Loukkaantuminen: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Kontusio (päänsärky) - pehmytkudosten vaurio traumaattisen aineen lyhytaikaisen vaikutuksen vuoksi, johon ei liity haavojen muodostumista.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mikä aiheuttaa mustelmia?

Kuplakko syntyy lähinnä suorasta väkivallasta. Sen vakavuus riippuu vahingoittuneen aineen tyypistä, massasta ja nopeudesta, vahingoittumisvyöhykkeestä, kudosten joustavuudesta, veren veren määrästä, potilaan iästä ja muista tekijöistä.

Mitkä ovat mustelman oireet?

Mortem vahinko on tunnusomaista osittainen tuhoutuminen ihonalainen rasvakudos, pienten verisuonten ja imusuonten, verenvuoto pehmytkudoksen, jopa muodostumista verenpurkaumat.

Vahinkoa saanut uhri valittaa kipua loukkaantumispaikassa; kipu voimakkuus on erilainen: voimakkaampi hematooma ja turvotus, sitä voimakkaampi kipu-oireyhtymä, joka johtuu hermopäätteiden puristumisesta ja kudosten venytyksestä.

Kuinka tunnistaa mustelma?

Historia

Historiassa on viitteitä loukkaantumisesta.

[7], [8], [9]

Tutkinta ja fyysinen tarkastelu

Loukkaantumispaikassa, jossa on mustelmana lokalisoitu turvotus, joka johtuu verenvuodosta ja tulehduksellisesta turvotuksesta. Turvotuksen suuruus on suurempi, jos on löysä ihonalaista kudosta. Esimerkkinä on kasvojen turvotus, käden takaosa, eräiden nivelten alue. Samalla paikoilla verenvuodot ovat voimakkaampia. Ne tunnistetaan 2-3. Päivänä sinisinä (mustelmina) muodossa veren komponenttien hajoamisena ja imeytymisenä, värin muuttamiseksi sininen-violetti, vihreä, keltainen.

Turvotus, jossa on mustelma, on tuskallista. Paikoissa, joissa kudokset ovat tiheämpiä, ne ympäröidään aponeuroottisissa tapauksissa (esim. Kyynärvarren), hermopäätteiden kompressointi verenvuodolla ja turvotuksella aiheuttaa erityisen kovaa kipua.

Toimintojen rikkominen on ilmeisintä, kun raajat ovat vaurioituneet.

Kun iskuja tehdään tangentilla, joissakin tapauksissa on ihon irtoaminen taustalla olevista kudoksista (joskus suuressa määrin), mikä muuttaa kuvan vahingosta. Ihon alla muodostuu ontelo, joka on täynnä eritteitä, sekoitettuna veren ja imusolmukkeiden kanssa. Määritä kliinisesti laaja vaihteleva turvotus.

Toinen erityinen muoto on nivelten nivelreuma, jossa verenvuoto esiintyy paitsi periartikulaarisissa kudoksissa myös myös niveliin, hemartroosiin. Liitos suurenee tilavuudeltaan, sen muodot tasoitetaan, turpoaminen osoittaa vapaan nesteen läsnäoloa niveltelossa. Jos polvinivel on hauras, tunnistetaan patellin äänestys (joustava tärinä). Hänet löytyy näin: jos tartut polven kädet kämmenet, työntäen hänelle samalla peukalolla, patella on ripustettu nesteeseen ja erotettu reisiluusta.

[10], [11], [12], [13]

Kuinka hoitaa mustelma?

Kontuusioliuos: hoito konservatiivisilla menetelmillä

Ruiskua käsitellään lepäämällä vartalon vaurioitunut osa, joka määrää ensimmäisenä päivänä kylmän verenvuotoa ja turvotusta, resorptiota ja korjaavaa hoitoa tulevaisuudessa.

Välittömästi sen jälkeen loukkaantumisen soveltaa kylmää vahinkoa, kastelun kloorietyyli tai soveltamalla kuplia jäillä. Välein 2-3 tunnin kuplat poistettiin 30 minuuttia, jotta kylmä halvaus aluksia. Määrätä paineside, joka muuttuu sairaalan kipsilastalle tarvittaessa. 2 - tai 3 - päivä paikka, jossa on mustelmia nimittää UHF myöhemmin (pienentymisen kanssa kipu), jota käytetään lämpökäsittelyä (mineraali vaha, kylpyammeet, pakkaa, hankausta), sähköinen tai fonoforeesilla analgeettisten, anti-inflammatoriset, antihistamiini ja absorboituvat lääkkeet (prokaiini, antibiootit, difenhydramiini, hepariininatrium), liikuntahoitoa ilman pakotetun ja nopeita liikkeitä. Kun ilmaistaan kipuoireyhtymä prokaiini esto tarpeen, nimittää metamitsoliin natrium.

[14], [15]

Likaantuminen: kirurginen hoito

Jos mustelmuuteen liittyy laajoja mustelmia ja onteloita, joiden iho irtoaa, se puhkaistaan paksulla neulalla, sisältö poistetaan, antibiootteja lisätään prokaiiniliuokseen ja painekaiteita levitetään.

Hemartroosi eliminoituu myös liitoksen punkturoimalla sen jälkeen, kun se välttämättä määrää kipsin immobilisaation. Kuplakko päättyy usein kontraktuurien kehittymisen myötä. Jotta vältetään niiden kehittyminen, käytetään varhaista toiminnallista hoitoa.

[16], [17]

Arvioitu työkyvyttömyysaika

Jos henkilö on saanut mustelmia, hoidon ja kuntoutuksen ehdot määritetään erikseen. Useimmiten ne vaihtelevat 3 päivästä 4 viikkoon.

[18], [19], [20]