Staphylococcus aureuksen analyysi nenistä ja kurkusta, verestä, virtsasta, ulosteesta, rintamaidosta

Ensimmäinen kysymys: miksi tarvitsemme staphylococcus aureuksen analyysia? Ja sitten, että aktivointi patogeenisten bakteerien, erityisesti patogeenisten S. Aureus (Staphylococcus aureus) johtaa kudosvaurion mikrobitoksiinien ja entsyymien kehittämistä lähes sata sairauksia. Lisäksi yksittäiset kannat erittävät enterotoksiineja - masennusaineiden stafylokokkia aiheuttavien myrkytysten ja myrkyllisen shokin oireyhtymän syy.

Tietyissä olosuhteissa siirtomaa St. Aureus, elävät nenäkäytävien ja kainaloihin, nivusiin ja välilihan voi aiheuttaa pinnallisia ihovaurioita ja paiseet sijaintipaikasta riippumatta, syvä intraorganic infektio, sekä laajat sairaalainfektioiden (sairaalassa) -infektio kirurgian ja synnytysopin. Staphylococcus saprophytic (St. Saprophyticus) on mukana virtsateiden akuutin tulehduksen kehittymisessä. Staphylococcus epidermidis (St. Epidermidis) - normaali ihosta kommensaalin - läpäisemään sisäpuolella vahingoittumiselta, kykenevät tartuttamaan verta (ja sepsis) ja sisävuori sydämen sen kehittämiseen tulehduksen (endokardiitti).

Jos ajatellaan, että noin kolmasosa ihmisistä voi olla oireeton kantajia Staphylococcus, ja sen kyky muodostaa biofilmiä avulla hän voi selviytyä epäsuotuisissa olosuhteissa useimmilla pinnoilla tarvetta joissakin tapauksissa tehdä analyysi Staphylococcus aureus käy ilmeiseksi.

Sen lisäksi, miten stafylokokin analyysiä voidaan arvioida ja missä sitä voidaan siirtää, kuinka usein stafylokokille tehdään analyysi , onko sen tulos virheellinen ja muita hyödyllisiä tietoja.

[1], [2], [3]

Johdon indikaatiot

Tähän mennessä tärkeimmät viitteet tämän bakteriologisen tutkimuksen suorittamiseen liittyvät:

• jossa on tunnistettava tulehdussairauden syy;
• infektioiden eriyttämiseksi epäspesifisissä tulehdussairauksissa;
• määritellä herkkyys bakteerilääkkeille niiden käytön tehokkuuden varmistamiseksi;
• valmistettavalla kirurgisella toimenpiteellä (postoperatiivisten komplikaatioiden riskin vähentämiseksi).

Stabiilikokin analyysi aikuisilla ja lapsilla, kahden viikon kuluttua antibioottien viimeisestä vastaanotosta, mahdollistaa antimikrobisen hoidon tehokkuuden arvioinnin ja kroonisen tulehduksen ehkäisemisen.

Useimmissa tapauksissa stafylokokin tutkimukset lapsilla ovat tarpeen, jos lapset kärsivät usein keuhkoputkitulehduksesta tai keuhkokuumeesta.

Lastenlääkäri voi määrätä analyysi aureus pikkulapsilla, joilla on akuutti tulehdus limakalvon kurkunpään tai nielun, ja suolistossa (ripulia etiologialtaan tuntematon).

Keskellä kaikki tarvittavat testit, luovutti raskaaksi synnytystä edeltävällä huomioon ottamiseksi analyysi Staphylococcus raskauden aikana on tehty, kun on ongelmia virtsarakon on epätyypillisiä tähän sairauteen valkovuoto, tai onko odottava äiti oli ollut tulehduksellisten sairauksien stafylokokkiperäistä alkuperää.

Johdotustekniikat

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaan biomateriaalin näyte sijoitetaan petrimaljoon - viljelyalustaan (jota kutsutaan kylvöksi). Se voi olla neste tai geeli, joka tarjoaa ravitsemusta bakteerien kasvulle. S. Aureus -valmisteessa käytetään agar, mannitoli ja 7-9% natriumkloridiliuosta. Levyjä inkuboidaan sitten yön yli + 37 ° C: ssa. 48 tunnin kuluttua agar-levyn keltaisuus toisella puolella ja tyypillisiä S. Aureuksen kultaisia pesäkkeitä. Ne on välttämättä värjätty Gram-tahroilla - sen varmistamiseksi, että se on Gram-positiivinen cocci.

