Tamsulosin

Urologinen lääke Tamsulosiini.

Viitteitä Tamsulosin

Tamsulosiini on lääke, jota käytetään urologisessa käytännössä osana monimutkaista hoitoa toiminnallisiin häiriöihin, joita esiintyy hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun taustalla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Julkaisumuoto

Tamsulosiinia valmistetaan kapseleina, joille on ominaista säädelty vapautuminen. Kapselit ovat väriltään kellertävänvihreitä ja niissä on myös pieniä vaaleita sulkeumia.

Pahvipakkaus sisältää kolme läpipainopakkauslevyä, joissa kussakin on 10 kapselia.

Lääkkeen vaikuttava aine on tamsulosiini. Yksi kapseli sisältää 0,4 mg vaikuttavaa ainetta.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamiikka

Tamsulosiinin lääkinnällinen ominaisuus selittyy selektiivisellä kilpailevalla yhteydellä postsynaptisiin alfa _1a -adrenoreseptoreihin. Yhteys provosoi eturauhasen, virtsarakon kaulan ja virtsaputken eturauhasen puoleisen osan sileiden lihaskuitujen sävyn laskua sekä virtsanesteen kulun paranemista.

Tamsulosiinin ottamisen jälkeen hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun aiheuttamat virtsaputken puristuksen ja ärsytyksen merkit lievittyvät. Lääke ei johda merkittävään verenpaineen laskuun miehillä, joilla on vakaat sydän- ja verisuonitaudit.

[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetiikkaa

Vaikuttava aine tamsulosiini imeytyy hyvin suoliston onteloon. Imeytyminen voi hidastua, jos lääke otetaan täydellä vatsalla. Vaikuttavan aineen tasaisen vapautumisen varmistamiseksi on suositeltavaa ottaa tamsulosiini joka aamu aterian jälkeen.

Tamsulosiini kuuluu lineaarisen kinetiikkaa omaaviin aineisiin. Lääkkeen maksimipitoisuus verenkierrossa havaitaan kuusi tuntia tamsulosiinin normaalin annoksen jälkeen. Tasapainotila havaitaan viidentenä hoitopäivänä, ja veren seerumin maksimipitoisuus on 2/3 suurempi kuin ensimmäisen annoksen jälkeen.

Tamsulosiinin määrä veriseerumissa voi vaihdella eri potilailla - tämä koskee sekä ensimmäistä otettua annosta että pitkäaikaista käyttöä.

Sitoutuminen plasman proteiineihin saavuttaa 99 %. Jakautumistilavuus on suhteellisen pieni ja noin 0,2 l/kg.

Tamsulosiinin ottamisen jälkeen aineenvaihduntaprosesseja esiintyy maksassa: muodostuu metaboliitteja, joilla on vähemmän farmakologista aktiivisuutta.

Aineenvaihduntatuotteet ja tamsulosiini erittyvät pääasiassa virtsaan (noin 9 % muuttumattomana).

Tamsulosiinin puoliintumisaika voi olla noin kymmenen tuntia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Annostus ja antotapa

Aikuispotilaiden tulisi yleensä ottaa yksi Tamsulosin-kapseli joka aamu aamuaterian jälkeen.

Tamsulosiinilääke niellään kokonaisena, kapselia ei saa missään nimessä murskata. Lääke on suositeltavaa ottaa puoli lasillista vettä tai maitotuotetta.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Käyttö Tamsulosin raskauden aikana

Tamsulosiinia ei ole tarkoitettu naisille. Tämä lääke on tarkoitettu yksinomaan urologisten häiriöiden hoitoon miespotilailla.

Vasta

Tamsulosiinia ei tule määrätä:

• jos lääkkeelle on yliherkkyyttä;
• ortostaattiseen hypertensioon;
• vaikeassa maksan vajaatoiminnassa;
• naispotilaat;
• lapsuudessa.

Sivuvaikutukset Tamsulosin

Tamsulosiinin käytön yhteydessä yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:

• huimaus, päänsärky;
• kohonnut syke.

Harvemmin havaitaan muita epämiellyttäviä oireita:

• vuotava nenä;
• ruoansulatushäiriöt;
• allerginen reaktio;
• siemensyöksyhäiriöt, astenia.

Yksittäisissä tapauksissa on raportoitu iiriksen epävakautta kaihileikkauksen aikana (potilailla, joita on hoidettu tamsulosiinilla pitkään).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Yliannos

Tähän mennessä ei ole raportoitu tamsulosiinin yliannostustapauksia. Verenpaineen jyrkkä lasku on kuitenkin teoriassa mahdollinen.

Jos näin on tapahtunut, on tarpeen ohjata hoitotoimenpiteitä sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan palauttamiseen.

Verenpaineen ja sydämen toiminnan normalisoimiseksi potilas on asetettava vaakasuoraan asentoon. Tarvittaessa kannattaa antaa vasokonstriktori-injektioita sekä liuoksia verenkierron tilavuuden palauttamiseksi. Samanaikaisesti seurataan munuaisten toimintaa.

Hemodialyysiä pidetään tehottomana, jos tamsulosiinia otetaan liikaa.

Jos suuri määrä tamsulosiinia on otettu suhteellisen äskettäin, potilaalle tulee aiheuttaa oksentelua. Voit pestä mahalaukun ja suoliston, käyttää laksatiiveja ja aktiivihiiltä.

[ 23 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tamsulosiinin ja nifedipiinin, enalapriilin ja atenololin samanaikainen käyttö ei johda lääkeyhteisvaikutuksiin.

Tamsulosiinin ja simetidiinin samanaikainen käyttö voi johtaa tamsulosiinin pitoisuuden lievään nousuun veressä. Tamsulosiinin pitoisuuden laskua havaitaan, kun sitä käytetään yhdessä furosemidin kanssa.

Tamsulosiinilääkkeen vapaa fraktio veriseerumissa ei muutu diatsepaamin, diklofenaakin, varfariinin, propranololin, simvastatiinin jne. vaikutuksen alaisena.

Salbutamolin, finasteridin tai amitriptyliinin kanssa ei havaittu yhteisvaikutuksia.

[ 24 ]

Varastointiolosuhteet

Tamsulosiini säilytetään alkuperäispakkauksessa lasten ulottumattomissa. Lääkkeen optimaalinen säilytyslämpötila on +18 °C - +30 °C.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Säilyvyys

Tamsulosiinikapseleita voidaan säilyttää asianmukaisissa olosuhteissa enintään 2 vuotta.

[ 29 ], [ 30 ]