Tyypin keuhkokuume
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikki keuhkokuumeet jaetaan infektioiden olosuhteiden mukaan kahteen suureen ryhmään: yhteisö (koti) ja sairaala (sairaala, nosocomial). Nonsummoituneen keuhkokuumeen katsotaan kehittyneen 72 tuntia sairaalahoidon jälkeen tai 72 tunnin kuluessa siitä, kun se on vapautunut siitä. Erikseen, keuhkokuume on tutkittu potilailla, joilla on immuunipuutos.
Sairaalan keuhkokuumeen ympärillä on tavanomaista eristää hengityssuojain liittyvä keuhkokuume (VAP), so. Keuhkokuumetta, joka esiintyy keuhkojen keinotekoisessa tuuletuksessa (IVL) ja tuulettimattomalla tai yksinkertaisesti sairaala-keuhkokuumella. Ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume vuorostaan jaetaan varhaisiksi (ilmenee ensimmäisten 3 päivän aikana ilmanvaihdossa) ja myöhemmin (esiintyy lapsella, joka on hengityslaitteella yli 3 päivää).
Tämä jakautuminen johtuu eroista näiden tautien kehitysteissä, morfologisissa ja kliinisissä oireissa, infektoivan mikro-organismin tyypissä.
Keuhkokuumeen etiologia on jaettu (osoittaa taudinaiheuttaja) virus-, bakteeri-, sieni-, parasiitti-, sekoitettuihin.
Patogeneesi keuhkokuume on jaettu ensisijainen, joka kehittää lapsille ilman merkittävää premorbid rikkomuksia anti-puolustus kehon, ja toissijainen, joka kehittää lapsille, joilla on merkittävä premorbid häiriöt johtavat yksikköä anti-puolustus. Diagnoosissa tässä tapauksessa keuhkokuume on osoitettu muiden vakavien sairauksien ilmentymänä tai komplikaationa.
Kliinisten ja roentgenologisten tietojen mukaan ovat: polttoväli, polttoväli, kuivatus, lobar (croupous), segmentaalinen ja interstitiaalinen keuhkokuume.
Virtauksella eristetään akuutti ja pitkittynyt keuhkokuume. Täydellisellä hoidolla yksinkertainen keuhkokuume regressi 2-4 viikkoa, monimutkainen - 1-2 kuukautta. Pitkäaikainen virtaus diagnosoidaan käänteisen dynamiikan puuttuessa 1,5-6 kuukautta.
Virran vakavuus erottaa valon ja raskaan keuhkokuumeen, mikä vaatii intensiivistä hoitoa sekä monimutkaista.
Keuhkokuume voi esiintyä keuhkojen ja ekstrapulmonaalisten komplikaatioiden kanssa. Keuhkomakomplikaatioita: pleurisysteemi, sisäpihan tuhoaminen (bullae, abscesses), pneumothorax, pyopneumotorax, keuhkopussin empiema. Extrapulmonary complications: tarttuva-myrkyllinen shokki, disseminated intravascular coagulation syndrome (DVS-oireyhtymä), akuutti munuaisten vajaatoiminta.