Mitä otitisillä on?
Viimeksi tarkistettu: 19.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vastaus kysymykseen, mitä tehdä korvatulehdus, on muistettava: aiheuttaman korvatulehduksen tulehdus voi vaikuttaa sekä sen ulko-osan (korvakäytävään), ja sisäkorvan, mutta useimmat tulehduksellinen prosessi tapahtuu juuri välikorvassa, eli että välikorvaontelo ja auditiivinen putki .
Otitis-media on yksi tavallisimmista (erityisesti lapsilla) korvasairauksista. Sen mukana seuraa voimakas kipu ja on täynnä erittäin vaarallisia komplikaatioita, joten sinun pitäisi tietää, mitä tehdä otitis.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos korvani sattuu? Otolaryngologien suositukset
ENT lääkärit jakavat korvatulehduksen osaksi akuutti ja krooninen, eli lyhytaikaista tai pitkäaikaista sekä bluetongue ja märkivä - riippuen siitä, onko vuotoa korvatulehdus ja mitkä. On muistettava, että joka tapauksessa tärkein syy välikorvatulehduksen on bakteeri-infektio (kuten Staphylococcus aureus, pneumokokki, Haemophilus influenzae ja muut). Sekä rinovirus, että tartuttaa nenänielun ja laskevat sitten korvaan onteloon. Pääpolku tunkeutumisen korvatulehduksia - kautta auditiivinen (Eustachian) putken yhdistävät ontelon nenänielun tulehtunut korva.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos lapsellani on otitis mediaa? Kun lapsella on korvakouru, täytyy mennä otolaryngologille ja jos lääkäri paljastaa keskikorvan tulehduksen, suositukset ovat seuraavat. On syytä tuoda korvakäytävän turunda (kierretty steriilillä siteellä tai puuvilla sydän), joka on kostutettu boori- alkoholin (3% alkoholia boorihapon), ja muuttaa sitä kolmen tunnin välein. Turunan kastelemiseen voidaan käyttää myös 0,1% furaciliniliuosta alkoholissa tai seoksessa, jossa on 70% alkoholia glyseriinillä (1: 1).
Korvan lämpeneminen sinisellä valolla sekä lämmittäminen pakataan korvaan: auttaa vodkaa tai puoliksi laimennettua lääketieteellistä alkoholia. Tässä tapauksessa Pinna ei saa peittää kostealla liinalla: pakkaa levitetään ympäri ja korvan taakse, päälle laittaa pakkaa paperilla tai ohut kalvo, ja kaikki "eristetty" side tai korkki. Tällaisen pakkauksen toiminta-aika on vähintään kaksi tuntia.
Läsnä ollessa flunssan - ja se on lähes 95% tapauksista välikorvatulehduksen lapsilla, lapsi voi hengittää nenän kautta, sinun pitäisi alkaa tippua 1-2 tippaa kussakin nenäkäytävä kuten tippoja Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin jne -. Vähintään kolme kertaa päivässä. Yli vuoden ikäiset lapset eivät käytä tällaisia pudotuksia!
Muista haudata korvaan erityiset pudot (jotka ennen käyttöä pitäisi lämmittää kehon lämpötilaan). Drops of Otypax ja Anauran, lisäksi poistaa tulehdus, nopeasti lievittää kipua (johtuen kipulääkitys valmisteen). Otypaxia voidaan käyttää imeväisissä, standardi annos on 4 tippaa 2-3 kertaa päivässä. Anuraania käytetään vain sen jälkeen, kun lapsi on täyttänyt yhden vuoden. On suositeltavaa 2-3 kappaletta 2-3 kertaa 3-4 kertaa päivässä 3-7 vuorokauden ajan.
Korvanosat Otisol (sisältää bentsokaiinia ja fenyyliefriinia) vähentää korvakudosten turvotusta ja anestesiaa (lääke sisältää bentsokaiinia ja fenyyliefriinia). Liuos annetaan pipetillä, annos on seuraava: lapset 6-12 kuukautta - yksi tippa kolme kertaa päivässä, 1-6 vuotta - 2 tippaa, 6-12 vuotta - 3 tippaa kolme kertaa päivässä. Aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten tulee tiputtaa kolme kertaa päivässä 4 tippaa. Otisolia ei ole määrätty tamponeen kalvon lävistämiseen eikä alle 6 kuukauden ikäisiin lapsiin. Lääkärit suosittelevat jonkin ajan kuluttua istutuksen peittämään korvan kanavan puuvillasta.
