Yleistetyn lipodystrofian diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yleistyneen lipodystrofian oireyhtymän diagnoosi perustuu potilaiden tyypilliseen ulkonäköön (ihonalaisen rasvan täydellinen puuttuminen tai jälkimmäisen spesifinen uudelleenjako kasvoilla ja kaulassa sekä kehon ja raajojen katoaminen, luustolihaksen hypertrofia, akromegalian merkit, hypertrikoosi) ja päänsärky, kipu ja raskaus oikeassa hypokondriumissa, kuukautisten epäsäännöllisyydet, hirsutismi.
Erotusdiagnostiikka
Yleistetyn lipodystrofian oireyhtymä on joissakin tapauksissa erotettava Itsenko-Cushingin taudista, akromegaliasta, insuliinista, dekompensoidusta insuliiniriippuvaisesta diabeteksesta.
Toisin kuin tauti, Itsenko-Cushingin tauti, yleistyneen lipodystrofian oireyhtymällä, iholle, strialeille ei ole tunnusomaisia muutoksia; ei luurankolihasten atrofiaa raajoissa, rasvapitoisuutta vatsassa, osteoporoosia.
Yleistetyn lipodystrofian oireyhtymän erottaminen akromegalian kanssa on joskus vaikeaa. Luuston luiden ennustaminen ja hypertrofia yleistyneen lipodystrofian oireyhtymässä eivät kuitenkaan koskaan saavuta sellaista astetta kuin akromegaliassa. Lisäksi STH: n veritasot yleistyneessä lipodystrofian oireyhtymässä ovat aina normaalien rajojen sisällä.
Insuliinia vastaan yleistyneen lipodystrofian oireyhtymän kliinisessä kuvassa sanotaan tyypillisen hypoglykemisen kooman ja lihavuuden puuttumisesta.
Kun eriytetään yleistyneen lipodystrofian ja insuliinista riippuvan dekompensoidun diabeteksen oireyhtymä, on kiinnitettävä huomiota siihen, että ketoasidoosin kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole potilailla, joilla ei ole ihonalaisia rasvakudoksia.
[