Melu korvalle

Korvaan kuuluva kohina on kohinan tunne korville ilman ulkoista kohinan lähdettä. Noin 15% aikuisväestöstä koki tinnituksen kerralla tai toisella, 0,5-2% oli vakavasti vaikuttanut. Vaikka lapset tuntevat joskus myös melua korvissaan, he kulkevat nopeasti ja eivät kiinnitä huomiota siihen. Useimmiten korvien melu alkaa 50-60-vuotiaana.

[1], [2], [3],

Tinnituksen syyt

Syitä tinnitus enemmän kuin erilaisia: korvavahan impaktiolla ulkokorvakanavaan, virusinfektio, sydän- ja verisuonitaudit, presbycusis, akustinen trauma, krooninen märkäinen välikorvatulehdus, valtio poistamisen jälkeen jalustimen, Menieren tauti, pään trauma, ottaen ototoksiset lääkkeitä, neurooma kuulohermon, anemia, verenpainetauti, "vaikutti" (reteiirovaniy) viisaudenhammas aspiriinia.

20%: lla ihmisistä, jotka valittavat kohinaa korvissa, paljastavat myös kuulon heikkenemisen. Taudin esiintymisen mekanismi on useimmiten tuntematon. Poikkeus on henkilö, jolla on "objektiivinen" kohina korvissa, mutta nämä ovat harvinaisia. Tällaiset potilaat voivat kuulla itseään (he myös kuullaan toisten) erilaisista ääniä, jotka ilmenevät pehmeän kitalahkon tahattomien liikkeiden, lihaskudoksen kutinaa tai lihaskouristusten supistumisen seurauksena. Muut "tavoite" -melun syyt korvissa voivat olla vaskulaarisia epämuodostumia ja ateromatoista kohinaa aluksissa.

Toinen ryhmä ihmisiä, jotka kärsivät tinnitus ymmärtää sen, kun hengityksen kautta ITS, mutta häiriö häviää kun hengittää suun kautta. Näiden potilaiden otoskopian avulla voidaan nähdä, miten tympanic membraani liikkuu rintakehän hengityselimiin. Syynä tähän on todennäköisesti se, että Korvatorvi "auki", joten potilaat ovat helpottuneita käytön jälkeen hopeanitraattiliuoksen ua alueen suistoissa Korvatorvi tai käyttöönoton jälkeen submukoziogo Teflon (Toimet mahdollistavat kapea Korvatorvi).

Taudin historia näillä potilailla. Kerätessään anamneesin näille potilaille on selvitettävä koko joukko kysymyksiä: missä paikallinen vaurio, joka aiheuttaa melua, korvassa tai aivokeskuksissa? Mikä on melun luonne? Mikä vahvistaa ja mitä heikentää kohinaa? Otsalgia, virtaa korvasta? Onko huimausta? Oliko päävaurio menneisyydessä? Onko perinnöllisyys pahentunut kuurojen tai kohinan suhteen korville? Mikä on unelma? Mikä on sosiaalinen ympäristö (melu kohenee eristetyissä yksilöissä ja masennuksessa)? Mitä lääkkeitä potilas ottaa?

Potilaan tarkastus ja tutkimus. Vaatii otoskopiaa keskikorva-sairauden, kuuntelukokeiden (tuning haarukan ja audiometrian) havaitsemiseen, tympaografia tutkimalla keskikorvan toimintaa ja stentin reflexin kynnyksiä.

[4]

Tinnituksen hoito

Kun jätetään vakavista syistä soiminen, yrittää vakuuttaa potilaalle, että tinnitus ei mitenkään indikoi aivosairauksien tai edes mitään vakavaa sairautta ja että pieni määrä kohinaa, jonka hän tuntee saisi kasvaa. Suosittele potilasta liittymään itsenäisen tuen yhteisöön. Lääkehoito on tehotonta. Silikoittajia ei näytetä, vaikka yöpotentit voivat olla hyödyllisiä. Karbamatsepiini ei vastannut odotuksia; Betagistiini auttaa vain joitain potilaita, jotka kärsivät Ménièren taudista. Ihmiset, joilla on tauti, joka johtaa masennuksen kehittymiseen, voivat löytää hyödyllisiä masennuslääkkeitä.

Erityinen maski kuitenkin ei paranna sairautta, mutta voi auttaa potilasta. Yöllä hiljaa soittaminen musiikilla voi tukahduttaa äänet korviin eikä häiritä puolison nukkua. Käytetään myös melun generaattoria, joka tuottaa pehmeän välinpitämättömän melun; se kuluu korvaan. Nämä kuulokojeiden apuvälineet auttavat yleensä potilailla, joilla on kuulon heikkeneminen. Niille potilaille, jotka kuulevat tinnituksen ja voivat olla epämiellyttäviä, 25%: lla tapauksista voidaan lyhentää hilsejä, mutta sen jälkeen kuurous kehittyy.