Kuppa pillereitä

Syfilispillerit ovat lääkkeitä sukupuolitautien torjuntaan. Tarkastellaan niiden ominaisuuksia, vaikutusmekanismia ja suosittuja lääkkeitä.

Kuppa on Treponema pallidum -bakteerin aiheuttama sukupuolitauti. Tauti tarttuu sukupuoliteitse ja äidistä lapseen. Se vaikuttaa limakalvoihin, luihin, ihoon, sisäelimiin ja hermostoon. Se leviää vaurioituneen ihon, mikrohalkeamien tai synnytyksen aikana.

Patologisen tilan 4 vaihetta:

• Itämisaika.
• Ensisijainen.
• Toissijainen.
• Kolmas aste.

Jokaisella niistä on tyypillisiä pahenevia oireita. Vaarallisin ja tappavin on tertiäärinen muoto, koska se vaikuttaa aivokalvoihin ja sisäelimiin.

Kuppaan hoito on pitkä ja työläs prosessi. Lääkkeitä määrätään heti diagnoosin ensimmäisistä päivistä lähtien. Nykyään on olemassa monia moderneja lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita missä tahansa vaiheessa. Ensinnäkin nämä ovat antibiootteja ja vismuttia ja jodia sisältäviä lääkkeitä. Muutama vuosisata sitten käytettiin elohopeaa sisältäviä lääkkeitä, koska vaalea treponema on sille herkkä. Mutta sen korkean myrkyllisyyden vuoksi elohopea aiheutti 80 %:ssa tapauksista kuoleman myrkytyksestä.

Kuppion hoito tableteilla

Sukupuolitauteihin käytetään erilaisia lääkemuotoja. Kuppaan hoito tableteilla on aiheellista kaikissa taudin vaiheissa, mutta useimmiten alkuvaiheessa. Suun kautta otettava hoito on mahdollista pitkäaikaisten injektioiden aiheuttamien pakaralihaksen tuhoisien muutosten vuoksi. Tässä tapauksessa ruoansulatuskanava vaurioituu. Tablettien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa munuaisten ja maksan tulehdusta, mahahaavaa.

Lääkehoito perustuu erilaisiin bakteerilääkkeisiin ja penisilliiniantibiootteihin. Tämä selittyy sillä, että vaalea treponema on erittäin herkkä penisilliinihoidolle ja sen johdannaisille. Tabletteja voidaan käyttää immunostimulantteina, allergialääkkeinä ja apuaineina. Joissakin tapauksissa ennen uuden lääkkeen pistämistä, 30–40 minuuttia ennen toimenpidettä, on suositeltavaa ottaa se tablettimuodossa.

• Kuppaan hoitoon käytettävistä penisilliineistä voidaan erottaa seuraavat pitkävaikutteiset aineet: Bicillin, Extencillin, Retarpen. Ne ovat erittäin tehokkaita treponeema-sienten tuhoamisessa, mutta voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.
• Jos potilas on resistentti penisilliinijohdannaisille tai hänellä on allergisia reaktioita, määrätään muiden farmakologisten ryhmien vaihtoehtoisia antibiootteja: makrolidit (medikamysiini, erytromysiini, klaritromysiini), fluorokinolonit ja streptomysiinit (ofloksasiini, siprofloksasiini), tetrasykliiniantibiootit (doksisykliini), kolmannen sukupolven siprofloksasiinit (keftriaksoni), aminoglykosidit (streptomysiini, gentamysiini).

Taudin varhaisvaiheita on paljon helpompi hoitaa. Siksi alkuvaiheessa antibakteerista hoitoa pidetään optimaalisena. Se kestää noin kolme kuukautta ja useimmissa tapauksissa johtaa täydelliseen toipumiseen. Pitkälle edenneissä vaiheissa hoito voi kestää yli kaksi vuotta. Tämä johtuu siitä, että tertiäärivaiheessa vaalea treponema on erittäin resistentti antibiooteille. Tässä tapauksessa toksinen hoito suoritetaan arseenijohdannaisilla (Miarsenol, Novarsenol) tai vismutilla (Biyoquinol).

Jos hoito onnistuu eikä uusiutumisia esiinny viiden vuoden kuluessa, potilasta pidetään terveenä. Nykyään patologiaa hoidetaan kaikissa vaiheissa, mutta hyvän tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan lääkärin pätevä lähestymistapa ja kaikkien hoito-ohjeiden tiukka noudattaminen.

Käyttöaiheet

Koska kuppa voi ilmetä missä tahansa vaiheessa, tablettien käyttöaiheet perustuvat sen oireisiin. Tarkastellaan patologisen tilan oireita:

• Inkubaatioaika ja primaarimuoto

Se kestää 1–13 viikkoa, ja leesion kohdalle muodostuu kova haavauma. Aluksi se on punainen täplä, joka muuttuu nopeasti kivuttomaksi haavaumaksi, jolla on tiheät reunat ja kova pohja. Kun kasvainta hierotaan tai painetaan, siitä vapautuu väritöntä nestettä, joka sisältää spirokeettoja.

Haavaumaa voi esiintyä sukupuolielimissä, imusolmukkeiden alueella, kaulassa, suuontelossa ja muissa elimissä. Muutaman viikon kuluttua haavauma sulkeutuu. Tämä johtaa monia potilaita harhaan taudin loppumisesta. Itse asiassa treponeemit jäävät kehoon ja alkavat lisääntyä.

• Toissijainen vaihe

Oireet ilmenevät 6–12 viikon kuluttua, mutta chancre voi vielä olla jäljellä. Haavauman ja imusolmukkeiden spirokeetit kulkeutuvat verenkierron mukana kaikkialle kehoon. Potilaat valittavat korkeaa kuumetta, pahoinvointia, oksentelua, yleistä heikkoutta, päänsärkyä ja huimausta, kuulon ja näön heikkenemistä sekä lihas- ja luukipuja.

80 prosentilla potilaista on vaurioita limakalvoilla ja iholla. Syfiliittinen dermatiitti (pieni vaaleanpunainen ihottuma) vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan. Ilman hoitoa ihottuma häviää itsestään 1–3 viikon kuluessa, mutta voi kestää useita kuukausia ja uusiutua. Ihottumaan liittyy kutinaa, polttelua ja ihon kuoriutumista.