Lisäksi tehdään erityisiä testejä kliinisten isolaattien diagnostiseen tunnistamiseen - kokeet urealla, nitraateilla, katalaasilla, koagulaasilla. Positiiviset reaktiot toimivat biokemiallisina todisteina Staphylococcus aureus -testinäytteestä.

Laitteet kuljettavat aureus analyysi on melko monimutkainen ja monivaiheinen prosessi on tarpeen erottaa sen vastaavista mikro-organismeista testissä läsnä biologisen materiaalin, ja määritetään kuuluvan kannan enterotoksigeeniset bakteerit tai toksisten lajien.

Hätätilanteissa kliinisissä laboratoriossa suoritetaan PCR: n (polymeraasiketjureaktio) stabiililääkkeiden nopea analyysi, joka auttaa havaitsemaan bakteerit reaaliajassa ja määrittämään niiden määrän.

Analyysi stafylokokki aureuksen kuljetuksesta

Analyysi on erittäin tärkeää, kulttuurin nenänielusta aureus: sen tulokset paljastuu usein bakteerien läsnäolo S. Aureus, joka ei ilmetä terve henkilö, jolla on vahva immuniteetti, mutta se voi aiheuttaa vaaraa infektion muille. Ja stafylokokkien kolonisaatiotaso lääketieteen työntekijöiden, dialyysipotilaiden ja diabetesta sairastavien on suurempi kuin väestön keskuudessa.

Noin 30-35% aikuisista ja useimmista lapsista ovat säännöllisesti terveitä S. Aureuksen kantajia nenänielussa, mutta lähes 15% terveistä aikuisista on pysyviä kantajia.

Jälkimmäisessä tapauksessa tarvitaan analyysi Staphylococcus medknizhki (terveys- todistus tai Osobistoї medichnoї kirja - muodostavat ensisijaisen №1-OMC Records), joka - mukaan päätös ministerikabinetin Ukrainan №559 alkaen 23.05. 2001 - Tietyissä ammateissa on oltava työntekijöitä (heidän luettelonsa on liitteenä). Tämä bakposev Staphylococcus tai analyysi kelkkaan Staphylococcus S. Aureus, jotka on tutkittu nenän eritteen näyte (sato nenästä) tai liman eritystä suunielun (nielunäyte).

Määrittelemme tilausnumero toimituksen analyysi Staphylococcus koskevista lääkärintarkastuksista - on järjestys terveysministeriön Ukrainan №280 (alkaen 23,07 vuonna 2002). "Schodo organіzatsії Tapahtumapaikka on obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv i organіzatsіy, dіyalnіst yakih Välittäjän yazana of obslugovuvannyam väestöstä i Mauger prizvesti jotta poshirennya іnfektsіynih hvorob".

Kuinka usein analyysi tehdään stafylokokki aureukselle? Henkilöt, joiden ammatti liittyy bakteerien leviämismahdollisuuteen, on tarkoitus ottaa se joka kuudes kuukausi (noin kerran vuodessa). Tavanomaisille potilaille tämä testi toimitetaan lääkärin määräämänä. Useimmissa tapauksissa hän kertoo myös, mihin analyysi siirretään stafylokokille: lääketieteellisen laitoksen laboratoriossa, jossa potilas on osoitettu, tai erillisessä akkreditoidussa laboratoriossa.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Mitä analyysejä luovutetaan staphilococcusilla?

Patologian lokalisoinnista, sen manifestaation oireista ja bakteriologisen tutkimuksen alustavaan diagnoosiin, kuten biomateriaaleihin, kuten:

• Nenäontelon limakalvosta ja nielusta johtuva tahra;
• Silmämunan (sidekalvon) ulomman limakalvon likaantuminen;
• näyte selvityseristä (ysköstä);
• purkaus aurikosta;
• Virtsa (virtsan keskimääräinen annos, joka vapautuu aamun heräämisen jälkeen);
• jakkara;
• pätsi emättimestä (vaginaalista), kohdunkaulan kanavasta (kohdunkaulan);
• kuolla anus (peräsuolen);
• purkautuminen haavasta (märkivä uloste);
• imettävän äidin rintamaidonäytteestä.

Verestä aureus (joka on otettu laboratoriossa tai sairaalassa osastolla potilasta ennen hoitoa antibiooteilla) ehdottaa myöhemmin kylvö säiliö sen elatusaineesta näytteen tutkia mikroskoopilla. Infektiivisen aineen määritelmän tarkemman tarkkuuden saavuttamiseksi suoritetaan usein stafylokokin toistuva analyysi.

