Glomus keskikorkea kasvain
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Glomus-kasvain kuuluu yhteen paraganglia-lajikkeista, jotka ovat hormonaalisten aktiivisten ja reseptorisolujen kertyminen, joilla on yhteinen alkuperä VNS: n kanssa. Erota kromaffiini (toisin sanoen kromaattihappojen suoloista) ja nonchromaffinparaganglia. Edelliset yhdistyivät nimellä "lisämunuaisjärjestelmä"; ne liittyvät toiminnallisesti VNS: n sympaattiseen osastoon, ja jälkimmäiset - sen parasympaattinen osasto.
Suurimmat ovat lisämunuaisen kromaffiinisolujen elin (lisämunuaisytimessä) ja lannerangan aortan. Määräys on myös kurkku, rumpu, kaulan ja muut kromaffiinisolujen elin. By kromaffiinisolujen kehon kromaffiinisoluissa ovat klustereita glomus- (kyhmyt), mukaan lukien kaulavaltimon, nadserdechny ja muut sivustot. Erillinen glomus- kasvain makrostroenii edustavat klustereita valtimo anastomoosit, jota ympäröi sidekudos kapseli ja erotettiin lohkoiksi ja vanteet. Sytoplasmaan kromaffiinisoluissa hajallaan lukuisia pieniä rakeita sisältävien adrenaliinin tai noradrenaliinin. In nonchromaffin soluissa liittyy eritykseen polypeptidihormonit eivät liity katekoliamiinien. Glomus-kasvaimissa verisuoniverkko on hyvin kehittynyt; eniten sekretoriset solut ovat alusten seinämien vieressä. On paraganglia solut keskipakoisvoiman lopussa lisänä sivusuunnassa sarvi soluja selkäytimen harmaan aineen ja autonomisen ytimet nielu- ja kiertäjähermo. Hermosyiden tunkeutuvat paraganglia pitkin kemoreseptoreiden, anturi muutokset kemiallinen koostumus kudoksen ja veren. Erityisen tärkeä rooli karotiskeräsen chemoreception jäsen sijaitsee jako yhteisen kaulavaltimon sisäiseen ja ulkoiseen. Paraganglia joskus lähteitä ovat kasvaimia - paraganglia ja kromaffiinisolujen - tai systeemisen taudin tyyppi tauti (oireyhtymä) Barre - Masson, joka on osoitus ns aktiivinen glomus- kasvain verenkierrossa, jotka tuottavat tiettyjä aineita, jotka aiheuttavat tällaisia yleisiä oireita, kuten astmakohtauksia, takykardia, verenpainetauti, kohonnut ruumiinlämpö, kuiva iho, kivuliaat kuukautiset, unettomuus, ahdistus ja muut ilmiöt psykologisia ja emotionaalisia toimintahäiriö, todisteet vaikutus Näiden aineiden limbisen-reticular järjestelmän aivot. Monet näistä merkkeistä ovat tyypillisiä keski-korvan glomus-tuumorille.
Mikä aiheuttaa keskijalan glomerulaarisen kasvaimen?
Yleensä kaulasuoni kromaffiinisolujen elin on eräänlainen valtimo siirtää sijoitettu lamppu kaulalaskimoon kaulalaskimoon forameniin kallonpohjan (takana rosoinen aukot), joka koostuu valtimo suonipunoksiin. Itsenäisenä nosological muodossa, angioneuroma kaulavaltimoa kromaffiinisolujen elin muodostettiin vuonna 1945. Huolimatta siitä, että rakenne kasvaimen viittaa hyvänlaatuisia kasvaimia, joissa hidas kehitys, se voi edustaa merkittävää riskiä osalta vahingoista, joita se voi aiheuttaa lähellä elintärkeitä elimet sen jakautuminen. Tämä vahingollinen vaikutus ei johdu ainoastaan painetta kasvain, mutta myös ne vielä ole täysin tutkittu "kaustinen" aineita, joita vapautuu pinnalta ja aiheuttaa imeytymisen kosketukseen kudoksen kanssa. Sijaitsevat pääosin alalla bulbi venae jugularis, kasvaimen sen kehitystä voidaan levittää kolmeen suuntaan, jolloin ulkonäkö kolme oireyhtymät, jotka vastaavat kunkin alueen kuvan mukaisesti.
Glomuksen keskikorvan kasvaimen oireet
Korviin oireyhtymä debyytti ulkonäkö sykkivä puhallus melu toiseen korvaan, muuttamalla intensiteetti tai häviää, kun vastaavat rajat kiristys yhteisen kaulavaltimon. Melun rytmi synkronoidaan sykkeen kanssa. Sitten on progressiivinen yksipuolinen kuulonpoisto aluksi johtavasta luonteesta ja kun kasvain tunkeutuu sisäkorvaan - ja havaittavasti. Jälkimmäisessä tapauksessa on olemassa kasvava intensiteetti ja tasapainoelimen kriisitilanteissa, yleensä päättyy pois, koska vestibular ja auditiivinen toimintoja samalla puolella. Tavoite merkkejä läsnäolo veren välikorvaontelo tai kasvaimen verisuoniston, joka paistaa läpi tärykalvon punertavan vaaleanpunainen tai sinertävä muodostumista, usein työntää tärykalvo ulospäin. Edelleen kasvaimia johtaa tuhoutumiseen tärykalvon ja vapautuu ulkoiseen korvakäytävään kasvainmassojen, punainen-sinertävä väri, helposti verenvuoto hyvää bellied koetin.
