Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kivun murtuma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Murtuman kivun syyt
Murtuma voi esiintyä kaksi tapausta: kun vamma tapahtuu, ja kun potilas siirrettiin sairaus, joka aiheutti muutoksia lujuus ja muut ominaisuudet kudoksen ja luun tuhoutuminen aiheutti luun (kasvain, osteomyeliitti).
Kuinka vakava ihmisen tila on murtumassa riippuu vahingoittuneiden luustojen koosta ja tällaisten sivustojen määrästä. Joten esimerkiksi massiivinen verenhukka ja traumaattinen shokki voivat aiheuttaa useita murtumia, varsinkin jos se on suuria putkimaisia luita. Elpyminen tällaisten vammojen jälkeen on hidasta, potilas voi toipua useita kuukausia.
Murtumat voivat olla avoimia (jos pehmeät kudokset, kuten iho ja lihakset ovat myös vahingoittuneet) ja suljetut.
[4]
Kivun murtumien oireet
Kivun murtumien oireet ovat:
- Voimakas kipu tietyissä paikoissa lähellä vammoja;
- verenvuodot ja turvotus pehmytkudoksissa, jotka ympäröivät vaurioitunutta aluetta;
- Jos vahingoittunut raaja on muuttanut liikkuvuuttaan ja muotoaan;
- erityisen vaikeissa tapauksissa voi olla rypisty, joka luodaan luunpaloja;
- luuston oireet luun murtumisesta ovat murtumien kipu, joka ilmenee, kun henkilö ottaa syvän hengityksen tai yskän.
Kipu voi esiintyä sekä suoraan murtumishetkellä että jonkin ajan kuluttua tilan jälkeen. Tosiasia on, että yhdessä luun murtumisen kanssa hermopäätteet ovat traumatisoituneet.
Luunmurtuman tapauksessa sen toiminta häiriintyy pääasiassa, havaitaan epänormaalia liikkuvuutta, johon liittyy kaventuminen, vahingoittuneen paikan muodonmuutos tapahtuu. Lihaksen vähentäminen murtuman kohdalla voi johtaa siihen, että loukkaantunut raaja on hieman lyhentynyt. Murtuman, shokin ja päihtymyksen vuoksi on mahdollista (jos on olemassa murtumia, kun traumatisoituneet kudokset hajoavat), kehon lämpötilan nousu ja hematoomat.
Kipu luun luiden murtumissa
Yksi vaarallisimmista murtumistyypeistä on kallon luiden murtumia. Tällaisia murtumia esiintyy, jos joku kärsii päähän, useimmiten syy on kiinteä esine. Lisäksi se voi olla putoava kivi tai kun henkilö putosi ja pisti päätä kivillä tai kovalla pinnalla. Kipua luun luiden murtumisessa syntyy vaurioituneessa paikassa, se turpoaa huomattavasti. Jos tarkkaat murtumisvyöhykettä varovasti, tunnet luunpalasien siirtymisen, mutta tämä toimenpide on parempi olla käyttämättä, kun otetaan huomioon aivovaurion vaara. Tämä on kaikkein epäsuotuisampi tällaisessa murtumisessa - aivojen vaikutus kallon luiden luista ja murtumia voi vaurioitua. Kallon pohjan murtumaan liittyy yleensä oireita kuten:
- tummien mustelmien ulkonäkö silmien alla ja usein ne jopa näkyvät koko okolaglaznom-tilassa (lasien muodossa);
- läpinäkyvän nesteen nenän onkosta, jossa on pieni veren seos - jota kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi;
- heikkouden tunne;
- hämmästynyt valtio;
- tummuminen silmiin;
- pahoinvointi;
- oksentelu.
Tämän murtuman monimutkaisuus on se, että vahinkoa ensimmäisen kerran (useita minuutteja) uhrin ei ehkä edes huomaa hänen vahinkoaan, koska hän tuntee aivan normaalin eikä pysty objektiivisesti arvioimaan hänen tilaansa. Tämän valtion nimi on kuvitteellinen hyvinvoinnin aika. Tämän jälkeen tilassa voi olla voimakas heikkeneminen, jopa sydämen toiminta ja hengitys voivat pysähtyä.
Kipu selkärangan murtumissa
Selkärangan murtuma ja tyypillinen kipu ilmenevät, kun henkilö putoaa korkealta paikalta tai törmää päätään alas, kun hän sukeltaa; kun takana on voimakas vaikutus (esim. Auto-vammoissa, kallion putoamisessa); kun joku kuuluu raunioihin. Kipu selkärangan murtumissa ilmenee takana ja on erittäin vahva, varsinkin kun henkilö yrittää liikkua. Vaarallisimpia tämän tyyppisissä murtumissa on se, että murtuma voi vahingoittaa selkärangan kanavan selkäydintä. Selkäydinvaurio voi syntyä selkärangan palasista, jos ne tuhoutuvat ja myös jos ne siirtyvät. Selkäydinvaurio aiheuttaa käsien ja jalkojen halvaantumista ja joskus koko kehon, kun henkilö kokonaan menettää herkkyyden ja kyky liikkua.