Noin 10 %:lla potilaista on luiden ja nivelten (periostiitti), aivokalvojen, munuaisten (glomerulonefriitti), silmien (uveiitti), maksan ja pernan vaurioita. 30 %:lla potilaista kehittyy piilevä aivokalvontulehdus. Tälle kupan ilmenemismuodolle on ominaista päänsärky, näkö- ja kuulohäiriöt sekä niskalihasten jännitys.

• Myöhäinen tai tertiäärinen kuppa

Latenttivaiheelle on ominaista selkeiden oireiden puuttuminen. Koska kahdella ensimmäisellä on epäselvät oireet, ne voivat jäädä huomaamatta. Siksi kuppa diagnosoidaan usein myöhäisessä vaiheessa verikokeissa. Patologialla on useita muotoja:

• Kevyt tertiäärinen

Imeväkupla kehittyy 3–10 vuotta tartunnan jälkeen. Iho, sisäelimet ja luut voivat olla osallisina patologisessa prosessissa. Ienet ovat pehmeitä muodostumia ihon ja elinten seinämien paksuudessa, jotka muodostuvat kuolleista soluista ja kudoksista. Ne kasvavat hitaasti, paranevat hitaasti ja jättävät arpia. Potilas tuntee voimakasta kipua, joka voimistuu yöllä.

• Sydän- ja verisuonitautien

Se ilmenee 10–25 vuotta infektion jälkeen. Tärkeimmät oireet ovat: nouseva aortan aneurysma, aorttaläpän vajaatoiminta ja sepelvaltimoiden ahtauma. Potilas kärsii voimakkaasta yskästä, hengitysteiden tukkeutumisesta, äänihuulten halvaantumisesta sekä kivuliaista selkärangan, kylkiluiden ja rintalastan eroosioista. Laajentuneen aortan pulssi aiheuttaa puristusta ja vaurioita rintakehän viereisiin rakenteisiin.

• Neurosyfilis

Sillä on useita muotoja: oireeton, meningovaskulaarinen ja parenkymaattinen, tabes dorsalis.

Hyvin usein syfiliittinen dermatiitti on osoitus syfilis-tablettien käytöstä. Tämä oire on kiistaton merkki patologiasta. Potilaan keholle ilmestyy pyöreitä ihottumia. Ne voivat yhdistyä muodostaen suuria leesioita, mutta eivät aiheuta kivuliaita tuntemuksia, vaan vain kuoriutuvat. Ihottuman katoamisen jälkeen iholle jää pigmenttisiä vaaleita tai tummia täpliä. Jos ihottuma oli päänahassa, kaljut läiskät jäävät jäljelle.

Toinen taudin merkki on visvasyylä (condylomata lata). Ihokasvaimet ovat leveitä, litteitä, vaaleanpunaisia tai harmaita ja esiintyvät useimmiten ihon kosteissa kohdissa ja poimuissa. Ne ovat erittäin tarttuvia. Niitä voi esiintyä suussa, kurkunpäässä, peniksessä, vulvassa ja jopa peräsuolessa.

Kaikki edellä mainitut oireet ovat syy hakeutua lääkärin hoitoon, tehdä tarvittavat testit, tehdä diagnostiikka ja aloittaa hoito. Mitä nopeammin hoito määrätään, sitä suuremmat ovat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen.

Farmakodynamiikka

Syfiliksen vastaisten lääkkeiden vaikutusmekanismi riippuu niiden koostumukseen sisältyvistä vaikuttavista aineista. Tarkastellaan farmakodynamiikkaa penisilliiniä esimerkkinä käyttäen. V-penisilliini on saatavilla tablettimuodossa. Se on bakterisidinen happoresistentti oraalinen antibiootti.

Antimikrobinen vaikutus johtuu haitallisen mikro-organismin soluseinän synteesin estämisestä. Tässä prosessissa ovat mukana seuraavat mekanismit:

• Beetalaktaamiantigeenin yhdistelmä tiettyjen proteiinien kanssa
• Peptidoglykaanin transpeptidaation soluseinän synteesin esto.

Tämä johtaa autolyyttisten entsyymien aktivoitumiseen soluseinässä, jotka tuhoavat bakteerit.

Lääkkeen vaikutusalue ulottuu streptokokkeihin, stafylokokkeihin, enterokokkeihin, treponema-bakteereihin, spirotehosteisiin ja muihin mikro-organismeihin. Suuret pitoisuudet ovat aktiivisia gramnegatiivisia mikro-organismeja, salmonellaa ja shigellaa vastaan.

Farmakokinetiikka

Oraalinen penisilliini on resistentti mahahapolle. Farmakokinetiikka osoittaa, että plasman maksimipitoisuus saavutetaan 60 minuutin kuluessa lääkkeen ottamisesta tyhjään mahaan tai 2 tuntia ruokailun jälkeen. Pitoisuus laskee vähitellen, ja aine jakautuu kaikkiin kudoksiin, nesteisiin (pleura-, nivel-, sydänpussinesteet) ja elimiin.

Lääkeaineen pitoisuus kudoksissa vastaa pitoisuutta veressä, mutta keskushermostossa, eturauhasessa ja silmissä se on alhaisempi. V-penisilliini sitoutuu veriplasman proteiineihin 80-prosenttisesti, 5-prosenttisesti tunkeutuu keskushermostoon. Noin 200 % väkevöityy sappeen, 10 % luihin, 50 % keuhkoputkien eritteisiin ja 40 % pehmytkudoksiin.

10 % erittyy munuaisten kautta glomerulaarisen suodatuksen kautta ja 90 % tubulussekreetion kautta. Noin 40 % suun kautta annetusta annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan 6 tunnin kuluessa. Biologinen puoliintumisaika on noin 60 minuuttia, mutta se pidentyy munuaisten vajaatoimintatapauksissa, vastasyntyneillä ja iäkkäillä potilailla.

Kuppaan pillereiden nimet

Nykyään on olemassa monia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita eriasteisten sukupuolitautien hoidossa. Tietämällä kuppa-pillereiden nimet ja niiden vaikutusmekanismin voit luoda tehokkaimman hoitosuunnitelman. Katsotaanpa suosittuja lääkkeitä:

Doxilan

Antimikrobinen, bakteriostaattinen aine, jonka vaikuttava aine on doksisykliini. Antibakteerinen vaikutus on samanlainen kuin tetrasykliinin. Tehokas grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan.

