^

Terveys

Trombosytopenian hoito

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Trombosytopenian hoito suositellaan aloitettavaksi hematologisen tutkimuksen jälkeen.

Useimmiten on vaikea todeta tämän taudin tarkka syy tai tekijät, jotka johtivat sen esiintymiseen, eivät ole tärkeitä hoitotoimintaa koskevan suunnitelman laatimisessa. Tämä on perusteltua sillä, että hoitotoimet voivat kohdistua sekä trombosytopeniaan sopiviksi että taudinaiheeksi, jossa se toimii koehollisena sairaudena.

Trombopeniaan liittyvä diagnoosi edellyttää laboratoriokokeiden suorittamista kortikosteroidien hoitokurssin aikana. Lisäksi käytetään geneettisten testien menetelmiä sekä vasta-aineiden pitoisuuksia. Potilaan on tehtävä useita tutkimuksia, mukaan lukien EKG, radiografia ja endoskooppinen tutkimus.

Trombopeniaan liittyvä tarvittava lääketieteellinen toimenpideohjelma määritellään riippuen siitä, mitä perustaudin hoidossa on yleisiä standardeja. Joten Verlgofa tauti on krooninen immunopatologisia trombosytopeeninen purppura (purppura - verenvuoto kapillaari melkopyatnistogo merkki limakalvojen tai ihon alle), säädetään leikkaus poistamiseksi perna. Splenectomia 80 prosentissa tapauksista johtaa positiiviseen tulokseen. Jos tämä on tehoton, kirurginen hoito, kemoterapia määrätty hoitokuuri, tai joihin voidaan liittää käyttöä immunoglobuliinien. Joissakin tapauksissa plasmapheresi saattaa olla perusteltua ennen hormonihoidon aloittamista.

Trombosytopenian hoito, joka vaihtelee tutkimuksesta ja diagnoosista, tiettyjen terapeuttisten toimenpiteiden käytön tarkoituksenmukaisuuden määrittämisestä ja hoidon välittömästä kulutuksesta, kestää pääsääntöisesti kahdesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Kurssin päätyttyä potilaan tulee olla kliinisessä valvonnassa.

Trombosytopenian hoito vaihtoehtoisilla keinoilla

Koska tämä sairaus on verenvuoton luonteeltaan diateesi, trombosytopenian hoito vaihtoehtoisilla keinoilla vähentää periaatteessa kaikenlaisia hemostaattisia ominaisuuksia sisältäviä latauksia.

Mahalaukun, kohdun ja munuaisten sekä verenvuotoa suolessa vaihtoehtoinen lääketiede suosittelee verenpainelääkettä. Tämän monivuotisen ruohomaisen kasvin, joka kutsutaan veren uros-apteekiksi tai rauhasen kiveksi, tuottaa supistavaa vaikutusta. Ruoanvalmistuksessa on tarpeen kiehua sen murskattujen juurien määrä 2 s. Lusikka 250 ml: n kanssa. Vettä vähän lämpöä 15-20 minuuttia. Ota tl-hillo.

Kaikenlaisten verenvuodon vuoksi nokkosenkeli voi olla hyödyllinen. Tämä vaihtoehtoinen väline valmistetaan seuraavasti. 1 rkl. Kuivattujen lehtien lusikka 250 ml: aan. Kiehuva vesi kiehuu 10 minuutin ajan pienellä tulella, jonka jälkeen sinun on annettava jäähtyä ja tyhjennä. Take olisi oltava määrä 2 rkl. Lusikat 4-5 kertaa koko päivän.

Ihana vaihtoehtoinen korjaus kaikentyyppisille verenvuotoille on Kalinan kuori. Neljä teelusikallista murskattua kuorta 300 ml: aan. Kiehuvaa vettä kypsennetään alhaisella lämmöllä 30 minuutin ajan, minkä jälkeen on tarpeen kantoa ja ottaa kaksi s: ta. Lusikat 3-4 kertaa päivässä.

