Gatifloxacin

Antibiootit eivät ole nimeltään yksi ihmiskunnan suurimmista saavutuksista, mutta on vaikeaa laskea kuinka monta ihmistä he pelastivat elämää ja ovat saaneet terveyden. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä mikrobilääkkeille fluorokinolonien, koska nämä lääkkeet tulla apuun että vakavia tapauksia bakteeri sairauksista, jossa märkiviä haavoja ja paiseita, jos muut keinot ovat edelleen tehottomia. Yksi suosituimmista fluorokinoloneista on antibakteerinen lääke "Gatifloxacin", jolla on sama aktiivinen ainesosa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Viitteitä Gatifloxacin

Antimikrobisella lääkkeellä "Gatifloxacin" on suuri spektri antibakteerista aktiivisuutta. Hänen mukaansa hän löysi laajan sovellutuksen tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden hoidossa keskipitkällä ja suurella vakavuudella. Sen tarkoitukseen riittää, että patogeeninen mikrofluora on herkkä lääkkeen vaikuttavalle aineelle.

Tämän lääkkeen avulla käsitellään seuraavia sairauksia:

• Tarttuva hengityselinsairaus
  • käytetään keuhkoputkentulehduksen hoitoon: akuutti hoito sekä krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa,
  • keuhkojen tulehdus (keuhkokuume),
  • kystinen fibroosi, jossa paksua limaa kertyy keuhkoihin, mikä vaikeuttaa hengitystä.
• ENT-elinten infektiotautologia
  • akuutti vaihe sinuiitti,
  • sinuiitti,
  • vakavia otitis mediaa (keskikorkea tulehdus), eustakiittia (tulehdus ja kuulokoe lokalisoimalla) ja muut vastaavat sairaudet,
• Bakteeripatologiat, jotka vaikuttavat munuaisiin ja virtsateihin:
  • monimutkainen ja mutkaton infektiot, kuten munuaistulehdus (pyelonefriitti ja glomerulonefriitti), virtsarakon tulehduksen (kystiitti) ja eturauhasen (eturauhastulehdus).
• Ihon ja pehmytkudosten, mukaan lukien märkivä haavat,
• Luiden ja nivelten tulehdukset.
• Tarttuva inflammatorinen prosessi virtsatietojärjestelmässä
  • käytetään eri tyyppisten gonorrean hoitoon eri sukupuolta oleviin henkilöihin: naiset, joilla on vaginaalinen (endokervinen) ja rektaalinen gonorrea, miehet, joilla on selektiivinen uretraalinen patologia,
  • urogenitaalisia infektioita naispotilailla.

Avulla "gatifloksasiinin" voidaan käsitellä Mycobacterium tuberculosis, taudinaiheuttajan Helicobacter pylorin, jolloin tulehduksellinen sairaus ruoansulatuskanavan (gastriitti, pohjukaissuolen, mahahaava ja pohjukaissuolihaava), leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.

[7], [8], [9],

Julkaisumuoto

Apteekeissa mikrobilääke "Gatifloxacin" voidaan löytää kahdessa muodossa:

• Tablettien muodossa, joiden annos on joko 0,2 tai 0,4 mg.

Kuoressa olevat tabletit on pakattu 10 kpl: n läpipainopakkauksiin.

• Infuusioliuoksena injektiopulloissa 0,2 tai 0,4 litraa.

Valmisteen jokainen injektiopullo on sijoitettu erilliseen pakkaukseen.

Minkä tahansa vapautumisen muodon omaavan lääkkeen vaikuttava aine on fluokinoloni 4 geenistä gatifloksasiinia.

Lisäaineina valmisteen tabletin muoto sisältää:

• tärkkelys,
• selluloosa,
• kalsiumvetyortofosfaatti,
• propyyliparahydroksibentsoehappo
• natriummetyyli-p-hydroksibentsoaatti,
• steariinihappo,
• natriumtärkkelysglykolaatti,
• PAT 6000,
• talkkia,
• stabilointiaine hydroksipropyylimetyyliselluloosa,
• valkoinen ruokaväri titaanidioksidi,
• tabletti kuori dibutyyliesteri ftaalihapon huuhteluaine.

Ratkaisun lisäkomponentit:

• kloorivetyhappo,
• magnesiumhydroksidia
• dekstroosi
• injektionesteisiin käytettävä vesi.

