Antibiootit kurkkukipuille

Antibiootteja märehtivä angina pitoisuus olisi määrättävä lääkäri, mieluummin alustavan tutkimuksen ja testaus herkkyys lääkkeen.

Myrkyllisen angina pectoris, joka johtuu ryhmän A streptokokin aktiivisuudesta, yleensä määrätään penisilliini tai lääkeaineiden johdannaiset. Ne otetaan yleensä suun kautta kymmenen päivän ajan. Bakteeriperäisessä kurkkukipulääkkeessä käytetään kerran penisilliiniä, muita lääkeaineiden johdannaisia (augmentiini, atsitromysiini, ampisilliini) voidaan myös määrätä kurkkukipuille.

Penisilliinin synteettisiä johdannaisia ovat amoksisilliini, joka ei tappanut bakteereja, mutta pysäyttää niiden kehittymisen. Lääke estää sellaisten seinien syntymisen, jotka ovat välttämättömiä bakteerien elämälle.

Kefalosporiineilla on samanlaisia kemiallisia ainesosia penisilliinilla.

Tämä antibakteerinen ryhmä sisältää kefaleksiinia, joka ei muodosta soluseinää, mikä johtaa bakteerien kuolemaan.

Kun allerginen penisilliiniin nimitetään erytromysiiniksi tai tetrasykliiniksi, jotka kuuluvat makrolideihin.

Erythromycin vaikuttaa disiinisesti suuriin määriin patogeenisiä mikro-organismeja, sillä on penisilliinin kaltainen vaikutus.

Tetrasykliini tuhoaa proteiinisynteesin ja estää bakteereja tuottavan proteiinia. Lääke on universaali lääke, ja se on määrätty penisilliinihoidon allergioista erilaisten bakteeritautien hoitoon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Antibioottien käyttöä märehtivä angina pectoris

Antibiootit märkivä tonsilliitti nimitetty käytännöllisesti katsoen minkäänlaista angina (lukuun ottamatta nekrotisoiva tonsilliitti, joka on mieto, ilman kuumetta, kuume ja vaikuttaa kuolioituvan RAID usein yksi amygdala). Kohtelu märkivä nielurisatulehdus edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, mieluiten alle lääkärin valvonnassa, joka estää mahdolliset komplikaatiot.

Julkaisun muoto

Antibiootteja purulentti kurkkukipu on saatavana kahdella tavalla: oraaliset tabletit ja injektoitavat liuokset.

[7], [8], [9], [10]

Antibioottien farmakodynamiikka märkivä angina pectoris

Antibiootit märkivä angina penisilliini sarja ovat luonnollisia ja puolisynteettisiä. Luonnollisilla penisilliineilla on kapea vaikutus ja vaikuttavat kokkareihin ja grampositiivisiin mikro-organismeihin. Antibiootit tuhoavat bakteereja, niillä on vähäinen myrkyllinen vaikutus. Penisilliini-antibiootit ovat kuitenkin voimakkaita allergeeneja.

Semisynteettiset penisilliinit ovat aktiivisia gram-positiivisia kokkareita vastaan, jotka ovat kehittäneet aktiivisuutta luonnollisille penisilliineille, usein ne on määrätty allergioiksi luonnollisiin penisilliineihin.

Makrolidisarjan antibakteeriset valmisteet häiritsevät bakteeriproteiinien synteesiä. Tämän ryhmän valmisteet estävät patogeenisen kasviston lisääntymisen ja myös tunkeutuvat bakteereihin tartunnan saaneisiin soluihin. Makrolidit ovat aktiivisia klamydia, mykoplasmaa, ureaplasmaa, cocciia, pernaruttoa, vaaleaa treponemaa jne. Vastaan.

Kefalosporiiniryhmän antibiooteista eristetään neljä sukupolvea, joista kolme ensimmäistä on tarkoitettu suun kautta annettavaksi ja injektoimiseksi. Tämän ryhmän valmisteilla on alhainen myrkyllisyys ja korkea terapeuttinen vaikutus. Cephalosporin antibiootteja määrätään useimmiten.

