Blepharochalasis

Tilan, jossa ylävartalon iho riippuu silmäluomien reunasta, on blefarohalasis. Harkitse tämän patologian ja hoitomenetelmien tärkeimmät syyt.

Ylimpi silmäluomien ihon kahdenvälinen atrofia on patologinen prosessi, joka aiheutuu sidekudoksen elastisista kuiduista aiheutuneesta vaurioitumisesta ja joka on tyypillistä epidermiksen heikkenemisen lisääntymiselle. ICD-10: n kymmenennen tarkistuksen taudin kansainvälisen luokituksen mukaan blefarohalasis kuuluu tähän kategoriaan. VII Silmän ja sen adnexan (H00-H59) taudit:

H00-H06 Silmäluomen, kyynelnän ja kiertoradan sairaudet.

• H02 Muita silmäluomien sairauksia.
  • H02.3 Blefarhalasia (dermatolyysi).

Ylemmän silmäluomen kudosten hypertrofia muodostuu tavallisesti ihon rakenteen yksittäisten piirteiden vaikutuksesta, silmäluomien ikääntymiseen tai silmäluomien pitkäaikaiseen turvotukseen. Yleensä tämä sairaus diagnosoidaan vanhuksilla.

Monet lääkärit väittävät, että silmäluomien atrofia liittyy endokriinisiin, vaskulaarisiin tai neurotrofisiin häiriöihin. Joissakin tapauksissa sairaus ilmenee perinnöllisessä patologiassa - ihon ennenaikainen vanheneminen oireyhtymä "cutis laxa". Tulehduksellisen silmäluomien turvotuksen hoitoon on välttämätöntä neuvotella silmälääkärin ja plastiikkakirurgin kanssa.

[1], [2], [3],

Epidemiologia

Blefarhalasia on ikäluento. Tilastot osoittavat, että silmäluomien patologiat ovat noin 10% oftalmisten sairauksien kokonaisrakenteesta. Tämä johtuu siitä, että silmäluomit koostuvat erilaisista kudoksista, jotka reagoivat eri tavalla kuin sama ärsytys. Siksi silmäluomien sairaudet luokitellaan anatomisella merkillä, ei etiopatogeenisella.

Lääketieteen tilastojen mukaan ylemmän silmäluomien kudosten määrän lisääntyminen on useimmiten diagnosoitu potilailla, joilla on perinnöllinen alttius ja negatiiviset hormonaaliset sairaudet.

[4], [5], [6], [7]

Syyt blepharochalasis

Tähän mennessä ei ole osoitettu luotettavia blefarahalaanin syitä. Tautilla on idiopaattinen alkuperä. Mahdollisista syistä ovat seuraavat:

• Hormonaaliset sairaudet ja sairaudet.
• Verisuoniston patologia.
• Perinnöllinen alttius.
• Neutrofikaatiohäiriöt.
• Silmäluomien tulehdussairaudet.
• Allergiset reaktiot.
• Vasomotorisairaudet.
• Asherin oireyhtymä.
• Ihon progressiivinen atrofia.

Huolimatta syystä häiriön hoito suoritetaan vain kirurgisesti.

[8], [9]

Riskitekijät

Koska silmäluomien atrophy on idiopaattinen alkuperää, on olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sen. Ensinnäkin kyseessä on endokriinisen järjestelmän ja geneettisten tekijöiden rikkomukset. Patologian kehityksen satunnaisia muunnelmia on myös eritelty:

• Silmäluomien tulehdus.
• Allergiset reaktiot.
• Kilpirauhasen toimintahäiriö.
• Vasomotorisairaudet.

On olettama, että dermatolyysi liittyy progressiiviseen ihon atrofiaan. Joissakin tapauksissa atrofia ilmenee samanaikaisesti stringin ja kaksoishuulen kanssa, mikä osoittaa Asherin oireyhtymää.

Häiriön erityispiirre on se, että se alkaa huomaamattomasti, joskus kroonisen, usein toistuvan tulehduksen jälkeen. Harvoin silmäluomien iho menettää elastisuuden, muuttuu pehmeäksi, ohut läpikuultavilla astioilla ja pienillä taitoksilla, jotka ripustuvat silmän yläosissa ja rajoittavat näkökenttää.

[10], [11],

Synnyssä

Blefarohalasian alkuperämekanismi riippuu kokonaan siitä syystä, joka aiheutti sen. Useimmissa tapauksissa patogeneesi liittyy ylemmän silmäluomen jaksottaiseen tulehdukseen. Tulehdusprosessiin liittyy myös turvotus. Usein toistuvat turvotukset aiheuttavat silmäluomien kuiturakenteiden atrofiaa, mikä takaa sen elastisuuden. Taudin etenemisen myötä silmäluomien aiheuttamaan lihaksen toiminta häiriintyy.

