Wallenberg-Zakharchhenkin oireyhtymä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lääketieteessä on useita sairauksia, joita kutsutaan vuorotteleviksi aivorungon keskinäisillä oireyhtälöillä. Yksi yleisimmistä niistä on Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymä. Tauti kuvattiin jo 1895 Dr.-psykoterapeutti Adolf Wallenberg. Seuraavaksi 16 vuoden kuluttua toinen neuropatologi MA Zakharchenko täydensi patologian kuvausta.
Wallenberg-Zakharchenko oireyhtymä tunnettu siitä, että vauriot posterolateral alueen medullaarinen renkaat, paikallinen tasolla Ydinjatke. Vaikuttavat esittämä rakenne kahden ytimen (9, 10 hermot), selkäydin polku ydin (5 hermo), sympaattinen kuidut budge keskus verevchatym kehon keskiosan silmukka vestibular ytimet (8 hermo) ja niin edelleen.
Seuraavaksi tarjoamme sinulle kuvauksen Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän klassisesta kehityksestä.
Wallenberg-Zakharchenko muutos oireyhtymä
Tällaiset patologiat, joita kutsutaan yhteisesti nimellä vuorottelevat oireyhtymät, ovat saaneet tämän nimen termistä "alternans", joka latina tarkoittaa "vastakkaista". Näihin kuuluvat, Zaharchenko ja Wallenbergin oireyhtymä ja muita oireita mukana leesion aivohermoihin taustalla Keski moottorin pareesi ja hypestesiat vastakkaiseen puoli kehon. Koska vamma vaikuttaa sekä kehon ja raajojen, sitä kutsutaan hemiparesis, ja menettely analogisesti aistivammaisten - gemigipesteziey. Kliinisten ominaisuuksien erityispiirteiden vuoksi vuorottelevia oireyhtymiä neuropatologiassa kutsutaan myös "ristin oireyhtymiksi".
Neurologit tunnistavat useita tällaisia ristin oireyhtymäkokonaisuuksia. Heistä - bulbaari (liittyy medulla oblongata -leesioihin), pontine (liittyy sillan tappioon) ja peduncle (vikoja aiheuttavat aivojen jalat) häiriöt. Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymä tässä näkökulmassa viittaa bulbariauteihin.
Epidemiologia
Erityisen usein Wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymä kehittyy iskeemisen aivohalvauksen seurauksena. Kun tukkeuma kallonsisäisen nikamavaltimo alue yhdistyy vakaa vuorotellen merkkejä Ydinjatke vahingon ja ohimenevä iskeeminen oireita suun osien aivorungon, ajallinen ja takaraivolohko. Wallenberg-Zakharchhenkin oireyhtymä kehittyy noin 75 prosentissa tällaisista tapauksista.
Syndrooma diagnosoidaan pääasiassa yli 50-vuotiailla potilailla sukupuolesta riippumatta.
[1]
Syyt wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymästä
Yleisin syy Wallenberg oireyhtymän-Zakharchenko katsotaan tromboosin lowback pikkuaivojen valtimo (haara nikamavaltimo) sekä verenkiertoa alijäämää Nikama- altaan.
Tuskallisten prosessien perustana voi olla seuraava:
- Aivohalvaus on yleisin syy, joka aiheuttaa oireyhtymän kehittymistä. Siten, etiologinen tekijä iskeemisen aivohalvauksen ovat tromboosi, spastinen järjestelmän tilasta verisuonten (erityisesti, selkärangan, aivojen, basilaarivaltimon). Tietoja hemorrhagic aivohalvauksesta, he sanovat, kun on verenvuoto näistä valtimoista.
- Aivojen tuumoriprosessi voi vaikuttaa suoraan rungon päähän tai olla sen vieressä, mikä painaa kantorakenteita.
- Tulehdusreaktiot aivoissa - enkefaliitti, paise, aivokalvontulehdus, leviäminen varsi kudoksiin.
- Päävaurio, kranio-kammiovamma - erityisesti kallon luiden murtumia, jotka ovat mukana posteriorisen kallon fossa.
