Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
ENT-elinten pahanlaatuiset kasvaimet: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pahanlaatuisia kasvaimia ylähengitysteiden voi kehittyä useissa aikaisemmissa hyvänlaatuinen kasvaimet heille (maligniteetti), joita kutsutaan predopuholyami. Sen lisäksi, että suoraa vaikutusta kasvaimen ympäröiviin kudoksiin ja elimiin, joissa se on peräisin, kasvainten tunnettu siitä, että ns paraneoplastiset oireyhtymät, joissa on epäspesifinen ja liittyvät paitsi pahanlaatuiseen kasvuun, mutta jotkut hyvänlaatuiset kasvaimet, kuten neuroma vestibular simpukan hermo, joka kehittyy sisempi korvakäytävään, puristamalla niiden paikallistaminen hermo runkoja.
Paraneoplastiset oireyhtymät - erilaisia patologisia ilmenemismuotoja aiheuttaman vaikutuksen kasvaimen aineenvaihduntaa ja toiminnallisen aktiivisuuden säätelysysteemeistä. Useimmat näistä oireyhtymien pahentavat kuluessa kasvaimen prosessin, ja joissakin tapauksissa niiden oireita auttaa diagnosoimaan sairauden. Edellä on kuvattu 60 paraneoplastiset oireyhtymät, mukaan lukien eristetty oireyhtymät, joilla on heikentynyt aineenvaihdunnan, umpieritystoimintoja, ihovaurioita, verisuonihäiriöt, autoimmuunisairaudet, allergiset reaktiot, keskushermoston vaurioita, neuromuskulaaristen häiriöiden, jne. N. Kasvainten ilmaantuvuus kasvaa iän myötä, ja useimmat tapaukset tapahtuvat 40 vuoden kuluttua. Kuitenkin jotkut kasvaimet ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla. Näitä ovat teratomat - kasvaimet Alkiokudosten, hermokudoksen kasvaimia, munuaisten alkuperäisestä kasvaimesta (nefroblastooma) ja korkea angioma - verisuonten kasvaimia.
ENT-elinten pahanlaatuisten kasvainten oireet
Katsotaan, että syöpäkasvainten alkuvaiheessa oireeton, mutta useimmissa tapauksissa huolellinen ja perusteellinen historia voidaan tunnistaa yhden tai useamman pienen oireet yleisiä onkologisten sairaudet (terveys heikkeneminen, väsymys, ruokahaluttomuus, heikkous, ym.), Jos kasvain tai sen edeltäjä - predopuhol - kehittyy elin, jonka tehtävänä on ilmeinen ja sairas, ja muut (esim fonatornaya kurkunpään toiminto), nämä oireet on oltava pieni Harkitse otettava huomioon onkologisen valppauden periaate. Oireita kunkin muotin pahanlaatuinen (hyvänlaatuinen) kasvaimet riippuu sen sijainti ja leviämisen laajuudesta, joka voidaan nimetä Kansainvälinen System, missä T - primaarikasvaimen leesiot, N - imusolmukkeiden, M - läsnäolo hematogenous metastaasien kaukana elimiin. Jokaisen näistä ominaisuuksista on tunnusomaisia digitaaliset indikaattorit. On olemassa luokitus, jossa kaikki kasvainten kasvun kliiniset oireet jaetaan vaiheisiin:
- vaihe I - kasvain rajoittuu elimen rajoihin, metastaasi puuttuu;
- vaihe II - tuumori asianomaisen elimen sisällä, metastatseja alueellisissa imusolmukkeissa;
- vaihe III - huomattava koon kasvain, jossa itävyys viereisissä elimissä ja kudoksissa, alueellisissa imusolmukkeissa on useita metastaaseja;
- vaihe IV - etäisten etäpesäkkeiden läsnäolo, riippumatta ensisijaisen kasvaimen koosta ja esiintyvyydestä.
