtuu AION: n valtimotyypistä, ottamatta huomioon taudin kommunikoinnin läsnäoloa / poissaoloa PDE-5-komponentin aikaisempien inhibiittorilääkkeiden saannin kanssa;
• seuraavien sairauksien: raskas häiriö maksan, alentaa verenpainetta (toimenpide vähemmän 90/50 mm Hg), liikutetaan viime aikoina sydäninfarktin tai aivohalvauksen, ja yhdessä tämän diagnosoitu degeneratiivinen sairaus muodossa, jonka perinnöllinen (esimerkiksi retinitis pigmentosa, harvoin potilailla havaittiin PDE: n geneettisiä vaurioita silmä-verkkokalvossa). Tämä johtuu siitä, etteivät nämä käsitellyistä alaluokista tutkineet lääkkeen ottamisen turvallisuutta.

Kamagraa ei myöskään käytetä alle 18-vuotiailla ja naisilla.

Sivuvaikutukset Kamagry

Lääkitys voi aiheuttaa tiettyjen haittavaikutusten kehittymistä:

• Oireita kansalliskokouksen ja aistinelimet: huimaus kanssa kova päänsärky, verentungos iholle, valonarkuus, heikentynyt värinäkö ja tunne näön hämärtyminen;
• hengityselinten vaurioita: nenän tukkoisuus;
• ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt: dyspepsia ja ripuli;
• iho-ongelmat: ihottuma;
• Muut: selkäkipu, hengityselinten infektiot, niveltulehdus ja flunssan kaltainen oireyhtymä.

Kaikki edellä mainitut negatiiviset reaktiot ilmenevät yleensä melko heikosti ja nopeasti.

Yliannos

Seurauksena tunti 1 kertaa annos 800 mg PM olla kielteisiä vaikutuksia samanlaisia kuin käytön lääkeaineen pienempiä annoksia, mutta niitä esiintyy useammin ja on suurempi vaikeusaste. Käyttäen Kamagra 200 mg ei lisännyt lääkkeen tehoa, mutta johti useammin esiintymät sivuvaikutuksia (kuten kuumia aaltoja päänsärkyä, happovaivat, nenän tukkoisuus, voimakasta huimausta ja ongelmia visuaalisen elimet).

Päihtymyksen kehittymisen vuoksi vaaditaan tavanomaisia tukimenettelyjä. Hemodialyysi ei todennäköisesti nopeuta lääkeaineen puhdistumista, koska aine suurina määrinä altistetaan proteiinisynteesiin plasman sisällä ja myös siksi, että sildenafiilia ei eliminoida virtsaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On kiellettyä säätää lääkitystä yhdessä muiden tehoa lisäävien lääkkeiden kanssa, koska tämä voi johtaa myrkytyksen kehittymiseen.

Et voi myös yhdistää lääkkeitä useisiin lääkkeisiin, jotka vaikuttavat sydämen toimintaan.

Älä ota lääkettä ja alkoholijuomia, koska suurilla annoksilla oleva alkoholilla on negatiivisesti erektiota aiheuttava vaikutus. Kun yhdistetään alkoholin kanssa, Kamagra-valmisteen ominaisuudet voivat heikentyä.

[3]

Varastointiolosuhteet

Kamagra pidetään paikassa, joka suljetaan pienten lasten ulottuvilta. Lämpötilan maksimi varastoinnissa - 30 ° С.

Erityisohjeet

Arviot

Kamagra on analoginen Viagrasta. Arvioiden perusteella lääke on melko tehokas ja kestää pitkään, ja aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia. Puutteiden joukossa todettiin varsin korkeat kustannukset.

Säilyvyys

Tablettien Kamagra-tabletteja voidaan käyttää kolmen vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä ja geelin / hyyteloman muodossa enintään 2 vuoden ajan.