Ursoliv

Ursuliv-kapselit viittaavat lääkkeisiin, jotka on määrätty sappitiepatologiassa - maksan ja sappitiehen sairaudet. Ursoliv kuuluu lipotrooppisten lääkkeiden luokkaan.

Viitteitä Ursoliva

Mahdollinen käyttö Ursuliv:

• roentgenologisesti negatiivisessa kolesterolipuurissa, joiden halkaisija ei ole yli 1,5 cm (jossa on toimiva sappirakko);
• sappien refluksi gastriitin kanssa;
• jossa primaarinen sikiöruusio on korvausvaiheessa;
• joilla on kolo- hetaasiiraus lapsipotissa (6-18-vuotiaat) kystisen fibroosin taustalla.

Julkaisumuoto

Ursolivia tuotetaan kapselimuodossa. Kapselit ovat tiheitä, kevyitä (lähes valkoisia, kooltaan 0), joiden sisällä on valkoisia jauhemaisia rakeita.

Kapselit Ursoliv, pakattu 10-kertaiseen läpipainolevyyn. Pahvilaatikko sisältää viisi läpipainolevyä.

Ursodeoksikolihappo toimii aktiivisena aineosana.

Farmakodynamiikka

Ursoliv-lääkkeen vaikuttava aineosa voi olla terveellisen henkilön sapen eritteissä - merkityksettömässä määrin.

Kapselin nauttimisen jälkeen Ursoliv vähentää kolesterolin pitoisuutta sapessa, mikä pahentaa imeytymistä suolen sisään ja estää kolesterolin vapautumista sappitiehyssä. Oletettavasti johtuen kolesterolidispersion ja nestekidemuodostumien muodostumisesta tapahtuu sappipitoisuuksien heikko pehmeneminen.

Väliaineen annostelijat uskomaan, että menestys Ursol soveltaminen sairauksien hepatobiliaarisesti selittyy osittainen korvaaminen lipofiilisten myrkyllisiä sappihappojen hydrofiilisiä myrkytön happo, joka on aktiivinen ainesosa Ursol. Tämä johtaa maksasolujen erittymisaktiviteetin kiihdyttämiseen ja immunoregulaatiomekanismien aktivoitumiseen.

[1], [2], [3]

Farmakokinetiikkaa

Kapselin käytön jälkeen Ursoliv-tehoaine imeytyy hyvin suolistossa aktiivisen ja passiivisen kuljetuksen kautta. Nopeus assimilaation arvioidaan olevan 60-80%.

Absorptioprosessien jälkeen on sappihapon absoluuttinen konjugointi useiden aminohappojen kanssa - erityisesti kuten glysiini ja tauriini. Erittyminen suoritetaan sapen avulla.

I-väylän välys voi olla 60%.

Ursolivin päivittäisestä määrästä ja maksan toimintahäiriön asteesta riippuen aktiivinen ainesosa kertyy sappeen eritteisiin. Myös muut, lipofiiliset hapot ovat suhteellisen pienentyneet.

Mikrobiologisen kasviston vaikutukset suolessa vaikuttavat aktiivisen ainesosan epätäydelliseen hajoamiseen. Yksi hajoamistuotteista on hepatotoksinen ja voi johtaa muutoksiin maksan parenkyymissä, mikä on varmistettu eläimillä tehdyillä kokeilla. Ihmiset sulavat vain pienen määrän myrkyllistä komponenttia, joka sitten täysin inaktivoidaan maksassa.

Aktiivisen ainesosan Ursolivin puoliintumisajan biologinen kesto voi olla 3,5-5,8 päivää.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Annostus ja antotapa

Ursolivia voidaan määrätä lähes kaikissa ikäryhmissä.

• Sappikolesterolikivien pehmenemiseksi on määrätty noin 10 mg Ursolivia / kg potilaan painoa:
  • paino jopa 60 kg - kaksi kapselia Ursoliv;
  • paino 60-80 kg - kolme kapselia Ursoliv;
  • paino 80-100 kg - neljä kapselia Ursoliv;
  • paino on yli 100 kg - viisi kapselia Ursoliv.

Ursuliv-kapselit otetaan päivittäin yöllä 6-24 kuukauden ajan. Jos hoidon myönteistä tulosta ei löydy koko vuoden ajan, Ursulivin hoito lopetetaan.

• Sappihädutusgastriitin hoidossa yksi Ursoliv-kapseli on määrätty päivittäin yön yli kahden viikon ajan. Tarvittaessa lääkäri voi suorittaa toisen hoidon.
• Primaarisen sappikirroosin merkkien eliminoimiseksi on määrätty 3-7 Ursoliv-kapselia riippuen potilaan painosta (noin 14 mg / kg ruumiinpainoa). Kolmen ensimmäisen hoitokuukauden aikana Ursoliv otetaan koko päivän, jakamalla annos kolme kertaa. Kun laboratorion suorituskyky maksan paranee, voit siirtyä vastaanottoon kerran päivällä yöllä. Kapselit niellään ilman murskaamista tai avaamista. Jos hoidon aikana on ihon kutinaa, annosta pienennetään tilapäisesti ja jatkuu lääkeaineen määrän asteittaiseen lisääntymiseen.
• Lapsipotilailla, joilla on kystinen fibroosi, annostus 6-18-vuotiailla lapsilla tulee olla 20 mg / kg ruumiinpainoa päivässä jaettuna 2-3 annokseen. Tarvittaessa annostusta voidaan lisätä 30 mg: aan kilogrammaa kohti päivässä.