[12], [13], [14], [15]

Oireet blepharochalasis

Ylimpiä silmäluomen ylimääräisiä kudoksia on useita ominaispiirteitä. Béfarohalaanin oireita esiintyy samalla taajuudella, sekä miesten että naisten keskuudessa. Tässä tapauksessa useimmiten vanhuksilla. Myös yksittäiset tapaukset sairauden kehittymisestä murrosikana raportoitiin.

Patologian tärkeimmät oireet:

• Ylimpi silmäluomen kudosten liiallinen kasvu.
• Ripsien ripustaminen ylemmillä riparoilla.
• Ihon elastisuuden häviäminen ja sen lisääntynyt venytys.
• Silmäluomen ihon kautta suurentuneet verisuonet tulevat näkyviin.

Kudoksen löystyminen on erityisen havaittavissa sivulta katsottuna. Joka vuosi atrofia tulee voimakkaammaksi. Blepharochalasis voi edistyä niin paljon, että iho alkaa ripustaa yläpiikkiin, sulkee oppilaan ja häiritsee näkemystä.

[16], [17]

Ensimmäiset merkit

Tehtyjen tutkimusten mukaan on todettu, että tauti voi olla huomaamaton alku ja voi ilmetä kroonisen usein toistuvan tulehdusprosessin muodossa silmäluomissa. Pysyvän turvotuksen ansiosta iho muuttuu ohuemmaksi ja muodostuu pussi, joka roikkuu silmien yli.

Tarkastellaan ensimmäisiä merkkejä ylemmän silmäluomen kudosten hypertrofian ja niiden etenemisen suhteen:

• Kudosten turvotus / turvotus.
• Ihon taittumisen muodostuminen, joka on erityisen havaittavissa pään puolelta ja kasvojen lihaksen liikkeistä.
• Kiertävän systeemin laajentaminen silmäluomiossa.
• Ihon elastisuus, heikkous ja heikkous.

Kun tauti etenee, iho tulee yhä joustavammaksi, ripustuu silmän yli ja sulkee vision osittain.

[18]

Blepharohalasis alemman silmäluomet

Tällainen patologia kuin alemman silmäluomien blefarohalisaatio on paljon harvinaisempi kuin yläkudosten atrofia. Alemmassa silmäluomien ihonsiirron laajentuminen ja himmentäminen luo silmän alla olevan pussin vaikutelman. Hyvin usein tämän tyyppinen patologia sekoitetaan vuosisadan vaihteeseen, jolloin säteen reuna ei kuulu silmämunalle, koska se kääntyy ulospäin. Tästä johtuen iho lujasti riippuu silmämunan avaamisesta.

Tauti voi kehittyä sidekalvon ja silmäluomen tulehdusprosesseilla. Rikkominen tapahtuu kasvoharvojen neuropatiassa. Alkuperäinen blepharochalasis voi johtua liian kiinteä yhdiste iholle levator jänne, tai kojelauta vika tarzoorbitalnoy ohenemista / kurkottelua johtuva ihon toistuvien anginevroticheskogo turvotusta. Patologia antaa kosmeettisia haittoja, joten hoito perustuu ylimääräisen ihon taitoksen kirurgiseen poistoon.

[19]

Vaiheet

Kehitysvaiheessa blefarohalasis läpäisee useita vaiheita. Alkuvaiheessa iho menettää kimmoisuuden ja vähitellen vähenee. Useimmiten tämä liittyy toistuvaan tulehdusprosessiin. Kun tauti etenee, pieniä verisuonia esiintyy, mikä nopeasti ilmaantuu. Viimeisessä vaiheessa silmäluomi hankkii vankan muodon, joka kattaa osan silmästä ja häiritsee näkemystä.

[20], [21]

Lomakkeet

Erityisiä häiriöitä ei ole. Yksipuolinen ja kahdenvälinen blefarohalasis eroaa. Silmäluomien turvotus on myös erilainen ihokartiolla: yläosassa tai alempi.

Seuraavat dermatolyymin muodot eroavat toisistaan:

• Autosomaaliset resessiiviset - taudin merkit ilmenevät jo syntymästään tai kehittyvät nopeasti ikääntyessään. Hidas iho riippuu suurista taitoksista, mutta se ei ole atrofinen eikä hyperelastinen. Leivosten taitokset antavat henkilölle selkeän ilmeen.
• Autosomaalinen hallitseva (rajoitettu) - silmäluomien hypertrofia esiintyy samanaikaisesti Asherin oireyhtymän kanssa. Huulien (usein ylemmän) progressiivinen suureneminen johtuu limakalvon turvotuksesta ja poikittaisten solojen muodostumisesta.

Atrofia voi liittyä geneettisiin ja hankittuihin tekijöihin.

