Kipu kalvossa

Kalvon kipu voi johtua useista tekijöistä, joista seuraavat ovat:

• Vammat (avoimet tai suljetut);
• Diafragmaattinen tyrä (johon liittyy trauma tai ei-traumaattinen, joka puolestaan voi olla synnynnäinen tai hankittu);
• Kalvon ruokatorven aukon hihnat (liukumäki tai paresophageal). Ensimmäisessä tapauksessa sydämen vieressä oleva vatsan osa siirretään ja se on herniuspussin segmentti.

Tällainen tyrä voi olla kiinteä tai kiinteä, synnynnäinen tai hankittu. Toisessa tapauksessa mahalaukku tai suolen osa liikkuu rintakehän keskiosaan, kun taas sydän pysyy alkuperäisessä paikassaan. Parasefagealisen tyrähdyksen riski on ristiriidassa, kun taas liukumalla se on suljettu pois.

• Kalvon rentoutuminen (synnynnäinen tai hankittu, absoluuttinen tai epätäydellinen) on kalvon harvennus ja liikkuminen rintakehään, jossa on useita vatsan elimiä. Kalvon kiinnitysalue pysyy alkuperäisessä asennossaan.

[1], [2], [3], [4]

Kipuongelmia kalvossa

Kalvon kipua aiheuttavat vauriot sekä diafragman tyrä. Tieliikenneonnettomuuksissa voi esiintyä suljettuja kalvonvaurioita, jotka ovat korkeasta korkeudesta ja voimakkaasta paineesta vatsaan. Aivoverenpaineen nopean lisääntymisen vuoksi voi esiintyä kalvon repeämä. Tyypillinen alue on pääsääntöisesti keskittynyt jännepisteen alueeseen tai siihen kohtaan, jossa se on yhteydessä kalvon lihaksensegmenttiin. Lähes kaikissa tapauksissa sen vasen kupu on repeytynyt.

Kalvon kipu voi olla diafragmaattinen tyrä. Tämän patologian tuloksena peritoneaaliset elimet liikkuvat rintakehään diafragman vaurioituneiden alueiden läpi. Oikealla tyrellä on tyrä ja laukku. Jos tyrä ei liity kalvon vahingoittumiseen, sen muodostuminen voi johtua kalvon virheistä. Synnynnäinen tyrä johtuu siitä, että sikiöllä intrauterinaarisen ajanjakson aikana ei ollut täydellistä fuusioitumista rintakehän ja vatsaonteloiden välillä. Totta kalvon tyrä heikennettyjä alueita on muodostettu nostamalla paine vatsakalvon, ja on tunnettu siitä, että vapautuminen elinten vatsakalvon kautta sterno-kylki lanne erottamattomat tai erotetut reunustettu. Kun ruokatorven tyterä rintaontelon kautta, siirtyy ruokatorven, mahalaukun osan ja joskus silmukan alempaan segmenttiin.

Kalvon kipu voi olla sen rentoutuminen. Jos kalvon lihakset eivät ole riittävän kehittyneet, rentoutumista pidetään synnynnäisenä. Jos kalvon hermo on vaurioitunut, puhutaan hankitusta rentoutuksesta. Kun kalvo rentoutuu, se muuttuu ohuemmaksi ja siirtyy rintakehään yhdessä läheisten elinten kanssa.

[5]

Kalvon kipu oireet

Oireet Kipu pallean akuutissa kaudella kuuluu häiriöitä sydän-ja hengityselinten järjestelmiä, verenvuoto, kertyminen verta keuhkopussin onteloon ja ilman, luunmurtumat, puristus keuhkot, siirtymä välikarsina elimiä. Oireita kalvon vamma voi olla tyypillisten äänien aikana prostukivanii rinnassa sekä suolistossa erityisessä kuulemistilaisuudessa, ongelmat tyhjennys, kuten suolitukoksen. Kun palleatyrä on tunne raskautta ja kipu ylävatsan alueella, rinta, kylkiluiden alla, raskaampi hengitys, häiriintynyt sydämen, oireet voivat pahentua, kun lämmin ateria. Rintakehässä voi esiintyä ruminaisia ääniä, makaamassa, hengenahdistus tuntuu voimakkaammin ja syömisen jälkeen voi esiintyä oksentelureaktioita. Jos ruoansulatuskanavan ääressä esiintyy, nestemäinen ruoka hajoaa paljon pahempaa kuin kiinteä.

Oireita kipu pallean kun hiatushernia kipu rinnassa, mikä voi aiheuttaa polttavaa tunnetta, kuten ja tylppä kipu. Kun ruokatorvi tyrissä on epämukavuutta ja tuskallisia aistimuksia lonkan alla, hypochondrium, joka antaa sydämen alueen sekä lapa ja lapaluu. Vatsassa ja fyysisessä aktiivisuudessa kipu kasvaa, röyhtäilyä ja närästystä voi esiintyä, anemia kehittyy.

Kipu kalvon alla

Kalvon alapuolisen kivun tärkeimmät syyt ovat vammojen ja vammojen lisäksi diafragmaattinen tyrä, kalvon ruokatorven tyvi tai sen rentoutuminen. Tuloksena olevat ilmiöt ovat usein samankaltaisia ja voivat sisältää seuraavat tekijät:

• Raskauden ja arkuuden tunne epigastrisella vyöhykkeellä;
• Kipu rinnassa;
• Närkästys kylkiluutin alla;
• Hengenahdistus (voimistuu valheasennossa);
• Rumble äänet rintakehässä vaikuttava puolella;
• Sydämetulehdukset;
• anemia;
• Verenvuoto (usein piilotettu, toisinaan ilmenee oksentamismalleissa, voi ilmetä tuoreena tuolina);
• Oksentelu, nestemäisten elintarvikkeiden vaikea kulkeutuminen (esiintyy, kun ruokatorvi on taivutettu).