Lääkeaineiden apuosat ovat tavallisesti rakennusmateriaalin tai säilöntäaineiden roolia ja niillä ei ole terapeuttista vaikutusta. Ne on kuitenkin otettava huomioon yliherkkyyden tapauksessa. Loppujen lopuksi, ei-intoleranssi ainakin yhden lääkkeen koko koostumuksen komponentin kanssa on kontraindikaatio lääkkeen käyttöön, koska se voi johtaa vakaviin seurauksiin.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmakodynamiikka

"Gatifloksasiini" - 4. Sukupolven fluorokinoloniantibiootti, terapeuttinen vaikutus, joka on erilainen kuin muita suosittuja antibiootteja kapea ja laajakirjoinen aktiivisuus (penisilliinit, kefalosporiinit, tetrasykliinit, aminoglykosidit, makrolidit).

Mikro-organismien lisääntyminen tapahtuu jakamalla soluja. Tässä prosessissa mukana ovat topoisomeraasi IV: n ja DNA-giraasin entsyymit, joita mikro-organismit itse tuottavat. Kiitos heille kromosomit jaetaan, ja uusi solu saa vanhempien ominaisuuksia.

Gatifloksasiinilla on kyky estää näiden entsyymien tuotanto ja patogeenisten mikro-organismien lisääntymismenetelmä sammuu.

Gatifloksasiinilla on laaja kirjo antibakteerista aktiivisuutta, ja se on tehokas myös mikro-organismeille, jotka eivät ole erityisen alttiita muille AMP-tyypeille. Hänelle ei ole ristiresistenssiä muiden antibioottien kanssa.

Bakteerit, jotka osoittavat herkkyyttä gatifloksasiinille:

• Gram-positiiviset - Staphylococcus aureus, pneumokokki, Streptococcus piogenes ( aiheuttava aine tonsilliitti, reumakuume, glomerulonefriitti)
• gram-negatiivinen - hemofilinen sauva ,  Klebsiella-pneumonia, moraxella cataris,  E. Coli, enterobakteerikloaka, gonokokki-infektio 

Ne osoittavat suhteellista herkkyyttä:

• Gram-positiivisia - streptokokkien (lajike: milieribus, Mitis, agalaktia, disgalaksi), Staphylococcus (lajike: Kohno epidermidis, hemolyyttinen, saprofyyttisten, hominis, simulans), Corynebacterium (aiheuttava aine kurkkumätä)
• Gram - basilli pertussis, Klebsiella oxytoca (aiheuttava aine tulehduksellisten patologian suolistossa ja virtsateiden), Enterobacteriaceae (lajike: aerogenes, agglomerans, Intermedius, Sakazaki), Proteus mirabilis ja vulgaris, Morganella Providencia (rettgeri ja stuartii).

Suhteellinen herkkyys gatifloksasiinin näytöt ja useimmat anaerobiset bakteerit: Bacteroides (lajike: distasonis, eggerti, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis) fuzobakterii, porfiromonady (lajikkeet: tyypillinen, anaerobius Magnus) Prevotella, propionihappobakteerien, Clostridium (perfringens ja ramosum).

Taudinaiheuttajia, joita pidetään epätyypillisten ja säilyttää herkkyys gatifloksasiinilla: hlaamidii (pneumoniae ja trachomatis - agentteja avohoitokeuhkokuumeen ja klamydia), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma.

Suhteellisen herkät ovat legionella- pneumofylli ja coxaeella Burnet (keuhkokuume ja ku-kuume aiheuttavat aineet).

Beetalaktaami AMP: llä ja makrolideilla resistentteissä bakteereissa resistenssi gatifloksasiinille ei kehittynyt.

[17], [18], [19], [20], [21]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy nopeasti oraalisen annon aikana ja tunkeutuu erilaisiin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Enimmäiskapasiteetti gatifloksasiinilla veressä havaitaan 1 - 2 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Tehoaineen biologinen hyötyosuus on yli 95%.

Veriproteiinit sitoutuvat vain viidenneksi lääkkeestä, joten kudoksissa sen sisältö voi olla merkittävästi suurempi kuin veriplasmassa.