• Käyttöaiheet: tartuntataudit (Q-kuume, lavantauti, borrelioosi, bruselloosi, yersinioosi, punatauti (basillaarinen, ameebinen), tularemia, trakooma, kolera, Lymen tauti (vaihe I), malaria, leptospiroosi, psittakoosi ja muut) ja solunsisäisten patogeenisten mikro-organismien aiheuttamat infektiot. Korva-, nenä- ja kurkkutautien sekä alempien hengitysteiden sairaudet. Lantionpohjan elinten tulehdus, prostatiitti, tippuri, kuppa, märkivät ihoinfektiot ja pehmytkudosvauriot, tarttuva haavainen keratiitti, akne.
• Vasta-aiheinen käytettäväksi, jos vaikuttavat aineet ovat yksilöllisesti intoleranssin alaisia, raskauden ja imetyksen aikana, leukopenia, vaikea maksan vajaatoiminta ja alle 9-vuotiaiden lasten hoitoon.
• Annostus riippuu käyttöaiheesta. Yleensä yli 50 kg painaville aikuispotilaille määrätään 200 mg päivinä 1–2 ja sen jälkeen 100–200 mg vuorokaudessa. Yli 9-vuotiaille ja alle 50 kg painaville lapsille annos lasketaan seuraavasti: 4 mg/kg päivinä 1–2 ja sen jälkeen 4 mg/kg. Kuppaan (primaarinen, sekundaarinen) hoidossa ota 300 mg vuorokaudessa 10–12 päivän ajan.
• Lääkitys voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia: huimausta ja päänsärkyä, verisuonten romahdusta, lisääntynyttä hikoilua. Allergiset reaktiot (kutina, Quincken edeema, ihottuma), ripuli, ummetus, kielitulehdus, sieni-infektiot, pysyvät muutokset hammaskiilteessä ja resistenttien kantojen aiheuttamat uudelleeninfektiot ovat mahdollisia.

[ 6 ]

Rovamysiini

Makrolidiantibiootti, jolla on bakteriostaattinen vaikutus. Tehokas streptokokkeja, meningokokkeja, klamydiaa, kampylobakteereja ja leptospiroja vastaan. Kohtalaisen herkkä bakteroideille ja koleravibriolle, ei herkkä metisilliiniresistenteille stafylokokeille ja enterobakteereille.

• Käyttöaiheet: sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (kuppa, klamydia, tippuri, toksoplasmoosi), urogenitaalisen järjestelmän sairaudet, ihosairaudet (flegmoni, erysipelas, paiseet), keuhkoputkien ja keuhkojen sairaudet ja ylähengitysteiden vauriot.
• Lääkettä on saatavilla tabletteina ja jauheena infuusioita varten. Annostus valitaan kullekin potilaalle erikseen ja riippuu hoitoa vaativan tilan vakavuudesta. Ei saa käyttää, jos lääkettä ei ole intoleranssi sen ainesosille, raskauden ja imetyksen aikana eikä vakavan maksavaurion yhteydessä.
• Yliannostustapauksessa esiintyy pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Ei ole erityistä vastalääkettä, joten oireenmukainen hoito on tarpeen. Sivuvaikutukset aiheuttavat useimmiten epämukavuutta ylävatsan alueella, pahoinvointia ja oksentelua, ihon allergisia reaktioita, pseudomembranoottisen koliitin kehittymistä, laskimotulehdusta.

Bisilliini

Penisilliiniryhmään kuuluva luonnollinen antibiootti. Vaikuttava aine on bentsyylipenisilliinibentsatiini. Tuhoaa haitallisia mikro-organismeja estämällä solukalvojen ja -seinien synteesiä. Tämä pysäyttää niiden kasvun ja lisääntymisen. Tehokas grampositiivisia ja joitakin gramnegatiivisia bakteereja vastaan. Lääke on saatavana jauheena lihaksensisäisen injektion liuoksen valmistamiseksi. Bisilliiniä on kolmea tyyppiä, joilla on erilaiset koostumukset ja vaikuttavien aineiden pitoisuudet.

• Tärkeimmät käyttöaiheet: penisilliinille herkkien bakteerien aiheuttamat infektiot, kuppa, tippuri, nuhakuume, hengitystieinfektiot, reuman ehkäisy, erysipelas.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys vaikuttavalle aineelle ja novokaiinille, urtikaria, astma, heinänuha. Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
• Sivuvaikutukset: huimaus ja päänsärky, tinnitus, bronkospasmi, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ihon allergiset reaktiot, epävakaa verenpaine, superinfektio, leukopenia, anafylaktinen sokki.

Becillin-hoidossa potilaille määrätään B-vitamiinivalmisteita ja askorbiinihappoa. Tämä estää sieni-infektioita.

[ 7 ], [ 8 ]

Miramistin

Antiseptinen aine, jolla on hydrofobinen vaikutus haitallisten mikro-organismien sytoplasmakalvoihin. Lääke tehoaa kaikkiin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin, aerobisiin, anaerobisiin ja muihin bakteereihin, mukaan lukien kantoja, joilla on lisääntynyt antibioottien vastustuskyky. Miramistin tehoaa sukupuolitauteihin, joita aiheuttavat: vaalea treponema, klamydia, gonokokit, trikomonas. Sienilääkevaikutus auttaa torjumaan ascomykeettejä, hiivan kaltaisia sieniä ja dermatofyyttejä.

• Käyttöaiheet: sukupuolitautien (trikomoniaasi, kuppa, herpes, tippuri, sukupuolielinten kandidiaasi) hoito ja ehkäisy, ihotautien (stafyloderma, sileän ihon dermatomykoosi, ihon ja limakalvojen kandidomykoosi) hoito ja ehkäisy. Lääkettä käytetään bakteerien infektoimien haavojen (fistelien, makuuhaavoihin, märkiviin ja leikkauksen jälkeisiin haavoihin, troofisiin haavaumiin) kirurgisessa hoidossa. Auttaa paleltumiin, pinnallisiin ja syviin palovammoihin. Käytetään urologiassa, gynekologiassa, otolaryngologiassa ja hammaslääketieteessä.
• Tuotetta on saatavana liuoksena ja voiteena paikalliseen käyttöön. Lääkäri valitsee annostuksen ja hoidon keston yksilöllisesti kullekin potilaalle. Liuosta käytetään okklusiivisiin sidoksiin, haavojen pesuun, tamponeihin ja huuhteluun. Voide levitetään haavan pinnalle ja sitä voidaan käyttää antibioottitablettien kanssa.
• Miramistin on vasta-aiheinen, jos on yliherkkyyttä sen vaikuttaville aineosille. Sivuvaikutukset ilmenevät paikallisina allergisina reaktioina - poltteluna, punoituksena, kutinana, jotka kulkeutuvat itsestään ilman lääkkeen lopettamista.

