Typhus: syyt

Tyypin syyt

Typhuksen syy on rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - polymorfinen gram-negatiivinen mikro-organismi, joka mittaa 0,5-1 μm, velvoittava solunsisäinen loinen.

Riquettsia provacheka viljellään kanan alkioissa, kudosviljelmässä ja hiirissä. Rickettsia kuolevat nopeasti kosteassa ympäristössä, mutta kuivana pitkään jäävät eloon (ulosteet täiden - enemmän kuin 3 kuukausi), sietää matalissa lämpötiloissa, ovat alttiita desinfiointiaineita [HCHO-metanaali (formaldehydi), benzolsulfohloramid natrium (kloramiini B), fenoli , hapot, emäkset jne.] pitoisuuksina, joita tavallisesti käytetään desinfiointiin.

Epidemian typhuksen aiheuttaja sisältää proteiinin luonteeltaan termolabileen toksiinia.

Rickettsia provachek on herkkä tetrasykliineille, kloramfenikolille (levomysiini), rifampisiinille ja fluorokinoloniryhmän valmisteille.

[1], [2], [3],

Typhuksen epidemiologia

Typhus-kuume on antropogeeninen sairaus. Tartunnan lähde ja säiliö on henkilö, jolla on epidemia tai relapsoiva typhus (Brillin tauti). Tarttuvuusjakson pituus vastaa rickettsiaemian kestoa ja on noin 20-21 päivää: inkubointijakson viimeiset 2-3 päivää, koko kuumeinen ajanjakso (16-17 päivää) ja toinen 2-8 päivää lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Lähetyksen tärkein mekanismi on siirrettävissä. Rickettsia-kantajat ovat täitä, pääasiassa seurakunta (Pediculis humanus carporis), paljon harvemmin päänsärkyä (Pediculis humanus capitis). Jos pedikuloosi ei ole, potilas ei ole vaarallinen katselemassa ympärillään.

Rickettsia tulee astian ruoansulatuslaitteistoon, kun potilas imee, lisääntyy epiteelisoluissa ja hävittämisen jälkeen päätyy suolen lumeen ja suvun ulosteisiin. Vatsasta tulee tarttuva 5-6 päivää veren imemisen jälkeen ja tarttuu tarttuvaan, kunnes kuolema on peräisin rikkihaposta (noin 2 viikkoa). Jokaisen veren imemisen vuoksi, täyteillä on ulosimenetelmä, pää saa ulosteita, joissa on runsaasti rikkiä. Kun pureutuu, kuori pistää ihoon entsymaattisia aineita, jotka aiheuttavat kutinaa. Hikenauti infektoidaan rickettsia-tunkeutumisen seurauksena ihon vaurioista (hankaumat, repeytymät), johtuen silmien ulosteesta ja murskattujen tartunnan saaneiden parasiittien suolen putkihiukkasista.

Kyynet ovat herkkiä lämpötilajärjestelylle ja nopeasti jättävät kuolleiden ruumiit ja sairastuvat korkealla ruumiinlämmöllä ja hiipuvat terveille ihmisille.

Casuistisissa tapauksissa on mahdollista saada ilmassa olevaa pölyä hengittämällä kuivattuja suolen ulosteita tai ottamalla näihin ulosteisiin yhteyttä silmän sidekalvolla. On tunnettuja infektioita aerosolilla inhalaation avulla, jossa on pölyhiukkasia, jotka on kontaminoitu rickettsiaan ravistelevan likainen pesula, ja myös verensiirrosta luovuttajilta inkubointijakson viimeisinä päivinä.

Sairas ei esitä Ricquetsia Procachekia mistään salaisuuksista. Muodostettu jälkeen kärsivät taudista kestävä immuniteetti, joka voi olla steriili, jonka yhteydessä osa talteen (10%) sen jälkeen, kun 20-40 vuotta madallettu immuniteetti voidaan toistaa (toistuvat) pilkkukuume - Brill tauti.

Solut välittävät Rickettsia, joka liikkuu Pohjois-Amerikassa (R. Kanada).

Tifuksen epidemiologiset piirteet:

• esiintyminen talvi-kevätjaksolla:
• endemisten focien puuttuminen:
• sosiaalisten tekijöiden vaikutus: pedikuloosi, huono hygienia, ahtaus, joukkomuutto, keskitetyn vesihuolto, kylpyammeet, pesulat;
• epidemioiden ilmaantuminen sotien ja luonnonkatastrofien aikana;
• sairauden riski ihmisillä, joilla ei ole asuinpaikkaa, sekä palvelualalla: kampaamopalvelut, kylpyammeet, pesulat, terveyspalvelut jne .;
• taudin esiintymistiheys miehillä 15-30 vuotta.

[4], [5], [6], [7], [8],