Suurten lääkepitoisuuksien pitoisuudet löytyvät keuhkoputkista ja keuhkokudoksesta, välikorvasta ja lisävarusteiden sinusista eri ihokerroksissa, eturauhasessa, limakalvossa ja sisäisten sukupuolielinten kudoksissa. Veren antibiootin lisäksi voi esiintyä sperma, sappi, rintamaito.

Metaboloituu vain pieni määrä gatifloksasiinia, metaboliitit erittyvät sen jälkeen virtsassa. Noin 70% vaikuttavasta aineesta poistuu kehosta munuaisten kautta alkuperäisessä muodossaan. Lääkkeen puoliintumisaika vaihtelee välillä 7 - 14 tuntia.

[22], [23], [24], [25], [26]

Annostus ja antotapa

Tabletit "Gatifloxacin" saivat laajemman suosion kuin liuos, jota käytetään laskimonsisäiseen tippuvuuteen. Ota pillerit milloin tahansa, syöminen ei vaikuta niiden tehokkuuteen. Tabletit niellään kokonaan, pestään vedellä.

Suurin osa tarttuvien patologioiden vuoksi "Gatifloxacin" on määrätty annoksella 400 mg päivässä. Päivittäinen annos voidaan ottaa kerrallaan, kuten suositellaan yksinkertaiselle gonorrea-hoidolle tai jaettuna kahdeksi jaettuun annokseen 0,2 g.

Hoidon kesto on tavallisesti 10 päivää. Akuutin sinuiitti, hoito voi viivästyä jopa 2 viikkoa.

Kystiitin hoito vaatii pienemmän päivittäisen annoksen (0,2 g) ja hoidon keston (3 päivää).

Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta pitkäaikaisella hoidolla tai kaksinkertaisella annoksella, annoksen säätö on välttämätöntä.

Infuusioliuosta injektiopulloissa (1 ml - 2 mg gatifloksasiinia) käytetään laskimonsisäisesti hitaasti antamista vaikeissa patologioissa ja myös, jos tabletteja ei ole mahdollista antaa. Tikaveden aika on 1 tunti. Laita se kerran päivässä. Liuosta voidaan sekoittaa 5% dekstroosin r-r: llä, 0,9-prosenttisella natriumkloridin liuoksella, Ringerin liuoksella. Hyväksyttävyys on pakko suorittaa ihokokeella.

Cystitin ja gonorrea, yksi infuusio lääkeannoksesta 400 ml: n annoksella on riittävä. Muiden sairauksien hoitoon kuopat annetaan kerran päivässä 7-10 päivän ajan.

[29], [30], [31], [32]

Käyttö Gatifloxacin raskauden aikana

Antibioottilla "Gatifloxacin" on hyvä tunkeutumiskyky, jota esiintyy erilaisissa kudoksissa ja nesteissä. Näin ollen hän voi tunkeutua suojaavaan istukan esteen sisään sikiöön, mikä voi aiheuttaa hänelle korjaamatonta haittaa. Samat seuraukset voidaan odottaa, jos gatifloksatsin joutuu vauvan kehoon yhdessä rintamaidon kanssa.

Edellä mainitun mukaisesti lääke on kielletty käytettäväksi raskaana olevien naisten ja imettävien äitien hoidossa. Muuten pediatriassa sitä ei myöskään sovelleta.

Vasta

Lisäksi raskauden, imetyksen ja lapsuuden sekä yliherkkyys tärkein ja ylimääräisiä komponentteja "Gatifloksasiini" ei ole muuta lääkettä aiheet.

Varovaisuutta on noudatettava antibioottia diabetesta sairastavilla potilailla.

[27]

Sivuvaikutukset Gatifloxacin

Useimmissa tapauksissa lääkkeen sivuvaikutusten ilmaantuminen ei aiheuta merkittävää haittaa potilaan terveydelle eikä vaadi lääkkeen poistamista. Yleisiä oireita gatifloksasiinin hoidossa ovat: pahoinvointi, vaginitis, ripuli, päänsäryt ja huimaus, arkuus ja ärsytys injektiokohdassa (injektio).