Lääke stimuloi immuunijärjestelmän epäspesifistä vastetta ja immuunisolujen aktiivisuutta, mikä nopeuttaa haavapintojen paranemista. Se vähentää mikro-organismien vastustuskykyä antibakteerisille aineille eikä imeydy systeemiseen verenkiertoon.

Retarpen

Lääke, jonka vaikuttava aine on pitkävaikutteinen beetalaktaamiantibiootti. Se tehoaa streptokokkeihin, penisilliininasonidia tuottaviin stafylokokkeihin, anaerobeihin, treponeemeihin ja muihin mikro-organismeihin. Saatavilla jauheena injektiopulloissa laimentamista ja injektionesteiden valmistusta varten.

• Käyttöaiheet: kupan, tulirokon, erysipelasin (krooninen muoto), tulehtuneiden haavojen, nielurisatulehduksen hoito. Käytetään erilaisten reumaattisten sairauksien ehkäisyyn kontaktin jälkeisenä aikana kuppaa tai tulirokkoa sairastavien ihmisten kanssa kosketuksen jälkeen.
• Injektiot annetaan lihakseen. Suspensioliuos valmistetaan lisäämällä 5 ml injektionesteisiin käytettävää vettä jauhepulloon. Tuotetta on ravistettava 20 sekuntia, vedettävä ruiskuun ja injektoitava pakaralihakseen (enintään 5 ml yhteen kohtaan). Primaarisen kupan hoidossa annetaan kaksi 5 ml:n injektiota viikon välein. Sekundaarisen, piilevän varhaisen kupan hoidossa on aiheellista antaa kolme injektiota viikon välein.
• Retarpen on vasta-aiheinen penisilliini- ja kefalosporiiniantibioottien sietokyvyn, keuhkoastman, pediatrisen käytännön yhteydessä, vakavien allergisten reaktioiden anamneesissa tai patologioissa, joiden hoitoon käytetään korkeita penisilliinipitoisuuksia plasmassa. Erityistä varovaisuutta noudattaen sitä määrätään raskaana olevien naisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitoon.
• Sivuvaikutuksia esiintyy monissa elimissä ja järjestelmissä, mutta useimmiten ne ovat: ihottuma ja kutina, nivel-, lihas- ja päänsärky, hengitysvaikeudet, urtikaria, pahoinvointi ja oksentelu, neuropatia, leukopenia, anafylaksia ja muut patologiset oireet.
• Jos lääkärin määräämä annos ylitetään, ilmenee yliannostuksen merkkejä. Useimmiten potilailla esiintyy enkefalopatiaa, lisääntynyttä kiihtyneisyyttä ja kouristusreaktioita. Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö on mahdollinen. Ei ole erityistä vastalääkettä, joten on suositeltavaa lopettaa lääkkeen käyttö ja hakeutua lääkärin hoitoon.

Kefobidi

Vaikuttavan aineen, kefoperatsonin, lääkkeenä käytetään sukupuolielinten, hengitysteiden ja virtsateiden, pehmytkudosten, nivelten ja luiden infektioiden hoitoon. Se tehoaa lantion alueen tulehdukseen, aivokalvontulehdukseen, verenmyrkytykseen ja leikkauksen jälkeisten infektiotautien ehkäisyyn.

Vasta-aiheinen kefalosporiinien intoleranssin, raskauden ja imetyksen aikana. Sivuvaikutukset ilmenevät ihoallergioiden, lääkekuumeen, neutropenian, kohonneiden ASAT- ja ALAT-arvojen muodossa. Ripuli, laskimotulehdus, kipu pistoskohdassa ja veren hyytymisen heikkeneminen ovat mahdollisia.

[ 9 ]

Kefotaksiimi

Kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän puolisynteettinen antibiootti. Kuuluu mikrobilääkkeiden ja loisten vastaisten lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Sillä on laaja vaikutuskirjo, joka tehoaa moniin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin. Antimikrobisen vaikutuksen mekanismi perustuu transpeptidaasientsyymin aktiivisuuden estoon estämällä peptidiglykaanin toimintaa ja häiritsemällä haitallisten mikro-organismien soluseinän mukopeptidin muodostumista.

• Määrätty virtsatieinfektioihin, sukupuolitauteihin, otolaryngologisiin sairauksiin, septikemiaan, luuvaurioihin, pehmytkudosvaurioihin, vatsaonteloon, gynekologisiin infektioihin.
• Annostus valitaan kullekin potilaalle erikseen. Sitä ei käytetä penisilliini- ja kefalosporiiniantibioottien sietokyvyn, raskauden ja imetyksen aikana, verenvuodon, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan sekä anamneesissa olevan enterokoliitin yhteydessä.
• Sivuvaikutukset ja yliannostusoireet ilmenevät useimmiten allergisina reaktioina. Niiden hoitoon käytetään siedätys- ja oireenmukaisia lääkkeitä.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Biyokinoli

Antimikrobinen, loislääke. Kuuluu syfiliksen vastaisten lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Sillä on tulehdusta estäviä ja oireita lievittäviä vaikutuksia.

• Sitä käytetään kaikenlaisten kupan, keskushermoston epäspesifisten vaurioiden, aivojen kalvojen ja kudosten tulehduksen sekä pään vammojen hoitoon.
• Vasta-aiheinen alle 6 kuukauden ikäisten potilaiden hoidossa, joilla on lisääntynyt verenvuoto, maksan ja munuaisten patologiat, ikenien limakalvojen tulehdus, stomatiitti, yliherkkyys kiniinille, sydämen vajaatoiminta ja vakavat tuberkuloosimuodot.
• Lääke annetaan lihaksensisäisesti pakaralihakseen kahdessa vaiheessa. Annostus riippuu potilaan tilan vakavuudesta. Ennen injektiota pullo lämmitetään lämpimässä vedessä ja ravistetaan. Kuparin kuuriannos on 30–40 ml vaiheesta riippuen, vuorokausiannos on 3–4 ml.
• Sivuvaikutukset: ientulehdus, stomatiitti, dermatiitti, lisääntynyt syljeneritys, neuriitti, kasvohermon tulehdus, vismuttinefropatia, polyneuriitti, albuminuria.