Kipu rikkoutuneessa käsivarressa
Kipu käsien murtumissa tapahtuu luun kulun aikana. Raajo on luonnottomasti muotoiltu, on myös mahdollista saada luonnoton liikkuvuus niissä paikoissa, joissa ei ole niveliä, lisäksi raaja voi turvota.
Jos on syytä epäillä, että rannekanavaoireyhtymä luu on rikki tai sijoiltaan, ranteen pribintovyvayut laajaa renkaan jotta se alkoi tulla keskelle kyynärvarren, ja kärki on sormenpäät. Ennen tätä, laita puuvilla (puuma), side tai jotain vastaavaa kämmentäsi kädestäsi taivuttaaksesi sormesi. Vahingoittunut alue levitetään kylmään paikkaan.
Kipu jalassa murtuma
Kipu murtumia alaraajojen tapahtuu aikana luun, raajan turpoaa, tulee luonnoton liikkumiseen ja muodon, paikoissa, joissa ei pitäisi tapahtua ja nivelet eivät sijaitse. Jalkojen murtumien ensiapua varten rengas levitetään loukkaantuneelle raajalle (voidaan käyttää vanerilevyä, keppiä, pahvia tai vastaavia). Renkaan pituuden tulee olla sellainen, että se voi sijaita lantion reunan yläpuolella olevasta paikasta (voi olla jopa kainaloihin) kantapäihin. Tällöin on mahdollista saada täydellinen lepo vaurioituneessa raajassa. Kun splinting mieluiten ei nosta vaurioituneen jalka ja pidä se siinä asennossa, jossa se ajautunut, rengaskierrejousen renkaan tarkkaan kierre vyötärö, polven ja kantapään varoen siirtää jalkansa. Vaurioituneelle alueelle on asetettava kylmä esine.
Kipu kylkiluiden murtumissa
Ripojen murtumia esiintyy, kun henkilö putoaa korkeudesta, jos rintakehä puristuu, suora aivohalvaus jne. Rintojen murtuma on terävä ja syntyy, kun henkilö hengittää, yskää tai muuttaa kehon asentoa. Vatsalihaksilla uhri ei yleensä syövät hengitystä, josta hänellä on matala hengitys. Päävaara rintakehän murtumisessa - voi vahingoittaa pleuraa ja keuhkoja luunpaloja terävistä reunoista. Jos keuhkot ovat vaurioituneita, ihonalaista emfyseema voi ilmetä, kun ilma pääsee ihonalaiseen kudokseen. Tästä intercostal-tilasta tasoitetaan, mikä on samanlainen kuin turvotus.
Voit selvittää, onko se turvotus tai ei, voi tuntea vahinkopaikka - tässä tapauksessa sormista tulee jonkin verran rypistymistä, joka muistuttaa pieniä kuplia.
Kipu solisluun murtumasta
Solisluun murtumia syntyy tavallisesti putoamasta ulospäin suuntautuvaan käsivarsiin, harvemmin - kun henkilö putoaa olkapäästä tai jos suora puhaltaa kaulaketjuun. Kipu solisluun murtumasta tapahtuu yleensä, kun henkilö yrittää liikuttaa kättä - tuuripäässä tuntuu tuskallisia tunteita. Useimmiten tässä tapauksessa uhri painaa kättä vasten kehoa ja yrittää siirtää sitä kokonaan. Solisluun muodonmuutosta voidaan havaita ulkoisesti, se on selvästi näkyvissä; murtuma-alue turpoaa. Jos koettelee murtumisvyöhykettä, uhri tuntee tämän paikan voimakas arkuus. Kääreen uloimman osan siirtyminen alaspäin ja eteenpäin, mikä osaltaan vaikuttaa varren raskauteen. Solisluun murtumissa myös syvälle istutetut alukset ja hermot brachial plexusissa voivat vaurioitua.