Trombosytopeniaa hoidetaan vaihtoehtoisilla keinoilla myös yrttien keräämisen avulla. On tarpeen sekoittaa kukat ja lehdet mukaan paimen pussiin, yarrow ja kuiva kurkku ruoanlaittoja, 25 grammaa kustakin näistä ainesosista. Yksi Art. Tuloksena saatavan seoksen lusikalla 0,5 litraa. Kiehuvaa vettä keitetään 5-6 tuntia. Ota kolme kertaa päivässä 20 minuuttia ennen aterioita 150-180 ml: n annoksina.

Trombosytopenian hoito vaihtoehtoisilla aineilla voi johtaa positiivisen tuloksen saavuttamiseen ja olla tehokas keino tämän taudin torjumiseksi, ellei sille ole ominaista merkittävää vakavuutta. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että ennen tällaisten lääketieteellisten toimenpiteiden soveltamista on tarpeen kuulla lääketieteellistä asiantuntijaa.

Trombosytopenian hoito yrtteillä

Trombosytopenia vakavissa muodoissaan sisältää terapeuttisia toimenpiteitä, joilla pyritään eliminoimaan tappion altistava aine, mikä tarkoittaa tarve selvittää syyt ja parantaa sairauden taustalla. Lievät trombopenian muodot, joissa ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, eivät vaadi hoitoa, mutta vain sairauden kulkua on seurattava säännöllisesti. Esimerkki tästä voi olla trombopenia naisilla raskauden aikana, jolle on ominaista taipumus spontaaniin parantumiseen synnytyksen jälkeen.

Tämän taudin lievissä muodoissa, jotka eivät liity tarpeellisiin merkittäviin ja radikaaleihin lääketieteellisiin toimenpiteisiin: hoitoon tai leikkaukseen, erilaiset vaihtoehtoiset menetelmät, erityisesti trombosytopenian hoito yrttien kanssa, voivat olla tehokkaita. Kasviperäisen käsittelyn ydin on tässä tapauksessa se, että soveltamalla tiettyjä kasviperäisiä keinoja on mahdollista saavuttaa parannus veren ominaisuuksissa. Ensinnäkin se koskee sen yhteensopivuutta. Tältä osin parantavia ominaisuuksia, joita luonnostaan liittyy nokkoseen, koiran nousuun, yarrowiin, ovat erityisen hyödyllisiä.

Nurkan lehdistä valmistetaan keittäminen. Kolme s. Lusikat nokkosella lasillisen kiehuvaa vettä keitetään ja infusoidaan 10 minuuttia, sitten se on suodatettava ja jätettävä jäähtymään. Ota se 3-4 kertaa päivässä.

Luonnon ruusun hedelmät ja mansikka yhden s: n määränä. Kaada jokaisen ainesosan lusikka 250 ml. Kiehuvaa vettä. Infuusion jälkeen neljännestä tunnista infuusio suodatetaan ja otetaan puolet kuppi kolme kertaa koko päivän ajan.

Korvaava korjaus yarrow: lle valmistetaan seuraavasti. Kaksi hänen taidostaan. Lusikat 250 ml: lle. Kiehuvaa vettä vaatii puoli tuntia. Seuraavaksi infuusio suodatetaan ja otetaan kolme kertaa koko päivän, yksi s. Lusikka.

Siten hoito trombosytopenian yrttejä keskittynyt ennen kaikkea, jotta edistää normalisoitumista veriparametreilla ominaisuuksien parantamiseksi sen hyytymistä, ja lisäksi käyttää tiettyjä yrttejä suositellaan silloin, kun anemia (anemia) kehittää taustalla taudin.

Trombosytopenian hoito prednisolonilla

Trombosytopenian hoito prednisolonilla on tämän veritaudin oireenmukaisen hoitomenetelmä. Prednisoloni on steroidiryhmän hormonaalinen lääke, ja sen käyttö on hyödyllinen vaikutus taudin kulkuun, sillä se edistää positiivisen vaikutuksen saavuttamista ensimmäisellä käyttöviikolla. 7 - 10 päivän aikana tällaisen hoidon kulusta, havaitaan verenvuotojen puhkeamisen katoaminen ja jonkin verran veren verihiutaleiden määrä veressä normalisoituu.