Antibioottien farmakokinetiikka purulentti angina

Penisilliiniryhmän munuaisten angina pectoris antibiootit erittyvät nopeasti kehosta (30 - 60 minuuttia), joten näitä lääkkeitä on annettava melko usein varsinkin vaikeissa tapauksissa (4-6 tunnin välein).

Penisilliinit imeytyvät hyvin sekä suun kautta että injektionesteisiin. Lääkkeen suuria pitoisuuksia havaitaan munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, lihaksissa ja luukudoksessa.

Injektioiden tehokkuus on 3-4 kertaa suurempi kuin tämän ryhmän oraalisten lääkkeiden vaikutus.

Puoliintumisaika on 30 - 60 minuuttia, lääke erittyy pääosin munuaisissa.

Antibakteeristen lääkkeiden imeytyminen makrolidiryhmään riippuu useista tekijöistä: ruokavaliot, muoto (ruiske, tabletti), lääkkeen tyyppi. Ruokailu vähentää erytromysiinin biologista hyötyosuutta useita kertoja, sillä on vaikutusta josamysiinin, klaritromysiinin ja spiramysiinin hyötyosuuteen.

Seerumin suurimmat pitoisuudet havaitaan roksitromysiinissä, joka on pienin atsitromysiinissä.

Makrolidiantibiootit sitoutuvat eri veriproteiinien asteisiin (maksimaalisesti sitovat roksitromitsiiniä, kaikkein vähiten - spiramysiiniä). Kun elimistöön jaetaan kudoksissa ja elimissä, havaitaan aineen eri pitoisuuksia.

Makrolidit aiheuttavat suuria pitoisuuksia solussa.

Veren ja aivojen esteen makrolidit voittavat pahasti, voivat tunkeutua istukkaan sekä äidinmaitoon.

Metabolia tapahtuu maksassa, erittyminen tapahtuu sapen kanssa. Klaritromysiinin hajoamisessa muodostuu metaboliitti, jolla on antimikrobinen vaikutus.

Puoliintumisaika on 60 minuutista 55 tuntiin.

Eliminaation puoliintumisajan parametrit munuaisten vajaatoiminnassa eivät muutu (lukuun ottamatta roksitromysiiniä ja klaritromysiiniä).

Maksakirroosi saattaa merkittävästi lisätä josamysiinin ja erytromysiinin puoliintumisaikaa.

Keuhkopussit oraaliseen antoon ovat hyvin imeytyneitä ruoansulatuskanavaan. Elimistön hyötyosuus riippuu lääkkeestä (40%: sta 95%: iin).

Syöminen voi vaikuttaa antibioottien, kuten cefiximen, keftibuteenin, kefraklorin, imeytymiseen.

Intramuskulaariset injektiot myös tunkeutuvat hyvin kehoon. Jakautumista esiintyy lähes kaikissa elimissä ja kudoksissa. Suurimmat pitoisuudet havaitaan lihaksissa, maksassa, munuaisissa jne. Sekä pleurasta, peritoneaalista ja muista nesteistä.

Keftriaksoni ja kefoperatsoni maksimaalisesti kerääntyvät sappeen.

Tämän ryhmän valmisteet tunkeutuvat nesteen sisälle silmään (erityisesti keftatsidiimi, kefuroksiimi), mutta terapeuttiseen hoitoon ei ole tasoa silmän takaosassa.

Kefalosporiinit, erityisesti kolmannen sukupolven, läpäisevät veren aivoesteen ja luovat tarvittavan pitoisuuden terapeuttiselle vaikutukselle aivo-selkäydinnesteessä.

Suurin osa kefalosporiinin antibiooteista ei metaboloitu (lukuun ottamatta cefotaximea).