At tähystys havaittu cyanotic kasvain pehmeä koostumus, joka sijaitsee koko luun osan (tai useamman) ulkoisen korvakäytävän, tiheä ja verenvuoto, sykkivä ja kasvanut viallinen osa sivuseinämän caudineural nadbarabannogo tilaa "kylpee" in runsaalla märkivä eritystä. Kasvaimen läpi aditus ilmoitus antrum voi tunkeutua mastoid solut tai eteneminen anteriorisesti - kuulo- putkeen ja sen läpi nenänielun, simuloidaan primaarikasvain ontelon.
Neurologinen oireyhtymä johtuu itämisen paragangliooma taka kallon fossa, jossa se aiheuttaa vahinkoa IX, X, XI aivohermoihin, jolloin esiintyminen oireyhtymä repaleinen aukot, joiden kautta nämä hermot jättää kallon sisään, osoittaa merkkejä vaurioista: pareesi tai kielihalvaus vastaavaan puolella nivelen häiriö avoin nasonnement sisääntulo ja nestemäistä ruokaa nenään (halvaantumisen pehmeä suulaki), heikentynyt nieleminen, käheys, aphony. Tässä oireyhtymä korviin oireet ovat poissa tai merkityksettömiä. Jos edelleen kasvaimen etenemisen prosessi voi tunkeutua reuna-alueen aivojen säiliöön ja aiheuttaa MTN oireyhtymän leesioita kasvojen, vestibulaarinen simpukan ja Kolmoishermo. Leviämisen kasvain aivoissa voi aloittaa esiintyminen, kuten oireyhtymiä Bern ja Sukkar oireyhtymät.
Oireyhtymä Bern koskee vuorotellen halvaus kehittyy seurauksena vahinkoa pyramidin väylän ydin alueella ja ilmenee kontralateraalista spastinen hemiparesis, homolateral halvaus taivas ja niellä lihaksia herkkyys häiriöiden takana kolmannen kielen, sekä homolateral halvaus lisähermo (pareesi tai halvaus sternoclavicular -sostsevidnoy ja trapezius lihakset): estetty kierto, ja kallistamalla pään puolella kuin olake potilaan puolella on jätetty pois, alakulmaan lo patki poikkeaa selkärangan ulospäin ja ylöspäin, vaikea shrug.
Stara oireyhtymä ilmenee nieluhermosärystä hermo hermosärky: äkillinen veitsi-sietämätön kipu toisella puolella pehmeä kitalaki nauttimisen aikana kiinteiden, erityisesti kuuma tai kylmä ruoka, ja myös pureskelun aikana, haukottelu ja kovalla äänellä keskusteluun; kipu hyökkäys kestää noin 2 minuuttia; kipu säteilee kieleen, leukaan, kaulaan ja korvaan.
Neurologinen oireyhtymä voi ilmetä merkkinä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta (näköhermojen kongestiiviset levyt, jatkuva päänsärky, pahoinvointi, oksentelu).
Kohdunkaulan oireyhtymä ilmentymällä muistuttaa suuren kohdunkaulan astian aneurysmaa ja johtuu sykkivän kasvaimen läsnäolosta kaulan sivuosion alueella.
Kliininen eteneminen ja oireiden glomus- kasvain välikorvan ominaista pitkä ja hidas kehitys monta vuotta, jotka käsittelemättömän tapauksissa korviin kulkee, neurologisia (perifeerinen hermovaurio), kaula, kallonsisäinen ja terminaalivaiheen, itää suuri suonet ja ympäröivän MMU tilaa.
Diagnoosi glomus keskikorva kasvain
Diagnoosi glomus- välikorvan kasvain on vaikea vasta alkuvaiheessa sairauden, mutta sykkivä melu, yksi ensimmäisiä merkkejä glomus- kasvain välikorvan joka tapahtuu ennen pääsyä koulutukseen sen onkaloon tulisi aina varoittaa lääkäri sen taudin esiintymisen, eikä vain selittää tätä melu vikoja kaulavaltimoon, kuten ahtauma sen ontelon ateroskleroottisen prosessin. Olennainen diagnostiikassa ovat peräkkäin esiintyviä johtava kuulon menetys, merkkejä simpukan ja tasapainoelimen toimintahäiriöt, rosoinen reikä oireyhtymä, kohdunkaulan psevdoanevrizmaticheskaya oireita, samoin kuin maalaus tähystys on kuvattu edellä. Diagnostiset menetelmät lopettaa Kuvantamistutkimukset ohimoluita sisään ennusteet Shyulleru, Stenversu, valtatie III ja II, jossa X-ray voidaan visualisoida ja tuhoaminen välikorvaontelo nadbarabannogo tilaa laajennus revitty reikien ja ontelon luinen osan ulkoisen korvakäytävän.
Histologinen tutkimus paljastaa läheisesti toistensa monikulmainen jättisolujen, joilla on erilaiset ytimen muodot ja kouruton kudos.
Glomuksen välikorvahapon kasvaimen hoito
Hoito glomustuumorit välikorvan sisältää kuten kirurgisesti poistamalla kasvain, ja menetelmät Fysioterapeuttisen vaikutus (diathermy, laser haihduttamalla kasvainkudoksen, minkä jälkeen radio- tai kobolttikanuuna). Operatiiviset toimet olisi tehtävä mahdollisimman pian ja laajin rajoina petromastoidisen leikkauksen tyypin mukaan.
Mikä on glomuksen välikorvahapon ennuste?
Riippuen diagnoosista, kasvaimen kasvun suunnasta, sen koosta ja hoidosta, välikorvan glomerulaarinen kasvain on varovasti erittäin vakava prothorax. Relapsit ovat hyvin yleisiä.