Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Tabletit tuberkuloosista
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tuberkuloosi on vakava infektiosairaus, joka kehittyy erityisen infektion jälkeen bakteereilla - mykobakteeri. Tähän mennessä tehokkaimmat lääkkeet ovat tuberkuloosin pills.
Viitteitä Tablettia tuberkuloosista
Tuberkuloosia sisältäviä tabletteja käytetään, jos seuraavat taudin tärkeimmät oireet ilmenevät:
- Jatkuvasti kohonnut kehon lämpötila, useimmiten subfebrile.
- Erittäin voimakas yskä, joskus potilas voi verellä verta.
- Potilas menettää voimakkaasti ja nopeasti painon.
- Usein päänsärkyä.
- Hengenahdistus kävelyssä ja voimakas yöhikoilu.
Julkaisumuoto
Tuberkuloosi vaikuttaa yleensä miehiin 40 vuoden kuluttua. Tämän tyyppisiä sairauksia on useita. Yleisin on keuhkojen tuberkuloosi, mutta myös nivelten ja luiden tuberkuloosi, virtsaputken tuberkuloosi. Vakavuudestaan huolimatta tämä tauti voidaan parantaa nykyaikaisilla lääkkeillä, erityisesti erilaisilla tablettien, joita myydään apteekeissa. Mitä he ovat erilaiset?
Kansainvälinen tuberkuloosin vastainen liitto oli ehdottanut erilaisia tableteja. Ne voidaan jakaa kolmeen eri luokkaan:
- Tabletit, joilla on flomirisiinisulfaatti.
- Tabletit, jotka perustuvat streptomysiinisulfaattiin.
- Valmisteet, joissa on cycloseriini.
Toista luokitusta käytetään myös. Hän jakaa kaikki tuberkuloosin pillerit kahteen suureen ryhmään:
- Ensimmäinen rivi: Streptomysiini, Isoniazid ja muut.
- Toinen rivi: Ethionamide, Cycloserine, Kanamycin.
Kuten näet, erilaisia antibiootteja ja synteettisiä aineita käytetään pääasiassa tuberkuloosiin.
Katsotaanpa suosituimmista tableteista tuberkuloosista.
Isoniatsidi
Bakterisidinen lääke, jota käytetään tuberkuloosipotilaiden hoidossa. Se osoittaa voimakasta aktiivisuutta solunsisäisten ja ekstrasellulaaristen bakteerien Mycobacterium tuberculosis vastaan. Sitä käytetään myös sairauden ennaltaehkäisyä niissä ihmisissä ja perheenjäsenissä, jotka ovat jatkuvasti yhteydessä tartunnan saaneisiin potilaisiin.
Annos määrittelee lääkäri-phthisitrom. Se riippuu taudin vakavuudesta ja sen muodosta. Yleensä isoniazid-tabletit otetaan kerran päivässä (300 mg). Hoito voi kestää useita kuukausia lomakkeen vakavuuden perusteella. Älä missään tapauksessa ylitä suurinta päivittäistä annosta - 300 mg.
Isoniazidia ei saa antaa potilaille, jotka kärsivät epilepsia, poliomyeliitti, ateroskleroosista ja kärsivät kouristuskohtauksista. Potilaiden, jotka käyttävät tätä lääkettä, pitäisi olla valmis haittavaikutuksiin: päänsärkyä, gynekomastiaa, allergioita, pahoinvointia ja jopa oksentelua.
Rifampisiinin
Suosittu antibiootti, jota käytetään usein tuberkuloosin hoitoon. Se on hyvä bakterisidinen vaikutus, tukahduttaa Mycobacterium tuberculosis RNA: n synteesi. Voi olla ylimääräinen toiminta Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila Rickettsiaen prowazekii Neisseria meningitidis, klamydia.
Juo tabletit vain tyhjään mahaan, runsaalla vedellä. Annostus on standardi lapsille ja aikuisille - kerran päivässä 10 mg painokiloa kohden.
Potilaat, jotka kärsivät keltaisuudesta, pyelonefriitista, hepatiitista, munuaissairaudesta, rifampisiinista, ovat vasta-aiheisia. Tabletteja ei myöskään saa ottaa, jos potilaalla on allergia rifampisiinille. Raskaana olevien naisten lääkkeitä voidaan määrätä vain silloin, kun tauti voi vaikuttaa kielteisesti heidän terveyttään ja elämäänsä. Joissakin tapauksissa tablettien ottamisen jälkeen voi ilmetä epämiellyttäviä oireita: Quincken turvotus, ripuli, oksentelu, hepatiitti, eosinofilia, päänsäryt, kuukautiskierron häiriö.
