Ursonost

Ursodeoksikolihappo Ursonin mukaisia kapseleita käytetään hepatoareettisten patologioiden hoitoon.

Viitteitä Ursonosta

Lipotrooppinen lääketiede Urson voidaan määrätä:

• pehmenemään sapen kolesterolin etiologiat, joita ei ole määritetty röntgenmenetelmällä (edellyttäen, että sappiteho säilyy);
• refluksi gastriitin hoidossa sapen taustavalua käyttäen;
• kompensointivaiheessa eliminoidaan kliiniset oireet primaarisessa sappikirroosissa;
• hoidettaessa maksahäiriöitä kystisen fibroosin aikana lapsuudessa.

Julkaisumuoto

Ursonostia tuotetaan kapseloidussa muodossa, 150 ja 300 mg: ssa. Kapseli on tiheää, valkoista, hienojakoisen jauheen sisällä.

Läpipainopakkaus sisältää 10 kapselia. Kartonkilaatikkoon voi kuulua kaksi tai viisi läpipainopakkausta.

Vaikuttava aine on Ursonost - ursodeoxycholic acid.

Farmakodynamiikka

Aktiivinen ainesosa Ursonost on chodeodoksikolisten ja sappihapojen epimeeri, jota esiintyy pieninä määrinä ihmisen sappesta.

Ursodeoksikolihappo pystyy liuottamaan kolesterolitasoja, neutraloimalla konkreettista muodostuvaa sappua.

Useita Ursonostin toiminnan mekanismeja tunnetaan:

• kolesterolin alentuminen sapessa;
• sappihappojen kokonaismäärän kasvu;
• nestekiteisen faasin muodostuminen korkeammalla kolesterolipitoisuudella.

Ursonetin saaminen auttaa vähentämään kolesterolin ja suolojen määrää, mikä nopeuttaa kolesterolin liukenemista, mikä johtaa sapen ulosvirtaukseen.

Yksi Ursonin tärkeimmistä ominaisuuksista on sileiden litogeenisyyden väheneminen. Lääke on käytännöllisesti katsoen myrkyllinen, ei johda maksaan merkittäviin häiriöihin, ei vahingoita ruoansulatuskanavan limakalvoja.

Farmakokinetiikkaa

Oraaliseen käyttöön aktiivista aineosaa Ursonost aineen lyhyessä ajassa altistetaan imeytymistä ohutsuolessa, sykkyräsuolessa yläosaan passiivisella siirrolla, ja päätyosa sykkyräsuolessa aktiivinen siirtyminen.

Imunopeus on yleensä 60 - 80%.

Assimilaatioreaktioiden lopussa sappihappo on altis melkein täydelliselle maksan konjugaatiolle tauriinin ja glysiinin aminohappojen läsnäollessa. Lisäksi happo erittyy sapen kanssa.

Suhteellisen arvot puhdistuman aikana primaarikäytössä maksassa voivat olla noin 60%.

Annostus ja antotapa

Ursonost tulee nimittää lääkäri. Hoidon annostus ja kesto riippuvat ensisijaisesti potilaan painosta ja taudin ominaisuuksista.

• Sappikolesterolipäällysteiden eliminoimiseksi annos määritetään laskemalla 10 mg Ursonostia painokiloa kohden potilasta kohti. Vaadittu määrä kapseleita nielaistaan kokonaan, päivittäin, nukkumaan mennessä säännöllisesti. Maahantulon kesto voi olla kuudesta kuukaudesta vuoteen. Jos 12 kuukauden hoidon jälkeen ei havaita positiivista dynamiikkaa, Ursonostin hoito lopetetaan. Hoidon dynamiikka on tärkeää seurata kuuden kuukauden välein käyttäen ultraäänitutkimusta ja röntgenkuvausta. Samalla on arvioitava konkreettisten muodostumien kalkkeutumisen vaara. Jos kalkkeutumisen merkkejä havaitaan, hoito on päättynyt.
• Kun limakalvojen kudosten tulehdus refluksi sappea riittää juomaan 1 Ursonin kapseli yöllä 10-14 päivän ajan. Hoitohoitoa voidaan säätää hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
• Primaarisessa sappikirroosissa Ursonostin päivittäisen tilavuuden tulisi olla 12-16 mg painokiloa kohden potilasta kohden. Kolmen hoitokuukauden aikana Urson kuolee kolme kertaa päivässä. Parantamisen jälkeen maksan toiminto indikaattorit, potilas menee standardin vastaanoton - kerran päivässä, yöllä.

Kapselit niellään kokonaan nesteellä. Vastaanotto tapahtuu päivittäin samanaikaisesti.

