Voide Triderm psoriaasiin

Triderm on farmakologinen ryhmä ihonhoidossa käytettävän yhdistetyn koostumuksen ajankohtaisista hormonipitoisista aineista. ATX-koodi on D07C C01. Valmistaja - Schering-Plough Labo NV (Belgia).

Muut kauppanimet ovat: Triacutan, Anekzem, Kandiderm, Canison Plus.

[1], [2], [3]

Viitteitä Triderma psoriaasissa

Virallisen ohjeen mukaan Tridermia ei ole määrätty psoriasikselle, ja tämän lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät ovat: erilaiset dermatoosit - bakteeri-infektion komplikaatioiden tapauksessa; pustulaariset ihovaurioita (impetigo); mikrobinen ja mykoottinen ihottuma; dermatomykoosi (myös jalkojen pohjalla); pinnallinen pseudomykoosi (erythrasma) sekä sienen alkuperää oleva jäkälä.

Onko Triderm hoitaa psoriaasia? Triderman koostumus sisältää fungisidisia (antifungaalisia) klotrimatsolia, jonka pitoisuus 1 g lääkettä on 10 mg tai 1%; antibiootti Gentamisiini (1 mg tai 0,1%) ja fluorattu glukokortikosteroidi (GCS) Betametasonidipropionaatti, joka on vain 0,05% (0,5 mg per 1 g).

Psoriasis - autoimmuunisairaus, mutta ei tarttuva, ja sen hoito kuuluvan osan triderm topikaalisesti vain Beetametasoni, jossa aktiivinen GCS ei käytetä perusmuoto psoriaasin - laaja mautonta (plakin).

Siksi Tridermin psoriaasi, kuten kaikki antibiootteja tai fungisidien voiteita, dermatologit nimittävät vain infektioita, mikä merkittävästi vaikeuttaa tautia ja pahentaa potilaiden tilaa. Useimmiten tämä johtuu toissijaisesta infektiosta - dermatomykoosin tai streptokokin pyoderman kehityksestä - psoriaattisilla ihottumilla lantion sisäpinnoilla, kohoumissa tai kainaloissa.

Tridermia kynsien psoriaasille - psoriaattinen onychodystrofia, onykolyysi tai subungual hyperkeratosis - ei sovelleta. Lisätietoja saat kohdasta -  Kynsien psoriasis

Julkaisumuoto

Triderm on saatavana voiteena ja kermana (putkissa, joiden kapasiteetti on 15 tai 30 g).

[4]

Farmakodynamiikka

Mekanismi farmakologisen toiminnan triderm tarjota vaikuttavaa ainetta. Siten, anti-inflammatorinen vaikutus Beetametasoni (vahva GSK kolmas luokka) aiheuttama käisemällä pro-inflammatoristen välittäjien - interleukiini sytokiinien ja kemokiinien ryhmä -immunokompetentnymi soluja (B ja T-lymfosyytit), keratinosyytit, dendriittisolut ja makrofagit iho. Kutinaa vaikutus ja vähentää turvotusta tulehtuneiden kudosten ovat seurausta aktivoinnin Lipokortiini, joka inhiboi COX, prostaglandiinit, leukotrieenit ja tromboksaanien.

Sienilääke ryhmästä imidatsolijohdannaisten -Klotrimazol - antaa sterolin biosynteesin kalvoja dermatofyytin, hiiva- ja sienet (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Pityrosporum, Candida, Torulopsis, Cryptococcus, Asppergillus).

Gentamisiini on aminoglykosidiantibioottiannoksen tunkeutumaan mikrobisolujen, on bakterisidinen ja bakteriostaattinen toimia taudinaiheuttajien monien infektioiden häiritsevät proteiinien synteesiä prosesseja bakteereja, erityisesti Staphylococcus spp. Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, Shigella spp., Klebsiella spp. Ja jotkut muut. Kuitenkin monet Streptococcus spp. Tämä antibiootti ei toimi.

[5], [6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Tietoa annosteluohjeessa olevalle voiteelle ja voiteelle Tridermin farmakokinetiikasta puuttuu. Mutta on varoitus todennäköisyyden lisäämiseksi ihon läpi imeytyminen ja systeeminen lääkeaineen imeytymistä ainesosan (gentamysiiniä ja Beetametasoni), kun käytetään alueilla, joilla on vaurioitunut orvaskeden tai suurella ihon alueen (<10% kehon pinta-alasta).