[22], [23]

Komplikaatiot ja seuraukset

Ylempi silmäluomen kudosten määrä kasvaa edistyksellisenä. Seuraukset ja komplikaatiot ilmenevät huomattavan kosmeettisen virheen muodossa. Patologisen tilan hoitamiseksi käytetään kirurgisia toimenpiteitä. Blefaroplastinen voi johtaa tällaisiin ongelmiin:

• Retrobulbar hematooma - tapahtuu verenvuodon takia postoperatiivisessa jaksossa ja veren kerääntyminen kiertoradan ontelossa. Se ilmenee merkittävältä edeemältä, lisäämällä eksophtaleja, näkökyvyn jyrkkää vähenemistä ja silmämunan liikkuvuuden rajoittamista. Tämän komplikaation poistamiseksi haava tarkastetaan, valutetaan ja verihyytymät poistetaan.
• Postoperatiivisen haavan tukkeutuminen - ilmenee ylävartalon ihon tunkeutumisen, vaikean turvotuksen ja arkuuden vuoksi. Hoitoa varten käytetään antiseptisiä pesuaineita ja haavan kohdalta poistumista.
• Hypertrofiset arvet - muodostuvat normaalin arven kehityksen vuoksi. Katsokaa tiheitä punaisia säikeitä, jotka vetävät yhteen ohuen kudoksen, muodostaen ihon taittumista. Voit poistaa tämän kirurgisen vaikutuksen määrittämällä miogimnastiku.
• Konjunktiviitti (bakteeri, virus, allerginen) esiintyy taudin takia pienentyneen paikallisen immuniteetin jälkeen leikkauksen jälkeen johtuen lääkkeiden intoleranssista tai sulatettujen silmäluomien noudattamatta jättämisestä. Se ilmenee ulkoisen kehon tunne silmässä, valonarkuus, kutina, lisääntynyt kyynelvuoto. Hoito on paikallista.
• Yläpäiden petoosi - useimmiten leikkauksen tekniikan loukkaantumisen takia eli levator aponeurosin ja myöhemmän arpeutumisen trauma.
• Ectropion - tämä komplikaatio liittyy alempien silmäluomien tukirakenteiden rikkomiseen. Useimmiten tämä johtuu silmän pyöreän lihasten pretasalis-osan traumasta.
• Enophthalmus - silmämunan syrjäytyminen posteriorisesti. Se tapahtuu useimpien orbitaalisten rasvojen poiston takia. Silmien aukon koko pienenee.
• Tummat ympyrät silmän alla - johtuvat hyperinsolaatiosta postoperatiivisessa jaksossa ja hematooman muodostumisesta. Kohtuullinen hyperpigmentaatio tapahtuu 4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Muissa tapauksissa käytetään valkaisuaineita hydrokinonin, glykolihapon ja hydrokortisonin kanssa.

Ilman asianmukaista hoitoa hypertrofia johtaa siihen, että ihon taittuminen alkaa ripustaa yläpiikkiin sulkemalla näkökentän sekä sivulta että ylhäältä. Tämä johtaa näköhäiriöön.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostiikka blepharochalasis

Silmäluomien ihon atrofia ja laajentuminen merkitsevät silmätaudit. Diagnoosi Blepharochalasis alkaa tarkkailla silmän visuaalisuutta ja ulkoista silmän tarkastelua. Silmälääkäri arvioi silmäluomien ja sidekalvojen tilan ja tarvittaessa suorittaa biomikroskopian.

Useimmissa tapauksissa diagnoosi ei ole vaikeaa, koska se perustuu taudin kliinisiin oireisiin. Blepharhalasille on tunnusomaista silmän yläpuolella olevan ihokasvun pyöreä heiluminen, joka voi osittain peittää oppilaan. Puffiness esiintyy useimmiten toistuvana tulehdusprosessina.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analyysit

Laboratoriotutkimukset komplekseilla blefarahalaanin diagnosoinnissa suoritetaan sairauden kehityksen kaikissa vaiheissa ja sen hoidossa. Analyysit koostuvat:

• Yleinen veritesti on ensimmäinen asia, joka kulkee. Se antaa tietoa yleisestä tilasta organismin: sisällön verisolujen komponenttien (erytrosyytit, leukosyytit, lymfosyytit, monosyytit, jne.), Hemoglobiini, hematokriitti, lasko, väri-indeksi.
• Verenpaine RW: ssä - tämä analyysi suoritetaan syphilis- tai vaalean treponeman aiheuttavan aineen tunnistamiseksi. Wassermann-reaktion yhteydessä kerätään laskimoverta.
• Hbs-antigeeni on viruksen hepatiitti B: n akuutin muodon mittari.
• Pyykkysaika - analyysin suorittamiseen on useita menetelmiä. Mutta hyytymisnopeus ei ole yhtenäinen. Esimerkiksi Sukharevin tekniikan mukaan taitto alkaa 30 sekunnista - 2 minuuttia analyysin alkamisesta ja päättyy 3-5 minuutissa. Pienet poikkeamat ovat normin vaihteluita.
• Yleinen virtsaanalyysi on standardi laboratoriotesti, jota käytetään lähes kaikkien sairauksien diagnosointiin. Sen avulla voidaan oppia sydän- ja verisuonijärjestelmän, immuniteetin, munuaisten ja muiden sisäelinten ja -järjestelmien tilasta.