Rifabutiinia
Suosittu antibiootti, joka kuuluu rifamysiiniryhmään. Sitä käytetään keuhkotuberkuloosin hoitoon, koska se osoittaa aktiivisuutta M. Avium intracellulare -kompleksia ja M. Tuberculosisia vastaan. Tehoaine, joka on osa lääkettä, on rifabutiini.
Voit ottaa Rifabutin-tabletteja ruokailun otosta riippumatta kerran päivässä. Voit käyttää lääkettä profylaktisena. Tässä tapauksessa potilaan tulee ottaa pilleri kerran 300 mg: n annoksena. Jos tuberkuloosia ei diagnosoitu ensimmäisen kerran, Rifabutin-hoito jatkui vähintään kuuden kuukauden ajan.
Jos potilaalle diagnosoidaan myös maksan tai munuaisten vajaatoimintaa tai rifabutiiniresistenssiä, näitä tabletteja ei voida ottaa. Raskaana olevat naiset ja imettävät äidit eivät saa ottaa huumeita. Joskus potilaat huomaavat, että rifabutiinin käytön seurauksena voi olla oksentelua, pahoinvointia, ripulia, päänsärkyä, bronkospasmi, anemia, nivelkipu.
Streptomysiiniä
Suosittu antibiootti, joka sisältyy valmisteisiin aminoglykosidien kanssa. On aktiivisuutta tällaisten bakteerien: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp, Escherichia coli, Yersinia spp, Shigella, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp, Enterobacter spp, Streptococcus spp ...... ..
Lääkäri erikseen asettaa sopivan annoksen ja hoidon keston kullekin potilaalle. Et voi kuitenkaan ottaa enempää kuin päivittäinen enimmäisannos: 4 g lääkettä.
Potilaat, joilla on myasthenia gravis, lopettamisen endarteriitti, kardiovaskulaarinen tai munuaisten vajaatoiminta, aivohäiriöt eivät saa ottaa lääkettä. Älä myöskään käytä tuotetta raskaana oleville naisille ja potilaille imetyksen aikana.
Streptomysiini voi johtaa joidenkin epämiellyttävien oireiden kehittymiseen: ripuli, albumiinihäiriöt, kuulon heikkeneminen, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, allergiat.
Kanamysiini
Suosittu antibiootti, joka on aminoglykosidilistalla. Eroaa riittävän korkea aktiivisuus monia bakteereja: Staphylococcus spp, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp: n, Shigella spp, Enterobacter spp, Proteus spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ......
Tuberkuloosia sairastavien aikuispotilaiden hoidossa kanamysiiniä käytetään seuraavan kaavan mukaisesti: kuusi vuorokautta 1 g: aan kerran 24 tunnin välein. Lapsille: 15 mg kerran 24 tunnin välein. Seitsemäntenä päivänä he ottivat tauon. Lääkäri määrittelee hoidon keston taudin vakavuuden mukaan.
Potilaat, joilla on kuulo-ongelmia, maksan toiminta, ruoansulatuskanavan häiriöt, eivät voi vastaanottaa kanamysiiniä. Myös raskaana olevia naisia ei voi käyttää. Lääkeainetta ei saa ottaa samanaikaisesti sellaisten antibioottien kanssa, jotka vaihtelevat nefrotoksisella ja ototoksisella vaikutuksella. Joskus kanamysiiniantibiootille mukana voi olla epämiellyttäviä oireita: päänsärkyä, väsymystä ja uneliaisuutta, granulosytopenia, anemia, jatkuva korvien soiminen, kuulon heikkenemistä, tihentynyt virtsaamistarve, cylindruria allergia.
Myetazid
Metasidi on peräisin isonikotiinihapon hydratsidista. Se vahingoittaa Mycobacterium tuberculosis -bakteerien kalvoa, joka johtaa kuolemaan.
Päivässä Metazidia voidaan ottaa enintään 2 g aikuisille lapsille - 1 g. Tämä annos on tarpeen jakaa useisiin annoksiin (kaksi tai kolme). Lääke on tarkoitettu kaikenlaisen tuberkuloosin hoitoon.
Potilaat, joilla on angina pectoris, keskushermoston sairaudet, sydämen vajaatoiminta ja munuaisten vajaatoiminta tablettien takia Metazidi on kokonaan kielletty. Sama koskee raskaana olevia naisia. Hoidon aikana on tarpeen tutkia rahasto ajoittain.