Bismoverol

Farmakologinen aine antisyfiliittisestä ryhmästä. Lääke on tarkoitettu kaikenlaiseen kuppaan. Sillä on terapeuttinen vaikutus spiraalimaisten mikro-organismien aiheuttamiin sairauksiin.

• Injektiot annetaan lihaksensisäisesti pakaralihakseen. Aikuisille potilaille määrätään 1,5 ml kaksi kertaa viikossa, hoitojakso on 16-20 ml. Lasten annos on 0,1-0,8 ml lapsen iästä riippuen.
• Vasta-aiheinen munuais- ja maksasairauksien, lisääntyneen verenvuodon, sydämen vajaatoiminnan, stomatiittien ja diabeteksen yhteydessä. Sivuvaikutukset ilmenevät useimmiten allergisina ihoreaktioina. Tummansinisen reunan esiintyminen ikenissä, lisääntynyt proteiinipitoisuus virtsassa ja kolmoishermotulehdus ovat mahdollisia.

Edellä kuvattujen tablettien ja muiden kupan lääkemuotojen lisäksi potilaille voidaan määrätä epäspesifistä hoitoa. Sitä käytetään taudin piilevissä, tarttuvissa ja myöhäisissä muodoissa (synnynnäinen, neuroviskerosyfilis). Potilaalle annetaan pyroterapiaa, vitamiinihoitoa, biogeenisten stimulanttien ja immunomodulaattoreiden injektioita sekä ultraviolettisäteilytystä. Näitä menetelmiä voidaan käyttää samanaikaisesti tablettien ottamisen kanssa.

Penisilliini

Suosituin ja tehokkain lääke sukupuolitautien ja kupan hoitoon on penisilliini. Se on erilaisten homesienten elintärkeän toiminnan tuote. Sitä pidetään oikeutetusti antibioottiryhmän tärkeimpänä edustajana. Sillä on laaja valikoima bakterisidisia ja bakteriostaattisia vaikutuksia.

Aktiivinen streptokokkeja, pneumokokkeja, tetanuspatogeenejä, gonokokkeja ja Proteusta vastaan. Tehoton lavantauti-dysenteriabakteerien, Pseudomonas aeruginosan ja tuberkuloosibasillin, virusten, sienten ja alkueläinten aiheuttamien sairauksien hoidossa.

Tehokkain tapa käyttää penisilliiniä on lihaksensisäiset injektiot. Lääke imeytyy nopeasti vereen, kulkeutuu lihaskudokseen, keuhkoihin, nivelonteloon ja haavaeritteeseen. Lihaksensisäisesti annettu lääke tunkeutuu pleura- ja vatsaonteloon ja läpäisee istukan.

• Käyttöaiheet: sepsis, meningokokki-, pneumokokki- ja gonokokki-infektiot, syvälle paikalliset ja laajat infektiovauriot, märkäinen aivokalvontulehdus, kuppa, tippuri, keuhkokuume, sykoosi, erysipelas, aivopaiseet. Tehokas ennaltaehkäisevänä aineena leikkauksen jälkeisenä aikana märkäisiin komplikaatioihin, 3. ja 4. asteen palovammoihin, pehmytkudos- ja rintakehän haavoihin. Ennen käyttöä kaikille potilaille tehdään herkkyystesti.
• Lääkkeen annostus, vapautumismuoto ja käyttöominaisuudet ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle ja lääkäri valitsee ne. Antimikrobinen vaikutus kehittyy sekä paikallisesti että imeytyvästi. Lääke voidaan antaa ihon alle, laskimoon, lihakseen, selkäydinkanavaan, kielen alle, käyttää kurlaus- ja huuhtelujen muodossa, inhalaatioina, suun kautta.
• Penisilliini on vasta-aiheinen sen siedättämättömyyden, keuhkoastman, heinänuhan, urtikarian ja allergisten sairauksien yhteydessä. Sitä ei määrätä potilaille, jotka ovat yliherkkiä sulfonamideille ja antibiooteille.
• Sivuvaikutuksia esiintyy, kun suositeltu annos ylitetään ja käyttöohjeita ei noudateta. Useimmiten nämä ovat allergisia reaktioita, päänsärkyä, ruoansulatuskanavan häiriöitä (pahoinvointia, oksentelua, ummetusta) ja hengityselinten sairauksia (astmaattinen keuhkoputkentulehdus, nielutulehdus), kandidiaasi ja anafylaktisia reaktioita. Hoidossa suoritetaan oireenmukaista hoitoa ja vastalääke määrätään sivuoireiden mukaan.
• Jos lääkettä käytetään raskauden ja imetyksen aikana, on otettava huomioon sikiön/lapsen herkistymisen vaikutus penisilliinille. Lääkkeen samanaikainen käyttö alkoholin kanssa on vasta-aiheista.

Tablettien antotapa ja annostus kuppaa varten

Sukupuolitautien tehokkaaseen hoitoon on kiinnitettävä huomiota paitsi lääkkeen valintaan myös sen käyttötapaan. Tablettien annokset kuppaa varten valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle. Hoito-ohjelma perustuu patologian vaiheeseen, potilaan ikään ja hänen kehonsa yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Esimerkiksi käytettäessä penisilliiniä tabletteina potilaalle määrätään 250-500 mg 8 tunnin välein. Suurin vuorokausiannos ei saa ylittää 750 mg. Lääke otetaan 30-40 minuuttia ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja lääkkeen käytön tuloksista ensimmäisinä päivinä.

Jos penisilliiniä käytetään injektioina, ne voidaan antaa lihaksensisäisesti, ihon alle tai laskimonsisäisesti, ja ne voidaan antaa selkäydinkanavaan. Jotta hoito olisi tehokasta, annos lasketaan siten, että 1 ml verta sisältää enintään 0,3 U lääkettä, kun sitä annetaan 3-4 tunnin välein.