Erittyminen tapahtuu virtsaan, joskus melko suurina pitoisuuksina.

Keftriaksoni ja kefoperatsoni erittyy maksassa ja munuaisissa.

Kefalosporiinien pääosan puoliintumisaika vaihtelee 60: stä 120 minuuttiin.

Pidemmät erittyy kefaksiimi, keftibuteeni, keftriaksoni (enintään 9 tuntia), minkä vuoksi niitä voidaan käyttää kerran päivässä.

Munuaisten vajaatoiminta edellyttää annosten säätämistä (lukuun ottamatta kefepesaronia ja keftriaksonia).

Mitä antibiootteja märehtivaa kurkkukipua varten?

Antibiootit mahalaukun angina pään hoitamiseksi. Antibakteerisia lääkkeitä voidaan antaa tablettien muodossa tai injektioina (vaikeissa olosuhteissa).

Useimmiten angina pectoris on streptokokki, joka on altis penisilliineille. Lääkärit, joilla on yleensä purulentti kurkkukipu, nimeävät ampisilliiniä tai amoksisilliinia.

Amoksisilliini on useimmissa tapauksissa hyvin siedetty, kehosta erittyy riittävän hitaasti, joten lääke otetaan 2-3 kertaa päivässä, mikä erottaa sen merkittävästi muista penisilliineistä.

Myös nimitetty ampiox, oksasilliini, fenoksimetenisilliini jne.

Annostus lasketaan riippuen potilaan painosta, iästä, tilan vakavuudesta ja mahdollisista komplikaatioista.

Kun allerginen penisilliinille, lääkäri voi määrätä antibakteerisia lääkkeitä makrolidista tai kefalosporiiniryhmästä.

Makrolidien, spiramysiinin, sumamedin, midecamysiinin, roksitromysiinin, yleisimpiä määräyksiä.

Kefalosporiineista, joilla on purulentti kurkkukipu, on hyvä kefuroksiimin teho, kefaleksiini. Komplikaatioita kehitettäessä käytetään meropeneemiä tai imipeneemiä, jotka ovat haitallisia useimmille patogeenisille mikro-organismeille.

Myrkyttömällä kurkkukivellä voidaan myös määrätä paikallispuhdistusta varten - bioparoksia, joka sisältää fizafunginia. Lääke on saatavana ruiskeena, joka kohtelee kurkkukipua. Bioparcosilla on myös anti-inflammatorinen vaikutus.

Bioparoxia on määrätty osaksi monimutkaista hoitoa systeemisten antibioottien kanssa.

Lääke ei imeydy verenkiertoon, jonka vuoksi raskaana olevat ja imettävät naiset käyttävät sitä.

Antibiootti lapsille, joilla on märkivä kurkkukipu

Antibioottien märkivä angina lapsilla määritetään, kun korkea lämpötila (yli 380 C), joka ei putoa useita päiviä, havaitseminen plakin tai märkärakkulat nielurisat, suurentuneet imusolmukkeet niskaan.

Samoin kuin aikuisilla, lapsille voidaan määrätä antibakteerisia lääkkeitä penisilliiniä, kefalosporiinia tai makrolidiryhmää.

Streptokokki on yleisin patogeeni märkivä tonsilliitti, joten asiantuntijat yleensä määrätä antibiootteja penisilliini-sarja - ekoklav, amoxiclav, amoksisilliini, flemoksin, Augmentin. Käytettäessä käytettävissä olevia allergisia reaktioita penisilliinimakrolideille - atsitroksi, summatti, makropeni, kemomysiini.

Cephalosporin-antibiootteja käytetään vain silloin, kun penisilliini- ja makrolidiryhmän lääkkeet eivät ole osoittaneet asianmukaista vaikutusta.

Yleensä lapsille annetaan cephalexin, kefuroksiimi, cefurus, auksetiini, supraksi, panssari.

