Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Agnosia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Agnosia on kyvyttömyys tunnistaa esine käyttäen yhtä tai useampaa aistinvaraista elintä. Diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, joissa käytetään usein neuropsykologista tutkimusta ja aivojen kuvantamistekniikoita (CT, MRI) syyn tunnistamiseksi. Ennuste riippuu leesion luonteesta ja laajuudesta sekä potilaan iästä. Erityistä hoitoa ei ole, mutta työterapia voi auttaa potilaita saavuttamaan tilan kompensaation.
[Tyypit agnosia
Jotkut aivovaurion variaatiot aiheuttavat erilaisia agnosia-muotoja, joihin voi liittyä minkäänlaista herkkyyttä. Yleensä vaikuttaa vain yhteen herkkyyden tyyppiin; Kyky tunnistaa esineet muilla herkkyysmuodoilla ei kärsi. Esimerkkejä ovat kyvyttömyys tunnistaa esineitä koettu ääni, kuten puhelun (auditiivinen agnosia), maku (aromi agnosia), haju (hajuaistin agnosia), kosketusnäyttö (tunto, haptic agnosia tai astereognosis) tai näkyvän hälytyksen (visuaalinen agnosia).
Muita agnosia-muotoja ovat hyvin erityiset ja monimutkaiset prosessit yhden tyyppisen herkkyyden sisällä. Esimerkiksi prosopagnosia - kyvyttömyys tunnistaa tunnettuja henkilöitä, kuten läheisiä ystäviä tai muissa tapauksissa, jakaa yksittäisiä esineitä keskuudessa objektien luokkaan, vaikka kyky tunnistaa kasvoja ja objekteja joitakin yleisiä piirteitä.
Anosognosia usein seuraa vaurioita oikealle subdominantille parietal-lohkolle. Potilas kiistää hänen sairautensa, jossa vaaditaan, että ei ole mitään epänormaalia, vaikka toisella puolella kehoa on täysin halvaantunut. Mielenosoitukseen halvaantuneen ruumiinosan potilas voi kieltää sitä, että se kuuluu hänelle, voi heikentää ruumiinkuva - autotopagnoziya. Anosognosia on usein yhdistetty kieltämisen tai halvaantunut kehon osiin tunteeton ( "menetys puoli kehon" tai anosognosia hemiplegiaa) tai tilan ( "menetys puoli tilaa," yksipuolinen spatiaalinen agnosia tai huomiotta puoli tilan), joka on tyypillinen vasemman puolinen vaurioita.
Häiriöt sekä takaraivo ja ajallinen lohkoa aivojen voi aiheuttaa kyvyttömyys tunnistaa tuttuja paikkoja - rikkoo topografinen suunta (ympäristö agnosia), näön heikkeneminen (visuaalinen agnosia) tai värisokeus (achromatopsia). Oikeanpuoleiset ajalliset vauriot voivat aiheuttaa kyvyttömyyden tulkita ääniä (kuulovammaista agnatiaa) tai heikentää musiikin tuntemusta (amusia).
Miten agnosia tunnistetaan?
Potilasta pyydetään tunnistamaan yhteiset kohteet eri aisteilla (visio, kosketus tai muut). Jos epäillään puolta puolta tilaa, potilasta pyydetään tunnistamaan halkeamia ruumiinosia tai esineitä vastaavan puoliskon tilaan. Neuropsykologinen tutkimus voi auttaa tunnistamaan monimutkaisempia agnosia-variantteja. On välttämätöntä tehdä testejä tuntien ja ymmärryksen häiriöiden erottamiseksi erottamaan tällaiset virheet agnosiasta.
Aivojen (MRI tai CT-angiografia ja ilman) tarpeen luonnehtia keskeinen leesioiden (esim., infarktin, verenvuoto, kallonsisäinen volume), ja havaitseminen kuorikerroksen atrofiaa, ominaisuus rappeuttavia sairauksia. Fysikaalisella tutkimuksella voidaan yleensä tunnistaa tiettyjen herkkyystyyppien primaariset häiriöt, mikä voi vaikeuttaa potilaan tilan arvioimista edelleen.
Agnosian hoito
Agnosia ei ole erityistä hoitoa. Kuntoutuksen avulla puhuja tai työterapeutti voi auttaa potilasta korvausta sairaudesta. Palautumisaste riippuu leesioiden koosta ja sijainnista, potilaan vaurioitumisasteesta ja iästä. Elpyminen tapahtuu useimmiten kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, mutta yleensä kestää enintään yhden vuoden.