Laboratoriodynamiikan tulosten perusteella lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia tai tehdä diagnoosin.

[33], [34]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Ylemmän tai alemman silmäluomien ihon atrofia on patologinen tila, joka aiheuttaa kosmeettisia epämukavuuksia ja heikentää näkökyvyn heikkenemistä. Instrumentaalinen diagnostiikka blefarohalasissa koostuu seuraavista menetelmistä:

• Silmäluomien ihon silmämääräinen tarkastelu - taudille on tunnusomaista atrofiset muutokset, joissa kudokset ohennetaan ja venytetään, pieniä ihonalaisia laskimotiloja voidaan havaita. Ihon ripustetaan silmän ulkokulmassa, jolloin tarkistus suljetaan.
• Visometria on visuaalisen voimakkuuden testi. Tavallinen silmälääketieteellinen tutkimus. Käytä sitä käyttämällä eri metrisiä taulukoita optotypeillä.
• Perimetria - visuaalisten kenttien rajojen diagnoosi ja niiden heijastus pallomaiselle pinnalle. Sen avulla voidaan havaita näkökentän häiriöitä ja määrittää patologisen prosessin lokalisointi.

Edellä kuvattujen tutkimusten lisäksi voidaan määrätä gonikopio, silmätutkimus, ultraääni ja erilaiset röntgentutkimusmenetelmät.

Differentiaalinen diagnoosi

Laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten lisäksi blefarohalasissa esiintyy myös differentiaalinen diagnoosi.

Tällaisista sairauksista tehdään erilainen diagnoosi:

• Angioödeema angioedeema - on nopea, toisin kuin dermatolyysi, joka kehittyy vähitellen. Silmäluomien tuulessa taustalla on kivuliaita aistimuksia huulien alueella, hengitys on vaikeaa. Ihosta, kutinaa, ihottumaa voi esiintyä allergisissa reaktioissa.
• Erysipeleille on ominaista terävä puhkeaminen ja voimakas tulehdusprosessi. Potilas valittaa kuumeisesta tilasta ja yleisen hyvinvoinnin heikkenemisestä.
• Neurofibromatosis - lukuun ottamatta silmäluomien alueen vaurioitumista, alueet, joilla on patologisia muutoksia, ilmenevät koko kehossa.
• Silmäluomien ihon vanhentunut atrophy - blepharohalasis kehittyy nuorena ja sillä on voimakkaampi atrofia.

Useimmissa tapauksissa patologian diagnosointi ei ole vaikeaa, koska häiriöllä on tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja.

Hoito blepharochalasis

Valitettavasti blefarahalaasin hoitoa ei ole kehitetty tähän päivään asti. Patologisen tulehdusprosessin pysäyttämiseksi käytetään konservatiivisia menetelmiä, mutta niiden tehokkuus ei ole suuri. Tehokkain hoitomenetelmä on ylimääräisen ihon kirurginen poisto.

Kaikki suositukset ja lopullinen päätös toimenpiteestä tekee silmälääkäri ja plastiikkakirurgi. Useimmissa tapauksissa blefaroplastiikka suoritetaan paikallispuudutuksessa. Toimenpide kestää noin 1,5-2 tuntia. Silmäluomien ihon hypertrofian poistamisen lisäksi voidaan suorittaa sivuttainen kantopuhdistus ja ulompi ripustuksen aponeurosis.

Elpyminen kestää 1-2 viikkoa. Potilaalle on määrätty erilaisia lääkkeitä, vitamiineja ja voiteita, jotka nopeuttavat toipumisprosessia ja minimoivat komplikaatioiden riskin.

Lääketiede

Blefarahalaanin hoito suoritetaan heti toimenpiteen jälkeen. Lääkkeet ovat välttämättömiä tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Tätä varten käytä silmätippoja ja voiteita antibiootti- ja antiseptisten ominaisuuksien kanssa.

Useimmiten potilaita määrätään tällaisista lääkkeistä:

1. Vitabakt on laaja spektri antimikrobiaalinen aine. Sillä on vahvat antiseptiset ominaisuudet. Se on aktiivinen sieniä, mikrobeja, viruksia vastaan. Se on saatavana liuoksena silmänpudotukseen. Pullo-tippa sisältää 10 ml 0,05% valmisteesta. Pisaroiden vaikuttava aine on pyloksidiinihydrokloridi. Apuaineet: polysorbaatti, vedetön dekstroosi, puhdistettu vesi.