P siili potilaat valittavat epämiellyttävä oireita:

• sydän- ja verisuonijärjestelmä (voimakas palpitaatio, kohonnut verenpaine),
• ruoansulatuskanavan (vatsakipu, ummetus, oksentelu, ilmavaivat, tulehdus limakalvojen suun ja mahan, esiintyminen ihottumaa ja haavaumia suuontelossa),
• tuki- ja liikuntaelimistö (niveltulehdus, röyhtävä kipu jalkojen lihaksissa),
• hermosto (lisääntynyt herjaus ja ahdistuneisuus, unihäiriöt, sekavuus, heikentynyt kehon herkkyys, vapina jne.),
• iho (kuivuminen, kutina ja ihottuma iholla, hyperhidroosi),
• aineenvaihdunta (voimakas jano, edemaattinen oireyhtymä, lisääntynyt verensokeri).

Lisäksi voi esiintyä allergisia reaktioita, kipuja rintakehästä ja selästä, vilunväristyksiä, kuumetta, hengenahdistusta, näköhäiriöitä, tinnitusta, makuaistin muutosta, dysuriaa. Pitkäaikainen käyttö saattaa rikkoa mikroflooria elimistössä, joten rinnan antibiootti määrätä lääkkeitä sen palauttamiseksi.

[28]

Yliannos

Jos lääkettä käytetään suuria annoksia pitkän aikaa saattaa aiheuttaa niin viittaavia oireita yliannostuksen: pahoinvointi ja oksentelu, uneliaisuus, pinnallinen hengitys harvinaisia, vapinaa kehossa, kouristukset, tajunnan, psykoosi.

Yliannostuksen hoito suun kautta annettuna on poistaa lääkkeen jäännökset mahasta. Tätä varten on välttämätöntä oksentaa tai huuhdella vatsa kevyesti suolattuun veteen. Sitten suoritetaan oireenmukainen hoito.

[33], [34], [35], [36]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Gatifloxacin-hoidon aikana alkoholia ja alkoholia sisältäviä lääkkeitä ei suositella. Sen pitäisi myös välttää gatifloksasiinin käyttöä samassa järjestelmässä kuin muut lääkkeet.

Antibioottien imeytyminen vaikuttaa huonosti antasidien, vitamiini-mineraalikompleksien, sinkkival- misteiden, rautasulfaattia sisältävien lääkkeiden käyttöön. Siksi on toivottavaa tarkkailla kahden tunnin välein gatifloksasiinin ja edellä mainittujen lääkkeiden oton välillä.

Fluorokinolonin käyttö samanaikaisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden) kanssa voi johtaa lisääntyneeseen CNS-hajoamiseen ja kouristusten esiintymiseen.

Rinnakkaisvastaanotto gatifloksatsina ja digoksiini johtavat usein jälkimmäisen pitoisuuden kasvuun. Siksi sydänlääkkeen annosta tulisi pienentää antibiootin hoidon keston ajan.

Probenisidi pystyy lisäämään gatifloksasiinin biologista hyötyosuutta, mikä vaatii antibiootin annoksen korjaamista.

Antibioottiterapia diabetesta sairastaville potilaille, jotka joutuvat ottamaan hypoglykeemisiä lääkkeitä, on tehtävä veren glukoosin jatkuvan seurannan avulla.

Koagulaation seuranta tulee suorittaa samanaikaisesti varfariinin ja gatifloksasiinin kanssa. Antikoagulantin vaikutusta voidaan parantaa.

Huolellisesti on tarpeen määrätä hoito iäkkäille potilaille ja sydän- ja verisuonitaudit. On olemassa riski saada kammion rytmihäiriöitä.

[37], [38], [39], [40], [41]

Varastointiolosuhteet

Säilytä tuotteen valmistajan suositus huoneenlämmössä, kosteudelta ja lämmöltä. Vältä suoraa auringonvaloa. Kun ilman lämpötila on yli 25 astetta, antibakteerisen aineen säilyvyys voi vähentyä johtuen lääkkeen ennenaikaisesta huononemisesta.

Pidä lasten ulottumattomissa. Lääkeaineita ei käytetä lasten hoitoon, eikä tutkimuksia tällä alalla ole tehty, joten oletettavasti jopa pienen annoksen lääkeaineella lapsen hyväksymän varovaisuuden mukaan voi olla vaarallisia seurauksia.

[42], [43], [44], [45]

Säilyvyys

Lääkkeen säilyvyys alkuperäisessä pakkaukses- saan asianmukaisissa olosuhteissa on 2 vuotta. Käytä antibioottia viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Liuosta tulee käyttää heti injektiopullon avaamisen jälkeen. Jäljitä käytetään.

[46], [47], [48]