Kipu kalvoalueella

Kipu kalvon alueella vaatii huolellista tutkimusta sekä erilainen diagnoosi keuhkojen, maksan, perikardiaalisen pussin kasvaimien kanssa. Kipu kalvon alueella, joka liittyy vammoihin, vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Kun tyrä muodostuu ja pahenee, potilaalle annetaan röntgenkuva. Tutkimuksen tuloksista ja sen oireista riippuen pätevälle asiantuntijalle annetaan nopea tai varovaista hoitoa.

Kipu diafragmassa raskauden aikana

Kipu diafragmassa raskauden aikana voi liittyä hernian kehittymiseen ruokatorven avautumisessa. On olemassa useita erilaisia tällaisia patologian: liukuva, paraesophageal tai sekamuotoinen, on myös mahdollista, synnynnäinen lyhyt ruokatorvi rakenne rinta sijoitus vatsaan. Rintojen pudottaminen raskaana oleville naisille on yleisempää kuin toiset, useimmiten yli 30-vuotiailla naisilla, useammin monen naisen naisilla. Kehittäminen tällaisten patologioiden raskauden aikana edistävää alentaa sävy kalvon ja alemman ruokatorven sulkijalihaksen, kasvaa paine vatsa, diffuusi ruokatorven kouristus raskauden aikana toxicosis, johon liittyy oksentelua. Raskauden aikana esiintyvät kliiniset oireet eivät yleensä poikkea yleisimmistä. Usein tämä palava tunne epigastrisella alueella, närästys, eruation, nälkäprosessin rikkominen.

Ruokatorven aukon hernian merkki voi olla oksentelun eritys, joka esiintyy raskauden viimeisen kuukauden aikana. Tylsyn esiintymisen ilmaus voi olla myös anemia, joka ei poistu kuuden viikon kuluttua. Raskaana olevien naisten hoitomuoto on aina yksilöllinen ja edellyttää tarkkaa diagnoosia, joka perustuu täydelliseen kuvaan taudista.

Diagnoosi kipu kalvon

Diagnoosi kipu kalvon avulla napauttamalla rinnassa, kuuntelee suolistossa, sekä suorittaa X-ray elinten vatsan, rintaontelossa, mahalaukku, ohutsuoli ja paksusuoli. Röntgentutkimusmenetelmä on johtava menetelmä kalvon kipua diagnosoimiseksi.

Kun diafragmaattinen tyrä diagnosoidaan, otetaan huomioon trauman läsnäolo, arvioidaan rintakehän liikkuvuus, vaikutuksen kohteena olevan puolen välisen tilan tila. Joissakin tapauksissa potilaan diagnosoimiseksi peritoneumin ontelo on täynnä kaasuja, mikä mahdollistaa paremman näkemisen peritoneumissa esiintyvien roentgenogram-kasvainten ja niiden yhteyden läheisillä elimillä. Pneumoperitoneografia (keinotekoinen kaasujen käyttöönotto) suoritetaan tyhjälle vatsaan paikallispuudutuksessa suoliston ja rakon tuhoutumisen jälkeen.

Jos ruokatorven tyrä epäillään, röntgenkuvauksen lisäksi voidaan suorittaa esofagoskopio - esofaguksen sisäpinnan tutkiminen erityisellä instrumentilla.

[6], [7]

Kipu hoidetaan kalvossa

Kalvon kipu, kun se rikkoo tai loukkaantuu, johtuu kiireellisestä kirurgisesta toimenpiteestä, joka koostuu virheiden ompelemisesta siirtymisen jälkeen vatsan elinten pohjaan.

Kun diafragmaattinen tyrä, kirurginen toimenpide ilmoitetaan myös supistumisvaarassa. Jos vikojen koko on liian suuri, on mahdollista muodostaa nailonia, nailonia, lavsia tai muita proteeseja. Kun tyrä on loukkaantunut, siirretty elin vähennetään vatsan onteloon, jos se ei ole mahdollista, se on ectomia, sitten vika on ommeltu. Tuhlan hernia, komplikaatioiden puuttuessa, käytetään konservatiivisia hoitomenetelmiä, mukaan lukien ehkäisevän paineen lisääntymistä vatsan ontelossa ja vähentämällä ruokatorven limakalvon tulehdusprosesseja. Potilasta unen aikana on suositeltavaa tarkkailla pään kohotettua asentoa, mutta on tärkeää myös seurata suoliston toimintaa. Potilaan ei pitäisi olla paikoissa, jotka edistävät refluksi. Tehoa suositellaan jakamalla, mutta usein. Juuri ennen nukkumaanmenoa ruokaa ei oteta. Potilaalle on määrätty proteiinipitoinen ruokavalio sekä lääkkeet paikallispuudutukseen, kouristuskohtauksiin ja astringentteihin, rauhoittavia aineita ja vitamiinivalmisteita. Verenvuodon kehittymisen yhteydessä sekä konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuudessa määrätään kirurginen toimenpide. Kalvon kimmoisuuden hoito, kun se on rennossa, suoritetaan myös operatiivisella tavalla.

Kipu-kivun ehkäisy

Kalvon kipu, erityisesti hernian pahenemisen estäminen, sisältää murto-osaisia mutta usein aterioita. Syömisen jälkeen vältä vaakasuorassa asennossa useita tunteja. Potilasta ei pidä yllyttää fyysisesti, välttää vatsaontelon paineen kasvua, suoliston toimintaa on seurattava, normaalia ruumiinpainoa ylläpidettävä, ja pudottaminen ja vammat vältetään.