Antibioottiterapia kestää 7-10 päivää (paitsi Sumamed, joka kestää enintään 5 päivää).

[14],

Annostelu ja hoito

Antibiootteja kurkkukipuille voidaan määrätä lääkärinä missä tahansa muodossa: pillerit, suonensisäiset tai intramuskulaariset injektionesteet. Lääkäri määrittelee penisilliinisarjan antibioottien annostuksen ottaen huomioon erilaiset tekijät: potilaan tilan, yleensä lääkkeen ottamisen 4-6 tunnin välein.

Tehokkain on intramuskulaarinen injektio.

Makrolidien otto- ja annostusmenetelmä riippuu potilaan valmistuksesta ja tilasta. Tabletit on määrätty ennen aterioita tai 1-2 kertaa päivässä ateriasta riippumatta, antibioottisia injektioita on määrätty kerran päivässä. Hoidon kesto on 3-7 päivää.

Tablettien muodossa olevia kefalosporiinilääkkeitä säädetään 6-12 tunnin välein.

Injektioita on määrätty 2-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

[15], [16], [17], [18]

Antibioottien käyttö märkärakkuläkkeelle raskauden aikana

Antibiootteja purulentti angina penisilliini sarjan raskauden aikana pidetään suhteellisen turvallisena. Alkuvaiheissa amoksisilliiniä voidaan hoitaa, mutta antibiootteja annetaan raskaana oleville naisille vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä. Yleensä ruoansulatuskanavan kanssa raskaana oleville raskaana oleville naisille milloin tahansa paikallisten vaikutusten (bioparoksin) antibakteerinen valmistaminen.

Makrolidiantibioottien ryhmästä klaritromysiini vaikuttaa haitallisesti sikiöön, joten tätä lääkettä ei ole määrätty raskaana oleville naisille.

Roksitromysiinin ja midekamysiinin turvallisuutta raskauden aikana ei ole osoitettu, joten näiden lääkkeiden käyttö ei ole toivottavaa.

Erythromycin, josamysiini, spiramysiini on määrätty raskaana oleville naisille, koska sikiölle ei ole havaittu haitallisia vaikutuksia.

Azitromysiini on määrätty raskaana oleville naisille vain äärimmäisen välttämättömänä.

Cephalosporin-sarjan antibakteerisia valmisteita käytetään raskauden aikana lähes rajojen kanssa, mutta tällaisten lääkkeiden käytön turvallisuutta koskevia tutkimuksia ei ole tehty.

Vasta-aiheet antibioottien käyttämiseksi purulentti kurkkukipu

Antibiootit märkivä tonsilliitti penisilliini on vasta allergisia reaktioita penisilliinille aiemmin, astma, heinänuha, nokkosihottuma ja muita sairauksia allergisen luonteeltaan.

Makrolidiryhmän antibakteerisia lääkkeitä ei käytetä allergioille tämäntyyppisille antibiooteille.

Raskauden aikana midekamysiiniä, roksitromysiiniä, klaritromysiiniä ei ole määrätty.

Imettäville naisille ei säädetä josamysiiniä, klaritromysiiniä, midecamysiiniä, roksitromysiiniä, spiramysiiniä.

Kefalosporiineja ei ole määrätty allergisille reaktioille tämäntyyppisille antibiooteille.

[11], [12], [13],

Antibioottien sivuvaikutukset kurkkukipu

Antibiootit purulentti angina penisilliini-sarjassa on vähäinen toksisuus. Niiden soveltaminen voi laukaista allergisia reaktioita, ihottumat, anafylaktinen sokki, pahoinvointi, tulehdus suun limakalvon, uloste häiriön, tulehduksen kielen, limakalvojen, ihon tai sisäelimissä Candida. Suurilla annoksilla lääke aiheuttaa delirium-tilan, kouristukset.

Makrolidiryhmä antibiootteja pidetään turvallisimpana lääkkeenä, haittavaikutukset ovat äärimmäisen harvinaisia.