- Poliomyeliitti, kuppa.
Riskitekijät
On olemassa ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän kehittymiseen:
- yli 50-vuotiaita;
- veren hyytymisjärjestelmän rikkomukset;
- korkea kolesteroli veressä;
- huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholin käyttö;
- pään trauma;
- perinnölliset sairaudet;
- liikalihavuus, diabetes mellitus;
- septiset komplikaatiot;
- pitkäaikainen käyttö oraalisten ehkäisyvälineiden, hormonihoito;
- kemoterapia;
- vakava elpyminen leikkauksen jälkeen;
- istumamassa elämäntapa;
- pakotetaan pitkään epämiellyttävä asento kehon ja raajojen;
- vaikeat lämpötilan muutokset, pitkittynyt hypotermia, lämpöshokki;
- pahanlaatuiset muodostumat;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
- stressi, hermoston epävakaus.
Synnyssä
Pitkät aivot ovat pienikokoisia, samoin kuin monimutkainen anatominen rakenne ja suuri toiminnallinen kuorma. Jopa vähäiset kivuttomat liikkeet johtavat erilaisten kliinisten oireiden ilmaantumiseen - yksipuolisiin tai kahdenvälisiin. Medulla-oblongaarisissa poikkeavuuksissa havaitaan 9-12 paria kraniaalisten hermojen toiminnallisuutta koskevia epänormaaleja ominaisuuksia. Taudille on ominaista myös pyramidaaliset liikehäiriöt, muutokset herkissä kasvoissa ja kehossa, pikkuaivot, vasomotorisysteemi ja muut autonomisen hermoston häiriöt.
Medulla oblongatan tappio on usein havaittavissa vaskulaaristen, tulehduksellisten tai tuumoripatologioiden taustalla, jotka liittyvät hermostoon. Suora veren virtaus keskiviivaan tapahtuu harvoin: Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymä johtuu useimmiten aivorakenteiden pehmenemisestä - esimerkiksi poliomyeliitin tapauksessa. Tällainen tappio on vaarallisin, koska hengityselinten halvausriski on suuri.
[2]
Oireet wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymästä
Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymän klassinen kulku määräytyy tällaisen oireen perusteella:
- pehmeän suulakkeen lihasten toimintahäiriö vokalinjojen kanssa;
- yksipuolinen motorisen koordinoinnin heikkeneminen pikkuaivotyypissä;
- Hornerin (Bernard-Horner) oireyhtymäkokonaisuus (kolmikko): ylemmän silmäluomen ovulaatio, oppilaan epänormaali kaventuminen, silmämunan sveneminen;
- dissosioitu herkkyyshäiriö (pääasiassa Zelderin keski- ja kaula-alueet).
Taudin kulku voi olla jonkin verran erilainen, riippuen patologiamuunnoksesta (kuvattu alla).
Wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymän ensimmäiset merkit ovat melko tyypillisiä:
- häiriintynyt nieleminen;
- rikki puhe (aina täysin mahdottomaksi puhua);
- pehmeän suulakkeen toimivuuden osittainen menetys;
- äänikaapelien immobilisointi;
- kolmikko Gorner (ptosis, miosis, enophthalmus);
- vestibulaariset ja aivokohtaiset häiriöt (raajojen "tyhjä" motorinen aktiivisuus, vapina, tasapainon menetys, nystagmus);
- kipu pään tai kasvojen (osittainen tai täydellinen).
Nämä kliiniset ominaisuudet kuvattu päällekkäisyys lowback pikkuaivojen verisuoni, joka liittyy kuolio ulomman ytimen, ulostulon alueella kuitujen kolmoishermon ja sympaattisen hermoston.
Vaiheet
Wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymän luokittelu vaiheittain ei aina ole tarkoituksenmukainen, joten sitä ei käytetä useilla asiantuntijoilla. Siitä huolimatta se on olemassa ja koostuu patologisen prosessin neljästä vaiheesta:
- Aseellinen aika Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymästä.
- Potilaan varhainen elpymisaika, nekroosialueiden muodostumisen ja verenkierron kehittymisen myötä.
