Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Fakomorfinen glaukooma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Patofysiologia
Facomorfinen glaukooma on kypsän tai ylikypsän kaihin suora komplikaatio linssin turvotuksella, etuosan etuosan rakenteiden siirtyminen. Varhaisessa vaiheessa silmänsisäisen paineen nousu johtaa pupillirakenteeseen. Lisäksi kasvava kokoobjektiivi syrjäyttää iiriksen kehäosan, estäen vesihöyryn ulosvirtauksen trabekulaarisen verkon kautta. Facomorfinen glaukooma on yleinen kehitysmaissa, joissa kirurginen kaihi-uutto viivästyy. Näkyvyysennuste on huono: yhden tutkimuksen mukaan vain 57%: lla 49: stä fakomorfista glaukoomaa sairastavasta potilaasta oli 0,5 tai enemmän näöntarkkuus.
Kliininen tutkimus
Tärkein ongelma on kypsä tai ylikypsä kaihi, jossa on matala etukammio. Oppilas voi olla keskimääräisen mydriaasin tilassa, jossa on tai ei ole iiriksen pommitusta, ja gonioskopia, kulma on suljettu. Vesipitoisen ulosvirtauksen tukkeutumisen takia sisäinen paine kasvaa, sarveiskalvon turvotus on mahdollista.
[16]
Fakomorfisen glaukooman hoito
Ensisijainen hoito on lääketieteellinen hoito silmänsisäisen nesteen erittymisen estämiseksi. Miotiki voi lisätä linssin ja iiriksen välistä kosketusta. Siksi niitä ei pitäisi käyttää. Pupillaryksikön vähentämiseksi olisi suoritettava laser-iridotomia. Iridotomi avaa etukammion kulman, vähentää silmänsisäistä painetta ja auttaa vähentämään prosessin aktiivisuutta ennen kaihileikkausta. Lisäksi lääkäri voi sen avulla tutkia etukammion kulman etusynkeesiä varten. Arpeutumisen aste kulmassa osoittaa, että on tarvetta antimukaattiselle leikkaukselle, joka suoritetaan samanaikaisesti tai erillään kaihi-uutosta. Fakomorfisen glaukooman lopullinen hoito on turvonnut linssin poistaminen. Etukapselin värjäys vihreällä indosyaniinilla helpottaa kapselin rikkoutumista tiheään linssiin.