• Käyttöaiheet: postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisy silmän etuosassa, preoperatiivinen valmiste, bakteerien silmän infektiot, dacryo-mystiitti, tulehdusprosessit.
• Annostus ja käyttötapa määräytyvät lääkäriin erikseen jokaiselle potilaalle. Kun bakteeri-infektiot istutetaan 2 tippaa 2-6 kertaa päivässä. Kun inflammatorinen prosessi vähenee, annostus pienenee. Ennen leikkausta infektion ehkäisemiseksi, inokuloiduna 1-2 tippaa. Toimenpide toistetaan ensimmäisenä päivänä toimenpiteen jälkeen.
• Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen, raskauden ja imetyksen komponentteihin.
• Haittavaikutukset: allergiset reaktiot sidekalvon hyperemian muodossa. On myös mahdollista palovamma ja punoitus. Näiden reaktioiden poistamiseksi huuhtele silmät perusteellisesti puhtaalla vedellä ja ota yhteys lääkäriin.

2. Diclof on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke. Sillä on kipua lievittäviä, kuumetta ehkäiseviä ja dekongestantteja ominaisuuksia. Pienentää miosiseksen ilmentymistä kirurgisten manipulaatioiden aikana.

• Käyttöaiheet: preoperatiivinen valmiste, tulehduksellisten muutosten jälkeinen profylaksiaatio, posttraumaattisten prosessien hoito silmämunassa, tulehdukselliset muutokset sidekalvossa.
• Käyttö: pisaroita käytetään paikallisesti. Asennukset suoritetaan sidekalvopussissa. Annostus ja käyttöikä riippuvat lääketieteellisistä merkinnöistä. Tyypillisesti lääkeaineena käytetään 1 pisara 6-8 tunnin välein. Keskimääräinen käsittely kestää 7-14 päivää.
• Haittavaikutukset: useimmissa tapauksissa lääke on hyvin siedetty. Harvoin kehittyy sarveiskalvon läpinäkyvyys, näön hämärtyminen, silmäluomien kutina ja punoitus, kasvojen turvotus, urtikaria, kuume, oksentelu.
• Yliherkkyys lääkkeen, ja siedä NSAID asetyylisalisyylihappoa, hematopoieesin häiriöiden prosessien, ruoansulatuskanavan sairauksien tai syövyttävä haavaumia. Yliannostustapauksia ei ole ollut.

3. Indocollir on paikallisen oftalminen tuote, jolla on anti-inflammatoriset ja analgeettiset ominaisuudet. Sisältää vaikuttava aine - indometasiini NSAID-ryhmästä. Vähentää tulehdusprosessin voimakkuutta, vähentää kipu-oireyhtymän vakavuutta.

• Käyttöaiheet: tulehdusprosessien hoito ja ehkäisy leikkauksen jälkeen. Kipu-oireyhtymä fotorefraktion keratectomian jälkeen. Lääkettä käytetään 2-4 kertaa päivässä 1 pisara kussakin silmässä.
• Haittavaikutukset: yliherkkyysreaktiot, palaminen, silmän kipu ja hyperemia, tilapäinen visuaalisen voimakkuuden väheneminen, valoherkkyys.
• Vasta-aiheet: lääkkeen komponenttien ja tulehduskipulääkkeiden yksilöllinen intoleranssi. Sitä ei ole määrätty potilaille, joilla on aspiriininen kolmio anamneesissa, peptiset haavaumat, merkittävä munuaisten ja maksan toimintahäiriö. Erityistä varovaisuutta noudatetaan ennen suunniteltua operaatiota silmissä.
• Yliannostus: Pienten pitoisuuksien käyttö lisää epätoivottujen reaktioiden vakavuutta. Jos haluat poistaa ne, lopeta lääkkeen käyttö, huuhtele silmäsi juoksevalla vedellä ja hakeudu lääkäriin.

4. Tevodex on yhdistetty lääkevalmiste, johon kuuluvat mikrobilääkkeet ja kortikosteroidit. Se on ilmaissut bakterisidisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Sisältää tobramysiiniä (laajakirjoinen antibiootti) ja deksametasoni (kortikosteroidi, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus). Se on saatavana silmätaudin ja silmätippojen muodossa.

• Indikaatiot: tulehdukselliset silmäsairaudet bakteeri-infektiolla tai ilman niitä. Tarttuvien ja tulehduksellisten silmäsairauksien hoito ja ehkäisy leikkauksen jälkeen. Silmän vammat, tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden ennaltaehkäisy.
• Levitysmenetelmä: pisarat on tarkoitettu sidekudosputkelle 1-2 pisaralle 4-6 tunnin välein. Voide koskee myös silmän sidekalvopussia 3-4 kertaa päivässä.
• Haittavaikutukset: paikalliset allergiset reaktiot, palaminen, silmien kuivuminen ja silmäluomet, näkökyvyn tilapäinen väheneminen, keratiitti, sidekalvon turvotus. Erillisissä tapauksissa havaittiin kaihien, valonarkun, mydriaasin ja glaukooman kehittymistä.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille. Sitä ei ole määrätty hoidettaessa potilaita, joilla on silmätulehduksia, joita aiheutuu herpesviruksesta, sienistä, tuberkuloosista tai mykobakteereista. Erityistä varovaisuutta on noudatettava glaukoomassa ja sarveiskalvon ohenemisessa.

