Elenium

Elenium on psyykenlääketieteellinen lääke ahdistuskategorioista. Se on myös bentsodiatsepiinijohdannainen.

[1]

Viitteitä Elenium

Sitä käytetään lyhytaikaiseen hoitoon, kun poistetaan häiriöiden oireet ja myös hätätapauksissa:

• häiritsevän tyypin häiriöillä, joilla on erilainen etiologia (johon liittyy psykoottisia oireita tai psyko-orgaanisia oireita);
• ahdistuneisuushäiriöt, joiden aikana unessa on ongelmia;
• alkoholinpoistumisongelma akuutissa muodossa;
• lisääntynyt lihasävy (eri alkuperää).

Julkaisumuoto

Levittäminen tableteissa, 25 kpl jokaisessa läpipainopakkauksessa. Erillisessä pakkauksessa on 2 tällaista läpipainopakkausta.

Farmakodynamiikka

Klordiatsepoksidin aine on bentsodiatsepiinijohdannainen. Lääke vaikuttaa useimpiin keskushermoston rakenteisiin, ensisijaisesti - lymiikka-järjestelmän hypotalamukseen, jotka ovat vastuussa kehon tunnepään säätelystä. Kuten muutkin bentsodiatsepiinit, lääke parantaa GABAergisten neuronien estävää vaikutusta aivokudokseen samoin kuin thalamusin hypotalamuksella. Erityisiä muoto-spesifisiä proteiini-nippuja, proteiinityyppinen rakenne yksittäisten solujen kalvoissa, jotka syntetisoidaan kompleksilla, joka sisältää kloorikanavan yhdessä GABA-A-reseptorin kanssa, löytyy bentsodiatsepiineista.

Klooridiatsepoksidin aineen lääkevaikutuksen mekanismi johtuu GABAergisen reseptorin herkkyyden modulaatiosta ja se myös stimuloi tämän vastaanottajan affiniteetin lisääntymistä GABA: lla. Se toimii sisäisesti hidastuvana hermovälittäjäaineena. Bentsodiatsepiinireseptorin tai GABA-A: n aktivoitumisen jälkeen Cl-ionien liikkumisen prosesseja neuronin sisäpuolelle parannetaan kloorikanavalla. Tämä prosessi aiheuttaa solupro- neen hyperpolarisaatiota, mikä aiheuttaa hermosolujen toiminnan estämistä.

Chlordiazepoksidin ominaisuuksista - sedatiivista ja anksiolyyttistä, ja lisäksi makuupusseja (kohtuullinen ilmentyminen). Myös aineella on kouristuksia estävä vaikutus ja se vähentää luuston lihasjännitystä.

Farmakokinetiikkaa

Chlordiazepoxide imeytyy melko hyvin ruoansulatuskanavasta. Pillerin käytön jälkeen aineen huippupitoisuus havaitaan 1-2 tunnin kuluttua.

Lääke kulkee istukan ja BBB: n läpi ja tunkeutuu myös äidinmaitoon.

Aineen puoliintumisaika on 6-30 tuntia. Chlordiatsepioksidi läpikäy intrahepaattisen transformaation, jonka aikana se muuttuu huumeidenkäyttäjiksi hajoamistuotteiksi (dimetyyliklorodiadiepoksidi demoksipamilla), mikä pidentää lääkkeiden vaikutusta.

Muuttumaton klordiatsepoksidi yhdessä sen metaboliittien kanssa erittyy kehosta virtsaan.

[2], [3], [4], [5]

Annostus ja antotapa

Kurssin kesto ja annosten suuruus valitaan yksinomaan lääkärin mukaan jokaiselle yksittäiselle potilaalle. Tablettien ottaminen tapahtuu suun kautta, ennen aterioita tai sen kanssa. Sen on pestävä ne vedellä.

Usein hoitamaan ahdistusta, sinun ei tarvitse ottaa enempää kuin 30 mg LS päivässä. Annostus jaetaan useisiin annoksiin 6-8 tunnin välein. Poikkeustilanteissa maahanpääsy voidaan sallia suuremmissa määrin (ottaen huomioon yksilön yksilöllinen tarve). Älä ylitä maksimaalista mahdollista päivittäistä annostusta, joka on 100 mg.

Ahdistuneisuushäiriöiden poistamiseksi unettomuudella, joka tapahtuu taustalla, sen on kestettävä 10-30 mg yhdessä istunnossa, ennen nukkumaanmenoa.

Kun alkoholin alkamisen aikana viritetyn tilan on vaadittava juomaan 20-100 mg Eleniumia. Jos tämä on tarpeen, voit toistaa toimenpiteen 2-4 tunnin kuluttua. On kiellettyä ylittää päivittäinen annosraja 200 mg. Lisäksi annostusta voidaan pienentää vähimmäistason ylläpitoon, joka riittää eliminoimaan herätyksen merkit.

