Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sytomegalovirusinfektion syyt ja patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sytomegalovirusinfektio lapsilla on yleistä, useimmat ihmiset kärsivät piilevästä, piilevästä tai opportunistisesta sairauden muodosta jo varhaisessa iässä. 70-80%: lla aikuisista viruksen neutraloivat vasta-aineet löytyvät verestä. 4 - 5% raskaana olevista naisista erittyy virtsaan erittämällä virtsaan, kohdunkaulan rasituskohdissa, 10% naisista, maidossa - 5-15% hoitotyössä. Erilaisista syistä kuolleista syntyneistä vastasyntyneistä sikiomalovirusoluja syljenesteissä esiintyy 5-30% tapauksista, ja yleistyneen infektion merkkejä ilmenee 5-15%.
Sytomegalovirusinfektion lähde on vain henkilö, sairas henkilö tai viruskantaja. Lähetys suoritetaan lähinnä kosketuksessa, harvemmin lentävien pisaroiden avulla. Lisäksi infektio voi tapahtua myös parenteraalisesti veren tai sen tuotteiden verensiirron yhteydessä. Vastasyntyneitä voidaan tartuttaa äidinmaidon kautta. Sytomegalovirusinfektion transplacentaalinen reitti on luotettavasti todistettu. Sikiön infektio esiintyy viruksen äidinrungosta. Näissä tapauksissa sytomegalovirus voidaan havaita istukassa, vaikka äidissä ei olekaan taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Sytomegalovirusinfektio välitetään suoraan vaurioituneen istukan tai lapsen kulun aikana äidin syntymäkanavan kautta. Kuitenkaan kaikki kohdunsisäiset infektiot eivät ole syntyneet, joilla on ilmeisiä oireita taudista. Useimmiten vastasyntyneillä infektio on latentti jättisolujen metamorfoosin kanssa sylkirauhasissa. Iän myötä sytomegalovirusta sisältävien solujen havaitsemisnopeus pienenee samanaikaisesti sellaisten yksilöiden määrän kasvun kanssa, joilla on vasta-aineita sytomegaloviruksesta veressä. Humoraalista immuunivastetta tuotetaan myös latentilla infektiolla - komplementin sitovia ja viruksen neutraloivia vasta-aineita esiintyy seerumissa.
[Sytomegalovirusinfektion patogeneesi
Kun kohdunsisäinen infektio sytomegaloviruksen helposti istukan ja voi olla syynä ennenaikaisen synnytyksen, kuolleena syntyneiden lasten, synnynnäisiä epämuodostumia ja epämuodostumia. Kun tartunnan kulkiessa synnytyskanavassa tai heti syntymän sytomegalovirusinfektiosta ilmenee postnataalivaiheessa muodossa paikallisia vammoja sylkirauhasiin tai yleisiä aivojen ja selkäytimen vammoja, maksassa, pernassa, keuhkoissa, munuaisissa ja muissa elimissä. Tässä ratkaisevassa epiteliotropnost viruksen, erityisesti epiteelin rauhas elinten. Vasteena solunsisäisen loisinta tapahtuu voimakas virus infiltratiivinen proliferatiivista prosessia vastaisesti kyseinen elin toiminto. Patogeneesissä yleisen muodot voivat olla merkityksellisiä ja yleinen toksinen vaikutus viruksen, sekä DIC ja toiminnallinen lisämunuaiskuoren vajaatoiminta.
Merkki kehittää patologisen prosessin (paikallinen tai yleinen) on riippuvainen ainoastaan kypsyyden sikiön, on muita sairauksia, immuunireaktiivisuutta, mukaan lukien jäljellä protivotsitomegalovirusny immuniteetin äidin ja lapsen.
Patogeneesin krooninen infektio on suuri merkitys kyky sytomegalovirus säilyä pitkään ja toistettu leukosyyttien, mononukleaarisissa fagosyyttijärjestelmä ja imukudoselimissä. Immunodepression aikana virus voi jättää solut ja vaikuttaa moniin elimiin.