Vaginoskopia
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kolposkopia on emättimen endoskooppisen tutkimuksen menetelmä sukupuolikypsien naisten gynekologisen tutkimuksen aikana, ja sellainen diagnostinen toimenpide kuin vaginoskopia voidaan suorittaa tytöille ja tytöille, joilla on ehjä virtsa - emättimen aukkoa ympäröivä immenkalvo.
Menettelyn tiedot
Emättimen endoskooppista tutkimusta - lasten vaginoskopiaa: puberteettiset tytöt ja nuoret tytöt menarchen jälkeen - määrätään harvoin. [1] Nämä tapaukset koskevat:
- emättimen verenvuoto;
- emättimen purkautuminen;
- krooninen vulvovaginiitti tytöillä (varsinkin jos infektio ei reagoi hoitoon);
- toistuvat sukupuolielinten infektiot, esimerkiksi vaginoskopia gonorrhea-lapsilla on välttämätöntä limakalvon, myös kohdunkaulan emättimen osaa peittävän, epiteelin tilan arvioimiseksi;
- kipu lantion alueella, jonka etiologia on tuntematon;
- emättimen ja kohdun epämuodostumien diagnoosi, jossa on oireita synnynnäisistä emättimen poikkeavuuksista (esimerkiksi emättimen ahtauma tai poikittainen emättimen väliseinä) - kun emättimen eteisen visuaalinen tutkimus ja transabdominaalinen ultraääni eivät ole riittävän informatiivisia;
- epäily vieraasta ruumiista emättimessä tai sen traumaattinen vamma mahdollisella seksuaalisella hyväksikäytöllä. [2], [3]
Lue myös - Lasten ja nuorten gynekologisen tutkimuksen piirteet
Valmistautuminen
Vanhemmille (erityisesti tytön äidille) on kerrottava tämän diagnostisen toimenpiteen tarkoituksesta sekä siitä, että immenkalvo ei loukkaantu sen toteuttamisen aikana.
Potilaan valmistelu koostuu suoliston puhdistamisesta (peräruiskeen avulla, joka tehdään aamulla ennen tutkimusta) ja virtsarakon tyhjentämisestä.
Ennen toimenpidettä - infektioiden ehkäisemiseksi - annetaan laajakirjoinen antibiootti.
Tekniikka vaginoskopia
Tyttöjen vaginoskopia suoritetaan avohoidossa tai hoitolaitoksen päiväsairaalassa - yleisanestesiassa.
Tekniikka eliminoi tarpeen käyttää tavanomaisia gynekologisia instrumentteja (dilator peilit). Pienikokoisella videokameralla varustettuna pienen halkaisijan omaava joustava kuituoptinen vaginoskooppi (lasten kystoskooppi tai joustava kasteluendoskooppi) työnnetään varovasti emättimeen luonnollisen virtsa-aukon kautta (ehjä immenkalvo ei koskaan peitä koko emättöä) - ilman vahingoittaa sitä. [4]
Kun kamera sieppaa emättimen sisäpuolen, lääkäri näkee kaiken näytöllä.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Vaginoskopian kielteisiä seurauksia ei pääsääntöisesti ole, mutta epämukavuus on mahdollista sekä emättimen ontelon limakalvon loukkaantuminen. Tällöin ensimmäisten päivien aikana pubin yläpuolella voi esiintyä pieniä kipuja, ja virtsassa voi olla pieni määrä verta. Pahoinvointi ja oksentelu anestesian jälkeen ovat myös mahdollisia. [5]
Komplikaatioita esiintyy, kun emätin ja virtsatiet ovat saaneet tartunnan tai aiheuttavat virtsarakon vaurioitumisen.
Arvostelut
Lasten gynekologien katsausten mukaan diagnostisen vaginoskopian - kivuttoman ja turvallisen menetelmän ala-sukuelinten tilan arvioimiseksi - käyttö on suositeltavaa gynekologisten sairauksien oikeaan diagnosointiin ja riittävään hoitoon lapsuudessa ja murrosiässä.