Käytettäessä varoja metazid tuberkuloosia joillakin potilailla haittavaikutuksia saattaa esiintyä: perifeerinen neuriitti, huimaus, liittyy kovaa päänsärkyä, kouristukset, unettomuus, euforia, muistinmenetys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kipu sydämessä (vain pitkä vastaanotto) .
Viomysiini
Tuberkuloosi-tabletit, jotka perustuvat vaikuttavaan aineeseen (antibiootti) viomysiiniin. Se on bakteriostaattinen erityinen toiminta monien bakteerien suhteen: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Se on toisen linjan anti-tuberkuloosilääke.
Lääkärin määräämä annostus ja hoidon kesto yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Ne riippuvat taudin vakavuudesta ja sen muodosta.
Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, samoin kuin antibioottiresistentti, eivät voi ottaa tätä lääkettä. Lapsille on käytettävä äärimmäistä varovaisuutta, koska tabletit voivat vaikuttaa kuulokojeen kehittymiseen. Älä anna samanaikaisesti muita tuberkuloosi-tabletteja (monomysiini, neomysiini tai kanamysiini). Hyvin usein Viomycin-annoksen aikana kuulovamma, päänsäryt, proteinuria ja allergiat ovat mahdollisia.
Cycloserine
Tuberkuloosi, joka sisältää antibioottisykleriiniä. Se on laaja toiminta-alue. Se voi toimia bakterisidisesti tai bakteriostaattisesti seuraavien bakteerien suhteen: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp.
Juomavalmisteet tuberkuloosista Cycloserine on välttämätön ennen aterioita. Ota lääkettä paremmin syömisen jälkeen. Ensimmäiset 12 tuntia juotavat 0,25 g. Sitten annosta voidaan nostaa 250 mg kahdeksan tunnin välein. Älä ota enempää kuin päivittäinen enimmäisannos (1 g).
Potilaat, joilla on yliherkkyys, epilepsia, keskushermoston sairaudet, mielenterveyden häiriöt, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, alkoholismi, lääkeaine on kielletty. Ole varovainen hoidettaessa lapsia.
Cycloserine pillereitä voi johtaa ilmentymä seuraavia haittavaikutuksia: ruoansulatushäiriöt, oksentelu, ripuli, unettomuus, päänsärky, psykoosi, emotionaalinen masennus, muistin heikkeneminen, vapina, vaikea yskä, kuume.
Etambutolia
Tuberkuloosia sisältävät tabletit, mukaan lukien etambutolihydrokloridi. Ne eroavat toisistaan bakteerien suhteen epätyypillisissä ja tyypillisissä mykobakteereissa.
Hoito suoritetaan vaiheittain. Ensinnäkin, 15 mg kilogrammalta potilaan ruumiinpainoa annetaan kerran päivässä. Annos vähitellen kasvaa 30 mg: aan painokiloa kohden. Hoidon kulku on yhdeksän kuukautta. Jos potilas diagnosoidaan munuaisten vajaatoiminnalla, annostus määrätään kreatiniinipuhdistuman perusteella.
Potilaat, joilla on kaihi, erilaisia tulehduksia silmissä, kihti, diabeettisen retinopatian, munuaisten vajaatoiminta voi ottaa Ethambutol koska lääke voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Myös lääke on kielletty raskaana oleville naisille ja pienille lapsille.
Hyvin usein näiden tablettien vastaanoton aikana voi esiintyä näköhermon tulehdusreaktioita, mikä johtaa näkökyvyn heikkenemiseen. Myös potilaat havaitsevat päänsärkyä, pahoinvointia, epämiellyttävää makua suussa, aistiharhat, unihäiriöt, kouristukset.
Protionamide
Prothionamide, jota käytetään tuberkuloosin hoitoon, on toissijaisten lääkkeiden luettelossa. Toimintamekanismi on estää mykolihapon synteesi, jota pidetään bakteerikalvon seinämän pääasiallisena rakenneosana. Voidaan käyttää muiden tuberkuloosin torjunta-aineiden kanssa, jotta voidaan vähentää resistenssin kehittymistä.
Juoda tabletteja on ehdottomasti aterioiden jälkeen. Aikuiset ottavat 0,25 g kolme kertaa päivässä, jos potilas sietää lääkkeen hyvin, annosta voidaan nostaa 0,50 grammaan.
Potilaat, joilla on diagnosoitu kuin maksakirroosi, akuutti gastriitti, akuutti hepatiitti, koliitti, voi ottaa protionamidi. Myöskään huumeiden käyttö ei ole sallittua alkoholin ja raskaana olevien naisten väärinkäyttäjille.
