Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Vakaa angina pectoris
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[ Mikä aiheuttaa stabiilin angina pectoriksen?
Kun ateroskleroottinen plakki kaventaa sepelvaltimon päähalkaisijaa 70 % tai enemmän, vähentynyt verenvirtaus voi silti riittää tyydyttämään sydänlihaksen alhaisen hapenkulutuksen levossa, mutta ei riitä lisäämään tätä kysyntää fyysisen tai psykoemotionaalisen stressin vaikutuksen alaisena. Mitä pienempi sepelvaltimoiden läpäisykyky on, sitä vähemmän työtä voidaan tehdä ilman iskemian kehittymistä. Rasituksen taso, joka aiheuttaa angina pectoris -kohtauksen, on tärkein kriteeri sepelvaltimotaudin vakavuuden määrittämisessä.
Miten stabiili angina pectoris ilmenee?
Stabiili angina pectoris ilmenee puristavana, paineena, polttavana, pistävänä kipuna tai tunnottomuudena rintalastan takana, joka säteilee vasempaan olkapäähän, lapaluuhun, kaulaan tai alaleukaan. Nämä oireet ilmenevät fyysisen rasituksen aikana ja vaativat sen voimakkuuden vähentämistä tai täydellistä lopettamista. Tällaisten kohtausten kesto ei yleensä ylitä kymmentä minuuttia ja kohtaukset ovat samankaltaisia. Fyysisen rasituksen sietokyvyn perusteella stabiili angina pectoris jaetaan toiminnallisiin luokkiin.
- Luokka I. Normaali fyysinen aktiivisuus siedetään hyvin, angina pectoris -kohtauksia esiintyy vain raskailla kuormilla.
- Luokka II. Normaali fyysinen aktiivisuus on hieman rajoittunut. Stabiili angina pectoris ilmenee, kun kävellään tasaisella maalla yli 500 metrin matkan tai kun portaita kiivetään yli yhden kerroksen verran.
- Luokka III. Normaali fyysinen aktiivisuus on merkittävästi rajoittunut. Stabiili angina pectoris käveltäessä normaalilla vauhdilla tasaisella maalla 100–500 metrin matkan ja/tai kiivetessä portaita enintään yhden kerroksen verran.
- Luokka IV. Kipua esiintyy jo pienellä fyysisellä rasituksella (kävely tasaisella maalla alle 100 metrin matkan). Lepotilassa esiintyvät angina pectoris -kohtaukset ovat tyypillisiä.
Stabiilin angina pectoriksen hoito
Kaikki näiden neljän luokan ulkopuolella olevat oireet tulee katsoa epästabiiliksi angina pectorikseksi, jota hoidetaan tehohoidolla ja jota jatketaan, kunnes toisin todistetaan.