- Myöhäinen elpymisaika, jolloin arpikudoksen muutokset muodostuvat.
- Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymän jäännösaika.
Lomakkeet
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymä kehittyy posteriorisen pikkuaivosylin ojentumisen seurauksena. Tauti ilmenee halvaus tai pareesi vaurion pehmeä suulaki kanssa äänijänteiden, ja leesiot, sympaattinen kuidut kolmoishermon (segmentaalinen tyyppi), aivosairaudet (ataksia, nystagmus). Vastakkaisella puolella kipu ja lämpötilaherkkyys menetetään, liikkeet häiriintyvät halvauksen tai paresisien muodostumisen muodossa.
Neuropatologi MA Zakharchenko tunnisti useita patologisia variantteja:
- Ensimmäinen versio Wallenberg oireyhtymä-Zakharchenko etenee kehityksen halvaus pehmeä suulaki on äänihuulten ja kielen poikkeama vastakkaiseen suuntaan vaikuttaa. On oire Horner, menetys palataaliseen ja nielun refleksi heikkenee electroexcitability myagkonebnoy lihaksia, nielemisen ja puhevammaisten menetti kivun ja lämpötila herkkyys kasvojen taudista. Loukkaukset trofismin ihon korvan, on herpes ihottuma, kuivuutta ja ihon hilseilyä alalla karvoitusta kasvoissa, kehittää aivastustauti. Terveellä puolella on vartalo- ja raajojen kipu- ja lämpötila-aistimuksia.
- Wallenberg-Zakharchhenkin oireyhtymän toinen variantti eroaa hieman ensimmäisestä variantista. Kun patologinen prosessi leviää ylempiin rakenteisiin sillalle, 6-7 kallon hermoja vaurioituu. Hornerin oire on kiinteä, koordinaatiota ja staattisuutta rikkoo, puhesignaalin paresis esiintyy pehmeällä taivaalla. Vastakkaisella puolella hemianestesia on kirjattu.
- Kolmas versio Wallenbergista oireyhtymä virtauksen Zakharchenko on tunnettu siitä, halvaus pehmeä suulaki on äänihuulten ja kielen poikkeama vastakkaiseen suuntaan. Ei nielun ja palataalisilla refleksi, heikentynyt nieleminen ja puhe on oire Horner, häiriintynyt herkkyys yhden puolella edessä, heikkenevä trofia ihoa ja limakalvoja. Atrofinen nuha, lokomotorinen ataksia kehittyy, staattisuus häiriintyy. Tunnistus hidastaa sykettä, maku muuttuu kielen toisella puolella. Potilas on huolissaan huimauksesta (joskus oksentelulla), nystagmuksesta kohdistuvaan alueeseen. Vastakkaisella puolella kirjataan herkkyyden dissocioitu häiriö rungossa ja ääripäissä.
- Neljäs versio virtauksen Zakharchenko Wallenbergiä oireyhtymä havaittiin etenemisen prosessin loppupään yksiköt asti kortikospinaalirata risteyksessä. On Pareesi pehmeä kitalaki ja äänihuulet, oire Horner, häiriintynyt koordinointi raajojen ja statiikan, löysi cross triplegiya (tai hemiplegia) sekä herkkien vuorottelevat häiriö (vauriokohdassa kasvoissa, toisella puolella - kehon ja raajat).
[3]
Komplikaatiot ja seuraukset
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän, kuten kaikkien vuorottelevien oireyhtymien, kanssa voi esiintyä vakavia komplikaatioita. Spastisen hemipareesin kanssa kehittyy yhteinen kontraktuuri, joka vain pahentaa motorisia häiriöitä. Hermojen paresisillä esiintyy kasvojen symmetrian loukkaus, josta tulee merkittävä esteettinen ongelma. Oculomotor-ryhmän yksipuolisella paresisillä on dikotomia, joka vaikuttaa haitallisesti vision toimintaan.
Vaaralliset komplikaatiot kehittyvät patologian etenemisen taustalla, ja prosessi leviää aivojen alueille, jotka ovat vastuussa hengitys- ja verenkiertoelimistön toiminnasta.