Hoidon aikana protionamid potilaat voivat esiintyä tällaisia haittavaikutuksia ovat: oksentelu, ruokahaluttomuus, syljeneritys, pellagropodobnaya reaktiot, hypoglykemia, gynekomastia, kilpirauhasen vajaatoiminta, päänsärky, psyykkiset sairaudet.
Pyratsiiniamidiksi
Antituberkuloottinen lääke, joka on synteettistä alkuperää, joka kuuluu tuberkuloosi-lääkkeiden toiseen riviin. Käytetään kaikenlaisen tuberkuloosin hoitoon samaan aikaan kuin tämän ryhmän muiden lääkkeiden kanssa. Bakterisidinen tai bakteriostaattinen vaikutus bakteereihin riippuu niiden herkkyydestä.
Lääkäri määrää yksilöllisesti annoksen. Suurin päivittäinen tablettien annos Pyratsinamidi on 2 g lääkeainetta kerran vuorokaudessa ja 3 g lääkeainetta, jos se otetaan kahdesti viikossa.
Potilaat, joilla on pyratsinamidi-intoleranssi tai vaikea maksan vajaatoiminta, eivät saa ottaa tabletteja. Joissakin tapauksissa pirazinamidin käyttö voi johtaa pahoinvointiin, oksenteluun, maksan poikkeavuuksiin, niveltulehdukseen, allergioihin, kihtiin.
Ftivazid
Tuberkuloositabletit hydratsidin isonikotiinihapon johdannaisen perusteella. Ne eroavat toisistaan valikoivassa aktiivisuudessa suhteessa bakteereihin Mycobacterium tuberculosis.
Tabletteja pitäisi juoda kaksi tai kolme kertaa päivässä annoksena 500 mg kerrallaan (aikuiset) tai laskemalla 30 mg painokiloa kohden (lapset). Älä liioittele suurinta päivittäistä annosta - 3 g.
Potilaat, joilla on angina pectoris, keskushermoston sairaudet, sydämen vajaatoiminta, munuaissairaus, ottavat pillevää Ftivatsidia vasta-aiheita. Joissakin tapauksissa potilaille, jotka saavat Ftivatsidia, kehittyy seuraavia oireita: gynecomastia, menorragia, sydänkipu, allergiat, oksentelu, psykoosi, muistin heikkeneminen, päänsärky.
Thioacetazone
Synteettinen antibakteerinen aine tuberkuloosia vastaan. Tabletit Tioasetatsonia voidaan ottaa vain aterioiden jälkeen. Lääkärin määrää yleensä annos, mutta useimmiten se on seuraava: 0,1 tai 0,15 g päivässä. Annos voidaan jakaa useisiin annoksiin. Varmista, että juot tuotetta riittävällä vedellä.
Lääkeaineita ei voida käyttää tuberkuloosin aivokalvontulehduksen hoitoon. Hoidon aikana potilasta tulee tarkkailla huolellisesti. Muista tarkkailla munuaisia ja maksa. On tarpeen peruuttaa nimitys, jos potilas on agranulosytoosi.
Potilaat, joilla on toimintahäiriöitä munuaisten ja maksassa, tioasetasonihoidon tai hematopoieesin sairaudet, ovat kiellettyjä ottamasta näitä pillereitä. Joissakin tapauksissa seuraavia haittavaikutuksia on havaittu: ripuli, oksentelu, vatsakipu, hepatiitti, agranulosytoosi, anemia, leukopenia, ihottuma, cylindruria päänsärkyä.
PASC-tabletteja
Tuberkuloosilääke, jolla on aktiivista vaikuttavaa ainetta aminosalisyylihapon muodossa.
PASK-tabletit tulee ottaa puolen tunnin kuluttua aterioiden jälkeen. Juo paljon vettä. Aikuiset nimittävät 12 grammaa päivässä, jotka jaetaan kolmeen tai neljään annokseen. Jos potilas on liian uupunut, annos pienenee 6 g: aan. Lapsia hoidettaessa käytetään 0,2 g / kg ruumiinpainoa 3-4 kertaa päivässä. Annoksen ei kuitenkaan pidä ylittää 10 g vuorokaudessa.
Yliherkkyys salisylaatit, maksa- ja munuaissairaus, maha mahahaava, myxedema, epilepsia lääkitystä kielletty. Joillakin potilailla, pillerit PAS aiheuttanut sivuvaikutuksia: ummetus tai ripuli, oksentelu, vatsan kouristukset, keltaisuus, hepatiitti (joskus on kuolemaan johtava), nokkosihottuma, hypoglykemia, vaskuliitti, kilpirauhasen vajaatoiminta, proteinuria, ihottuma, anemia.
