Niellä

Pharynx - epämuodostunut elin, joka sijaitsee pään ja kaulan alueella, on osa ruoansulatus- ja hengityselimiä. Se on ontto suppilon muotoinen putki, joka on ripustettu kallon ulkopinnasta. Yläosa nielun (kurkun sarja) on kiinnitetty nielun takaraivon tuberkuloosibasillien, sivuosat - ja petrous (edessä ulomman aukkojen uneliaisuutta) ja keskilevyn ja pterygoid prosessin. Alareunassa nielu kulkee ruokatorveen kuudennen kohdunkaulan nikamassa. Nielu pituus aikuisen on 12-15 cm. Takana ovat prespinal nielu lihaksen prespinal levy kohdunkaulan kojelauta ja kaularangan erotettiin. Takaseinän nielun ja kohdunkaulan peitelevyn sijaitsee nieluntakaisten (kletchatochnyh) tila (spatium retropharyngeum), täytetään löysällä sidekudosta. Orafaryngeaaliset imusolmukkeet sijaitsevat nielussa.

Sivuseinään nielun kummallakin puolella ovat lähellä obschach ja sisäisen kaulavaltimon, sisäinen kaulalaskimo Wien, Kiertäjähermo, suuri sarvi kieliluu, kilpirauhasen kerroksen hryasha kurkunpää.

Niskan etupään seinämälle avautuvat nenäontelon aukot (choana), ja alapuolella on suuontelon aukko. Kurkunpään sisäänkäynti on vielä pienempi. Jaa kohdun nenäosaan (pars nasalis pharyngis) tai nenänieli, joka sijaitsee khohanien taakse. Oraalinen osa kurkunpään (pars oralis pharyngis) tai kurkunpäänsärky, on taso palatine verhoon asti sisäänkäynnin kurkunpään. Niskan kurkkuosa (pars laryngea pharyngis) tai kurkunpää sijaitsee yläpuolella olevan kurkunpään sisäänkäynnin ja nielun kautta tulevan ruokatorven lävitse. Nielun nenän osa on tarkoitettu hengityselinten, suun osa hengitys-ja ruuansulatuskanavilla.

Sisemmän pinnan nielun alueella sen ylemmän kaari siirtyminen takaseinä, kertyminen imukudoksen sijaitsee - nielun nielurisa (tonstlla pharyngealis - adenoidea). Sivuseinämiin nielun takareunasta alemman kuorikkoon on nielun aukon auditiivinen putken (aukkoa pharyngeum tubae auditivae). Kuuloke (eustakki) putki yhdistää kurkunpään rumpuontelon kanssa, helpottaa ulkoisen ilmakehän paineen ja paineen tasoittamista keski korvan (rumpuontelon) ontelossa. Yläpuolella ja takana nielun aukon auditiivinen putken rajoitettu putkimaisen rullan (torus tubarius), joka ulottuu alaspäin ohueksi putki-nielun kertaisesti (plica tubopharyngea). Putken rungon takana on pieni syvennys - kurkunpala (recessus pharyngeus). Niskakipun oikean ja vasemman seinän lähellä oleva auditory tube on lähellä tuberkuloosia (tonsilla tubaria), joka on immuunijärjestelmän elin.

Nielun yläseinämä on kurkunpään kaula (fornix pharyngis). Niskan etuseinään yläosassa on kaksi aukkoa - khoans, jotka välittävät nenäontelon nenänielun kanssa. Pehmeän taivaan yläreunassa ja pohjalla olevan juuren alapuolella on haukottelu, joka sivuilla on orgaanisesti vuorattu edessä olevalla kielekkeellä ja kaltevalla kaarella takana. Niskan kurkunosan etuosassa on aukko, joka johtaa kurkunpäähän, kurkunpään sisäänpääsyyn (aditus laryngis). Tämä reikä rajoittuu epiglottin etuosaan, sivuilla - harjakset, jotka eivät ole hydrangeaalisia, alapuolella - kurkunpään arytenoidirikkosarjat. Kilpirauhasten sisäpinnan ja kummankin puolen hilseilevän palatan kavennuksen välillä on recessus - päärynän muotoinen tasku (recessus piriformis).

Niskakipu muodostuu limakalvosta, tiivistetystä submukosialustasta, lihaksikalvosta ja adventitista.

Rengaslääkkeen limakalvo on vuorattu pseudo-kerroksisella siirappiteollisuudella. Suun ja kurkunpään alueella limakalvo peitetään monikerroksisella litteällä epiteelillä, joka sijaitsee omalla levyllä, jossa on runsaasti elastisia kuituja. Nenänielun ja sukkulamaksun submukosaalinen pohja tiivistyy, jota edustaa kuitumaalaus, jota kutsutaan nielemis-basilar fascia (fascia pharyngobasilaris). Kurkunpään tasolla submukoosi koostuu löysästä sidekudoksesta, joka sisältää lukuisia limakalvoja.

Korvan lihaskalvoa edustaa viisi striata lihaksia. Niistä on kolme kurkunpään kompressoria (constrictors) ja pituussuuntaisia lihaksia - nielutuoleja.

Ylempi nielun kurojalihaksiin (. M constrictor pharyngiksen superior) alkaa keskilevyn ja pterygoid prosessin seulaluussa, sekä pterygopalatiininen-alaleuan sauma (raphe pterygomandibulare) - kuitu- levy jännitetty sphenoid siiven koukku ja alaleuan. Ylempi Kuristin lihassoluja ulottuvat alaspäin ja posteriorisesti jossa keskiviivan takana kurkun kytketty kuituihin lihasten vastakkaiselta puolelta.