Aloitusannos prednisolonihoidon kanssa on 1-2 mg / kg päivässä. Koska verihiutaleiden sisältö alkaa lisääntyä, hoidon toisen tai kolmannen viikon jälkeen lääkkeen annos pienenee asteittain. Verihiutaleiden lukumäärän säilyttämiseksi asianmukaisella alueella sallitaan 10-20 prosentin annos viikossa. Tämän seurauksena yli puolet potilaista saavuttaa myönteisen vaikutuksen, ja 25 prosentissa tapauksista on remissio.

Jos lääke ei ole riittävän tehokas, on haittavaikutuksia tai kun vaaditaan suuria prednisoloniannoksia, immunoglobuliineja annetaan laskimoon annettavaksi. Tämä tehdään päivittäisellä annoksella 0,4 g / kg viiden päivän ajan.

Hoidon prednisolonin trombosytopenia perusteltua, kun hemorraginen oireyhtymä alkaa osoittaa taipumusta lisätä sen intensiteettiä sidekalvon ilmetä, jos verenvuoto, leesioita esiintyy kasvoissa ja limakalvoilla suuontelossa. Ja sitä paitsi, se aiheuttaa että tällaisia hoitotoimenpiteiden tulee lasku verihiutaleiden pitoisuus veressä kriittiselle tasolle - alle 20 000 / MKL. Tapauksissa, joissa sitä ei ole merkitty todennäköisyyttä verenvuodon kallon sisään tai limakalvon verenvuoto, valittiin odottava johdon.

Trombosytopenian hoito lapsilla

Trombosytopenia esiintyy pääasiassa esiopetuksen lapsilla. Tämän taudin esiintyvyys pojilla ja tytöillä on suunnilleen sama. Suurin todennäköisyys tällaisesta sairaudesta tapahtuu talvi-kevätkaudella, talven ja kevään off-season-aikana. Riskitekijät ulkonäkö lapsen katsotaan trombosytopenian äskettäin siirsi ne taudin vesirokko, tuhkarokko, vihurirokko, Epstein-Barrin virus, jne. Lisäksi on olemassa mahdollisuus, että tauti voi kehittyä seurauksena rokotuksia edellä taudinaiheuttajia. Nykyään on toistaiseksi mahdotonta selittää kaiken varmuuden kanssa, mikä aiheuttaa juuri tämän taudin. On suositeltavaa, että trombopenia on yksi immuunivaste elimistössä olevien vieraiden aineiden ulkonäöstä, jossa muodostuu vasta-aine-antigeenikomplekseja.

Tietoja taudin läsnäolosta ilmaisee ihon ulkonäöltään ulkonäöltään tärkeitä verenvuotoja, usein verenvuotoa nenästä, verenvuotoa. Suurin vaara on verenvuoto kallonsisäisissä ja sisäisissä elimissä.

Trombosytopenian hoito lapsilla alkaa sen jälkeen, kun lisätutkimuksia tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi. Trombopenia-diagnoosin tärkein rooli lapsessa on varovainen laboratoriotutkimus sekä solujen visuaalinen arviointi mikroskoopilla. Kun tehdään ultraääni, joissakin tapauksissa havaitaan, että perna on hypertrofoitunut. Relapse-tilanteessa ja myös silloin, kun taudin kulkua leimaavat pitkäkestoinen luonne - 3 kk - 6 kk, voi olla tarpeen suorittaa luuydin punktuuri.

Terapeuttiset toimenpiteet suoritetaan verihiutaleiden luovutuksella luovuttajalta, mikä mahdollistaa sairauden etenemisen korjaamisen. Kun kyseessä on verenvuoto ja ihottuma kasvojen ja limakalvojen välittömästi alkaa steroidihoitoa. Sen positiivinen tulos alkaa näkyä sen jälkeen, kun ajanjakso päättyy viikosta 10 päivään.