On tunnettua, että kortikosteroidit voivat imeytyä ehjän ihon läpi, minkä jälkeen ne, kuten systeeminen SCS, sitoutuvat yhteen asteeseen tai muuhun plasman proteiineihin. Kortikosteroidit metaboloituvat lähinnä maksassa ja erittyy sitten munuaisten tai suoliston kautta - virtsaan ja sappiin.

Annostus ja antotapa

Voide tai kerma Tridermia tulisi levittää hyvin ohuelle ihoalueille - kahdesti päivässä (aamulla ja ennen nukkumaanmenoa). Ei ole suositeltavaa käyttää sideaineita.

Tämän lääkkeen enimmäiskesto on kolme viikkoa.

Ohjeissa todetaan, että Tridermin käyttö alle kaksivuotiaille lapsille on kielletty, vaikka Gentamicinia käytetään lapsille vain yli 3-vuotiaille lapsille.

Käyttö Triderma psoriaasissa raskauden aikana

Eläimiä koskevissa kokeellisissa tutkimuksissa on todettu GCS: n teratogeeninen vaikutus paikalliseen käyttöön. Betametasoni on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana ja koko imetyksen aikana. Kyseessä on myös sen käyttö myöhemmässä vaiheessa.

Tietoja aminoglykosidien ulkoisesta käytöstä raskauden aikana, erityisesti gentamisiini, ovat riittämättömiä, mutta tämän antibiootin systeeminen käyttö on kielletty ototoksisen vaikutuksensa vuoksi.

Clotrimatsolia ei käytetä raskaana olevien naisten hoidossa ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Vasta

Voiteiden tai Triderm-kerman komponenttien yliherkkyyden lisäksi niiden vasta-aiheet ovat ihottumia, joilla on kuppa ja kaikki ihon tuberkuloosit; herpes ja kananviljat; avoimet haavat, haavaumat ja ihoeroosiot.

Sivuvaikutukset Triderma psoriaasissa

Tridermia psoriasiksessa ja tartunnan saaneessa dermatiitissa voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joita ilmenee paikallisen ärsytyksen, ihon punoituksen, palamisen ja kutinaisuuden varalta; ihon kuivuminen kuorimalla; karvatuppien tulehdus; hypopigmentoitujen pisteiden esiintyminen; steroidihormonihäiriöt.

Pitkäaikainen Triderma-hoito voi johtaa glukokortikosteroidien systeemisiin sivuvaikutuksiin turvotuksen muodossa; kohonnut verenpaine, paino ja veren glukoositasot; luun lujuuden väheneminen ja ruoansulatuskanavan ongelmat. Todennäköisimpiä tällaisia haittavaikutuksia, samoin kuin hyperkortisysteemian kehitys lapsilla.

[8]

Yliannos

Tridermin yliannostuksen merkkejä ovat: superinfektio, hyperkortikoidioireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta ja kuulon heikkeneminen.

[9], [10]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On mahdollista lisätä allergisia reaktioita käyttämällä aminoglykosidiryhmän systeemisiä antibiootteja.

[11], [12]

Varastointiolosuhteet

Voide ja voide Triderm on säilytettävä normaalissa huoneenlämmössä.

[13], [14]

Säilyvyys

Lääkkeen viimeinen käyttöpäivämäärä on merkitty pakkaukseen.

[15]

Tohtorin kommentit

Kun luokitukset ihotautilääkäreistä, suosittu sovellus glukokortikosteroidisuspensio lääkkeiden psoriasis on toinen vain keino antaa keratolyyttinen vaikutus (johtuen sisällön salisyylihappo, urea, sinkki, hydroksivitamiini D3, rasvaa tai antraseeni). Lisätietoja aineistosta -  Psoriaasin voiteet

Lisäksi triderm, on komplikaatio psoriaasin bakteeri-infektio, lääkärit suosittelevat halvempaa analogit - voide beetametasonin ja gentamysiini: Belogent, Betaderm, Diprogent, Kuterid, Celestoderm-B. Ja mykoosit taustalla psoriaasi - kerma Candide B (betametasoni + Clotrimazole).