[1], [2], [3], [4],

Nielun lihakset

Lihas	Alku	Liite	Toiminto	Hermotuksen
Kurkun kompressorit
Ylempi kurkunpään ahtauma	Keskilevy pherygoidiprosessista sphenoid luu, pterygo-mandibular suture, alaleuka, kielen juuret	Niskan sulakkeiden takapinnalla on samanlainen lihas kuin toinen puoli	Vähennä nielun lumenia	Nielun plexus
Keskivaurion ahtauma	Hyoidin luun suuri ja pieni sarvi	Sama
Alempi kurkun ahtauma	Kilpirauhasen ja sikurikuoren sivupinnat	»»
Kurkunpidikkeet
Shilo-kurkunpään lihakset	Ajallisen luun styloidiprosessi	Niskan sivuseinä	Nostaa kurkunpää ylhäältä	Korvahaavan hara
Tubulaarinen ja nielun lihas	Kuuloputken ruston alaosa pähkinän aukon lähellä	Sama	Nostaa kurkunpään ylös ja sivusuunnassa	Nielun plexus

Nielun keskimmäinen supistelija (m.constructor pharyngis medius) on peräisin hyoidin luiden suurista ja pienistä sarveista. Lihakuidut puhaltavat ulospäin ja ylöspäin, sulautuvat vastakkaisen puolen kuitujen kanssa nielun takaseinässä (keskiviivaa pitkin). Keskimmäisen supistimen yläreuna on päällekkäin yleisen nielunivelen alaosaan.

Huonompi nielun kurojalihaksiin lihas (m.constrictor pharyngiksen huonompi) alkaa sivupinnan levyn ja kilpirauhasen hryasha näkyvä rengas kurkunpään rusto.

Lihas viuhkamaisen palkit poiketa alaspäin, vaakasuoraan ja ylöspäin, pohjakuoriosassa keski supistaja ja joka on fuusioitu samassa palkin vastakkaiselle puolelle takaosan keskiviivan. Alhaiset lihakset tuhot kulkevat kustantajan takaseinälle.

Nivelten ahtaumien oikean ja vasemman lihaksen nippujen fuusion seurauksena muodostuu kurkunpistos (raphe pharyngis) median linjan takana. Kurkunpään ahtauttavat kapenevat lumensa.

Niskan pitkittäislihaksessa on kaksi lihaksia:

Stylopharyngeus lihas (m.stylopharyngeus) alkaa styloid prosessi temporaaliluualueen, menee alas ja mediaalisesti tunkeutuu tolshe sivusuunnassa nielun seinään tasolla ylemmän ja keskellä constrictors. Kun supistuminen, se nostaa kurkunpään ja sen kanssa kurkunpään.

Putki-kurkunpään lihakset (m.salpingopharyngeus) alkavat kuuloputken trumpetin alapinnasta lähelle kurkunpään aukkoa. Lihaksiset niput suuntautuvat alaspäin, ne on yhdistetty neomorhaaliseen lihakseen ja sidotaan toisiinsa faringin sivuseinään. Neo-kurkunpään lihas (m.palatopharyngeus) alkaa palatine aponeurosis.

Nielemishäiriöt ja nielun lihakset osallistuvat nielemiseen. Näin salpingopharyngeus lihas vetää alas seinämän kuuloon putki laajenee sen nielun aukko, joka mahdollistaa tulevan ilman välikorvaontelo ja paineen tasaamiseksi siinä, joka vastaa ilmakehän.

Nieleminen

Ruokamassa koskettaa kitkaa, kielen juurta ja posteriorista kurkunpään seinää aiheuttaen reseptoreiden ärsytystä. Glossopharyngeaalisten hermojen hermostunut impulssi tulee keskiviivan pitkittäisleikkaukseen. Neuronien keskustaan pulsseja suunnattu pitkin kolmoishermon, nielu-, kiertäjähermon ja kielen liikehermo lihaksiin suuontelon, kielen, nielun, kurkunpään ja ruokatorven. Näiden lihasten yhteinen supistuminen aiheuttaa nielemisnäytteen. Erota mielivaltainen vaihe, jonka kesto on 0,7-1,0 s ja tahaton vaihe (4-6 s). Nieleminen on jatkuva vuorottelu seuraavista vaiheista:

1. pehmeän sukkulajakson lihakset, palatinaisen verho nousee ja puristuu niskan holvin ja takareunan välissä erottamalla ruuansulatuskanavan nielun jäljelle jääneistä osista;
2. jolloin suu lihaksen kalvon supistuminen, kurkunpää nousee ja siirtyy edeltäpäin, epiglottis sulkee sisään kurkunpään sisäänkäynnin;
3. kun typhoid- ja sublingual-lingual lihakset vähenevät, kielen juuret siirtyvät taaksepäin, ruokamassaa työnnetään nielun kautta suuonteloon;
4. vähentämällä palatoglossus osa bolus vapautuu nielu, erotetaan (leikataan pois) kuin ruokaa, joka on edelleen suuontelossa;
5. kun ruokakupu tulee kurkunpään sisään, pitkittäiset lihakset nostavat kurkun, vetävät sen ruoka-aukkoon;
6. peräkkäinen ylähuoneen supistuminen kurkunpään ahtauttajista työntää ruoka-palan nielusta ruokatorveen.