Xumulin

Humulinilla on hypoglykeeminen aktiivisuus. Insuliiniaine on DNA-rekombinanttinen aine, suspensio injektiota varten 2-vaiheisessa luonnossa, jolla on keskipitkän keston terapeuttinen vaikutus.

Lääkkeen insuliinivaikutuksella voi olla henkilökohtaisia eroja eri potilailla. Nämä erot riippuvat lääkeaineen levitysalueesta, sopivan annososan valinnasta, potilaan fyysisestä aktiivisuudesta, havaitusta ruokavalio-ohjelmasta ja muista tekijöistä.

Viitteitä Xumulin

Sitä käytetään diabeteksen hoitoon, kun on ohjeita insuliinihoidon suorittamiseksi ja myös raskauden diabetekselle raskaana oleville naisille.

[1]

Julkaisumuoto

Vapautus tehdään suspensiossa, jota käytetään ihonalaisissa injektioissa - injektiopullojen sisällä, joiden tilavuus on 10 ml (1 pala) tai patruunat, joiden tilavuus on 1,5 tai 3 ml (5 kpl), joita käytetään ruiskun kynissä.

Farmakodynamiikka

Humulin toimii pääasiassa säätelemällä glukoosin metabolisia prosesseja, ja sillä on anabolinen vaikutus. Lihassa ja muissa kudoksissa (pois lukien aivot) insuliini edistää glukoosin solunsisäisen liikkeen aktivoitumista aminohappojen kanssa, ja lisäksi lisää proteiinianabolian nopeutta.

Lääke auttaa glukoosin intrahepaattista konversiota glykogeenin komponentiksi, hidastaa glukoneogeneesin prosessia ja edesauttaa sokerin ylimäärän muuttumista rasvaksi.

[2]

Farmakokinetiikkaa

Injektion jälkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy 0,5-1 tunnin kuluttua ja saavuttaa Cmax-arvot 2-12 tunnin aikana. Lääkkeen vaikutuksen kokonaisaika on 18-24 tuntia.

[3], [4], [5], [6], [7]

Annostus ja antotapa

Humulinia ei voida antaa laskimoon.

Insuliinia käytettäessä lääkäri määrittelee käyttötavan ja annosannokset henkilökohtaisesti ottaen huomioon glykeemiset indikaattorit. Lääkettä injektoidaan ihon alle, mutta joskus voidaan käyttää lihaksensisäisiä injektioita.

Ihon alle annettavat injektiot suoritetaan reisien, pakaroiden, vatsan tai hartioiden alueella. Yhdellä alueella lääkettä annetaan enintään 1-kertaisesti kuukaudessa, vuorottelevilla injektiokohdilla. Menettelyn aikana on välttämätöntä käyttää injektiolaitteita oikein, jotta neula ei pääse astioihin ja että se ei painu pistoskohdan jälkeen injektion jälkeen.

Insuliiniannoksen valmistamiseksi ihonalaiseksi injektioksi kestää kymmenkunta kertaa pullon tai lääkepatruunan rullaaminen kämmenelle ja ravista astiaa hieman, kunnes suspensio saa samankaltaisen homogeenisen koostumuksen, joka on samanlainen kuin maidon ulkonäkö.

Säiliötä ei voi ravistaa liian voimakkaasti, koska tällainen toiminta voi aiheuttaa vaahdon muodostumista, mikä vaikeuttaa tarvittavan annoksen tarkkaa määrää.

On kiellettyä ottaa käyttöön ja suspensiota, joka sisältää sakan tai hiutaleiden sekoittamisen.

[10]

Käyttö Xumulin raskauden aikana

Diabetesta sairastavilla naisilla on erittäin tärkeää seurata glykemian dynamiikkaa. Tänä aikana insuliinin kysyntä vaihtelee suuresti (pienenee ensimmäisellä raskauskolmanneksella ja lisääntyy 2. Ja 3.), mikä voi vaatia annoksen muuttamista.

Annosten suuruuden muuttaminen, fyysinen aktiivisuus ja ruokavalio voidaan vaatia imetyksen aikana.

Vasta

Vasta-aiheista:

• diagnosoitu hypoglykemia;
• huumeiden komponentteihin liittyvä vakava suvaitsemattomuus.

