Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Takaisin vammoja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Taakse vahinko on yksi vaarallisimmista vammoista, koska pehmytkudokset, jotka ostavat osuman selän päällä, ovat harvassa. Useimmiten selkärankaan kohdistuu mustelma, ja vahingon vakavuus riippuu siitä, mikä sen alueista vaikuttaa.
Selkävaurio voidaan jakaa ehdollisesti viiteen vyöhykkeeseen - kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan, sakraalin ja limakalvon jakautumia. Loukkaantumisen luonne voi myös olla erilainen vakavasti - yksinkertaisesta, pienestä aivoleikkauksesta ja selkärangan aiheuttamasta vammasta.
Selkäydin voidaan palauttaa kokonaan vahingon jälkeen vähäisen vahingon tai osittaisen tai täydellisen rikkomisen toiminnoista on mahdollista.
Mikä aiheuttaa selkävaurion?
- Mekaaninen shokki ulkopuolelta (esine, räjähdys aalto ja niin edelleen);
- Tyypillinen "sukeltajan" isku on puhallus säiliön pohjalle, jota seuraa trauma kaula-alueelle tai litistetty litistetty selkä;
- Automobile, liikenneonnettomuudet;
- Pudotus - loukkaantuminen, kun se putoaa selälle tai kun laskeutuu jalkoihin (selkärangan puristus trauma).
Mitkä ovat selkävaurion oireet?
Selkävaurion oireet riippuvat vamman vakavuudesta ja voivat olla seuraavat:
Yksinkertainen selkävaurio:
- Kipu vamman paikassa;
- Turvotus, mustelmat tai mustelmat loukkaantumispaikalla;
- Kipu selkärangan takana, takana.
Takavamma, johon liittyy trauma kohdunkaulan nikamassa:
- Hengityselinten toimintahäiriö;
- Lihakset, heikentynyt tunne, lihasäänen heikkeneminen;
- Mahdollinen lihaksen kouristus, joka johtuu selkäydinten hermopäätteistä (spastinen rasitus);
- Halvaus.
Rintasyövän loukkaantuminen:
- Raajojen herkkyyden menetys;
- Raajojen liikkeiden yhteensovittaminen;
- Paikallinen kipu selkäranka-alueella, joka säteilee vasemmalle, sydämeen;
- Hengitysteiden toimintahäiriö, tuskalliset tunteet hengitettynä ja uloshengityksen aikana.
Lannen loukkaantumisvauriot:
- Alaraajojen paresis, jopa halvaantumiseen asti;
- Jalkojen tunne menettää;
- Vähentää kaikkia refleksejä;
- Virtsaamisen viivästyminen (viivästyminen tai inkontinenssi);
- Erektiohäiriö.
Miten selkävaurio luokitellaan?
Selkävaurio voidaan luokitella vakavuuden, syvyysvaurion ja sen ulkonäön mukaan:
- Selkäydin vahingoittamatta selkäydintä;
- Takavamma, johon liittyy selkäydinvamma;
- Takaisin vahinkoa iholla ja pehmytkudoksilla;
- Selkävauriot tunkeutumatta haavoja;
- Yksinkertainen selkävaurio;
- Selkävaurio selkärangan sijoiltaan;
- Selkäkivut selkärangan murtumilla.
Onko selän takertumista vaarallinen?
Selkävauriot on eriteltävä vakavuustason mukaan, mieluiten välittömästi loukkaantumisen jälkeen. Vaikka lieviä kliinisiä oireita esiintyykin, tarvitaan röntgensäteilyä poistamaan mahdolliset vakavat seuraukset. Näihin kuuluvat kehittymässä olevat etäiset neurologiset ilmentymät, jotka eivät näy joskus ensimmäisten viikkojen aikana trauman jälkeen. Tämä lasku lihasäänellä (paresis), äkilliset raajan halvaantumistilat, jotka voivat olla ohimeneviä ja toistuvia. Myös pitkäaikaisia spastisia ilmenemismuotoja, herkkyystuntemusta ja selkärangan jaksottaista kipua usein havaitaan. Kaikkien selkärangan ympärillä oleviin pehmytkudoksiin liittyviin vammoihin liittyy luuston rakenne, joka on täynnä hermopäätteitä. Myös selkärangan trauma, joka on kaikkein vähäpätöinen, johtaa usein selkärangan epästabiiliuteen ja sen seurauksena puristusmuodostumiseen.
Miten selkävaurio on diagnosoitu?
Traumassa uskotaan, että kaikki mekaaniset vaikutukset taaksepäin voivat olla potentiaalisesti vaarallisia selkärangalle. Siksi visuaalisen tutkimuksen lisäksi on tärkeää, että kerätään anamneesi, refleksit, röntgen (spondylografia), mahdollisesti CT (tietokonetomografia), testaus. Diagnoosin eriytyminen toteutetaan menetelmällä, jossa patologisten vammojen riski ei poisteta.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos on mustelmana?
Jos vammojen oireet määritellään valoiksi, toiminta-algoritmi on samanlainen kuin tavanomaiset toimenpiteet, joissa on mustelmia:
- Immobilisointi - liikkuvuuden varmistaminen lukuun ottamatta aksiaalikuormaa;
- Kohtuullisen tiukka side, loukkaantumispaikan kiinnitys;
- Kylmä levittäminen ensimmäisen päivän aikana, pakokaasujen säännöllinen vaihtaminen lämmityksen välttämiseksi;
- Uhren dynamiikan, reaktioiden ja tilan havainnointi.
Ensimmäisestä päivästä aiheutuva vammo ei ehkä näytä vakavia oireita, joten sinun tulee olla mahdollisimman varovainen, välttää jännityksiä, on toivottavaa säilyttää vaakasuora asento viikon ajan. Alla mainituissa pienimmissä uhkaavissa oireissa traumatologille on tarpeen hakea apua.