Okupres

Ocupressure on β-salpaajien ryhmästä peräisin oleva antiglaukooman lääke.

Viitteitä Okupresa

Oftalmologiassa käytetty:

• vähentää korkeaa silmänsisäistä painetta;
• kroonisen avoimen kulman glaukooman hoitoon;
• suljetun tyypin glaukooma (apuvalmiste yhdessä huumausaineiden kanssa);
• glaukooman toissijainen muoto (myös aphakic);
• synnynnäisen tyypin glaukooma (jos muut lääketieteelliset toimenpiteet eivät toimi).

[1]

Julkaisumuoto

Valmistetaan silmätippojen muodossa (0,25%), pulloissa, joiden tilavuus on 5 ml. Erillisessä pakkauksessa on 1 pullo liuosta.

Farmakodynamiikka

Lääke on mielivaltainen β-salpaaja. Paikallisen silmätautien vuoksi normaalin ja korkean silmänsisäisen paineen taso laskee. Tämä johtuu tuotetun silmänsisäisen nesteen määrän vähenemisestä ja sen ulosvirtauksen prosesseista. Lääke ei aiheuta mydriaasin kehittymistä eikä vaikuta näköön.

Lääkeaineella on verenpainetta alentavia, antianginaalisia ja rytmihäiriölääkkeitä, jotka ilmenevät systeemisen käytön tapauksessa. Se myös vähentää sinus-solmun sykettä ja automaattisuutta ja lisäksi estää AV-johtokykyä ja vähentää sydänlihaksen hapenkulutusta ja sen supistumiskykyä.

[2]

Farmakokinetiikkaa

Paikallisen huumeiden käytön jälkeen se kulkee nopeasti sarveiskalvon läpi, jonka jälkeen pieni osa siitä tulee verenkiertojärjestelmään. Tämä johtuu aineen imeytymisestä keuhkoputken, nenän limakalvojen ja limakalvojen alusten läpi.

Annostus ja antotapa

Alkuperäisen annostelun koko on yhtä suuri kuin liuoksen ensimmäinen pisara (0,25%), joka on vaurioitunut silmällä 2 kertaa päivässä. Tällaisen annoksen riittämättömällä tehokkuudella sitä on lisättävä - käytä 0,5% liuosta (1 pisara kahdesti päivässä).

Jos silmänsisäisen paineen parametrit normalisoidaan, potilaan on siirryttävä ylläpitohoitoon - haudata yksi pisara pisara kerran päivässä. Optimaalinen vaihtoehto lääkkeiden vasteen testaamiseksi on mitata silmänsisäistä painetta useita kertoja ja tehdä tämä eri päivinä (tämä on välttämätöntä, koska paineindikaattorit vaihtelevat luonnollisten päivittäisten tekijöiden vaikutuksesta).

Kun siirrytään timololiin muista antiglaukooma-lääkkeistä (mutta ei β-salpaajia), potilas tarvitsee säännöllistä paineen mittaamista ja tilan tarkkaa tarkkailua. Ensimmäisenä päivänä on tarpeen aloittaa kaivaminen Ocupresaan yhdessä käytetyn lääkkeen kanssa (1 tippa timololia vahingoittuneessa silmässä 2 kertaa päivässä). Tulevaisuudessa sen on jatkettava Ocupres-valmisteen käyttöä ilmoitetulla annoksella, ja ennen sitä käytettävää antiglaukoomalääkettä on peruutettava.

Tapauksessa yhdistetyn käytön lääkkeiden miotikami (kuten polikarpin), sekä agonistit ja hiilihappoanhydraasin estäjien tarvitaan haudata liuokseen (0,25%), jonka määrä on ensimmäisen tippaa kahdesti päivässä.

Jos tarvitset suuria annoksia, käytä 0,5% liuosta - pudota 1 pisara 2 tippaa päivässä vaurioituneessa silmässä.

Terapeuttinen kurssi kestää yleensä enintään 1 kuukausi.

[4]

Käyttö Okupresa raskauden aikana

Ei ole tietoa tämän lääkityksen tehokkuudesta ja turvallisuudesta raskaana oleville naisille.

Vasta

Vasta-aiheista:

• bradykardia, sydämen vajaatoiminta kroonisessa muodossa (2B-3 vaiheet) ja akuutti sydämen vajaatoiminta;
• sinoaurisen saarron ja AV-eston (toinen ja kolmas astetta);
• SSSU, Raynaudin oireyhtymä ja muut purkavat verisuonipatologiat;
• Vasomotorin vuotava nenä, metabolinen asidoosi;
• verenpaineen lasku;
• imetyksen aikana.

[3],

Sivuvaikutukset Okupresa

Liuoksen käyttö voi aiheuttaa tällaisia paikallisia sivuvaikutuksia: silmäluomien ja sidekalvon ihon ärsytystä ja hyperemiaa sekä lisäksi lisääntynyttä tuhovoimaa, silmien palamista kutinaa ja valoherkkyyttä. On myös mahdollista, että turvotus ilmenee sarveiskalvon epiteelikerroksessa, ptosis, diplopian tai kuivan silmäoireyhtymän kehittymistä sekä sarveiskalvon hypoestesiaa ja pisteepiteelin eroosiota. Ajoittaisen tunkeutuneen antiglaukooman suorittamisen jälkeen voi esiintyä silmän verkkokalvon irtoamista.

Systeemisen käytön seurauksena voi kehittyä bradykardia, sydämen vajaatoiminta, AV-estäminen ja verenpaineen lasku. Lisäksi unihäiriöt, painajaiset, päänsäryt, masennus, astenia, jännitys tunne, parestesiat ja raajojen jäähdytys ovat mahdollisia. Myös mahdollista ripulia ja pahoinvointia oksentelua, hengenahdistusta ja bronkospasmia, ja lisäksi, lihasheikkous, psoriaasin paheneminen, ulkonäkö allergisia oireita ihon ja kehittämiseen sidekalvon kuiviin.

Yliannos

Koska yliannostus voi kehittyä resorption yleisiä oireita, jotka ovat tunnusomaisia beta-salpaajia ovat päänsärky ja huimaus, bradykardia, rytmihäiriöt, pahoinvointi, bronkospasmi, ja sydänpysähdys.

Rikkomisten poistamiseksi sinun on välittömästi suoritettava silmäpeite - suolaliuos tai tavallinen vesi. Sitten suoritetaan oireenmukainen hoito.

[5],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ocupressin yhdistetty käyttö digitaalisten, Ca-kanavan salpaajien ja reserpinaalisten lääkkeiden kanssa tulee olla varovainen, koska timololimaleaatti lisää systeemisten β-salpaajien vaikutusta.

Timololi parantaa myös lihasrelaksanttien ominaisuuksia, mikä vaatii Ocuprasin vetämisen vähintään 48 tuntia ennen toimenpidettä, jossa käytetään yleistä anestesiaa.

Yhdistettynä epinefriiniin, joissakin tapauksissa oppilas laajenee saattaa kehittyä.

Yhdistelmä kinidiinin kanssa lisää bradykardian ilmenemismuotoja.

[6], [7]

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytettävä paikassa, joka on suljettu valolta ja kosteudelta. Lämpötilan arvot ovat 15-25 ° C: n sisällä.

[8]

Säilyvyys

Ocupressure soveltuu käytettäväksi kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä. Samanaikaisesti pullon avaamisen jälkeen vanhentumispäivä on vain 1 kuukausi.