Lihasäänen voimistumisen vähentämiseksi sinun on otettava 10-30 mg päivässä, ja tehtävä tämä useilla eri tekniikoilla.

Iäkkäät potilaat (yli 65-vuotiaat).

Koska tämä potilasryhmä on lisännyt keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden herkkyyttä, sen on määrättävä klordiatsepoksidista alhaisimmillaan tehokkailla annoksilla, jotka eivät ylitä puolta aikuisikään.

Lääkettä tulee käyttää lyhytkurssiin (enintään 1 kk), koska potilaat voivat kehittää riippuvuutta.

[7], [8]

Käyttö Elenium raskauden aikana

Raskaana olevat naiset voivat ottaa Eleniumin yksinomaan absoluuttisten indikaatioiden yhteydessä ja myös ilman vaihtoehtoisen turvallisen valmisteen käyttöä (erityisesti 1. Ja 3. Raskauskolmanneksessa).

Huumeiden käyttöä raskaana oleville, erityisesti pitkä, se voi olla syy poikkeavuuksia sikiön kehitykseen, on olemassa viitteitä siitä, huumeriippuvuuden, ja lisäksi vieroitusoireita vastasyntyneelle.

Kun kyseessä on vastaanottavan Elenium 3. Raskauskolmanneksen suurina annoksina tai pieni, mutta pitkään, vauva voi kehittyä hypotermia tai hypotensio, sekä heikentää imee refleksi.

Naisten, jotka ovat lisääntymisikäisiä, tulisi varoittaa siitä, että ennen huumeiden käyttöä suunnitelman suunnittelussa tai raskauden epäillessä on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin.

Koska vaikuttava aine LS siirtyy äidinmaitoon, hoidon aikana tulisi luopua imetyksestä.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys klordiatsepoksidille samoin kuin muut bentsodiatsepiinit tai muut huumeiden osat;
• hengitystoimintojen toiminnan estäminen tai hengitysvajaus akuutissa muodossa;
• uniapnea-oireyhtymä;
• fobioita tai pakkomielteitä;
• kroonisen tyypin psykoosit;
• myasthenia gravis;
• klordiatsepoksidin käyttö lapsuudessa.

[6]

Sivuvaikutukset Elenium

Vaikeuden aste ja haittavaikutusten esiintymistiheys riippuvat annoksen suuruudesta ja henkilön herkkyydestä. Negatiiviset reaktiot esiintyvät usein lievässä muodossa ja katoavat huumeiden käytön päätyttyä. Rikkomuksista:

• CAS-tapaukset: bradykardian kehitys, verenpaineen vähäinen alentaminen sekä rintalastan kipu;
• toimintahäiriö imusuonten ja verisoluista: patologinen muutos morfologisen parametrien veren;
• NS: n reaktiot: disorientaation tai sekavuuden tunne ja sen huimaus, reaktioiden estäminen, uneliaisuus, päänsärky ja ataksia. Tällaiset oireet esiintyvät tavallisesti hoidon alkuvaiheessa vanhuksilla ja usein katoavat itsensä lopettamatta hoitoa. Jos nämä häiriöt lisääntyvät, niiden taajuuden ja vakavuuden vähentäminen auttaa vähentämään annostusta vastaavasti. Seurauksena käyttää muita bentsodiatsepiineja (erityisesti suurina annoksina) voi aiheuttaa dysartriaa mukana mispronunciation ja mielenkiinnoton puhe, ja lisäksi häiriö libido ja muistin;
• visuaalisten elinten ilmenemismuodot: visuaaliset häiriöt (diplopian ulkonäkö tai visuaalinen epätarkkuus);
• maha-suolikanavan toimintahäiriö: dyspepsia, pahoinvointi, ummetus ja limakalvojen suun kuivuminen (harvoin mainittu);
• munuaisten ja virtsateiden toimintahäiriöt: inkontinenssi tai viivytys virtsaaminen;
• sidekudosten reaktio ja lihasten ja luiden rakenne: heikkous lihaksissa sekä vapina;
• syömishäiriöt ja aineenvaihduntaprosessit: ruokahaluttomuus;
• systemaattiset häiriöt: pyörtyminen ja yleisen heikkouden tunne;
• Immuunihäiriöt: anafylaktiset manifestaatiot eristetään;
• ihon alle kerroksen reaktiot ihon kanssa: ihon allergia (kutina, ihottuma ja urtikaria);
• Hepatobiliarijärjestelmän häiriöt: maksan toimintaongelmia, joita vastaan syntyy keltaisuus, sekä aminotransferaasin vähäinen nousu;
• ilmenemismuodot maitorauhasen ja lisääntymiselinten alueella: kuukautiskierron häiriö;
• mielenterveyden häiriöt: paradoksaalinen oireiden ilmaantuminen - kuten unettomuus, psykomotorinen tyyppi ahdistusta, aggressiivisuutta ja lisääntynyt ärtyneisyys, ja lisäksi painajaiset, riittämätön käyttäytyminen, anterogradista amnesiaa ja tyyppi psykoosit. Kouristuksia, vapinaa ja hallusinaatioita voi myös esiintyä.

