Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Verihiutalemia veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Myoglobiinipitoisuuden vertailuarvot (standardi) seerumissa: miehet - 22-66 mcg / l, naiset - 21-49 mcg / l.
Myoglobiini on helmiä sisältävä kromoproteiini; on myosiinin kevytketju, jonka molekyylipaino on 17,6 kDa. Se on proteiini, joka kuljettaa happea luustolihaksissa ja sydänlihassa. Myoglobiini heikosti sitoutuu veriproteiineihin; sydänlihaksen ja luustolihaksen vaurioituminen helposti ja nopeasti tulee veren sisään ja erittyy nopeasti virtsaan.
Veren konsentraation lisääntyminen on ohimenevää, esiintyy vain 2-3 tuntia kroonisen sydäninfarktin puhkeamisen jälkeen ja kestää 2-3 päivää. Veren myoglobiinipitoisuuden lisääntyminen kahden ensimmäisen tunnin aikana ilmaantuu 50%: lla, 92%: lla 3: lla ja 5: lla 100: lla 100%: lla sydäninfarktipotilaista. Myoglobiinin pitoisuus sydäninfarktissa saattaa kasvaa 4-10 kertaa tai enemmän. Sen kasvu riippuu sydänlihaksen vaurion suuruudesta. Myoglobiinipitoisuuden normalisointi sydäninfarktissa tapahtuu 2-3 päivää. Komplikaatioiden (sydämen vajaatoiminta) kehittymisen myoglobiinipitoisuus pysyy koholla yli 3 vuorokautta.
Toistuva myoglobiinipitoisuuden kohoaminen veressä jo aloitetun normalisoinnin taustalla saattaa viitata sydäninfarktin vyöhykkeen laajenemiseen tai uusien nekroottisten focien muodostumiseen. Angina-iskutilanteissa esiintyvän sydänlihaksen iskemian yhteydessä, ilman polttomekroottisten muutosten kehittymistä, myoglobiinin pitoisuuden lisääntyminen veressä on myös mahdollista, mutta se on merkityksetön. Sydäninfarktissa myoglobiinian ohella myoglobinuria havaitaan (myoglobiinin pitoisuuden lisääntyminen virtsassa), jota ei ole havaittu angina-iskuissa. Myoglobiinipitoisuuden määrittäminen veressä on tärkein sydäninfarktin varhaisessa diagnoosissa.
Määritys myoglobiinin veressä on tärkeää potilaille, joilla on oireyhtymä pitkittynyt puristus, joilla on laaja lihasvammat, jotka ovat usein vaikeuttaa akuutti munuaisten vajaatoiminnan vuoksi massiivinen saostuminen myoglobiinin munuaiskerästen.
Myoglobiiniarvojen pitoisuus veressä lisääntyy vaikea sokki, palovammoja, toissijainen myrkyllisiä myoglobinuria (Huff tauti), lihasten vaurioitumisesta, valtimotukos iskeemiseen lihaksia.
[