ENT-elinten pahanlaatuisten kasvainten diagnosointi
ENT-elinten pahanlaatuisten kasvainten diagnosointi suoritetaan samoilla menetelmillä kuin muiden tautien tunnistaminen . Helpoimmin pystyy syövän varhainen havaitseminen elinten käytettävissä silmämääräinen tarkastus, koska on mahdollista, eikä ainoastaan niiden tarkastelua, mutta myös ottamaan materiaalia morfologisia tutkimuksia. Vaikeinta on sisäisten elinten kasvainten varhaisen diagnosointi. Tässä tapauksessa tullut ratkaisevaksi erityisiä tutkimusmenetelmiä :. Röntgen-, radionuklidien, morfologiset, immunologinen jne Kliinisessä käytössä ovat enenevästi tutkimusmenetelmiä käyttäen nuklidien, nimeltään isotooppilääketieteen joka on menetelmä havaita patologisia muutoksia ihmisen elinten ja järjestelmien avulla radiofarmaseuttisia valmisteet, jotka sisältävät radionuklideja leimattuja yhdisteitä. Rekisteri vaikutukset radionuklidien käyttöön käyttämällä skintigrafian, skannaus radiometria, radiografian. Gammakuvaus, yleisin menetelmä radionuklidien diagnoosi voidaan saada elimen kuvan siihen ja arvioida sen koko n muodostamiseksi tunnistaa vauriokohtaan kuten lisääntynyt tai vähentynyt kertyminen radionuklidin ruiskutetaan, arvioida toimintakunnossa elinten keskittymisen ja eritysnopeudella radiofarmaseuttisen. Hakemus radionuklidi diagnoosi, koska hyvin pienen annoksen nuklidin sen lyhyt puoliintumisaika ja nopea puhdistuma eivät ole haitallisia organismille. Viimeinen vaihe on diagnosoida morfologinen tutkimus, joka suoritetaan käyttäen histologisia (biopsia) tai sytologinen tutkimus menetelmiä solun pyyhkäisynäytteeseen, kaavin- kohdealue. Histologiseen tutkimukseen tarkoitetun materiaalin ottamisen menetelmällä erotetaan viilto, punktuuri ja aspirabiopsi. Tämä voi vaatia kudosten alustavan hajoamisen, jotta päästäisiin syvään keskittyvään (avoin biopsia) käyttöön. Ylemmän hengitysteiden kasvaimissa yleisimmin käytetty biopsia johtuu tutkimuksen kohteen saatavuudesta. Tutkimuksessa henkitorven ja keuhkoputkien käytetään yskös aspiraatiobiopsiassa ja huuhtelu. Koepala julkaistaan ainoastaan sairaanhoitolaitoksessa, noudata tiukasti vaatimuksia aseptisen ja ottaen huomioon potilaan yleiskunto. Saatu materiaali siirrettiin välittömästi juuri valmistettuun kiinnitysainetta, joka sisälsi 1 osan formaliinia ja 5,4 osaa vettä, ja täytetään lääkärin mukana asiakirja toimitetaan laboratorioon mortem huone.
ENT-elinten pahanlaatuisten kasvainten hoito
Pahanlaatuisten kasvainten ENT suorittaa eri menetelmillä, sopiva kasvaimen tyyppi, riippuen sijainnista, kehitysvaihetta, potilaan iästä, hänen yleinen kunto ja muut. Perusmenetelmä on leikkaus, joka yhdessä kasvain, poistettiin ja osan sen ympärillä olevan terveen kudoksiin, sekä epäilyttäviä metastasien esiintymiselle alueellisissa imusolmukkeissa. Suuri osa tapauksista kirurgisia toimenpiteitä täydennetään sädehoidolla ja lääketieteellisin menetelmin antineoplastisten aineiden avulla. Viime vuosina immuunihoidon menetelmiä pahanlaatuisten kasvainten osalta on kehitetty voimakkaasti, ja ne pyrkivät aktivoimaan sekä kehon yleiset että erityiset suojaavat voimat.
Miten ENT-elinten pahanlaatuisten kasvainten estäminen?
Estää ENT-elinten pahanlaatuiset kasvaimet kahdella tavalla - estämällä kasvaimen syntymisen ja estämällä sen kehittyminen. Ensimmäinen tapa perustuu ympäristötietojen blastomogeenisiin aineisiin. Kontaktin väheneminen onkogeenisilla tekijöillä johtaa kasvainten esiintyvyyden vähenemiseen. Toinen tapa perustuu ennaltaehkäisevien olosuhteiden oikea-aikaiseen havaitsemiseen ja hoitoon, jota helpotetaan väestön järjestelmällisellä masennuslääketieteellisellä tutkimuksella.