Syfilis-pillereiden käyttö raskauden aikana

Kuppa raskauden aikana on vakava ongelma, jota 10 % naisista kohtaa. Sen vaara perustuu siihen, että ilman ammattimaista lääketieteellistä hoitoa sairaus voi aiheuttaa vakavia seurauksia: keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen, synnynnäisen kupan saaneen lapsen syntymän. Tablettien käyttö kuppaan raskauden aikana on mahdollista sen vahvistamiseksi tehtyjen testien (seulonnan) läpäisemisen jälkeen. Tutkimus suoritetaan ilmoittautumisen yhteydessä naistentautien konsultaatioon.

Jos diagnoosi vahvistetaan, naiselle määrätään kaksi pakollista hoitojaksoa:

1. Se suoritetaan sairaalassa heti tartunnan havaitsemisen jälkeen.
2. Ennaltaehkäisevä kuuri voidaan suorittaa sairaalassa tai kotiklinikalla 20–24 raskausviikolla.

Tämä hoito auttaa vähentämään synnynnäisen kupan todennäköisyyttä sikiöllä. Raskaana olevalle naiselle määrätään antibiootteja, yleensä penisilliiniä. Tällä lääkkeellä ei ole patologista vaikutusta lapsen kehoon eikä se voi aiheuttaa poikkeavuuksia sen kehityksessä.

Penisilliinin lisäksi hoitoon voidaan käyttää seuraavia penisilliiniryhmän antibiootteja: prokaiinibentsyylipenisilliini, bentsyylipenisilliinin natriumsuola, ampisilliini, keftriaksoni, penisilliinin novokaiinisuola. Lääkkeiden kesto ja annokset riippuvat valitusta lääkkeestä ja ne määrää hoitava lääkäri.

Joissakin tapauksissa kuppa-pillereiden käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Näitä voivat olla päänsärky ja huimaus, pahoinvointi ja kohonnut ruumiinlämpö. Nämä reaktiot eivät uhkaa sikiön elämää ja yleensä menevät ohi itsestään ilman oireenmukaista hoitoa. Mutta jos pillerit ovat aiheuttaneet vatsakipua tai supistuksia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Vasta-aiheet käyttöön

Tabletit ovat vasta-aiheisia käytettäväksi, jos on yliherkkyyttä niiden vaikuttaville aineille. Esimerkiksi B-penisilliini on kielletty käytettäväksi, jos tämä antibioottiryhmä, kefalosporiinit, sulfonamidit ja muut lääkkeet ovat intoleranssin alaisia.

Lääkettä ei suositella potilaille, joilla on astma, urtikaria, heinänuha ja muut allergiset sairaudet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kuppapillereiden sivuvaikutukset

Sukupuolitautien hoitoon tarkoitetut lääkkeet, kuten kaikki muutkin lääkkeet, voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jos lääkärin suosituksia niiden käytöstä ei noudateta. Kuppapillereiden sivuvaikutukset liittyvät yliherkkyysreaktioihin. Tarkastellaan mahdollisia sivuvaikutuksia tarkemmin:

• Allergiset reaktiot – nokkosihottuma, kutina, ihon hilseily, angioedeema, nivelkipu, anafylaktinen sokki ja romahdus, astma, erythema multiforme, exfoliatiivinen dermatiitti.
• Ruoansulatuskanavan häiriöt – stomatiitti, kielitulehdus, ripuli, ummetus, epäilty pseudomembranoottinen koliitti. Suun ja emättimen kandidiaasi on mahdollinen.
• Poikkeavat hematologiset parametrit: eosinofilia, hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, leukopenia, agranulosytoosi, positiivinen Coombsin koe. Bakteriolyysistä johtuvat Jarisch-Herxheimerin reaktiot.

Yliannostus

Jos lääkärin suosituksia lääkkeen käytöstä ei noudateta (suuret annokset, pitkäaikainen käyttö), haittavaikutuksia esiintyy. Yliannostus on pitkälti samanlainen kuin sivuvaikutukset.

Useimmiten potilailla esiintyy ruoansulatuskanavan häiriöitä, neste-elektrolyyttitasapainon häiriöitä, päänsärkyä ja huimausta. Useimmissa tapauksissa ei ole erityistä vastalääkettä, joten oireenmukainen hoito on aiheellista. Yliannostustapauksessa suositellaan mahahuuhtelua ja hemodialyysiä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Sukupuolitautien hoidossa voidaan käyttää useita lääkkeitä samanaikaisesti vakaan terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi. Tarkastellaan mahdollisuutta vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa käyttäen esimerkkinä penisilliiniä.

• Penisilliinit tehoavat lisääntyviin mikro-organismeihin, joten niitä ei suositella käytettäväksi yhdessä bakteriostaattisten antibioottien (flukloksasilliini, aminoglykosidit, aminopenisilliinit) kanssa.
• Kun vuorovaikutuksessa tulehdusta estävien, reumalääkkeiden ja kuumetta alentavien aineiden (salisylaatti, indometasiini, fenyylibuatsoni) tai probenesidin kanssa on mahdollista estää lääkkeen erittyminen.
• Penisilliini heikentää ehkäisypillereiden tehoa.
• Injektiot eivät ole yhteensopivia sinkkipohjaisten lääkkeiden kanssa. Glukoosiliuoksen käyttöä ei myöskään suositella, koska se voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Säilytysolosuhteet

Ohjeiden ja säilytysolosuhteiden mukaisesti kuppa-tabletit on säilytettävä alkuperäispakkauksessa. Suositeltu säilytyslämpötila on huoneenlämpö, eli enintään 25 °C. Tabletit on säilytettävä kuivassa paikassa, suojassa kosteudelta, auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa.

Säilytysolosuhteiden noudattamatta jättäminen johtaa lääkkeen pilaantumiseen: fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien ja lääkinnällisen vaikutuksen menetykseen. Tällaisen tuotteen käyttö voi aiheuttaa hallitsemattomia sivuvaikutuksia.

Parasta ennen -päiväys

Jokaisella hoitoon käytettävällä tablettilääkkeellä on tietty viimeinen käyttöpäivämäärä. Se on ilmoitettu lääkepakkauksessa. Yleensä tabletit on käytettävä 3–5 vuoden kuluessa valmistuspäivästä. Tämän ajanjakson jälkeen lääke on hävitettävä.

Vanhentuneiden lääkkeiden käyttö lääketieteellisiin tarkoituksiin uhkaa haitallisia oireita monissa elimissä ja järjestelmissä.