Potilaan elpymisen laatu riippuu monista tekijöistä, ja on lähes mahdotonta ennakoida tapahtumien myöhempää kehitystä ja Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän tulosta etukäteen.
Diagnostiikka wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymästä
Määritä Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän olemassaolo on jo mahdollista neurologin tutkimisen aikana. Saatu visuaalinen tieto mahdollistaa alustavan diagnoosin määrittämällä ongelman lokalisoinnin. Taudin kulkutaulun ominaispiirteiden mukaan voi noin kuvitella oireyhtymän etiologiaa. Siksi usein erilaistunut diagnoosi suoritetaan alkuperäisen lääkärintarkastuksen yhteydessä.
Kasvainprosesseille on tunnusomaista, että oireiden määrä kasvaa jatkuvasti pari kuukautta (joissakin tapauksissa - jopa muutamia viikkoja).
Tulehdusprosesseissa havaitaan pääasiassa tavallisia myrkytysoireita: korkea kuume, heikkous, uneliaisuus, kuivat limakalvot jne.
Aivohalvauksilla vuorotteleva oireyhtymä kehittyy aina voimakkaasti ja oireiden nopea lisääntyminen sekä verenpaineen muutos.
Hemorraginen aivohalvaus tapahtuu epätyypillisiä kuvio vuorotellen hemiplegian, joka voi johtua epäselvyys rajoittaa taudin puhkeamisen seurauksena ekspressoidun perifocal reaktiot (turvotus, reaktiivinen oireita).
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän kehityksen syyn selvittämiseksi lääkäri määrää ylimääräisen diagnostiikan.
Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää tällaisia menetelmiä:
- Magneettikuvaus aivojen (ks auttaa tulehtunut alue, paikka verenvuoto, kasvaimen prosessi, iskualueen erottaa hemorraginen tai iskeemisen aivohalvauksen, arvioida vakavuus paine varren rakenne).
- Aivosäiliöiden transkraniaalinen dopplerografia (paljastaa aivoverenkiertohäiriöt, tromboembolian oireet, aivosäiliöiden paikallinen kouristus).
- Ekstrakraniaalisten alusten ultraäänitutkimus (auttaa selvittämään selkärangan ja verenkierron valtimoiden okkluusiot).
Veren ja virtsan analysointi suoritetaan yleisessä järjestyksessä, mutta ne ovat hyvin vähän informatiivisia Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän diagnosoinnissa. On mahdollista suorittaa lannepunktio - jos tarttuva-tulehduksellinen patologia epäillään. Tarttuvalla tulehduksella aivo-selkäydinneste on samea, neutrofiilien vuoksi havaitaan lisääntynyttä soluelementtien pitoisuutta ja myös bakteereja havaitaan. Muita bakteriologisia ja virologisia analyysejä auttavat tunnistamaan taudinaiheuttaja.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymästä
On aloitettava Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän hoito mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Tällaisen hoidon päätavoitteena on normalisoida elintärkeiden elinten ja aivojen alueet sekä eliminoida kudoksen turvotus ja stabiloitua verenkiertoa.
Yhteisiin toimenpiteisiin kuuluvat dekongestanttien ja hermovalmisteiden käyttö sekä välineet, joilla verenpainemittarit korjataan. Trompiin muodostettaessa on määrätty trombolyyttinen verisuonihoito.
Yleensä Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän alkuperäinen hoito koostuu seuraavista vaiheista:
- hapen sisäänhengitys, keinotekoinen hengitys;
- valtimopaineen stabilointi (magnesiumsulfaatti, Enap, Metoprolol);
- aivojen turvotuksen poistaminen (L-lysiini, furosemidi, mannitoli);
- hermosolujen ravitsemuksen korjaus (Piracetam, Cavinton, Neurobion, Ceraxon, Neuromax jne.);
- trombolyyttien tai antikoagulanttien käyttöönotto (Aktilis, hepariini, Clexan);
- oireinen hoito kipulääkkeiden, anti-inflammatoristen lääkkeiden, antibioottien käytön kanssa.
