Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Wilmsin kasvaimen oireet
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yleisin ja joskus ainoa Wilmsin kasvaimen oire on tunnustelemalla tai visualisoimalla havaittava tai visualisoituva vatsamassa. Toisin kuin neuroblastoomassa, vain 20 % nefroblastoomapotilaista valittaa vatsakipua, joka yleensä liittyy kasvaimeen tapahtuvaan verenvuotoon. Harvinaisissa tapauksissa taudin ensimmäinen ilmentymä on "akuutti vatsa" -oireyhtymä, jonka aiheuttaa puhjennut kasvain. Hematuriaa havaitaan 15 %:lla potilaista, useimmiten mikroskooppisen tutkimuksen aikana. Noin 25 %:lla potilaista havaitaan hypertensio, joka johtuu pääasiassa kasvainsolujen lisääntyneestä reniinin tuotannosta ja vähäisemmässä määrin munuaisten verisuonten puristumisesta. Polysytemiaa esiintyy joskus, kun taas veren erytropoieesipitoisuus voi olla kohonnut tai pysyä normaalirajoissa. Polysytemiaa havaitaan useammin vanhemmilla pojilla taudin matalassa kliinisessä vaiheessa. Kaikki polysytemiaa sairastavat lapset tulisi tutkia Wilmsin kasvaimen poissulkemiseksi.
Joskus Wilmsin kasvainta sairastavilla potilailla havaitaan sekundaarinen von Willebrandin tauti. Jos se vahvistetaan kliinisillä ja laboratoriotutkimuksilla, hoitoa on mukautettava. Hankittu sekundaarinen von Willebrandin tauti on parannettavissa Wilmsin kasvaimen asianmukaisella hoidolla.