Läsnäolon määrittämiseksi stafylokokkien veressä kantajat voivat olla pysyviä merkitsevästi korkeammilla tiitterit antistaphylococcal seerumin vasta-aineiden havaittiin kaksivaiheisella laskeuma proteiinien tai entsyymi-immunomääritys (ELISA).

Vakavien muotojen akne ja follikuliitti voivat vaatia analyysiä aureus pinnalla (preparaatti on otettu elementtejä ihottumaa), ja diffuusi furunkoloosia - määrittämiseksi hoitostrategia - ihotautilääkäri voi määrittää ihon analyysi aureus.

Miten siirrytään staphylococcus aureus -testille?

Analyysi virtsan, ulosteen aureus, sekä analyysi rintamaitoa kerättiin Staphylococcus aureus kuivassa-steriloitu säiliö, jossa on kansi (kestää kaksi säiliötä maidon - erikseen kullekin rinnan).

Jakamisen valmistelu on suorittaa tarvittavat hygieeniset toimenpiteet ja lopettaa vähintään kolme päivää laxatiivin tai probioottisen aineen (jos niitä on otettu) käyttöön. Kahden vuorokauden kuluttua virtsan lopettaminen lopettaa diureettien käytön.

Voidaan ottaa suoraan laboratoriossa: ysköksen analyysi, kurkun, kurkun ja nenän analyysi stafylokokille. Tällöin irtoaminen nielusta tehdään aikaisintaan 4 tuntia syömisen jälkeen; Ennen kuin kurkku on kahta tuntia, älä juo ja älä ota ruokaa; Ennen nokkakiven levittämistä, äläkä pese sitä ja älä istuta kenenkään sisällä kolmen tunnin kuluessa. Ja 10 tuntia ennen ysköksen saamista, sinun pitäisi juoda pari ylimääräistä lasillista vettä.

Take analyysi aureus - emättimen tai peräsuolen pyyhkäisynäytteitä - selvä: se on toimivalta määräävän lääkärin luovutusprofiilia analyysi, joka tuottaa ja välittää biomateriaali aidan asianmukaisesti pakattuna kuvia laboratoriossa.

On vaikea sanoa tarkalleen, kuinka paljon stafylokokkia analysoidaan. Kunkin näytteen mikrobiologisten tutkimusten määräykset ovat selviä ohjeita vain laboratorioissa.

Staphylococcus aureuksen analyysi

Stafylokokki-analyysin standarditulkinta sisältää tietoa bakteerien määrästä ja niiden kasvusta. Jos niiden pesäkkeiden lisääntyminen havaitaan, tämä on positiivinen testi stafylokokille, ja kun aktiivista kasvua ei ole, staphyylokokille tehdään negatiivinen analyysi.

Tässä normaali arvot vastaavat mikro-organismien määrän CFU (pesäkkeitä muodostavaa yksikköä) yhdessä millilitrassa testin biomateriaalin vähintään 102-103 cfu / ml, eli kun yksi millilitra testin biomateriaalin laskettiin 10 ² -10 ³  (100-1000) pesäkettä muodostavaa yksikköä.

S. Aureuksen kuljetusta tunnistetaan 103-104 cfu / ml ja tulehdussairauden syyn havaitsemiseksi merkittävä luku on ≥105 cfu / ml.

Epidemian vaara on 10 miljoonan mikrobisen elimen Staphylococcus aureus läsnäolo 1 ml: ssa nenäverenvuotoa.

Onko stafiilokokkien analyysi virheellinen? Sitä tapahtuu, koska tämä bakteeri on tavallisesti läsnä iholla ja limakalvoilla, eikä analyysi ole aina varmistettu.

Yksi niistä ongelmista, jotka voivat estää luotettavan tuloksen saavuttamisen, on laboratoriovälineiden epätasainen sterilointitaso inokulaation aikana (biomateriaalin sisällyttäminen ravintoalustalle). Tällöin pienimmät epäilyt pakottavat laboratorion asiantuntijat suorittamaan toistuvan analyysin stafylokokki aureukselle.

Kuinka huijata staphylococcus aureus -testi? Huuhtele nenän kanavat huolellisesti ennen niskanpuhdistusainetta ja jos nielussa oleva tahroja levitetään, huuhtele useita kertoja antiseptisesti.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]