Kuntoutusaikaa ohjaa yleinen ryhmä tällaisia asiantuntijoita, kuten kuntoutujia, kiropraktikkoa, lääkäriä, fysioterapeutti.
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän lääkkeet
Annostelu ja hoito |
Haittavaikutuksia |
|
Metoprololi |
Akuutissa ajanjaksona lääkettä annetaan laskimoon yksittäisinä annoksina (analoginen Betalok). Tulevaisuudessa, ota tarvittaessa 100-150 mg päivässä 1-2 vastaanottoa varten. |
Bradykardia, sydämentykytys, väsymys, huimaus, pahoinvointi, hengenahdistus. |
Furosemidi |
Anna injektoitavaksi yksilöllisesti valittu annos ottaen huomioon suositeltu päivittäinen keskimääräinen annos 1500 mg. |
Elektrolyyttitasapainon, valtimon hypotensio, pahoinvointi, akuutti haimatulehdus, kutina, nokkosihottuma. |
Neyrobion |
Anna intramuskulaarisesti, akuuttia aikaa - yksi ampulli päivässä, sitten - yksi ampulli 1-3 kertaa viikossa. |
Hermo ravistelu, huimaus, pahoinvointi, vatsakipu. |
Kleksan |
Anna subkutaanisesti, erikseen valitulla annoksella, veren hyytymisominaisuuksien kontrolloimiseksi. |
Hemorragia-episodit, päänsärky, allergiset reaktiot. |
Hepariini |
Anna suonensisäisesti tai ihonalaisesti, yksittäisinä annoksina. 1-3 vuorokautta ennen lääkkeen peruuttamista välittävät epäsuorat antikoagulantit. |
Trombosytopenia, pään kipu, maksan transaminaasien lisääntynyt taso, osteoporoosi, ihottuma. |
Vitamiinit ja ravitsemukselliset ominaisuudet
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymää diagnosoivien potilaiden ruokavalion tulisi olla mahdollisimman vitamiineja. Se koostuu hedelmistä, vihanneksista, viljoista, marjoista, maitotuotteista ja kasviöljyistä. Päivittäinen valikko sisältää ravintokuitua sisältävät tuotteet - normaalisti suoliston toimintaa ja estää kolesterolin kasvua.
On tärkeää syödä elintarvikkeita, joissa on paljon omega-3-rasvahappoja. Ne ovat läsnä kaloissa (makrilli, tonnikala, lohi), kalaöljy ja auttaa ehkäisemään trombin muodostumista ja vakauttamaan verenkiertoa.
On myös suositeltavaa kuluttaa enemmän tuotteita, joiden koostumus sisältää E-vitamiini: on vehnänalkioita, kasviöljyt (pellavaöljy, oliiviöljy), pellavansiemen, auringonkukan siemenet, avokado. E-vitamiinilla on antioksidantin ominaisuudet. Se vahvistaa verisuonia, parantaa koskemattomuutta ja estää sepelvaltimotaudin kehittymistä.
Sulje pois ruokavalion margariini, rasvaiset lihatuotteet, savustetut tuotteet, makeiset.
Päätös monimutkaisten kemistien lääkkeiden lisäravin vitamiinien käytöstä tekee lääkäri. Se voidaan suositella täydentäminen nikotiinihappo, foolihappo, B-vitamiinit 6 ja B 12.
Fysioterapeuttinen hoito
Optimaalisen terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymän alaisille potilaille käytetään erityisiä fyysisen rasituksen muunnoksia, joihin liittyy haavoittunut alue. Tällaisen vaikutuksen avulla on mahdollista poistaa turvotus, palauttaa vaurioituneet säiliöt ja aivokudos.
Nykyaikaisilla menetelmillä voit vaikuttaa alueen, joka kärsi eniten oireyhtymästä. Verenkierron stimulointi ja kudosten ravitsemus ovat erityisen tarpeellisia potilaan nopealle kuntoutukselle.
