Tizin

Tizin sisältää tetrytsoliinia, sympatomimeettiä, jolla on suora stimuloiva vaikutus sympaattisen hermoston α-adrenoreseptoreihin. Samalla sillä on heikko (tai ei lainkaan) vaikutus β-adrenoreseptoreihin.

Kun tetrytsoliinia joutuu nenän limakalvolle, se sympatomimeettisenä amiinina osoittaa tukkoisuutta vähentävää ja vasokonstriktiivista vaikutusta, minkä seurauksena nenän käytävien pienet arteriolit kapenevat, eritys vähenee ja nenän limakalvon turvotus heikkenee.

Viitteitä Tizin

Sitä käytetään nielutulehduksen, vuotavan nenän, heinänuhan ja poskiontelotulehduksen oireiden poistamiseen sekä nenän limakalvon turvotuksen vähentämiseen diagnostisten toimenpiteiden aikana.

Julkaisumuoto

Lääkeaine vapautuu nenätippojen muodossa (0,05 % tai 0,1 %), pipetillä varustetuissa pulloissa, joiden tilavuus on 10 ml. Pakkauksessa on yksi tällainen pullo.

Farmakodynamiikka

Tetrahydrosoliinihydrokloridin (tetrytsoliinin) vasokonstriktiivinen vaikutus sekä nenän limakalvon turvotuksen väheneminen sen vaikutuksesta kehittyy noin minuutin kuluttua lääkkeen antamisesta ja kestää 4–8 tuntia.

Paikallisen käytön jälkeen tetrytsoliini ei juurikaan imeydy, vaikka systeemistä imeytymistä henkilöillä, joilla on vaurioitunut epiteeli ja limakalvot, ei pidä sulkea pois.

Annostus ja antotapa

Tizin 0,1% käytetään 2-4 tippaa - tiputetaan jokaiseen sieraimeen.

Lastenvalmistetta (0,05 %) käytetään 2–6-vuotiaille lapsille – 2–3 tippaa 3–4 kertaa päivässä.

Lääkettä tulee käyttää tarpeen mukaan, mutta enintään kerran neljässä tunnissa.

Lääkettä voidaan tiputtaa pitkin väliajoin, koska sen vaikutus kestää usein melko pitkään (jopa 8 tuntia). Kun lääkettä käytetään ennen nukkumaanmenoa, se varmistaa rauhallisen unen koko yön ilman lisätippojen antoa. Lääke ei aiheuta unettomuutta keskushermoston ärsykkeen kautta.

Tiziniä ei saa käyttää yli 5 päivää, paitsi tilanteissa, joissa lääkäri pitää pidempää hoitoa tarpeellisena. Lääkettä voidaan käyttää uudelleen vasta muutaman päivän kuluttua.

Tippoja tiputtaessa kallista päätäsi hieman taaksepäin.

• Hakemus lapsille

0,1-prosenttista lääkettä ei käytetä alle 6-vuotiaille lapsille. 0,05-prosenttisia tippoja ei käytetä alle 2-vuotiaille lapsille.

Käyttö Tizin raskauden aikana

Systeemisten negatiivisten vaikutusten riskin vuoksi Tiziniä raskauden tai imetyksen aikana määrätään vasta lääkkeen käytön hyötyjen ja mahdollisten negatiivisten seurausten huolellisen tutkimisen jälkeen.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava intoleranssi lääkkeen ainesosille;
• kuiva nuha;
• glaukooma (erityisesti ahdaskulmaglaukooma).

Sivuvaikutukset Tizin

Sivuvaikutuksia ovat:

• reaktiivinen hyperemia ja polttava tunne limakalvolla;
• krooninen limakalvoturvotus pitkäaikaisen hoidon yhteydessä;
• Joskus ilmenee systeemisiä oireita (päänsärkyä, hikoilua, takykardiaa, vapinaa, kohonnutta verenpainetta ja heikkoutta).

Lääkkeen liian usein ja pitkään jatkuva käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa nenän limakalvon toistuvaa turvotusta.

Yliannos

Myrkytyksen oireita ovat pahoinvointi, keuhkopöhö, mydriaasi, lihasten nykiminen ja kuume sekä rytmihäiriöt, syanoosi, mielenterveyshäiriöt, kohonnut verenpaine, asystolia ja hengityshäiriöt.

Joskus imidatsolijohdannaisten liiallinen imeytyminen α-sympatomimeettien avulla voi aiheuttaa keskushermoston lamautumisen, mikä johtaa bradykardiaan, apneaan, uneliaisuuteen, koomaan ja shokkimaiseen hypotensioon sekä lisäksi lämpötilan laskuun.

Tetrytsoliinille ei ole vastalääkettä. Stimulantit ovat kiellettyjä. Vaikka lääkkeen yliannostuksen vaikutukset ovat melko vaarallisia, ne ovat usein lieviä ja toipuvat nopeasti. Tarvittaessa voidaan käyttää happea, aktiivihiiltä ja mahahuuhtelua, hoitaa kuumeisia tiloja ja käyttää kouristuslääkkeitä.

Verenpaineen alentamiseksi annetaan 5 mg fentolamiinia (liuotettuna elektrolyytti-isotoniseen nesteeseen) hitaasti. Tätä ainetta voidaan ottaa myös suun kautta 0,1 g:n annoksena. Vasokonstriktorien käyttö on kielletty hypotension yhteydessä.

Jos havaitaan antikolinergisiä oireita, fysostigmiinia käytetään vastalääkkeenä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tizinin yhdistelmä trisyklisten tai MAO-estäjien kanssa voi aiheuttaa verenpaineen nousua, mikä liittyy lääkkeen vasokonstriktiiviseen vaikutukseen.

Varastointiolosuhteet

Tizin tulee säilyttää poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Tiziniä saa käyttää viiden vuoden kuluessa lääkkeen myyntipäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat lääkkeet Xylometasoliini, Brizoliini ja Olint Multigrip-nenäsumutteen kanssa, sekä Grippostad, Nazivin, Rinazoliini Xylomefa-valmisteen kanssa ja Evkazoliini. Lisäksi luetteloon kuuluvat Noxivin, Rinospray ja Nazoliini.