Mitä muuta pitäisi tehdä, jos korvaani sattuu? Edellä korvatipat osaltaan lievittää kipua, lisäksi soveltaa ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID: t), esim. Ibufen nuorempi tai D. Ibufen valmisteet suspension muodossa käytettäväksi lapsilla käytännössä. Esimerkiksi Ibufen D: n vakioannos on alle 1-3-vuotiaille lapsille - 100 mg (3 kertaa päivässä), 4-6 vuotta - 150 mg, 7-9 vuotta - 200 mg, 10-12 vuotta - 300 mg kolme kertaa päivässä. NSAID-ryhmän valmisteita ei suositella yli viiden peräkkäisen päivän ajan.
Entä jos korva sattuu, kun sinulla on punertautuneisuus aikuisilla? Kyllä, sama asia, vain tippaa Otypaxista tai Anuaranista täytyy tippua 4 tippaa neljään kertaan päivässä. Raskauden aikana nämä lääkkeet tulisi määrätä lääkäriltä ja vain niissä tapauksissa, joissa äidille koituva hyöty ylittää huomattavasti mahdolliset sikiövaarat.
Aikuisetkin, heti kun korva alkaa kuolla, voit käyttää Cholicsin tippoja (Kholina salicylate, Otinum, Brotinum) - 3-4 tippaa kolme kertaa päivässä. Nämä pudot estävät kipua ja lievittävät tulehdusta. Mutta märkivällä otitisillä, joka vahingoittaa tympanic-kalvoa, se on vasta-indikaattinen (miksi - lue alla).
Yleisimpien tulehduskipulääkkeiden sisäpuolella otettujen anesteettien joukossa yleisimmin käytetyt tulehduskipulääkkeet ovat Ibuprofeeni, Ibuprom, Nurofen ja muut.
Mitä tulee märkivään otitis?
Lähes kolmasosa otitis media -tapauksista on märkivä luonne, kun keskiraskaassa ontelo, joka alkaa vuotaa ulos korvalle. Mitä tulee märkivään otitis?
Korva-kanavaa on käsiteltävä puuvillakankaalla, joka on kostutettu vetyperoksidin (3%), furaciliinin tai rivanolin liuoksella; sijoitetaan turundin auditorioon liuoksella, jossa on dioksidiinia (0,5%), 2-prosenttinen hopeanitraatin liuos, hydrokortisoni.
Tällä tavalla puhdistetun korva Bury 2% karboliöljyistä alkoholia sekoitettiin glyserolin kanssa (2-3 tippaa kolme kertaa päivässä), samoin kuin antibakteerinen Tsipromed korvatipat, ja Otofa Normaks että on ototoxic vaikutus. Kiillotettua (0,3% siprofloksasiinia sisältäviä korvapisaroita) voidaan käyttää vasta 15 vuoden kuluttua - viisi tippaa kolme kertaa päivässä; Raskaana olevat ja imettävät naiset, lääke on vasta-aiheinen.
Otof-tiput sisältävät antibioottista rifamysiiniä; aikuisten suositellaan kaivaa 5 tippaa korvalla (3 kertaa päivässä), lapset - 3 tippaa kahdesti päivässä. Normax-pisaroiden koostumuksessa on fluokinoloni-antibioottinen norfloksasiini; lääkettä on määrätty 2-3 pisaraa korvaan 4-6 kertaa päivässä, vakavissa tapauksissa, haudata tulehtunut korva kolme tuntia, kunnes intensiteetin erittyminen vähenee. Näitä tippoja ei voida käyttää märkivän otitis-hoitoon alle 12-vuotiailla lapsilla ja naisilla raskauden aikana.
Muutama sana mitä ototoksisten vaikutuksia, ja miksi käyttö on vasta märkivä välikorvatulehdus kanssa rei'itys tärykalvo ovat korvatipat kuten otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex. Niistä haittavaikutuksia näiden lääkkeiden luettelossa niiden kyky lyödä karvasolujen simpukan, ampullar ja kuulokivielin reseptoreihin, sekä kuitujen kuulohermon, jolloin sensoneuronista kuulonmenetys kehittää jopa peruuttamattomia kuulon heikkenemistä. Tällaiset vaiheet tekevät tehoaineiden näiden lääkkeiden - antibakteerinen aminoglykosidiryhmän antibioottien (streptomysiini, neomysiini, gramisidiini, gentamysiiniä, Amikacin), samoin kuin salisyylihappo ja sen suolat. Jälkimmäiset sisältävät pisaroita Otinum, Otisol; aminoglykositit sisältävät pisaroita Garazona (gentamysiini), Sofraks (gramicidiini), Polidexa (neomysiini).