Tässä fysioterapiassa on seuraavat tavoitteet:
- puhetoiminnan palauttaminen;
- liikunnan säätely (koordinoinnin palauttaminen ja menetetty toiminta).
- Yksi tehokkaimmista fyysisen vaikutuksen menetelmistä voidaan tunnistaa:
- Elektroforeesi lääkkeiden rinnakkaisen hoidon taustalla. Yhden istunnon kesto voi olla 10-30 minuuttia.
- Sähkömagostimulaatio auttaa palauttamaan verenkiertoa ja verenkiertoa kyseisille alueille. Menettelyt toteutetaan pitkällä kurssilla, kunnes potilaan tila pysyy parantuneen pysyvästi.
- Darsonvalisaatiota käytetään aktivoimaan perusprosessit vaurioituneissa raajoissa.
- Magneettinen hoito, lisää kehon vastustuskykyä sairauksiin, normalisoi verisuonten sävyjä, nopeuttaa verisuonten verenkiertoa ja laajentaa kapillaarijärjestelmää.
Lisäksi jälkeisen uusiutumisen Wallenbergin oireyhtymä-Zaharchenko määrätään usein tärinä hieronta, kylmä ja lämpökäsittelyt, vahan applikaattorin hoidettavalle alueelle, ja soveltaminen pakkaa otsokeriitiksi. Ihana saadun palautteen saaneilla potilailla terapeuttisia kylpyjä mäntyä ja suolalla otteita.
Vaihtoehtoinen hoito
Wallenberg-Zakharchenko-oireyhtymän akuutin ajanjakson aikana potilasta tulisi hoitaa vain sairaalassa. Kun kuntoutusvaiheessa, kun organismin toimintakyky palautuu, se saa käydä kotihoitoa käyttäen perinteistä ja vaihtoehtoista lääkettä. Joten, vaihtoehtoiset parantajat tarjoavat nopeuttamaan tällaisten reseptien palautumista:
- Jauhota 1 tl. Murskattu rhizome pioni, vaatii 200 ml kiehuvaa vettä tunnin ajan. Ota 1 rkl. L. Varoja joka kolmas tunti.
- Ottakaa lämmin kylpyamme lisättämällä suolakurkkua ruskun kanssa. Tällaiset menettelyt toteutetaan kerran kahdessa päivässä, kurssilla odotetaan olevan vähintään 25 menettelytapaa.
- Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 1 rkl. L. Kuusen neulat, vaatia tunti, suodatetaan. Lisää mehua puolikasta sitruunasta ja ota tyhjään vatsaan vähän päivällä. Hoidon kesto - vähintään 60 peräkkäistä päivää.
- Ottakaa muumio 2 g nukkumaan mennessä, 28 päivää. Seuraavaksi kannattaa kestää 10 päivää, minkä jälkeen kurssi voidaan jatkaa.
- Sekoita 5 mäntypuikkoa, joissa on 2 osaa sipulikakkua ja 2 osaa ruusunmarja. Kaada 2 rkl. L. Sekoitetaan 1 litra vettä, keitetään 10 minuuttia, kaadetaan sitten termospulloon ja pidetään 10-12 tuntia. Tuloksena oleva valmiste valmistetaan päivittäin ja juodaan päivällä veden tai teen sijaan.
- Sekoita 100 g hunajaa ja sama määrä sipuli mehua. Ota lääkettä 1 rkl. L. Jokaisen aterian jälkeen. Säilytä jääkaapissa.
Koko palautumisjakson aikana potilaita suositellaan sisällyttämään päivämäärät ja raakapuhallusmunat ruokavaliossa.
Kasviperäinen hoito
- Sekoita 100 grammaa kamomillaa, St. John's wortia, immortellea ja koivunjalkoja. Kaada astia 10 g seosta, kaada 500 ml kiehuvaa vettä, seostetaan 30 minuuttia, suodatetaan. Ota 200 ml infuusiota yön yli yhden teelusikallin kanssa hunajaa ja myös aamulla 30 minuuttia ennen ensimmäistä ateriaa.
