Allergiatesti

Allergioiden poistamiseksi tarvitaan diagnostista tarkkuutta eli tietyn allergeenin tai allergiaa laukaisevien tekijöiden ryhmän tunnistamista. Allergiatesti on spesifinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään mahdollisten allergeenien ja yleisen anamneesin keräämisen jälkeen.

Allergiatesti voidaan suorittaa eri tavoin epäillyn antigeeniryhmän, potilaan iän ja terveydentilan mukaan. Allergiatestit voivat olla ihotestejä, jotka puolestaan jaetaan kvantitatiivisiin ja kvalitatiivisiin, suoriin ja epäsuoriin, ja testaus suoritetaan myös provokatiivisesti. Testin periaate on yksinkertainen: epäilty ärsyke viedään potilaan elimistöön eri tavoin, minkä jälkeen arvioidaan kaikki allergisen reaktion vivahteet. Kaikki testit suoritetaan remissiovaiheessa, 2,5–3 viikkoa viimeisen pahenemisvaiheen jälkeen.

Kuinka vaarallinen allergiatesti on?

Kuten minkä tahansa diagnostisen menetelmän kohdalla, testit suoritetaan vain erikoislaboratorioissa asiantuntijoiden valvonnassa. Allerginen reaktio ei tietenkään ole vain mahdollinen, vaan useimmiten se on väistämätön, koska testien tarkoituksena on provosoida se. Komplikaatioita tai muita ongelmia ei kuitenkaan tarvitse pelätä, koska kaikkiin toimenpiteisiin liittyy allergeenin minimaalinen tuonti, ja lääkärit ja lääkkeet ovat aina lähellä.

Allergiatesti on yksi tärkeimmistä osista allergikon kattavassa tutkimuksessa. On otettava huomioon, että lähes kaikki testityypit vaativat 7–10 päivän terapeuttisen "ikkunan", koska antihistamiinien, kortikosteroidien tai rauhoittavien lääkkeiden käyttö voi vääristää allergiatestien diagnostista kuvaa.

Mitä antigeenejä allergiatesti auttaa havaitsemaan?

Allergeenit, jotka voivat laukaista immuunijärjestelmän aggressiivisen vasteen, jaetaan seuraaviin luokkiin:

1. Ruoka - tämä on valtava luettelo tuotteista, jotka sisältävät lähes kaikki elintarvikkeiden komponentit. Useimmiten ruoka-allergiat kehittyvät lehmänmaidon proteiinille alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla, aikuisilla reaktio ruokaan johtuu todennäköisimmin väärästä allergiasta eli tiettyjen aineiden suvaitsemattomuudesta ilman immuunijärjestelmän osallistumista prosessiin.
2. Kontaktiaineet ovat useimmiten kemikaaleja, jotka aiheuttavat allergioita joutuessaan suoraan kosketuksiin ihon kanssa.
3. Tarttuvat – bakteerit, loiset, virukset ja muut mikro-organismit, jotka aiheuttavat taustalla olevan tulehdussairauden ja sitten allergiat.
4. Hengittäminen - eläinten karvat, siitepöly kukista, kasveista, puista.

Allergiatestien luokittelu ja tyypit

Ihotestit, jotka auttavat määrittämään tarkemmin allergeeniherkkyyden ja allergisen reaktion voimakkuuden. Ihoallergiatesti suoritetaan pistämällä pieni annos allergeenia potilaan ihoon.

• Kvalitatiivinen ihoallergiatesti: Kvalitatiivinen menetelmä mahdollistaa annetulle lääkkeelle herkkyyden havaitsemisen.

Suora testi, jossa antigeenia levitetään ulkoisesti tipoittain tai applikaattorilla, sekä raapimalla tai neulalla. Reaktio katsotaan positiiviseksi, jos iholle muodostuu rakkuloita, punoitusta tai lievää turvotusta. Reaktion pitäisi ilmetä 15–20 minuutin kuluttua, mutta se voi kehittyä hieman myöhemmin – useiden tuntien tai jopa päivien kuluttua.

• Epäsuora allergiatesti tehdään pistämällä allergisen henkilön veriseerumia ihon alle ja sitten itse allergeenia. Tämä menetelmä on melko monimutkainen, koska se vaatii paitsi testattavan henkilön ja allergisen henkilön veriryhmän vastaavuuden, myös potilaan jatkuvan seurannan useiden päivien ajan.
• Kvantitatiivinen ihoallergiatesti mahdollistaa herkkyyden asteen selvittämisen allergeenille. Allergologiassa tätä menetelmää kutsutaan allergometriaksi tai titraukseksi. Kvantitatiivisessa testissä havaitaan pienin allergeeniannos, jolle potilaan keho on herkkä.

Provosoiva allergiatesti tarvitaan diagnoosin selventämiseksi, kun ihotestit antavat ristiriitaista tietoa, joka ei vastaa anamnestisia tietoja. Allergeenit viedään potilaan elimeen tai kudokseen, tai tarkemmin sanottuna alueelle, joka reagoi eniten epäiltyyn provosoivaan aineeseen. Yleisimmät provosoivat testityypit ovat:

• Sidekalvon tai silmän allergiatesti, jossa allergiaa aiheuttavaa ainetta tiputetaan sidekalvon alempaan pussiin. Reaktio, jonka pitäisi ilmetä 15–20 minuutin kuluttua, näyttää lisääntyneeltä kyynelvuotolta, punoitukselta ja tuntuu voimakkaalta kutinalta. •
• Nenän tai nenän allergiatesti, joka on tehokas heinänuhan ja allergisen nuhan aiheuttajan tunnistamisessa. Kontrolliliuos tiputetaan toiseen sieraimeen, antigeeni lisätään toiseen. Positiivisen reaktion yhteydessä allergeeniin ilmenee hengenahdistusta, hengitysvaikeuksia ja sierainten kutinaa.
• Kylmä- tai kuumaallergiatesti auttaa selvittämään melko harvinaisen allergian – kylmän ja kuuman – alatyyppejä, joita kutsutaan myös lämpötilaurtikariaksi.
• Inhalaatioallergiatesti on erittäin tehokas allergisen etiologian omaavan keuhkoastman diagnosoinnissa. Testissä potilaalle annetaan hengitettäväksi allergeenia aerosolimuodossa ja keuhkojen tilavuus mitataan. Jos se pienenee 15 prosenttia tai enemmän, reaktio allergeeniin katsotaan positiiviseksi.
• Eliminaatiotesti, jota pidetään yhtenä yksinkertaisimmista diagnostisista testeistä. "Epäilyttävät" tuotteet poistetaan allergikon ruokalistalta vähitellen ja potilaan terveydentilaa sekä allergisen reaktion esiintymistä tai puuttumista seurataan. Lisäksi voidaan poistaa kotitalouspöly, hiukset ja eläinten hilse, mutta tämä vaihtoehto vaatii paikallaan pysymistä.
• Idiopaattisille allergioille eli allergioille, joiden syytä ei ole selvitetty, tehdään allergia-altistustesti. Potilaalle annetaan tietoisesti mahdollisuus ottaa yhteyttä epäiltyihin provokaattoreihin, mutta toisin kuin kotona, allergikkoa seurataan lääkäreiden toimesta.
• Leukosytopeninen testi, samoin kuin trombosytopeninen allergiatesti, tarvitaan lääkeryhmän reaktion todellisen aiheuttajan määrittämiseksi. Nämä testivaihtoehdot soveltuvat myös väärän allergian, idiosynkrasian tai tarkemmin sanottuna tiettyjen ruoka-aineiden intoleranssin mahdollisen syyn tunnistamiseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]