Lääketieteen asiantuntija

Hematologi, onkematologi

Uudet julkaisut

Troponiini T veressä

Alexey Portnov , Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Troponiinin T-pitoisuuden vertailuarvot (normi) veriseerumissa ovat 0-0,1 ng / ml.

Troponiinikompleksi on osa lihaskouristusta. Se koostuu kolmesta proteiinien: troponiini T muodostaa sidoksen tropomyosln (molekyylipaino 3700), troponiini I (molekyylipaino 26 500), joka voi estää ATPaasiaktiivisuutta, ja troponiini C (molekyylipaino 18000), joilla on merkittävää affiniteettia Ca ²⁺. Noin 93% troponiinista T sisältyy myosyyttien supistumislaitteeseen; Tämä fraktio voi olla synteesin esiaste troponiinikompleksi-, 7% - sytosolissa (mikä selittää kaksivaiheinen huippu troponiini pitoisuus kasvu sydäninfarkti). Troponiini T sydänlihaksessa aminohappokoostumus ja immuuni erilaisia ominaisuuksia troponiini T luurankolihaksessa. Senkin jälkeen raskas kuorma pitoisuus troponiini T ei ylitä 0,2-0,5 ng / ml, siis havaitsemistaso ylittävät osoittaen sydänlihaksen vamma veressä terveitä ihmisiä.

Myoglobiini liuotetaan sytosoliin, joten se nousee ensin veressä. Lisäksi on olemassa KK ja KK-MB, mutta ne katoavat nopeasti verestä (ensimmäisillä 1-2 päivällä). LDG ja LDG ₁ näkyvät myöhemmin ja kestävät pidempään.

Sydäninfarktin merkkiaineiden muutosten dynamiikka

Parametri	Aloita toiminnan lisääminen, h	Maksimitehon kasvu, h	Palaa normaaliin päivään	Moninkertainen suurennus, ajat
KK	2-4	24-36	3-6	3-30
CK-MB	2-4	12-18	2-3	Jopa 8
LDH	8-10	48-72	6-15	Jopa 8
LDH ₁	8-10	30-72	7-20	Jopa 8
Myoglobin	0,5-2	6-12	0,5-1	Jopa 20
Troponiini T	3,5-10	12-18 (ja 3-5 päivää)	7-20	Jopa 400

Troponiini T: n kinetiikka myokardiaalisessa infarktissa on erilainen kuin entsyymien entsyymi. Ensimmäisenä päivänä troponiinin T kasvu riippuu verenvirtauksesta infarktivyöhykkeellä. Sydäninfarkti T, joka on veressä lisääntyy sisällä 3-4 tunnin alkamisen jälkeen kipu hyökkäys, sen huippupitoisuus osuu 3-4 päivänä, ja 5-7 päivää on "tasanne", niin taso troponiini T pienenee vähitellen, mutta pysyy koholla 10-20 päivään.

Yksinkertaisessa sydäninfarktissa troponiinin T-pitoisuus pienenee 5.-6. Päivänä ja 7. Päivän jälkeen kohonnut troponiini-T-arvot havaitaan 60%: lla potilaista.

Troponiini T: n määrityksen spesifisyys veressä sydäninfarkti on 90-100%. Ensimmäisen kahden tunnin aikana tuskallisen hyökkäyksen alkamisen jälkeen troponiinin T määrittäminen herkkyydeksi on 33%, 4 tunnin jälkeen - 50%, 10 tunnin jälkeen - 100%, seitsemäntenä päivänä - 84%.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.