Toiminnallinen dyspepsia: hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Toiminnallisen dyspepsian hoidon tavoitteet
Kliinisten oireiden väheneminen. Epidemioiden ehkäisy.
Hoitoon tarkoitetut merkinnät
Sairaalahoito on osoitettu, kun on tarpeen suorittaa monimutkainen tutkimus ja vaikeudet eri diagnoosissa.
Toiminnallisen dyspepsia-oireyhtymän potilaiden hoidon on oltava kattava ja siihen on sisällyttävä toimenpiteitä elämäntavan, ravitsemusjärjestelmän ja ravitsemuksen laadun, tarvittaessa lääketieteellisen hoidon psykoterapeuttisten menetelmien normalisoimiseksi.
Funktionaalisen dyspepsian ei-farmakologinen hoito
järjestelmä
Elämäntapojen muuttaminen merkitsee fyysisten ja emotionaalisten ylikuormien poistamista, mikä voi vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavan liikkuvuuteen, tupakoinnin ja alkoholin poissulkemiseen.
ruokavalio
Vältä pitkäaikaisia taukoja ruoan saannissa, rasvaisen ja mausteisen elintarvikkeen, säilöntäaineiden, marinadien, savustettujen tuotteiden, kahvin, hiilihapotettujen juomien kulutusta.
Ruoka on otettava pieninä annoksina, pureskeltava perusteellisesti ja tasaisesti nieltävä.
Funktionaalisen dyspepsia-lääkkeen hoito
Määritä riippuen taudin variantista. Kun niitä annetaan yazvennopodobnom suoritusmuodossa antasidien (alumiinihydroksidi, magnesiumhydroksidi + 1 annos 1,5-2 tuntia ruokailun jälkeen ja nukkumaan mennessä) ja estäviä aineita (protonipumpun estäjien edullisia salpaajia histamiini-H2-reseptorit) tavanomaisella päivittäinen annos.
Kun niitä annetaan dyskineettiset suoritusmuodossa prokineetit normalisoimalla mahalaukun motiliteetin: domperidonia (10 mg 3-4 kertaa päivässä 15-20 minuuttia ennen ateriaa). Domperidoni ei läpäise veri-aivoesteen, joten se on vähemmän sivuvaikutuksia verrattuna metoclopramide. Kun epäspesifinen suoritusmuodossa, toiminnallinen dyspepsia prokineetit annetaan yhdessä estäviä aineita. Toiminnallinen dyspepsia liittyy helikobakteeri, osoitetaan Maastricht konsensus III (2005) ryhmään sairauksia, joissa se on tarkoituksenmukaista eradikaatiohoito koska joillekin potilaille (noin 25%), se edistää pysyvästi parantaa terveyttä ja estää kehitystä gastriitin tai mahahaava .
Potilaan jatkokoulutus
Kanssa tehottomuus joidenkin lääkkeiden potilailla, joilla on funktionaalinen dyspepsia ilman "häiritsevää" merkkejä suorittaa tutkimus käsittelemällä toisen ryhmän (prokineetit antagonistit, H 2 -reseptorin antagonisteja histamiinin, protonipumpun estäjät).
On syytä muistaa mahdollinen verenvuoto, laihtuminen ja dysfagia. Jos näitä oireita ilmenee, toiminnallisen dyspepsian diagnosointi on suljettu pois ja potilasta pyydetään kuuntelemaan gastroenterologille.
Potilaille, jotka saivat hävittämishoitoa, olisi tehtävä tutkimus H. Pylorin hoidosta, jotta varmistetaan hävittämishoidon tulos.
Potilaskasvatus
Selvittää potilaalle tehdään diagnostisia ja hoitotoimenpiteiden: dyspepsia nuorena ilman "häiritseviä" merkit ovat harvoin liittynyt vakavia ruoansulatuskanavan sairauksien, kuten mahalaukku, vaikeuttaa mahahaava ja refluksitaudin; dyspepsiaa voidaan hoitaa lyhytaikaisilla huumeidenkursseilla.
Toiminnan dyspepsian ennuste
Toiminnallisen dyspepsian orgaanisen syyn puutteen vuoksi ennuste voidaan katsoa suotuisaksi, vaikka tauti pahentaa potilaiden elämänlaatua. Funktionaaliselle dyspepsialle on tunnusomaista oireiden uusiutuminen, joten taudin jatkumisen todennäköisyys hoidon keston jälkeen säilyy.
[