- Tee sekoitus sitruunamaljasta, kanervasta, hawthornista, oreganosta, lonkatuoksuista, ruusunmarjoista ja punkista. 500 ml kiehuvaa vettä ja 40 g seosta höyrytetään termospulloon. Juo infuusiota koko päivän ajan. Hoidon kesto on 2 kuukautta.
- 200 ml: aan kiehuvaa vettä kaada 1 rkl. L. Salvia, otettu sisällä eikä teetä. Myös kylpeä suolakeksillä (300 g kasvia / 10 litraa vettä).
- Ota yhtä suuret osat valerian, pioni ja syanoosi juurista. Kaada 20 g seosta yhdellä litralla vettä, keitä 30 minuuttia alhaisessa lämpötilassa ja suodata. Ota ennen nukkumaan menoa 100 ml päivittäin.
- Ruusun juurakoita leikataan, kaadetaan vodkaan (1 osa juuresta 10 osaan vodkaa), vaatia 3 viikkoa. Suodata ja ottaa 40 tippaa vedellä kolme kertaa päivässä.
Homeopatia
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän jälkeisen toipumisjakson aikana homeopaattinen lääkäri voi suositella hoitoa yhdellä tai useammalla homeopaattisella korjaustoimenpiteellä. Tällaisen hoidon päätavoitteena on palauttaa menetetyt toiminnot ja parantaa potilaan elämän laatua. Esimerkiksi potilaalle voidaan tarjota sellaisia homeopaattisia lääkkeitä:
- Clavatumin likopodium - palauttaa raajojen moottorin kyvyt;
- Kalsiumfluoridi - stabiloi aineenvaihduntaprosesseja, parantaa verisuonten tilaa;
- Arnica - kiihdyttää kudoksen uudistumista, joka soveltuu erityisesti vasemmanpuoleiseen vaurioon;
- Lachezis on "vasemmanpuoleinen" lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa aivojen vaurioituneissa osissa;
- Bottrops on "oikea puolinen" lääke, joka parantaa verenkiertoa kudoksiin ja nopeuttaa veren hyytymän resorptiota;
- Bufo-haava - auttaa palauttamaan häiriintyneen puhefunktion, sillä on rauhoittavia ominaisuuksia;
- Latyrus sativus - palauttaa alaraajojen moottorin kyvyt;
- Glebborus niger - selventää potilaan tietoisuutta, lievittää hidastumista;
- Nux vomica - parantaa hermoston toimintaa, palauttaa vatsaontelon ja pienen lantion toimivuuden.
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän monimutkaisten homeopaattisten korjaustoimenpiteiden joukossa käytetään usein seuraavia:
- Ubihinon compositum (Heel) - mahdollistaa trofisten ja hermojen johtamisen. Anna lääke lihaksensisäisesti, 2,2 ml 1-3 kertaa viikossa, 2-5 viikon ajan;
- Cerebrum compositum - estää aivoverenkierron häiriöt, nopeuttaa aivokudoksen uudistumista. Lääke annetaan lihakseen, 2,2 ml, enintään kolme kertaa viikossa, 3-6 viikon ajan;
- Eskulus compositum - normalisoi vaskulaarisen verenkierron, stimuloi hermorakenteiden elpymistä. Lääke otetaan 10 tippaa kolme kertaa päivässä, noin 15 minuuttia ennen aterioita, 4-6 viikon ajan.
Valmistajat valitsee asiantuntija, joka perustuu paitsi olemassa oleviin oireisiin, myös potilaan yleiseen hyvinvointiin, perustuslaillisiin piirteisiin.
Kirurginen hoito
- Karotenoidinen endarterektomia.
Tämä toimenpide koskee vaikuttavan valtimosäiliön sisemmän vuorauksen poistamista sen sisällä muodostetun trombin kanssa. Tällainen väliintulo voi minimoida toistuvien aivokasvaimet useimmiten se näkyy, jos kaventuminen valtimon ontelon ylittää 70% tai kun diagnosoitu krooninen pula aivoverenkierron. Kirurginen pääsy väliintuloon on kaulan alueella. Yksi tämän toimenpiteen riskeistä on veritulpan erottelu valtimoseinästä iskeemisen aivohalvauksen edelleen kehittämiseen. Tällaisen komplikaation välttämiseksi kirurgi syöttää valtimon lumeneen alkuperäisen "suodattimen".
