Wilprafen

Wilprafen on antibakteerinen lääke, joka on tarkoitettu systeemiseen käyttöön.

Lääkkeen aktiivinen elementti, josamysiini, on makrolidiantibiootti. Sillä on laaja valikoima terapeuttisia toimintoja. Sillä on voimakas vaikutus gramnegatiivisiin ja positiivisiin bakteereihin, mukaan lukien pakolliset anaerobit. Lisäksi lääke osoittaa voimakasta lääketieteellistä aktiivisuutta klamydiaa vastaan mykoplasman kanssa. [1]

Viitteitä Wilprafen

Sitä käytetään josamysiinille herkkien bakteerien toimintaan liittyviin infektioihin: hengitysteiden ja ENT -elinten infektioihin, hampaiden vaurioihin, ihonalaisen kerroksen ja orvaskeden infektioihin sekä urogenitaalijärjestelmän infektioihin .

Vilprafeenia voidaan määrätä penisilliinille allergisille henkilöille .

Julkaisumuoto

Terapeuttisen aineen vapautuminen tehdään tablettien muodossa - 10 kappaletta solulevyn sisällä; pakkauksen sisällä - 1 tällainen levy.

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta annettuna lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan sisällä. Plasma -arvot Cmax merkitään 1 tunnin kuluttua levityshetkestä. Kun on kulunut 45 minuuttia 1 g lääkkeen ottamisesta, josamysiinin keskimääräinen pitoisuus plasmassa on 2,4 mg / l. [2]

Vaikuttava aine kulkee hyvin biologisten kalvojen läpi ja kerääntyy eri kudoksiin (imusolmukkeisiin ja keuhkoihin), virtsateiden elimiin, nielurisat, pehmytkudokset ja iho. Proteiinisynteesi on enintään 15%. [3]

Josamysiinin aineenvaihduntaprosessit toteutuvat maksassa; erittyminen tapahtuu sapen kanssa hitaasti. Alle 15% erittyy virtsaan.

Annostus ja antotapa

Annoskoko aikuiselle on 3-4 tablettia (1-2 g) 2-3 käyttökertaan. Vakavista rikkomuksista annosta voidaan nostaa yli 3 g: aan.

Yli 5-vuotiaita lapsia tulee käyttää 40-50 mg / kg vuorokaudessa (annos on jaettu useisiin käyttötarkoituksiin).

Tabletit niellään kokonaisina ilman pureskelua ja pestään puhtaalla vedellä. Vilprafenia tulee käyttää aterioiden välillä.

Hoidon keston valitsee usein lääkäri; WHO suosittelee antibioottien käyttöä streptokokki -infektioiden hoitoon vähintään 10 päivän ajan.

• Sovellus lapsille

Lääkitys on määrätty yli 5 -vuotiaille lapsille, koska on mahdotonta löytää optimaalista annosta josamysiinitabletteja nuorille.

Käyttö Wilprafen raskauden aikana

Josamysiinin käytöstä raskauden aikana on vain vähän tietoa. Eläinkokeet eivät osoittaneet teratogeenisuutta tai kehityksen viivästymistä käytettäessä lääkkeitä terapeuttisina annoksina. Vilprafeenia määrätään raskauden aikana tai sitä epäillään vain tilanteissa, joissa todennäköinen hyöty naiselle on odotettua suurempi kuin sikiön komplikaatioiden riski.

Josamysiini erittyy äidinmaitoon, joten ennen kuin käytät HB -lääkkeitä, on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa. On näyttöä siitä, että monet makrolidit, myös josamysiini, erittyvät äidinmaitoon, vaikka lapsen saamat määrät ovat melko pieniä. Suurin riski on imeväisten suoliston mikroflooran häiriö. Imetys hoidon aikana on hyväksyttävää. Mutta kun lapsella on ruoansulatuskanavan toimintaan liittyviä oireita (ripuli, suoliston kandidiaasi), lääkkeiden käyttö tai imetys on peruutettava.