Hoitoon trombosytopenian lapsilla olisi tehokas ja sairauden ennuste on suotuisa, ja sen läsnäolo ei uhkaa elämää ja lapsen kehitykseen, on erittäin tärkeää, tunnistaminen ensioireiden, suorittaa tarvittavat tarkastukset ja diagnoosin perusteella jonka tulokset aloitetaan tarvittavat terapeuttisia toimenpiteitä.

Trombosytopenian hoito raskauden aikana

Trombosytopenian hoito raskauden aikana olisi pakollista, jos veren tasoa leimataan veren verihiutaleiden ollessa alle 20-40 * 10 9 litrassa. Toinen tärkeä edellytys sen taustalla olevan sairauden hoidon lisäksi, joka aiheutti verihiutaleiden määrän vähenemisen veressä, on tarve yhdistää sen kanssa homeostaasin systeemin ylläpito.

Deksametasoni, prednisoloni - glukokortikosteroidiryhmän valmisteiden hoitokäytäntö on määrätty. Niiden käyttö myöhään raskauden aikana on myös myönteinen tekijä, joka edistää keuhkojen muodostumisen kiihtyvyyttä tulevassa lapsessa. Tästä syystä, jos on olemassa merkityksellisiä viitteitä, on mahdollista tehdä päätös synnytyksen varhaisesta ratkaisemisesta. Glukokortikosteroideja käytetään lyhytkursseille, koska kliininen teho saavutetaan vähitellen vähentämällä niiden annosta.

Näissä tapauksissa, jos kortikosteroidit ovat osoittautuneet riittämättömästi tehokkaiksi koko niiden käytön ajan, immunoglobuliinin antaminen suonensisäisesti voi olla tarkoituksenmukaista. Koko ajan, jona naisella on lapsi, sallitaan 3-4 kertaa sen käyttöönotto ja sen jälkeen - välittömästi ja välittömästi sen jälkeen. Trobosyyttimassat raskauden aikana siirretään vain kiireellisissä, erittäin poikkeuksellisissa tapauksissa.

Lääkkeiden hoitotoimenpiteiden tehottomuus voi aiheuttaa splenectomia, pernan poistamista. Raskauden aikana tällainen kirurginen toimenpide sallitaan toisen raskauskolmanneksen aikana, ja optimaalinen tapa on laparoskooppinen toiminta.

Yhteenvetona miten voi esiintyä trombosytopenian hoidossa raskauden aikana, toteamme, että naisten terveyden silloin, kun se valmistautuu kokea iloa äitiyden, edellyttää erittäin suurta huomiota, ja on tarpeen analysoida tarkkaan monia tekijöitä lääkityksen vaikutuksia ja muita lääketieteellisiä käsittelyjä ei he vahingoittivat vauvaa. On tarpeen laskea annokset perusteella tämän, ja on toivottavaa valinta menetelmiä tehdä kirurgian hyväksi joka liittyy mahdollisimman vahinkoa keholle tulevan äidin (laparoskopia) ja haittaa hänen vauvansa.

Automaattisen trombosytopenian hoito

Autoimmuunitauditoimintaa kutsutaan myös trombosytopenian idiopaattiseksi tai Verlhofin taudiksi. Tämän taudin avulla kukin veressä oleva verilevy tunnistetaan keholla eräänlaisena vieraantena. Imusolmukkeiden tuottamien autovasta-aineiden vaikutuksen alaisena maksan ja pernan verihiutaleet muuttuvat veressä vähemmän kuin normit.

Autoimmuunitromplisen trombosytopenian hoitoa säännellään tietyillä periaatteilla ja säännöillä sekä erilaisten lääketieteellisten vaikutusten ja toimenpiteiden johdonmukaisuudella ja laajuudella, jotka ovat sopivia kunkin taudin etenemisen erityisessä vaiheessa.