Joissakin tapauksissa on vahvistettu oksentelu, pahoinvointi, järkyttää tuolin (yleensä sen jälkeen erytromysiini), lisäys transaminaasit, kolestaasi (eräänlainen krooninen hepatiitti), päänsärky, huimaus (laskimoon annettujen suurien klaritromysiinin tai erytromysiinin mahdollista kuulon heikkenemistä), muutokset sydämen rytmin . Lisäksi paikalliset reaktiot ovat mahdollisia: suonien tulehdus (mahdollisesti trompi).

Kefalosporiiniantibiooteista harvoissa tapauksissa voi aiheuttaa erilaisia allergisia reaktioita (ihottuma, kutina, bronkospasmi, angioedeema, jne), anafylaktinen sokki, veren koostumuksen muutos (lisäys tai lisäämällä verihiutalemäärälle valkosoluja, hemoglobiini, ja vastaavat).

Kefoperatsoni voi aiheuttaa veren hyytymistä ja siihen liittyvää verenvuotoa.

Kefalosporiinit voivat aiheuttaa kouristuksia (suurina annoksina munuaisten vajaatoiminta), lisääntynyt maksan transaminaasi, pysähtyminen tai vähentynyt erittyminen sappeen, vatsakivut, oksentelu, ripuli sekoitettu verta, kandidiaasi limakalvojen, sekä paikallisen luonteen reaktion (kipu yyli turvotusta ja injektio, laskimon seinämien tulehdus jne.).

Yliannos

Antibiootit mahalaukun angina penisilliinisarjassa yliannostuksessa eivät yleensä ole uhka potilaan terveydelle ja elämälle. Oireet yliannoksesta: oksentelu, ripuli. Munuaisten vajaatoiminnasta suurilla kaliumsuolojen annoksilla voi olla lisääntynyt seerumin kaliumtasoja.

Kun lisätään lihaksensisäisiä injektioita (yli 50 miljoonaa yksikköä), epileptinen sovitus on mahdollista.

Makrolidiryhmän huumeiden yliannostuksen ja tyypillisten oireiden (huimaus, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli) yliannostus edellyttää kiireellistä mahahuuhtelua.

Kun lääkettä annetaan lihaksensisäisesti (suonensisäisesti), keinotekoinen verenpuhdistus on tehotonta.

Kefalosporiinien yliannostus voi aiheuttaa aivojen lisääntynyttä herjauttavuutta ja kouristuksia. Keinotekoinen veren puhdistus yleensä vähentää tehoaineen määrää veriseerumissa.

Antibioottien säilytysolosuhteet purulentti angina pectoris

Antibiootit kurkkukipuille tulee säilyttää auringonvalolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, pois lasten ulottuvilta. Varastointilämpötila ei saa ylittää 300C.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Vanhentumispäivä

Antibiootit märkivä angina pectoris ovat sopivia keskimäärin kolme vuotta valmistuspäivästä, joka on yleensä pakattu. Antibiootteja ei voida käyttää, jos säilytysolosuhteet ovat ristiriidassa tai viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Paras antibiootti kurkkukipuun

Kuten käytännössä käy ilmi, penisilliinisarjan parhaimmat antibiootit purulentti angina pectoris. Yleensä lääkärit mieluummin augmentinu tai amoksisilliini.

Penisilliinin allergiassa määrätään makrolidiryhmän valmisteet.

Viime kädessä, jos hoito kahden aiemman lääkeryhmän kanssa ei tuonut odotettua vaikutusta, määrätään kefalosporiineja.

Antibiootit märkärakkuläkkeelle ovat tärkein sairauden hoitomenetelmä, joka auttaa tarttumaan nopeasti infektioon ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita. Yleisimmät streptokokin - streptokokkien ja stafylokokkien taudinaiheuttajat, joissa on väärä hoito, voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, erityisesti reumaa (etenkin lapsuudessa).