Primaarisen keuhkorikroosin muoto voi aluksi heikentää kliinisiä oireita - esimerkiksi kutinaa. Tällaisilla merkkeillä jatketaan hoitoa, rajoittaen Ursonotin saantia kerran päivässä. Potilaan tilan normalisoinnin jälkeen kapseleiden määrä kasvaa vähitellen (viikoittain yksi kapseli lisätään, kunnes hoitojärjestelmään tarvittava määrä saavutetaan).

Käyttö Ursonosta raskauden aikana

Tähän mennessä ei ole kerätty riittävästi tietoa mahdollisuudesta raskaana olevien naisten hoitoon Ursonost-lääkkeellä. Aiemmin eläimillä tehdyt tutkimukset osoittivat teratogeenisten vaikutusten esiintymistä raskauden ensimmäisellä puoliskolla.

Ei ole toivottavaa, että Ursonia käytetään raskauden aikana ilman erityistä merkintää. Lääkärin on joka tapauksessa päätettävä mahdollisuudesta käyttää Ursonia. Koska lääkkeitä koskevaa tietoa ei ole saatavilla, raskauden ja imetyksen aikana ei kuitenkaan suositella.

Vasta

Lääketieteen asiantuntijat eivät määrää Ursonota tällaisista sairauksista ja olosuhteista:

• kun yliherkkyys mille tahansa aineelle Ursonin koostumuksesta;
• akuutissa ajanjaksossa tulehdussairauksissa, jotka vaikuttavat sappeen;
• sappitiehyiden vioittumisella;
• usein diagnosoitu maksa-koliikki;
• radiologisesti vastakkaisten sappikivien läsnäollessa;
• kanssa sappirakon häiriintynyt supistumaton työ;
• portoenterostomian epäedulliseen loppuunsaattamiseen tai sappihäiriön häirintään potilailla, joilla on pediatrinen ikä, ja sappitiehys.

Sivuvaikutukset Ursonosta

Ursonost-hoidon aikana haitallisia oireita ei tapahdu usein, mutta niiden on oltava tiedossa sekä potilaille että lääketieteellisille asiantuntijoille. Tällaisia oireita ovat yleisimmät:

• ripuli, nestemäiset ja osittain nestemäiset ulosteet;
• maku (joskus lausutaan) maksaan;
• sappitiementtien kalkkeutumistavat;
• primäärisen sappikirroksen siirtyminen tilapäiseksi dekompensaatiovaiheeksi, joka palautuu suhteellisen nopeasti Ursonostin antamisen päättymisen jälkeen;
• allergiset oireet ihottuman ja ihottumien muodossa.

Yliannos

Yliannostuksen tärkein merkki Urson on ripulin ilmeneminen. Muut oireet ovat lähes mahdottomia, koska ripulin kehittymisen myötä lääkeaineen imeytyminen pysähtyy ja Ursonin jäänteet erittyvät kehosta vasikoilla.

Jos potilas valittaa ripulin ilmenemisestä, Ursostonin määrä vähenee. Jos laskimonsisäisen ripulin väheneminen ei lopu, lääke peruuntuu kokonaan.

Erityistä antidoottiterapiaa ei sovelleta. Yliannostuksen oireet eliminoidaan korjattuna veden elektrolyyttitasolla.

Todettiin, että Ursonin suuria annoksia (yli 28-30 mg / kg / vrk) pitkäaikaisessa käytössä potilailla, joilla oli primaarinen skleroottinen kolangiitti, liittyi voimakkaampia yliannostuksen oireita.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Et voi käyttää Ursonia yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa kuin kolestyramiini, kolestipoli, happoja, jotka sisältävät happi- ja hydroksialumiinia. Edellä mainitut aineet ympäröivät Ursonin ainesosat suolen ontelossa, mikä tekee vaikeaksi imeytyä ja vähentää vaikutusta. Jos et voi välttää tätä yhdistelmää, sinun on kestettävä vähintään 180 minuuttia näiden lääkkeiden käytön välillä.

Ursonost pystyy lisäämään siklosporiinin imeytymisastetta. Siksi syklosporiinilla hoidetuilla potilailla on tärkeää tarkistaa tämän lääkityksen määrä veressä ja tarvittaessa korjata se.

Joillakin potilailla Ursonost voi häiritä siprofloksasiinin imeytymistä.

Ursonia ja lääkkeitä yhdessä, joiden metaboloituvat prosessit suoritetaan sytokromi P450 3A4: llä, tulee seurata ja arvioida (annoksen säätö voi joskus olla tarpeen).

[1], [2]

Varastointiolosuhteet

Ursonia voidaan säilyttää huoneenlämmössä, auringonvalolta ja kosteudelta. On tärkeää rajoittaa lasten pääsyä lääkkeiden varastointiin.

[3]

Säilyvyys

Ursoon-varastointiaika on enintään 5 vuotta.