Ensinnäkin, prednisoloni on määrätty aloitusannoksena 1 mg / kg päivässä. Jos tauti on merkittävämpi vakavuusaste, tätä annosta riippuen voidaan lisätä määrä, joka ei ylitä alkuperäistä, joka on enemmän kuin kaksinkertainen maksimiarvoon verrattuna. Useiden päivien kuluttua glukokortikosteroidien käytön aloittamisesta on taipumus vähentää oireiden astetta. Täten saavutettu tyydyttävä vaikutus on perustana annoksen asteittaiselle pienentämiselle, kunnes lääke lopetetaan.

Joskus hoito ei johda positiivisen tuloksen saavuttamiseen tai relapsien esiintyminen on mahdollista. Tämä voi vaatia kirurgisen toimenpiteen pernan poistamiseksi. Tällainen poisto tai splenektomi 75 prosentin todennäköisyydellä mahdollistaa potilaan parantumisen. Joissakin tapauksissa potilaan tila voi palaa normaaliksi seuraavien kuuden kuukauden aikana, mikä on toiminnan viivästynyt vaikutus.

Jos tuloksena aikana prednisolonin ja sen jälkeen poista perna ei ole merkitty positiivinen muutos potilaan tilassa, llechebnye tapahtuma jatkuu glukokortikoidien ja sytotoksisten immunosuppressanttien.

Joten, autoimmuunin trombosytopenian hoito on melko monimutkainen prosessi, joka edellyttää, että kaikki vaiheet kohdennetaan tiettyyn sekvenssiin. Koska esim. Pernan ennen immunosupressantteja poistetaan, ne vaikuttavat haitallisesti onnistuneeseen toimintaan.

Toissijaisen trombosytopenian hoito

Toissijainen trombopenia voi johtua siitä, että keho on ollut radiologinen vaikutus - tässä tapauksessa se toimii yhtenä säteilysairauden oireista. Lisäsyy tämä tauti voi esiintyä myrkytys organismin eri myrkylliset aineet, myös suolat raskasmetallit, alkoholi, ja niin edelleen. N. Siten DANA Nosologia sisältyvät oireryhmittymän, jotka luonnehtivat pansytopenia. Tämä tauti voi myös esiintyä uremian kanssa.

Sekundaarinen trombosytopenia johtuu siitä, että haitallisia vaikutuksia luuytimen eri toksiinien bensiinistä sen johdannaiset - lakat, torjunta-aineet, orgaaniset liuottimet, ja lisäksi, koska nauttimisesta bakteeri- myrkkyjä ja pääasiassa virukset: varicella, tarttuva mononukleoosi, tuhkarokko, tulirokko ja niin edelleen. Sytostaattisten lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa tätä verisairautta.

Toisen trombosytopenian diagnoosi ja hoito suoritetaan potilaalla, joka tarvitsee sairaalassa tätä. Laajan laboratoriotutkimuksen ja diagnostiikkatutkimuksen jälkeen on määrätty asianmukaisesta hoidosta. Lääketieteellisten toimenpiteiden suunnitelma tehdään siten, että kohteena oleva terapeuttinen vaikutus kohdistuu pääasialliseen syyhyn, joka johti trombopeniaan. Tämän lisäksi tämän sairauden hoito edellyttää terapeuttisten toimenpiteiden suuntaamista alkuperäisiä patologisia prosesseja ja ilmiöitä vastaan potilaan kehossa, jotka aiheuttavat toissijaista trombopeniaa.

Koska tämä verisairaus on pääasiassa taustalla olevan taudin oireenmukainen kompleksi, sekundaarisen trombosytopenian hoitoon kuuluu pääasiassa terapeuttisten ja profylaktisten toimenpiteiden käyttö hänen paranemistaan varten. Ehkäisy on erittäin tärkeää. Sen tarkoituksena on välttää sellaisten tekijöiden vaikutukset, jotka aiheuttavat vahinkoa luuytimelle, ja johtavat siten megakaryosyyttien patologisiin muutoksiin, jotka ovat verihiutaleiden esiasteita.