Paradoksaaristen oireiden kehittymistä havaitaan usein alkoholijuomien käytön lisäksi vanhuksille ja mielenterveyspotilaille.

Fyysisen ja psyykkisen luonteen riippuvuus voi ilmetä ja kun lääkkeitä käytetään suositellulla annostuksella. Lääkityksen käytön jyrkän pysäyttämisen jälkeen peruuttaminen voi tapahtua. Huumausaineiden riippuvuus on todennäköisempää ihmisille, jotka käyttävät huumeita tai alkoholia.

Yliannos

Yliannostuksen oireista - tajunnan häiriö, lihasäänen heikkeneminen ja voimakkaan uneliaisuuden tunne. Jos on olemassa voimakasta päihtymystä, voit odottaa koomaa, jossa verenpaineen lasku romahtaa.

Myrkytysoireiden yhteydessä on ryhdyttävä toimenpiteisiin, joilla varmistetaan aineen nopea poistaminen elimistöstä (kunnes se imeytyy) tai vähenee imeytymisnopeus ruoansulatuskanavasta. Voit tehdä tämän, huuhtele vatsa, heräile oksentelua ja anna kyseiselle henkilölle aktiivihiiltä (jos hän on tietoinen).

Päihtymyksen, oireenmukaisen hoidon ja elämän tärkeiden toimintojen hallinta (verenpaine, pulssi ja hengitys) ja niiden tukeminen ovat oletettuja.

Eleniumin vasta-aine on aine flumatseniili (se on aineen antagonisti - bentsodiatsepiinin vastaanottimet), annettuna iv menetelmässä hätätilanteissa. Flumatseniili on enemmän lyhyt kuin vaikuttava aine huumeiden, altistuksen aikana, joten on tarpeen edelleen seurata sykettä indikaattorit, verenpaine ja hengitys uhrin voidakseen käyttää uudelleen vastalääke kun uusiutumisen myrkytyksen.

On kiellettyä käyttää rauhoittavia lääkkeitä myös silloin, kun henkilö kehittää kiihottumisen.

Ei ole tietoa hemodialyysimenettelyn tarkoituksenmukaisuudesta.

[9], [10]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeiden, joilla on vaikutuksia keskushermostoon (kuten opioidianalgeettien, neuroleptit, anesteetit, unilääkkeet, sedatiivit, antidepressantit, antihistamiinit ja lääkkeet, joilla on rauhoittava ominaisuudet) vahvistamaan keskeinen rauhoittava vaikutus Elenium.

Klenektsitantit, joita käytetään yhdessä klordiatsepoksidin kanssa, kykenevät voimistamaan potilaan negatiivisia ominaisuuksia ja toksisuutta, joten niitä voidaan yhdistää hyvin varoen.

Lääkkeet inhibiittorit maksan entsyymien (mukaan lukien erytromysiini, simetidiini, ja ketokonatsoli disulfiraamia) hidastaa biotransformaation komponentti klordiatsepoksidi, tai mikä tahansa muu bentsodiatsepiinit, jonka vuoksi tämä ominaisuudet paranevat.

Valmisteet indusoiva maksaentsyymien (kuten fenytoiini, rifampisiini, ja karbamatsepiini), lisätä biotransformaation nopeus aineen klooridiatsepoksidi ja muut bentsodiatsepiinit, koska joista jälkimmäinen vaikutus pienenee.

Etyylialkoholi voimistaa Eleniumin sedatiivisia ominaisuuksia.

[11], [12]

Varastointiolosuhteet

Tabletit on säilytettävä pimeässä paikassa, jota pienet lapset eivät pääse käsiksi. Lämpötila on korkeintaan 25 ^° C.

[13]

Erityisohjeet

Arviot

Eleniumia pidetään melko tehokkaana välineenä, joka auttaa poistamaan tunnejännityksen sekä eliminoimaan nukahtamisongelmia. Toinen lääkkeen etu on sen alhainen hinta. Puutteiden joukossa on lisääntynyt riippuvuuden riski, minkä takia on pitkään jatkettu huumeiden käyttöä.

Säilyvyys

Elenium-valmistetta saa käyttää 4 vuoden kuluessa lääkkeen valmistuksesta.