- Angioplastian ja stenttien toiminta.
Molemmat edellä mainitut menetelmät yhdistetään yleensä toisiinsa. YHTEENVETO pallolaajennus on seuraava: ontelossa kärsivän osan verisuonta otetaan käyttöön erityinen katetri (yleensä kautta syöttöastiasta, jossa on pakollinen X-ray spektrometria). Sitten katetrin lopussa ilmapallo täyttyy, mikä auttaa laajentamaan aluksen lumenia. Suorita angioplastia vaikuttavista valtimoista. Siirry sitten stenttiin: ne muodostavat erityisen rakenteen, joka muodostaa kehyksen, joka vahvistaa aluksen lumen ja estää verihyytymien muodostumisen siinä.
Ennaltaehkäisy
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän ehkäisy on toteutettava kattavasti ja monin tavoin. Ensinnäkin, on toivottavaa määrittää perinnöllisen alttiuden todennäköisyys verin geenimolekyyli- ja biokemiallisen tutkimuksen suorittamiseksi. Erityisen tärkeä on sellaisten ihmisten perusteellisen diagnoosin tekeminen, joilla on tekijöitä, jotka aiheuttavat lisääntyneen tromboosin riskiä. Esimerkiksi suuren riskin riski on yksiselitteisesti läsnä potilailla, joilla on aiemmin esiintynyt epämuodostumattomia tai toistuvia tromboosia, jotka ilmestyivät vähäisten provokoitavien tekijöiden jälkeen: vähäiset traumaattiset vammat, raskaus jne.
Pääasialliset toimenpiteet, jotka auttavat välttämään Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän kehittymistä ovat:
- kohtalainen fyysinen rasitus, lukuun ottamatta liiallista toimintaa ja hypodynamiaa (optimaaliset kävelyreitit vihreällä vyöhykkeellä - puistossa, puistossa, metsässä);
- riittävä määrä nestemäistä nestettä, mukavat vaatteet;
- tartuntatautien ehkäisy, kovettumismenetelmät, immuunipuolustuksen vahvistaminen, täysimittainen vitamiinipitoinen ruokavalio;
- kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholijuomien väärinkäytöstä;
- Pitkäaikainen altistuminen paahtavan auringonvalolle, kuumassa tai kylmässä;
- säännöllinen ennaltaehkäisevä vitamiinihoito, jos käytetään antikoagulantteja (jos on merkkejä).
Ennuste
Taudin lopputulos riippuu suurelta osin siitä, kuinka nopeasti pallot annetaan sairaanhoitoa tarvitseville potilaille. Viivästyminen sairaalahoitoon johtaa siihen, että potilas tulee vammaisiksi - alle 20 prosenttia tällaisista ihmisistä voi elää yli viisi vuotta.
Wallenberg-Zakharchhenko-oireyhtymän potilaan hätäapua olisi annettava ensimmäisten 2-3 tunnin aikana, alkaen patologian ensimmäisen merkin ilmestymisestä. Vain tässä tilanteessa henkilö voi pelastaa elämänsä ja saada aikaan suhteellisen paluuta kadonneista toiminnoista. Parantumisen todennäköisyys on enintään 2-3%.
Seuraavat merkit osoittavat mahdolliset epäsuotuisat ennusteet:
- kehittäminen oireyhtymä "lukittu" henkilö (deefferentatsii oireyhtymä), jossa potilas menetti riittävä vastaus ulkoisiin ärsykkeisiin, koska tetraplegia ja ydinjatkehalvaus, kasvojen ja puremalihasten;
- hengitys-, sydän- ja termoregulaatiotoimintojen häiriöt;
- neurologisten häiriöiden esiintyminen vähintään 12 kuukautta.
Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymä johtaa yleensä siihen, että potilas muuttuu kelvottomaksi.