Kipu lantion luiden murtumasta
Lantion luuston murtuma on vaarallista, koska hänet on liitetty sisäisiin vammoihin. Ainoastaan kuolleisuus kallon luiden murtumasta ylittää lantion luiden murtumien kuolemantapauksen - tämä on erittäin vaarallinen murtuma. Useimmiten lantion luiden murtuma ja kipu sen jälkeen, kun se tapahtuu, kun joku putoaa raunioon, kallion alapuolella, jos se putoaa korkeudesta ja suorilla voimakkailla iskuilla. Kivun luiden murtuma on erittäin terävä, vahinko ei voi muuttaa kehon asemaa lainkaan voimakasta kipua aiheuttaen. Usein lantion muoto muuttuu huomattavasti ja vääristyy. Potilaan asento tavallisesti muistuttaa sammakkoa - henkilö sijaitsee selkänsä takana, polvienivelen taipuneet jalat ja lonkkanivel levitetään sivulle. Vaikutuksen paikkaan liittyy hematooman muodostuminen. Lantion luiden murtumissa myös sisäelimet ovat vaurioituneet. Yleensä se on virtsarakko, peräsuoli, virtsaputki jne. Uhrille voi tulla traumaattinen shokki. On olemassa sellainen sääntö: jos uhrin, jolla on tajuton tila, on useita murtumia hänen läsnäollessaan, a priori epäilty lantion luiden murtuma, kunnes on osoitettu, että hän ei ole.
Nilkan murtuma
Nilkan murtuman kipu on riittävän voimakasta, ja se syntyy sekä niissä tapauksissa, joissa henkilö yrittää liikkua ja levossa. Nilkan murtumissa tapahtuu raajan epämuodostuma, turvotus ilmestyy vaurioituneelle alueelle. Joissakin tapauksissa on luonteenomaista luun fragmenttien siirtyminen. Yleensä tämä tapahtuu, jos nilkassa on pitkittynyt vaikutus, samoin kuin kun lihakset kiinnittyvät luuhun, vedä nilkka.
Vaikea kipu on nilkkamurtuman ensimmäinen oire ja usein se ei tapahdu paikassa, jossa murtuma sijaitsee. Erityisen vaikea kipu nilkan murtumissa esiintyy jalassa tai polvessa, niin voimakasta, että ne estävät henkilöä kävelemästä.
Ensinnäkin nilkan murtumalle on ominaista voimakas kipu, joka usein ei ilmene itse murtuman paikassa. Usein vaikein kipu, joka estää kävelyä, potilaat tuntevat jalka tai polvi.
Nilkan murtuman kipua vähentäessä voit levittää jotain kylmää vaurioituneelle alueelle.
Kipu murtuman jälkeen
On tilanteita, joissa kipu murtuman jälkeen häiritsee uhria jopa sen jälkeen, kun luupatikka on kasvanut yhdessä. Tällaisissa tapauksissa kipu murtuman jälkeen liittyy yleensä epämiellyttäviin tunteisiin, taipuisien kontraktuurien, lihasten surkastumiseen. Kaikki nämä oireet johtuvat useimmiten siitä, että lähellä olevat pehmytkudokset on traumatisoitu; voisi kehittää väärä yhteinen ja liiallinen kallus, minkä takia veren mikroverenkierto häiriintyy ja hermot ovat heikentyneet. Murtumien alueella on siis toistuvaa edeemaa. Veren virtauksen häiriö johtaa siihen, että luu ja ympäröivä kudokset eivät ole täysin palautuneet, minkä vuoksi saattaa muodostua uudelleen murtuma. Tällaiset tilanteet edellyttävät, että potilaalla on erityinen kuntoutuskurssi, jolla poistetaan kipu murtuman ja muiden oireiden jälkeen.
Kivun murtumien diagnosointi
Useimmissa tapauksissa murtuma tunnistetaan helposti, mutta tarkan diagnoosin tekemiseksi asiantuntija on tutkittava. Murtumien aikana kivun diagnosoinnissa lääkäri ottaa huomioon murtuman, ulkonäön, luun muutoksen jne. Suunnan. Traumatologin on välttämättä käsiteltävä sen vuoksi, että sen jälkeen, kun hän on antanut ensiapua murtuman kipujen vähentämiseksi ja vaurioituneiden elinten turvallisuuden varmistamiseksi, vahingoittuneen henkilön on kiireellisesti tunnistettava ammattilainen. Murtumien hoito voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen.
[5]
Kivun hoito murtumissa
Asiantuntijat suosittelevat tiukasti riippumattomia yrityksiä korjata murtuma. Missä tahansa ruumiinosassa murtuma tapahtuu, sitä ympäröivää henkilöä tai ihmisiä luodaan olosuhteet, joissa luu pysyy täysin rauhassa ja hiljaisuudessa. Kaikki liikkeet ja siirtymät aiheuttavat terävän kipun murtumissa. Lisäksi iho voi rikkoa, verisuonet voivat vaurioitua ja vakavia verenvuotoa voi esiintyä. Joka tapauksessa ensisijainen tehtävä on toimittaa potilas sairaalaan.