5. Levomekol on yhdistetty lääke, jossa on kloramfenikolivastike ja metyyliuraasi-immunostimulantti. Valmistettu voidetta. Sitä käytetään murskain-tulehduksellisten ihosairauksien hoitoon, furuncles, trophic haavaumia, 2-3 astetta palovammoja.

Voide levitetään kosketukseen joutuvalle alueelle ja tarvittaessa peitetään steriilillä kudoksilla. Käsittelyn kesto on yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Levomecol voi aiheuttaa paikallisia allergisia reaktioita, jotka menevät pois lääkkeen poistamisen jälkeen. Ei saa käyttää yliherkkyydelle sen ainesosille.

Vitamiinit

Jotta kiihdytettäisiin kirurgisen leikkauksen jälkeen silmäluomien ihon atrofiaa, potilaita määrätään paitsi lääkkeistä myös silmien ja organismien tarpeellisista mikroelementeistä. Vitamiinit auttavat parantamaan näkökykyä ja ylläpitämään normaalia silmän toimintaa.

Pääsääntöisesti potilaita määrätään tällaisista vitamiineista:

• A - retinoli on osa rodopiinin silmän pigmenttiä. Tämän aineen puute heikentää visuaalista toimintaa.
• C - askorbiinihappo on tarpeen silmien ja kapillaarien seinien vahvistamiseksi. On heidän vahvuuttaan, että silmän kudosten ruokinta nopeutuu. C-vitamiinin puutos lisää silmänsisäisen verenvuodon riskiä.
• B-ryhmän vitamiineilla on korkea antioksidanttiaktiivisuus. Osallistu visuaalisen impulssin muodostumisprosessiin, joka on vuorovaikutuksessa retinolin kanssa. He ovat vastuussa hermokudoksen aineenvaihdunnasta.
• E - tokoferoli vakauttaa solumembraanien tilan, sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia. Suojaa negatiivilta ultraviolettisäteiltä ja kirkkaalta valolta.

Edellä mainitut aineet voidaan saada ruokaa tai ostaa erityisiä vitamiinikompleksien silmät:

• Riboflaviini - nimetty nopeasti silmän väsymyksellä, heikentynyt visuaalinen toiminta. Nopeuttaa kirurgisten toimenpiteiden, trauman tai silmävalmisteiden aiheuttamien haavojen paranemisprosessia. Vähentää jännitystä ja parantaa visuaalisia toimintoja, pysäyttää nopeasti tulehdusprosessin.
• Viziomax - sisältää kasviuutteita. Parantaa näkökykyä, vähentää silmäsairauksien kehittymisen riskiä. Edistää visuaalisten toimintojen palauttamista ja parantaa terveyttä.
• Vitafakol - vitamiinit, jotka puhdistavat linssiä ja kuivuutta. Voidaan käyttää korjaustoimenpiteenä kaihin ensimmäisen vaiheen aikana.

Kaikki vitamiinit ja vitamiinikompleksit tulee käyttää silmätautien kanssa neuvoteltuaan. Lääkäri valitsee täydellisen keinon silmän terveydentilan ylläpitämiseksi ja näkökyvyn säilyttämiseksi.

Fysioterapeuttinen hoito

Selviytymisen nopeuttamiseksi blefarakalasikirurgian jälkeen potilaille määrätään fysioterapeuttinen hoito. Fysioterapia on välttämätöntä:

• Kroonisen infektion suonikohjuttaminen.
• Värjäys ja paikallisen koskemattomuuden stimulointi.
• Kehon puolustuksen mobilisointi.
• Silmäluomien talirauhasten toiminnan palauttaminen (salaperäisyys).

Harkitse tehokkainta fysioterapiaa:

1. Pienitaajuinen magnetoterapia - se pysäyttää silmäluomien tulehduksen ja turvotuksen, edistää infiltraattien resorptiota, nopeuttaa aineenvaihduntaprosesseja ja parantaa kudosten troofista vaikutusta. Lisää veriplasman alkuaineiden ja proteiinien aktiivisuutta, parantaa paikallista verenkiertoa ja parantaa silmäluomien verenkiertoa.
2. Silmäluomien paikallinen darsonvalisaatio - pulssitun keskitaajuusvirtojen avulla, esiintyy refleksivyöhykkeiden hermopäätteiden ärsytystä. Tämän ansiosta vaikuttaa kasvavaan hermostoon, verenkiertoa parannetaan ja kudospalosmia parannetaan.
3. Salassapitovaikutus - silmäluomihieronta parantaa verenkiertoa ja imusolmuketta, vahvistaa hermosoluisen järjestelmän sävyä, palauttaa meibomian rauhasten salaisuuden ja poistaa silmäluomien pysähtyneisyyden. Hieronta voidaan suorittaa samanaikaisesti lääkkeiden asennuksen kanssa.