Vasta

Tärkeimmät vasta -aiheet:

• vakava intoleranssi lääkkeen aktiiviselle elementille ja muille aineille;
• voimakkaat ruoansulatuskanavan ja maksan toimintahäiriöt;
• käyttää yhdessä pimotsidin, ergotamiinin, kolkisiinin, dihydroergotamiinin sekä sisapridin ja ivabradiinin kanssa;
• tapaaminen imetyksen aikana äideille, jotka käyttävät sisapridia.

Sivuvaikutukset Wilprafen

Sivumerkit:

• ruoansulatuskanavan toimintaan liittyvät häiriöt: on mahdollista kehittää suutulehdusta, oksentelua, gastralgiaa, ilmavaivoja ja lisäksi pahoinvointia, ripulia, vatsakipua, ummetusta ja vatsavaivoja;
• ravitsemus- ja aineenvaihduntaprosessien häiriöt: ruokahalun heikkeneminen ja ruokahaluttomuus ovat mahdollisia;
• systeemiset ilmenemismuodot: kasvojen turvotusta voi esiintyä;
• hyökkäykset ja infektiot: pseudomembranoottista koliittia voidaan havaita;
• immuunivauriot: saattaa ilmetä suvaitsemattomuuden oireita, mukaan lukien Quincken turvotus ja sokki, sekä anafylaktisia oireita, seerumitauti, hengenahdistus, kutina ja nokkosihottuma;
• ihonalaisen kerroksen ja epidermiksen ongelmat: erythema polyform, SS, purpura, ihon verisuonitulehdus, rakkulainen ihotulehdus, nokkosihottuma ja muut epidermaaliset merkit (makulopapulaariset ja punoittavat ihottumat) voivat kehittyä, ja lisäksi TEN ja Quincken turvotus;
• maksan ja sappien toimintaan liittyvät oireet: maksan toimintahäiriöt ja keltaisuus ovat mahdollisia, jotka voivat ilmetä kolestaattisina oireina ja kohtalaisen maksavaurion muodossa. Myös kolestaattinen tai sytolyyttinen hepatiitti voi kehittyä ja alkalisen fosfataasin ja maksan transaminaasien aktiivisuus voi lisääntyä.

Yliannos

Myrkytyksen yhteydessä voi esiintyä ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä, mukaan lukien vatsakipu, ripuli ja pahoinvointi.

Oireellisia toimenpiteitä suoritetaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koska bakteriostaattiset antibiootit kykenevät heikentämään kefalosporiinien ja penisilliinin bakteereja tappavaa vaikutusta, on tarpeen luopua josamysiinin käytöstä näiden antibioottien kanssa. Lääkettä ei myöskään käytetä linkomysiinin kanssa, koska ne heikentävät toistensa terapeuttista tehoa.

Tietyt makrolidit voivat hidastaa ksantiinien (esimerkiksi teofylliinin) poistumista, mikä voi johtaa myrkytykseen. Testeissä havaittiin, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin erittymiseen kuin muilla makrolidiantibiooteilla.

Vilprafenin käyttö yhdessä astemitsolia tai terfenadiinia sisältävien antihistamiinien kanssa voi aiheuttaa näiden aineiden erittymisnopeuden hidastumista, mikä voi johtaa hengenvaarallisiin sydämen rytmihäiriöihin.

On olemassa erillisiä raportteja verisuonia supistavan vaikutuksen voimistumisesta, kun makrolideja yhdistetään torajyväalkaloidien kanssa. On tietoa potilaan puutteesta ergotamiinille, jos josamysiiniä käytetään. Tältä osin tällaisia aineita tulisi ottaa vain jatkuvassa valvonnassa.

Siklosporiinin sisältävän lääkkeen käyttöönotto voi lisätä jälkimmäisen plasma -arvoja, mikä muodostaa syklosporiinin munuaistoksiset parametrit veressä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa on seurattava jatkuvasti.

Lääkkeen ja digoksiinin yhdistelmä voi nostaa jälkimmäisen plasmaindeksiä.

Joskus makrolideja käytettäessä hormonaalisen ehkäisyn ehkäisyteho voi heikentyä. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä muita kuin hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.

Varastointiolosuhteet

Vilprafeeni tulee säilyttää pimeässä paikassa poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötilaindikaattorit - enintään 25 ° С.

Säilyvyys

Vilprafeenia voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa terapeuttisen aineen markkinoille saattamisesta.