Tehokkaat tabletit kuppaa vastaan

Sukupuolitautien hoito on monimutkainen ja pitkä prosessi. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suuremmat ovat onnistuneen toipumisen mahdollisuudet. Tarkastellaan tehokkaimpia kupan tabletteja, joita otetaan sekä patologian ensimmäisistä päivistä että viimeisissä vaiheissa:

1. V-penisilliini

Bakterisidinen, haponkestävä penisilliiniantibiootti suun kautta otettavaksi. Sen antimikrobinen vaikutus perustuu mikro-organismien soluseinien synteesin estämiseen. Saatavilla 250 mg:n ja 500 mg:n vaikuttavan aineen pakkauksissa.

• Käytetään: kuppa, pneumokokkikeuhkokuume, iho- ja pehmytkudosinfektiot, bakteeriperäinen nielutulehdus, endokardiitti. Tehokas gramnegatiivisten ja grampositiivisten mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoidossa.
• Ehdoton vasta-aihe on penisilliini- ja kefalosporiiniantibioottien intoleranssi. Sitä ei käytetä allergisiin sairauksiin (nokkosihottumaan, astmaan), ruoansulatuskanavan vaurioihin, tarttuvaan mononukleoosiin ja munuaisten vajaatoimintaan.
• Sivuvaikutuksia esiintyy 5 %:lla potilaista. Useimmiten nämä ovat allergisia reaktioita: urtikariaa, kutinaa, ihon punoitusta. Kuume, angioödeema, lisääntynyt verenvuoto ja leukopenia ovat mahdollisia. Yliannostusoireet ovat samankaltaisia kuin sivuvaikutukset.

2. Vibramysiini

Antibakteerinen aine, jonka vaikuttava aine on doksisykliini. Saatavilla oraalisesti otettavien kapseleiden muodossa (10 kpl läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa). Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, joka koostuu proteiinibiosynteesin estämisestä ribosomitasolla. Lääke tehoaa gramnegatiivisiin ja grampositiivisiin mikro-organismeihin sekä antibiooteille resistentteihin kantoihin. Se vaikuttaa aktiivisesti vaarallisten infektioiden (rutto, pernarutto, klamydia, brucella, legionella) taudinaiheuttajiin. Ei herkkä Pseudomonas aeruginosalle eikä hiivasienille.

• Tärkeimmät käyttöaiheet: herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartunta- ja tulehdussairaudet (nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, henkitorvitulehdus, keuhkokuume), nenä- ja kurkkutautien vauriot, urogenitaalisen järjestelmän infektiot (kystiitti, prostatiitti, virtsaputkitulehdus, mykoplasmoosi, tippuri, endoservisiitti). Auttaa iho- ja silmäinfektioissa sekä kupassa, legionelloosissa, framburoosissa, furunkuloosissa ja ruoansulatuskanavan infektioissa.
• Vasta-aiheinen käytettäväksi, jos kyseessä on yksilöllinen yliherkkyys vaikuttavalle aineelle, vaikea maksan vajaatoiminta, leukopenia, porfyria, raskauden ja imetyksen aikana, alle 8-vuotiaille potilaille.
• Kuppaan hoitoon määrätään 300 mg 10 päivän ajan. Tarvittaessa toinen hoitojakso on mahdollinen. Yliannostuksen tai lääkärin suositusten noudattamatta jättämisen yhteydessä esiintyy sivuvaikutuksia. Yleensä nämä ovat ruoansulatusjärjestelmän häiriöitä (pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ripuli, ruokatorvitulehdus, gastriitti), hermoston häiriöitä (päänsärky, huimaus, kohonnut kallonsisäinen paine), hematopoieettisia elimiä (neutropenia, eosinofilia, trombosytopenia, anemia). Myös allergiset reaktiot ovat mahdollisia (ihon kutina ja ihottuma, ihon punoitus, anafylaktiset reaktiot, lääkkeen aiheuttama lupus erythematosus). Spesifistä vastalääkettä ei ole, joten oireenmukainen hoito on aiheellista.

3. Vilprafen

Antimikrobinen ja loisia tappava aine. Kuuluu antibioottien ja makrolidien farmakologiseen luokkaan. Sen bakteriostaattinen vaikutus perustuu haitallisten mikro-organismien proteiinisynteesin estoon. Suurilla lääkepitoisuuksilla on bakterisidinen vaikutus. Se tehoaa moniin solunsisäisiin mikro-organismeihin, grampositiivisiin aerobisiin bakteereihin, gramnegatiivisiin ja anaerobisiin bakteereihin sekä Treponema pallidumiin.

Se on saatavana enteropäällysteisten tablettien muodossa. Yksi kapseli sisältää 500 mg josamysiiniä. Suun kautta otettuna vaikuttava aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Huippupitoisuus saavutetaan 1-2 tunnissa annon jälkeen. Josamysiini tunkeutuu biologisiin kalvoihin ja sillä on kyky kertyä kudoksiin (keuhko-, imusuonisto), virtsatieelimiin, ihoon ja pehmytkudoksiin. Se erittyy munuaisten kautta aktiivisten metaboliittien muodossa.

• Käyttöaiheet: tartunta- ja tulehdussairauksien, ylähengitysteiden ja nenä- ja kurkkutautien vaurioiden, kurkkumätän ja tulirokon hoito ja ehkäisy. Suun, virtsateiden ja sukupuolielinten infektiot (kuppa, tippuri, eturauhastulehdus, virtsaputkitulehdus). Ihon ja pehmytkudosten vauriot.
• Vasta-aiheinen käytettäväksi makrolidiantibioottien intoleranssin sekä vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista lääkärin luvalla, kun naiselle koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuvat mahdolliset riskit.
• Hoidon kesto ja annostus ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle ja ne valitsee hoitava lääkäri. Jos näitä suosituksia ei noudateta, ilmenee sivuvaikutuksia ja yliannostusoireita. Useimmiten esiintyy ruoansulatuskanavan häiriöitä (pahoinvointia, oksentelua, närästystä, ripulia, sappinesteen heikentymistä) ja allergisia reaktioita (nokkosihottumaa, kutinaa, ihon punoitusta). Näiden poistamiseksi sinun on lopetettava lääkkeen käyttö tai vähennettävä annostusta ja hakeuduttava lääkärin hoitoon.