Mutta blefarahalaanin fysioterapeuttisella hoidolla, kuten mikä tahansa terapeuttinen menetelmä, on tiettyjä vasta-aiheita käytön suhteen. Hoitoa ei suoriteta silmien ja appendanssien voimakas supistuminen, kuume, silmän pahanlaatuiset kasvaimet.

Vaihtoehtoinen hoito

Ihon atrofian hoitoon ylemmillä tai alempi silmäripsi käyttää paitsi perinteisiä myös epätavallisia menetelmiä. Blefarohalaanin vaihtoehtoinen hoito:

• Ota pari sipulia ja keitä niitä kunnes pehmeä. Jäähdyttämisen jälkeen tehtiin kanta. Lisää lievä hunajaa liemiin ja huuhtele tällä liuoksella silmät ja ihon silmäluomet 4-5 kertaa päivässä.
• 100 g kuorittuja tuoreita kurkkuja, kaada 250 ml kiehuvaa vettä ja lisää ½ teelusikallista soodaa. Käytä liuosta kosteusemulsioihin.
• 25 grammaa fenkoli-siemeniä tai hienonnettua yrtti-tilliä keitä 250 ml kiehuvaa vettä ja anna sen keittää kunnes se jäähtyy. Strain, ja käytetään voiteita.
• Sekoita yhtä suurina määrinä tällaisia ainesosia: koivunlehdet, villiholvi lehdet, mansikan lehdet, johanneksenleipä, punainen apila. Hiomaan kaikki ainesosat, kunnes sujuvat. Teelusikallinen seos kaada 50 ml kiehuvaa vettä ja vaatii 30-40 minuuttia. Rasitusta. Käytä lientä pakkaa 2-3 kertaa päivässä.

Edellä mainittujen reseptien lisäksi terapeuttiset ominaisuudet ovat itserajoittavia. Se soi silmäluomien ja silmien kudoksia. Kynsien avulla voi olla refleksihieronta. Voit tehdä tämän silmäluomet varovasti 2-3 minuuttia 1-3 kertaa päivässä.

Kasviperäinen hoito

Toinen mahdollisuus silmälääketieteellisten sairauksien ei-perinteiseen hoitoon on yrttien hoito. Béfarohalasilla voit käyttää näitä reseptejä:

• 15-25 grammaa kukkaviljelytuotteita, joissa ei ole koreja, kaada 250 ml kiehuvaa vettä, vaatia tunti ja kanta. Infuusiota käytetään desinfiointiaineena ja anti-inflammatorisena aineena. Hoidon kesto on 4-5 päivää.
• 15-25 g murskattua tammen kuorta, kaada 500 ml vodkaa ja keitä keskilämmöllä 15-30 minuuttia. Kannattaa ja jäähtyä. Liemi sopii pesemiseen ja pakattuihin voimakkaisiin tulehdusprosesseihin.
• 30 grammaa jauhettua psylliumsiemeniä sijoitetaan lasikulhoon. Lisää kasvisosaan 2 tl kylmää vettä ja ravista hyvin. Kaada 6 rkl kiehuvaa vettä astiaan ja jatka ravistamista, kunnes väliaine on jäähtynyt kokonaan. Siivilöi ja käytä voidetta.
• Ota rkl kamomilla kukkia ja kaada 250 ml kiehuvaa vettä. Anna sen söilyttää 10 minuuttia, rasita ja jäähtyä. Valmis tuote voidaan säilyttää jääkaapissa. Lihaa käytetään silmän lotionesteisiin. Tämän reseptin mukaan voit valmistaa suklaata, joka sopii myös voiteille.

Jos et ole löytänyt ainesosia edellä kuvatuille resepteille, voit käyttää pakkauksia tuoreesta musta tai vihreästä teestä. Silmäluomien kuivumisen poistamiseksi maito lisätään juomaan.

Kirurginen hoito

Konservatiivista menetelmää tällaisen patologian eliminoimiseksi blefarohalasiksi ei ole tähän mennessä kehitetty. Kirurginen hoito on ainoa tapa lopettaa silmäluomien ihon progressiivinen kasvu.

Blefaroplastiikka on toiminto, jolla oikaista tai muutetaan silmäluomien muotoa. Liiallinen kudosten poisto kohdistuu sekä vian korjaamiseen että potilaan esteettiseen uudistumiseen. Toiminnan avulla on mahdollista kiristää ylä- ja alemmat silmäluomet, jolloin ulkonäkö on helppoa ja avointa. Menettelyn jälkeen silmäluomien ryppyjen määrä vähenee.

Merkintä kirurgiselle toimenpiteelle:

• Ylimpi silmäluomien kudosten atrofia ja niiden pilkkominen.
• Pussin läsnäolo silmien alle.
• Rasvaisten rauhasien läsnäolo silmien alle.
• Suuri määrä ryppyjä alemman silmäluomen.
• Patologiat ja syntymävilheet.
• Silmien kulmien epääminen.