Trombosytopenian hoito kemoterapian jälkeen

Trombopenia on komplikaatio, joka on yksi vaarallisimmista meneillään olevan kemoterapian taustalla. Taudille on ominaista taipumus merkittävästi pienentää verihiutaleita, mikä vuorostaan ilmenee veren hyytymisnopeuden heikkenemisessä. Tästä johtuen verenvuoto on intensiteetiltään erilainen, mikä johtaa siihen, että kemoterapeuttisten lääkkeiden käyttöä on vähennettävä tai niiden käyttö on mahdotonta. Verihiutaleiden, joiden vaje aiheuttaa haitallista vaikutusta kemoterapiaan käytettävien kemiallisten aineiden veren koostumukseen, voidaan lisätä erilaisia lääketieteellisiä laitteita.

Trombosytopenian hoidossa kemoterapian jälkeen suoritetaan deksametasoni, prednisoloni, et al., Ei hormonaaliset aineet, jotka tuodaan vastaanottajien luetteloon alusta kurssin himorterapii. Niillä on positiivinen vaikutus verisuonten seinämien vahvistamiseen ja veren hyytymiseen. Samankaltainen edullinen vaikutus havaitaan käytettäessä Derinataa, jonka perustana on lohen sisältämät nukleiinihapot. Valmistusaine on etamzilaatti, joka vaikuttaa positiivisesti veren koostumukseen ja jolla on vahvistusominaisuuksia verisuonten seinämille.

Prednisoloni. Valmisteen muoto on tableteissa, voiteiden muodossa ja 1 ml: n ampulleissa, joissa on 3 kpl. Pakkauksessa. Sitä on määrätty 1-2 mg / kg päivässä tai vuorokausiannoksella 60 mg / m2 kolmella viikolla, vähitellen vähentämällä annosta, kunnes täydellinen peruuttaminen on suoritettu. Lääkkeen pitkittynyt käyttö liittyy siihen, että liikalihavuus, liiallinen hiusten kasvua naisilla kehossa ja kasvoissa, kuukautiskierron rikkominen, osteoporoosin kehitys, lisääntynyt glykeeminen indeksi jne.

Dexametasoni havaitsee sen käytön trombopeniassa siinä tapauksessa, että prednisoloni on tehottomampi. Se on tablettien, tippojen muodossa ja myös liuoksena injektioille 1 ml: n ampulleissa. Määrä pulloja pakkauksen voi vaihdella 5 10. Lääkehoidon suoritetaan useita kurssia (enintään 4) 0,6 mg / kg päivää suonensisäisesti, tai 20 mg / m2 neljän päivän välein kaksi viikosta. Sivuvaikutukset voivat olla esiintymistä takykardia ja barikardii, angina, kohonnut verenpaine olosuhteet, kohonnutta kallonsisäistä ja silmänsisäisen paineen romboflebit, eosinofilia.

Derinat on ulkonäöltään ulkoiselle tai paikalliselle levitykselle, toinen vapautumismuoto on injektionestettä 5 tai 10 ml: n paksuudelta, 1,5% ja vastaavasti 0,25%. Lääke annetaan intramuskulaarisesti (sinun on annettava 1-2 minuuttia) annoksella 5 ml (75 mg) liuosta, joka on 1,5% ja tauon 24-72 tuntia. Lääke on hyvin siedetty potilailla. Mutta kipu voi olla puolitoista ja kolme tuntia injektion jälkeen. Joskus lämpötila nousee 380 ° C: een, mikä ei edellytä käytön lopettamista.

Etamisilaatti on tabletti, joka on pakattu läpipainopakkaukseen 10 tai 50 kpl. Se otetaan oraalisesti 3-4 kertaa päivässä, aterian aikana tai sen jälkeen. Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa sellaisia oireita kuin päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, allergioiden aiheuttama ihottuma.

Trombosytopenian hoidossa kemoterapian jälkeen suoritetaan erilaisia lääkkeitä ja sen tavoitteena on tuoda optimaalista koostumusta veren, mukaan lukien verihiutaleet, jotka ovat muuttuneet johtuvia reaktiivisten kemikaalien kanssa asianmukaista hoitoa.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.