Kapreomysiini
Antibiootti tuberkuloosin hoitoon, aminosalisyylihappojohdannainen. Se on tehokas vain bakteereja vastaan Mycobacterium tuberculosis vastaan.
Tyypillisesti kapreomysiiniä määrätään yhdessä muiden tuberkuloosin vastaisten lääkkeiden kanssa. Annostus on aina yksilöllinen, koska se riippuu tuberkuloosin muodosta ja taudin vakavuudesta. Hoito voi kestää kuusi kuukautta vuodeksi.
Capreomysiinin käyttöä ei suositella sellaisten potilaiden hoidossa, jotka eivät ole saavuttaneet 18-vuotiaita, koska sen tehokkuutta tässä tapauksessa ei ole osoitettu. Maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee käyttää tabletteja hyvin huolellisesti. Raskaana oleville naisille on kiellettyä.
Mahdollinen yliannostus Capreomycin, joka aiheuttaa nefrotoksisia vaikutuksia. Lääke aiheuttaa usein neurotoksisuutta, leukopenia, cylindruria, hypokalemia, leukosytoosi, trombosytopenia, hypomagnesemiaa, osittainen kuurous, aseptinen paiseet, verenvuoto ja allerginen.
Farmakodynamiikka
Harkitse tablettien farmakodynamiikkaa ja farmakokinetiikkaa tuberkuloosista suositun huumeiden "Isoniazid" -periaatteella.
Tämä lääke on sisällytetty ns. Ensimmäisen rivin tableteihin. Se eroaa bakterisidisesta vaikutuksesta mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat tuberkuloosia Mycobacterium tuberculosis. Onko inhiboiva vaikutus DNA: sta riippuvaiseen RNA-polymeraasiin ja johtaa myös mykolihapon synteesin inhibointiin, joka on tuberkuloosin aiheuttavien bakteerien membraanin tärkein rakenteellinen komponentti.
Farmakokinetiikkaa
Imeytyminen ruoansulatuskanavasta tapahtuu Isoniazid-tabletin ottamisen jälkeen hyvin nopeasti. Jos otat lääkkeen syömisen jälkeen, sen biologinen hyötyosuus pienenee. Nopeasti alkaa jakaa kaikki nesteet ja kudokset. Lähes ei sitoudu plasman proteiineihin. Se erittyy ulosteet ja virtsa (75-95%).
Käyttö Tablettia tuberkuloosista raskauden aikana
Jotkut anti-TB-tabletit, kuten isoniazid, voidaan määrätä raskaana olevien naisten ja imettävien äitien hoidossa. Mutta tämä olisi tehtävä äärimmäisen varovasti. Suurin osa näistä lääkkeistä on raskauden aikana kielletty, koska ne voivat vahingoittaa naisten ja sikiöiden terveyttä.
Sivuvaikutukset Tablettia tuberkuloosista
- Pahoinvointi, johon liittyy oksentelu.
- Ummetus tai ripuli.
- Päänsärkyä, johon liittyy huimaus.
- Agranulosytoosi.
- Gynekomastia.
- Psyykkiset häiriöt.
- Euforia.
- Unettomuus.
- Allergiset ihottumat.
Jos potilas osoittaa vähintään yhtä haittavaikutusta, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Se voi pienentää olemassa olevan annostelua tai määrätä toista lääkettä.
Prophylactic pilleri tuberkuloosia vastaan
Tabletteja määrätään usein tuberkuloosin ehkäisemiseksi. Joitakin niistä käytetään myös tämän sairauden hoitoon: pyratsinamidi, isoniatsidi ja muut. Usein lääkärit määrittävät vitamiinien ja kivennäisaineiden, erityisesti B6-vitamiinin, kulun. Määritä kaikki lääkkeet tuberkuloosin ehkäisemiseksi lapsilla voi olla vain tosifioopatia.
Kemioprofylaksia yhdessä anti-TB-huumeiden kanssa suoritetaan vain avohoidossa ja vain niille lapsille, jotka kuuluvat seuraaviin riskiryhmään: 4, 5-A, 5-B. Ennaltaehkäisevä terapia tehdään yleensä kahdella lääkkeellä kerrallaan. Yleensä tuberkuloosin ehkäisyn ehkäisy on toteutettu kolmen kuukauden ajan.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Tabletit tuberkuloosista" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.