Vasta-aiheet blefaroplastialle:

• Tulehduskipu kehossa lisääntyneellä lämpötilalla.
• Akuutin tai kroonisen hengitystaudin esiintyminen.
• Hepatiitti.
• Diabetes mellitus tyyppi 1 tai tyyppi 2.
• Tarttuvat tai onkologiset sairaudet.
• Raskaus ja imetys.
• Potilas on alle 18-vuotias.
• Verihyytymien rikkominen.
• Akuutti sisäisten sairauksien kulku.
• Verenpainetauti.
• Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
• Nenä- tai silmäsairaudet.
• Kilpirauhasen toimintahäiriö.

Kirurginen hoito suoritetaan ambulatorisissa tai sairaalassa paikallisessa anestesiassa. Toimenpide kestää 1-3 tuntia. Blefarohalasilla tällaisia menetelmiä esitetään:

• Ulkoinen nosto aponeurosis taittaa.
• Blepharoplasty.
• Sebumin poistaminen.
• Lateral kantomatka.

Yli silmäluomien leikkauksessa lääkäri tekee leikkauksen luonnollisella taittokerralla. Viilto koskettaa hieman hymyilevän ryppyjen ulkokulman yläpuolella olevaa aluetta. Leikkausten kautta ylimääräinen iho- ja rasvakudos poistetaan. Kun restaurointi palautetaan, viilto tulee näkymättömäksi, koska se toistaa ylemmän silmäluomen normaalin muodon. Ala-silmäluomien kohdalla leikkaus tehdään alempien ripsien viivan alapuolella. Irrota viillon avulla rasvainen kudos, lihakset ja ylimääräinen iho. Turvotuksen poistamiseksi lääkäri voi jakaa kudokset uudelleen.

Kudosten poisto voi tapahtua scalpel- tai laser-menetelmän avulla. Laser-blefaroplastialla voit poistaa ylimääräisen ihon silmien ympärillä, muuttaa niiden kokoa tai muotoa, poistaa ryppyjä, turvotusta. Menettely toteutetaan käyttämällä erbium- tai hiilidioksidi-CO2-säteilyä.

Kirurgisen hoidon jälkeen potilas odottaa toipumisaikaa, jonka kesto on yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Alkutaikoina sinun täytyy levätä. Lisääntynyt aktiivisuus voi johtaa tällaisiin toiminnallisiin komplikaatioihin kuin turvotus ja mustelmat. Sutuurit poistetaan pääsääntöisesti 4-5 postoperatiiviselle päivälle. Aluksi arvet ovat vaaleanpunaisia, mutta 2-3 kuukauden kuluttua ne tulevat näkymättömiksi.

On syytä kiinnittää huomiota siihen tosiasiaan, että välittömästi toiminnan jälkeen näky voi olla pilvinen ja se pysyy niin monta päivää. Lisäksi valoherkkyys, lisääntynyt repi, kuivat silmät. Näiden oireiden poistamiseksi käytetään erityisiä lääkkeitä (tippoja, voiteita). On myös suositeltavaa käyttää aurinkolasit 2-3 viikon ajan leikkauksen jälkeen suojaamaan silmiä auringon ärsytykseltä ja tuulta.

Ennaltaehkäisy

Blepharhalasis, kuten mikä tahansa muu sairaus, on paljon helpompi estää kuin hoitaa. Ehkäisy perustuu terveellisen elämäntavan noudattamiseen. On selvää, että tämä patologia esiintyy usein potilailla, joilla on lipidien metaboliahäiriöitä eli lihavuutta.

Jotta silmäluomien ihon atrofiaa estettäisiin, sinun on seurattava fyysistä terveyttäsi ja kehon painoa. On suositeltavaa säätää ruokavaliota ja kiinnittää enemmän huomiota urheiluun. Älä myöskään unohda kosmeettisia menetelmiä, joiden toiminta on tarkoitettu kasvattamaan silmäluomien ihon elastisuutta.

Jos tautiin liittyy geneettinen alttius, voit neuvotella silmätautien tai plastiikkakirurgin kanssa etukäteen. Lääkäri antaa suosituksia silmäluomien asianmukaisesta hoidosta, mikä vähentää atrofisten muutosten riskiä.

[35], [36], [37]

Ennuste

Blepharhalasis, jolla on asianmukaisesti tehty kirurginen hoito, on suotuisa ennuste. Jos annat sairauden omaksi, se aiheuttaa useita ongelmia samanaikaisesti. Ensinnäkin se on kosmeettinen vika, joka johtaa mielenterveysongelmiin (itsetietoisuus, masennus). Sane iho voi sulkea oppilaan, mikä vaikeuttaa näkökykyä. Trauma ihon taittuu voi johtaa vakaviin silmäsairauksiin. Oikea-aikainen vetovoima lääketieteelliseen hoitoon ja hoitoon säilyttää silmän kauneuden.