Vakava ruhje

Vakava ruhje on vakava traumaattinen vamma pehmytkudoksissa, ihonalaiskudoksessa ja mahdollisesti lähellä olevissa tuki- ja liikuntaelimistön osissa.

[ 1 ], [ 2 ]

Mikä aiheuttaa vakavan mustelman?

Vakava ruhje syntyy kotitaloustavaroista – kaatumisesta, iskusta, urheilu- ja työtapaturmista tai onnettomuuksista. Kuten yksinkertainen ruhje, vakava ruhje rajoittuu paikallisesti määriteltyyn kehon osaan. Yleensä nämä ovat avoimia ja haavoittuvimpia osia – pää, polvet, kyynärpäät ja selkä. Vakavalle ruhjeelle on ominaista pehmytkudosten voimakas vaurio, ne vaurioituvat laajasti, usein verenvuodoilla ja ihovaurioilla. Riippuen siitä, mikä kehonosa loukkaantui, kuinka hyvin vaurioitunut osa oli suojattu ja iskun voimakkuudesta, vakava ruhje voi olla:

• Vakava, kohtalaisen vaikea mustelma;
• Vakava ruhje, joka vaatii sairaalahoitoa;
• Vakava ruhje, joka on hengenvaarallinen.

Kehon kudoksilla on erilaiset rakenteet ja erilaiset kyky vastustaa vammoja. Ihonalainen kudos ja lihakset ottavat vastaan iskuja ja voimakkaita mustelmia aivan kuten muutkin kehon osat, mutta ne vaurioituvat paljon vakavammin kuin lihasten tupet, jänteet tai tiheät kollageenilevyt - aponeuroosit.

Vakava jalan mustelma

Tällaisessa vauriossa ihonalaisessa rasvakerroksessa sijaitsevat verisuonet vaurioituvat, mikä johtaa laajoihin verenvuotoihin (hematoomoihin), myös nivelonteloissa (hemartroosi). Vakava mustelma jalassa viittaa luuvaurioihin - nämä ovat halkeamia, murtumia. Hematoomat eivät usein häviä kuten kohtalaisessa vammassa, vaan tunkeutuvat syvälle ja kyllästävät rakenteita diffuusisti. Tällaiset vakavaan mustelmaan liittyvät verenvuodot kasaantuvat ja alkavat kehittyä sidekudokseksi, joskus jopa luutumiseksi. Hemartroosi häviää nopeammin aktiivisemman nivelliikkuvuuden ansiosta, mutta siihen liittyy myös kuituinen ankyloosi.

Vakava päävamma

Yleensä, toisin kuin yksinkertainen vamma, vakavaan päävammaan liittyy kallon luiden vaurioita ja sitä pidetään erittäin vaarallisena ja se vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Itse asiassa vaara ei ole niinkään luunmurtumassa, vaan siinä, että ne vaurioittavat aivoja. Murtuma voi olla umpinainen tai avonainen, ja ihoon voi tulla useita haavoja. Vakavimpana, hengenvaarallisena, pidetään kallonpohjan luiden murtumaa. Aivot ovat erittäin hauras ja haavoittuvainen kudos, ja kaikkiin vammoihin ja vakaviin vammoihin liittyy turvotusta. Aivot, toisin kuin muut pehmytkudokset, jotka voivat turvota ihon kimmoisuuden rajoille, ovat rajoittuneet kallon koon vuoksi. Veren virtaus, joka ei löydä uloskäyntiä, aiheuttaa sisäistä verenvuotoa kaikkine seurauksineen. Vakava päävamma voi johtaa hematoomiin, aivotärähdyksiin ja ruhjeisiin.

Aivotärähdykset ovat tilapäinen ilmiö, jossa aivotoiminta osittain häiriintyy.

Sisäinen hematooma on vaarallinen kehityksessään ja voi johtaa vähintään kallonsisäisen paineen nousuun ja korkeintaan aivohalvaukseen ja kuolemaan.

Ruhje on itse asiassa aivovaurio, joka johtaa tajunnan menetykseen, osittaiseen muistinmenetykseen, hermojohtavuuden häiriintymiseen ja aivoödeemaan.

Vakava vatsan ruhje

Vakavaan vatsan ruhjeeseen liittyy voimakasta tyypillistä kipua vamma-alueella. Yleensä vaurio kohdistuu pehmytkudoksiin, harvemmin ihoon. Myös pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä, ja henkilö menettää usein tajuntansa. Pulssi hidastuu, sydämensyke heikkenee, havaitaan yleistä kalpeutta ja usein kasvoissa on sinerrystä (syanoosia). Kaikki tämä voi viitata sisäiseen verenvuotoon, jota esiintyy suolen repeämän, munuaisten tai pernan vaurioitumisen yhteydessä. Jos uhrille ei anneta ajoissa apua, sisäinen verenvuoto johtaa vatsakalvontulehdukseen, vatsakalvon tulehdukseen ja mahdollisesti kuolemaan.

Vakava ruhje on tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Jos epäilet vakavaa ruhjetta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai soi ambulanssi heti ensimmäisten hälytysmerkkien ilmetessä, vaikka iho ei olisi rikki eikä ulkoisia haavoja olisi. Usein jokainen minuutti on tärkeä, joten viivyttely uhkaa kirjaimellisesti uhrin hengen lisäksi paitsi terveyttä.