[12]

Käyttö Ursoliva raskauden aikana

Eläimillä aikaisemmin tehdyt kokeet eivät osoittaneet Ursulivin vaikutusta lapsen hedelmällisyyteen. Tällaisia tutkimuksia ei kuitenkaan ole tehty ihmisillä.

Tietoa mahdollisuudesta käyttää Ursoliviä raskaana olevien potilaiden hoidossa on erittäin pieni. Kun tutkittiin Ursolivin vaikutusta eläimiin, lääkkeen lisääntymismyrkyllisyys havaittiin raskauden alkuvaiheessa. Tätä silmällä pitäen asiantuntijat eivät voi suositella Ursolivia raskaana oleville potilaille. Lisäksi ennen hoidon aloittamista kaikille naisille hedelmällisessä iässä pitäisi sulkea pois raskauden sekä turvautumaan luotettavan ehkäisymenetelmän käyttämiseksi (mieluiten ei-hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tai aineita, joilla on vähintään pitoisuus estrogeenin).

Vastaanotto Ursuliv imetysaikana on sallittua, koska lääke merkityksettömissä määrissä tunkeutuu äidinmaitoon eikä sillä voi olla negatiivisia vaikutuksia vauvan kehoon.

Vasta

Ursulivia ei suositella:

• taipumus allergiat Ursulivin koostumukseen;
• akuutin tulehduksen läsnä ollessa sapen erittymisen järjestelmässä;
• läpäisemätön sappitiehyillä;
• säännöllisellä maksakalvolla;
• radiokontrastin kalkkeutumista sappirakonessa;
• sappirakon häiriintyneellä konttialuksella;
• epäonnistuneella portoenterhistomyllä tai häiriintyneellä sapen ulosvirtauksella lasten atresiaan.

Sivuvaikutukset Ursoliva

Haitallisten oireiden ilmaantuvuus on suhteellisen alhainen. On harvinaista havaita tällaisia ei-toivottuja oireita:

• ripuli tai puolikasvanuoren saanto;
• kipu vatsassa ja maksan projisoinnissa.

Erittäin harvoissa tapauksissa sappikivet kalkkeutui, nykyisen maksakirroosin siirtyminen dekompensoituun vaiheeseen (osittainen palautuminen hoidon lopussa).

Yliannos

Yliannostuksen todennäköisyys Ursuliv on merkityksetön, mutta se on olemassa. Useimmiten Ursoliv-valmisteen liiallisen käytön jälkeen on todettu ripuli, jonka seurauksena lääkeaineen aktiiviset komponentit erittyvät nopeasti kehoonsa ulosteella.

Jos on ripulia, otetun Ursolivin määrä pienenee, ja jos ripuli ei pysähdy, lääke peruuntuu.

Älä ota erityisiä toimenpiteitä yliannostukseen. Joissakin tapauksissa oireiden hoitoon käytettävät lääkkeet sekä suuri määrä nestettä veden ja elektrolyyttitasapainon torjumiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Se ei ole suositeltavaa ottaa Ursol yhdessä antasidien, lääkkeiden kolestyramiini, kolestipoli, smektiitti Almagel koska tällaisten lääkeaineiden heikentää imeytymistä UDCA suolen onteloon. Jos lääkkeiden yhdistelmä on väistämätön, niiden käytön tulisi kestää 120 minuutin välein.

Ursoliv voi vaikuttaa siklosporiinin imeytymiseen suoliston sisään. Tämän yhdistelmän avulla sinun tulee seurata syklosporiinipitoisuutta veressä ja tarvittaessa muuttaa annostusta.

Joillakin potilailla Ursoliv-hoito voi heikentää siprofloksasiinin imeytymistä.

Ursolivin ja rosuvastatiinin yhdistelmä voi johtaa rosuvastatiinin pitoisuuden lisääntymiseen seerumissa.

On tunnettua, että Ursoliv vähentää nitrendipiinin rajoittavaa seerumipitoisuutta potilailla, joilla on normaali maksan ja munuaisten toiminta.

On tarpeen seurata potilaan tilan hoidettaessa Ursoliviä ja Nifedipineä. Joissakin tapauksissa saatat joutua lisäämään Nifedipiinin annostusta.

On osoitettu, että Dapsonin terapeuttinen vaikutus yhdessä Ursolivin kanssa heikkenee.

Perustuvat valmisteet estrogeenit, sekä välineet normalisoida veren kolesteroli, joka pystyy parantamaan kolesterolin erittymistä maksassa ja lisätä riskiä muodostumista kiviä sappeen järjestelmässä.

[13], [14]

Varastointiolosuhteet

On suositeltavaa pitää Ursoliv pakkaamattomassa muodossa, lasten pääsyalueen ulkopuolella, lämpötila-alueella +18 ° C + 25 ° C.

[15]

Säilyvyys

Säilytä Ursoliv 2 vuotta, vain pakkauksessa ilmoitettu päivämäärä.