4. Doxal

Puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja vaikutuskirjo. Kuuluu tetrasykliiniryhmään, sillä on bakteriostaattinen vaikutus, joka estää mikrobiproteiinin synteesiä. Vaikuttava aine on doksisykliini (100 g tablettia kohden). Se tehoaa useimpiin aerobisiin grampositiivisiin, gramnegatiivisiin ja anaerobisiin bakteereihin.

• Määrätty seuraavien sairauksien hoitoon: kuppa, trakooma, akne, tippuri, virtsatieinfektiot, psittakoosi, mykoplasmakeuhkokuume, pleuriitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.

• Ei käytetä yliherkkyystapauksissa eikä alle 8-vuotiaille potilaille. Ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana, koska se voi aiheuttaa peruuttamattomia patologioita sikiölle.

• Tabletit otetaan aterioiden aikana, 1-2 kapselia päivässä. Primaarisen ja sekundaarisen kupan yhteydessä on ilmoitettu 300 mg päivässä 10 päivän ajan. Yliannostustapauksessa ilmenee sivuvaikutuksia: allergisia reaktioita, dyspeptisiä häiriöitä, valoherkkyyttä.

5. Kaliumjodidi

Tabletit vaikuttavat synteettiseen toimintaan eli hormonien muodostumiseen. Ne estävät aivolisäkkeen hormonien muodostumista, lisäävät ysköksen eritystä ja hajottavat proteiineja. Lääke estää radioaktiivisen jodin kertymistä kilpirauhaseen.

• Kaliumjodidia käytetään kupan monimutkaisessa hoidossa. Lääke on tehokas kilpirauhasen sairauksissa, hengitysteiden tulehdusleesioissa, otolaryngologisissa patologioissa ja sieni-infektioissa.
• Tuotetta ei saa käyttää keuhkotuberkuloosin, munuaissairauden, ihon useiden märkivien tulehdusten, lisääntyneen verenvuodon, raskauden ja imetyksen aikana.
• Sivuvaikutukset ilmenevät limakalvojen ei-tarttuvan tulehduksen muodossa: urtikaria, vuotava nenä, Quincken turvotus, epämukavuus epigastrisella alueella.

6. Minoleksiini

Tetrasykliinien farmakologiseen ryhmään kuuluva antibiootti. Sillä on bakteriostaattisia ominaisuuksia. Tehokas grampositiivisia, gramnegatiivisia ja anaerobisia bakteereja vastaan. Tehokas Treponema pallidumin, Mycobacterium spp:n ja Ureaplasma urealyticumin aiheuttamien aiheuttamien mikrobien hoitoon.

• Käyttöaiheet: kuppa, tippuri, akne, keuhkokuume, tonsilliitti, suolistoinfektiot, märkivät pehmytkudosinfektiot, osteomyeliitti, bruselloosi, trakooma. Lääke on kielletty potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, yliherkkyys tetrasykliineille ja alle 8-vuotiaille lapsille.
• Suun kautta otettavana aikuisten vuorokausiannos on 100–200 mg, lasten ensimmäinen annos on 4 mg/kg ja sen jälkeen 2 mg/kg 12 tunnin välein.
• Vaikuttavat aineet läpäisevät istukan ja erittyvät rintamaitoon. Siksi sitä ei määrätä raskauden toisella kolmanneksella eikä imetyksen aikana. Sivuvaikutukset ilmenevät vestibulaaristen häiriöiden, ruoansulatuskanavan häiriöiden ja ihoallergioiden muodossa.

7. Monoklinikka

Lääke, joka estää proteiinisynteesiä haitallisten mikro-organismien soluissa. Se tehoaa gramnegatiivisiin ja grampositiivisiin mikro-organismeihin, alkueläimiin ja solunsisäisiin patogeeneihin. Vaikuttava aine on doksisykliini. Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan yläosaan. Huippupitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2–4 tunnissa. Se erittyy munuaisten kautta virtsaan.

• Käyttöaiheet: treponeman aiheuttamat sairaudet (kuppilassa määrätään vain beetalaktaamiallergian yhteydessä), virtsatieinfektiot, kolera, akne, bruselloosi, klamydiainfektio, mykoplasma, gonokokit. Yleensä otetaan 1-2 tablettia päivässä, hoidon keston määrää hoitava lääkäri.
• Vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, koska vaikuttava aine tunkeutuu istukan läpi ja rintamaitoon. Ei ole määrätty doksisykliinin ja muiden lääkkeen komponenttien intoleranssille alle 8-vuotiaille potilaille.
• Sivuvaikutukset ja yliannostus ilmenevät dyspeptisten häiriöiden, pahoinvoinnin, ripulin ja oksentelun muodossa. Hemolyyttinen anemia, superinfektio, ruokahaluttomuus, hammaskiilteen hypoplasia ja erilaiset allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Hoidon yhteydessä on tarpeen lopettaa tablettien käyttö ja aloittaa oireenmukainen hoito.

8. Tetrasykliini

Laajakirjoinen antibiootti. Yksi tabletti sisältää 100 mg tetrasykliinihydrokloridia. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus. Tehoaa grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, useimpiin Bacteroides fragilis -kantoihin, sieniin ja pieniin viruksiin.

• Tetrasykliiniä määrätään kupan, tippurin, suolistoinfektioiden, keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, endokardiitin, tippurin, osteomyeliitin, trakooman, sidekalvotulehduksen, sappirakontulehduksen ja muiden lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoitoon. Aikuispotilaille määrätään 250 mg 6 tunnin välein, suurin vuorokausiannos on enintään 2000 mg. Yli 7-vuotiaille lapsille 25 mg/kg ruumiinpainoa 6 tunnin välein.
• Vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnassa, mykoosissa, tetrasykliiniyliherkkyydessä, raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 8-vuotiaille lapsille ja leukopenialle.
• Mahdolliset haittavaikutukset: pahoinvointi ja oksentelu, ummetus, ripuli, kielitulehdus, vatsakipu, allergiset reaktiot. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy Quincken turvotusta ja valoherkkyyttä. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa suoliston dysbakterioosia, kandidiaasin, B-vitamiinin puutoksen, leukopeniaa ja neutropeniaa.

Syfilis-tabletteja käytetään vain lääkärin määräämällä tavalla diagnosoidun taudin ensimmäisistä päivistä lähtien. Oikein koostettu hoitokuuri mahdollistaa patologian täydellisen poistamisen ja sen komplikaatioiden estämisen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]