[8], [9],

Sivuvaikutukset Xumulin

Insuliinihoidon aikana havaitaan usein hypoglykemiaa, joka voi vakavissa tapauksissa aiheuttaa hypoglykeemistä koomaa (suppression ja tajunnan menetys) ja joskus jopa kuolemaa.

On myös mahdollista kehittää paikallisia allergia-oireita turvotus, kutina tai punoitus injektiokohdassa (tällaiset rikkomukset häviävät yleensä muutaman päivän tai viikon kuluttua). Toisinaan nämä oireet eivät ehkä liity insuliiniin, vaan ne johtuvat ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta tai huumeiden virheellisestä käytöstä.

Lisäksi havaitaan yleisiä allergisia ilmenemismuotoja, jotka kehittyvät harvemmin, mutta ovat selvempiä. Tällaisissa tapauksissa voi esiintyä yleistynyttä kutinaa, hengitysvaikeuksia, lisääntynyttä sydämen lyöntitiheyttä, hyperhidroosia, hengenahdistusta ja verenpaineen laskua.

Erittäin vakavissa häiriöissä allergiat voivat jopa uhata potilaan elämää, mikä vaatii kiireellistä hoitoa. Insuliinin korvaaminen tai herkistyminen voi olla tarpeen.

Lipodystrofia, resistenssi ja yliherkkyys insuliinille kehittyvät pääasiassa käyttämällä eläinmuotoa.

Yliannos

Hypoglykemian kehittymisen myötä havaitaan oksentelua, vapinaa, epidermisen hämärää, takykardiaa, letargiaa, hyperhidroosia, sekavuutta ja päänsärkyä.

Taudin kehittymisen lievässä vaiheessa sitä voidaan ehkäistä ottamalla suun kautta glukoosia tai sokeria. Lisäksi saatat joutua muuttamaan insuliinin osuutta ja muuttamaan fyysisen aktiivisuuden tai ruokavalion järjestelmää.

Hypoglykemian kohtuullisessa muodossa glukagonia injektoidaan usein lihaksensisäisesti tai ihonalaisesti, ja sitten potilaan täytyy ottaa hiilihydraatteja suun kautta.

Vaikeassa hypoglykemiassa, jota vastaan esiintyy kouristuksia, tarvitaan neurologisia häiriöitä sekä kooma, lihaksensisäinen tai ihonalainen glukagoni-injektio tai glukoosikonsentraatin laskimonsisäinen antaminen.

Lisäksi hypoglykemian toistumisen estämiseksi potilaan tulisi syödä paljon hiilihydraatteja. Hyvin vakavissa hypoglykeemisissä olosuhteissa potilaan on kiireesti sairaalahoitoon.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Etyylialkoholi, MAOI, suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, ACE-inhibiittori (kaptopriili enalaprililla), sulfonamidit salisylaattien kanssa, ei-selektiiviset β-adrenergiset salpaajat ja aineet, jotka estävät angiotensiini-2-loppujen aktiivisuuden, tehostavat Humulin-hoidon tehoa.

Kilpirauhashormonit ja STG, GCS, danatsoli, OK, tiatsidimerkkien diureettiset aineet ja β2-sympatomimeetit (niiden joukossa ritbutriini salbutamolin ja terbutaliinin kanssa) heikentävät insuliinin hypoglykeemistä aktiivisuutta.

Oktreotidi lancreotidin ja muiden somatostatiinianalogien kanssa pystyy vähentämään tai lisäämään insuliiniriippuvuutta.

Reserpiini ja klonidiini ja β-estäjät kykenevät piilottamaan hypoglykemian ilmenemismuodot.

[11], [12]

Varastointiolosuhteet

Humulinia on säilytettävä pimeässä paikassa, jossa lämpötila on 2–8 ° C (jääkaapissa), mutta ei saa jäätyä.

Käytettyä insuliinia voidaan säilyttää 15-25 ° C: n lämpötilassa 4 viikon kuluessa.

Säilyvyys

Humulinia voidaan käyttää kolmen vuoden ajan lääkeaineen myynnistä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeet Monodar, Humalog Mix ja Reizodeg Flekstach Novomix 30 Flekspenin kanssa.

Arviot

Humulin saa positiivisia arvioita diabeetikoilta, mutta vain tilanteissa, joissa aine on täysin sopiva potilaalle. Tällaisissa tapauksissa se osoittaa tehokasta terapeuttista vaikutusta, eikä se johda lähes negatiivisten oireiden esiintymiseen.