Mitä tulee märkivään otitiittiin systeemisen infektioiden torjunnassa? Kliinisissä Otolaryngology tehdä pakolliseksi nimittäminen 6-7 päivää ja antibioottien hoitoon äkillinen välikorvatulehdus lapsilla kahtena ensimmäisenä elinvuoden sekä aikuisilla potilailla, joilla on alentunut immuniteetti. Lapset kahden vuoden kuluttua ja aikuisille antibiootit ovat vasta lämpötila nousee merkittävästi indikaattoreita (+ 38 ° C ja yli), päänsärkyä ja muita oireita tarttuvan päihtymyksen - kaksi päivää myöhemmin puhkeamista tyypillisiä oireita äkillinen välikorvatulehdus.
Akuutissa märkivässä otitis-lääkkeessä tehokkaimmat antibiootit, kuten tämän erikoistumisen useimmat lääkärit ovat, ovat amoksisilliini ja klaritromysiini. Amoksisilliini (. Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin soljutab jne) lapsille 2-5 vuotta saatiin 0125 g kolme kertaa päivässä, lapset 5-10 vuotta - 0,25 g kolme kertaa päivässä (aterian jälkeen). Annostus aikuisille - 0,5 g kolme kertaa päivässä. Klaritromysiinin suositeltu annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 0,25 g kahdesti päivässä, ja antamisen kesto on 5 päivää.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos korvani täyttyvät otitisillä?
Tulehduksellinen prosessi, jossa otitis keskikorva ulottuu tympanisen ontelon ja tympanic membraaniin. Onkalon limakalvo sakeutuu, tuloksena oleva verenkierrossairaus kerääntyy kuuloputkeen, joka kattaa tympanic-kalvon. Tästä johtuen ilman sisäänsyöttö keskikorvan onteloon pienenee tai pysähtyy kokonaan, ontelossa oleva paine laskee ja tärykalvo vetäytyy takaisin. Tämä ilmaistaan oireessa, kuten korvan alussa.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos korvani täyttyvät otitisillä? Käsittele otitis mediaa. Jos tulehdus bluetongue ja kalvon eheys ei ole vaarantunut, niin nykyinen hoito (kuvattu edellä) johtaa poistaminen tulehdus, palauttaminen kulkevan ilman kuulo-putkeen ja tärykalvon palata normaaliin tilaan. Korvat "lykkäävät", ja henkilö voi kuulla kaiken uudestaan.
Kun otitis on märkivä, pus kumuloituu tympaniseen onteloon ja estää ilman saannin, joka johtaa korvan panttaukseen. Märkivän purkauksen määrä kasvaa, niiden ulosvirtaus on monimutkainen ja seurauksena tulehduksen aiheuttamat pahanpurkaukset lisääntyvät. Tämän seurauksena se johtaa sen perforointiin.
Asianmukainen hoito tuhoaa infektion, poistaa otitis-oireet ja tympanic membrane kasvaa. Mutta kuten ENT-lääkärit merkitsevät, sairas korva voi silti olla jonkin aikaa (jopa puoli kuu). Tässä tapauksessa ei ole lisätoimenpiteitä, koska useimmissa tapauksissa kuulo on normaalia.
Jos korva on asetettu liian kauan, lääkäri, johon viitataan tällä ongelmalla, suorittaa otoskopian ja selvittää syyn. Todennäköisesti tämä johtuu liian suurista arpista timpaani-kalvosta, ja nämä arvet estävät sen liikkumasta ja lähettävät siksi ääntä tärinää. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on määrätty fysioterapia, kuten UHF, elektroforeesi ja korvakammion kvartsi.
Mitä ei voi tehdä otitisillä?
Kiinnitä huomiota siihen, mitä otitisillä ei ole mahdollista:
- pienille lapsille (enintään kaksi vuotta vanha) ei haudata boric alkoholia korvaan;
- Älä sammuta samanaikaisesti molempien sieraimien kautta: vain vuorotellen sulkemalla yksi sieraimen;
- Korvasta saaduilla märkivillä eritteillä lämmintä korvaa ei voi lämmittää;
- kun kyseessä on rei'itys tärykalvon ja märkivä välikorvatulehdus ei voi käyttää tällaisia tippaa korvaan kuin otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex (noin syistä - katso mitä keskikorvantulehduksesta märkivä.?).
Koska tulehdus välikorvan voi vaikeuttaa korvatulehdus sisäkorvan (labyrinthitis), tulehdus mastoid kudoksen (mastoiditis), aivokalvontulehdus ja aivojen paise, hoitoon tämän taudin tulisi tehdä vain sellaisen lääkärin valvonnassa, mutta tiedä mitä tehdä korvatulehduksen ja mitä lääkkeitä tulee käyttää on varmasti hyödyllinen.