vaginoscopy

Emättimen endoskooppisen tutkimuksen menetelmä sukupuolikypsien naisten gynekologisessa tutkimuksessa on kolposkopia, ja tällainen diagnostinen toimenpide, kuten vaginoskopia, voidaan suorittaa tytöille ja nuorille naisille, joilla on ehjä immenkalvo - emättimen aukkoa ympäröivä immenkalvo.

Menettelyn tiedot

Emättimen endoskooppinen tutkimus – vaginoskopia lapsille: murrosikää edeltäville tytöille ja teini-ikäisille tytöille kuukautisten alkamisen jälkeen – määrätään melko harvoin. [ 1 ] Nämä tapaukset koskevat:

• emättimen verenvuoto;
• valkovuoto;
• krooninen vulvovaginiitti tytöillä (etenkin jos infektio ei reagoi hoitoon);
• toistuvat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, esimerkiksi vaginoskopia lapsilla, joilla on tippuri, on tarpeen limakalvojen epiteelin tilan arvioimiseksi, mukaan lukien kohdunkaulan emättimen osan peittävä epiteeli;
• tuntemattoman etiologian lantion kipu;
• emättimen ja kohdun epämuodostumien diagnostiikka synnynnäisten emättimen poikkeavuuksien oireilla (esimerkiksi emättimen stenoosi tai poikittainen emättimen väliseinä) - kun emättimen eteisen visuaalinen tutkimus ja transabdominaalinen ultraääni eivät ole riittävän informatiivisia;
• epäily vierasesineen läsnäolosta emättimessä tai sen traumaattisesta vammasta mahdollisen seksuaalisen väkivallan seurauksena. [ 2 ], [ 3 ]

Lue myös – Lasten ja nuorten gynekologisen tutkimuksen ominaisuudet

Valmistautuminen

Vanhemmille (erityisesti tytön äidille) tulee kertoa tämän diagnostisen toimenpiteen tarkoituksesta sekä siitä, että immenkalvo ei loukkaantu sen toteuttamisen aikana.

Ja potilaan valmistelu koostuu suoliston puhdistamisesta (peräruiskeella, joka tehdään aamulla ennen tutkimusta) ja virtsarakon tyhjentämisestä.

Ennen toimenpidettä annetaan laajakirjoinen antibiootti infektioiden ehkäisemiseksi.

Tekniikka vaginoskoopiat

Vaginoskopia tehdään tytöille avohoidossa tai sairaalan päiväsairaalassa – yleisanestesiassa.

Tekniikka poistaa tarpeen käyttää perinteisiä gynekologisia instrumentteja (spekulumeja). Joustava, pienen halkaisijan omaava kuituoptinen vaginoskooppi (pediatrian kystoskooppi tai joustava huuhteluendoskooppi), jonka päässä on miniatyyrivideokamera, työnnetään varovasti emättimeen immenkalvon luonnollisen aukon kautta (ehjä immenkalvo ei juuri koskaan peitä koko emätintä) – vahingoittamatta sitä. [ 4 ]

Kun kamera kuvaa emättimen sisäpuolta, lääkäri näkee kaiken monitorilla.

Vastaukset menettelyyn

Vaginoskopian vasta-aiheita voivat olla sukupuolielinten vaikea tulehdus, korkea kuume ja yleinen tartuntatauti.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Yleensä vaginoskopialla ei ole negatiivisia seurauksia, mutta epämukavuuden tunne ja emättimen limakalvon trauma ovat mahdollisia. Samanaikaisesti ensimmäisten päivien aikana voi esiintyä lievää kipua häpyluun yläpuolella, ja virtsassa voi olla hieman verta. Pahoinvointi ja oksentelu anestesian jälkeen ovat myös mahdollisia. [ 5 ]

Komplikaatioita esiintyy emättimen ja virtsateiden tulehduksen tai immenkalvon vaurioitumisen vuoksi.

Hoito menettelyn jälkeen

Nukutuksesta toipumisen jälkeen lapset viedään kotiin. On tarpeen lisätä veden juontia ja tyhjentää rakko säännöllisesti. Ulkoisten sukupuolielinten vessassa on parempi käyttää keitettyä vettä useiden päivien ajan.

Arvostelut

Lastengynekologien mukaan diagnostisen vaginoskopian käyttö – kivuton ja turvallinen menetelmä alempien sukupuolielinten tilan arvioimiseksi – on suositeltavaa lapsuuden ja nuoruuden gynekologisten sairauksien oikean diagnoosin ja asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.