Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Tabletit diabetes mellituksesta
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Diabetes mellitus on jaettu kahteen tyyppiin: ensimmäinen ja toinen, eli diabetes, joka ei vaadi insuliinin käyttöönottoa ja insuliiniriippuvuutta. Siksi diabeteksen tabletit voivat olla erilaisia riippuen sairauden tyypistä. On olemassa monia tällaisia lääkkeitä. Käytännöllisyyden vuoksi ne voidaan jakaa seuraaviin luokkiin:
- lääkkeet, jotka stimuloivat insuliinin tuotantoa;
- lääkkeet, jotka parantavat kudosten herkkyyttä insuliinin vaikutukselle;
- välineet hiilihydraattien absorption säätelyyn suolistossa ja niiden poistamiseksi kehosta;
- yhdistelmävalmisteita.
Yritetään ymmärtää yleisimmät lääketieteelliset tapaamiset diabeteksen hoidossa.
Antidiabeettisten tablettien käyttöä koskevat merkinnät
Maailman käytännössä diabeteksen pakko-ohjeiden tärkein indikaattori on glykohemoglobiinin määrä - spesifinen proteiini, joka heijastaa veren glukoosin keskimääräistä tasoa pitkään (korkeintaan 3 kuukautta). Kuitenkin teemme tällaisen analyysin hyvin harvoin. Useimmiten lääkäri määrää lääkehoidon tarpeen glukotestin tulosten perusteella, jolla verensokeritaso arvioidaan tyhjälle vatsaan ja 2 tuntia ruokailun jälkeen.
Useimmissa tapauksissa tabletit on määrätty glukotestin ensimmäisten epäedullisten tulosten jälkeen. Taudin etenemisen myötä hoitoa voidaan vahvistaa lisää lääkkeillä. Tätä varten lääkäri suorittaa säännöllisesti toistuvia testejä, joiden avulla voit seurata tarvetta lisätä annosta tai apulaitteiden käyttöä. Jos veren glukoosin taso säilyy muuttumattomana, hoitojärjestelmä säilyy ennallaan.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Jokaisella lääkkeellä, jota voidaan käyttää diabeteksen hoitoon, on omat ainutlaatuiset farmakologiset ominaisuudet.
Hypoglykeemisten lääkkeiden pääasialliset vaikutukset ovat seuraavat vaikutukset:
- veren glukoositason alentaminen;
- insuliinituotannon stimulointi beetasoluilla;
- perifeeristen kudosten lisääntynyt herkkyys;
- joka rajoittaa glukoosin imeytymistä ja laskeutumista ja poistaa sen verenkiertoon.
Farmakokineettiset ominaisuudet voivat vaihdella riippuen tietyn lääkkeen pidentyneestä vaikutuksesta. Systeeminen imeytyminen on noin 95%. Puoliintumisaika voi kestää 10-24 tuntia.
Tablettien nimet diabetes mellituksesta
Jos tablettien lääkemääräystä ei voida välttää, lääkäri todennäköisesti tarjoaa potilaalle hypoglykeemisiä lääkkeitä. Niiden toiminta voi olla erilainen - vähentää glukoosin imeytymistä kehossa tai lisätä kudosten herkkyyttä insuliinille. On suositeltavaa käyttää lääkkeitä tapauksissa, joissa keho ei pysty säätelemään glukoosin määrää veressä.
Tabletteja tyypin 1 diabetesta voidaan määrätä lisäksi perusinsuliinihoidon lisäksi. Insuliinivalmisteet voivat olla erilaiset altistuksen keston, vapautumisen muodon, puhdistuksen ja alkuperän (eläimet ja ihmisinsuliinit) tasolla.
Tabletit tyypin 2 diabetesta ovat jäljempänä lueteltuja lääkkeitä, joiden pääasiallinen tarkoitus on kompensoida korkeita verensokeritasoja ja hidastaa taudin etenemistä. Lääkkeitä määrätään, jos hoitomenetelmät, kuten ruokavalio ja liikuntahoito, ovat tehottomia ja myös kohonnut verensokeri 3 tai useamman peräkkäisen kuukauden ajan.
- Metformiini on tunnettu diabetesta sairastava aine, joka on biguanidien johdannainen. Tabletit kykenevät alentamaan sokerin määrää sekä tyhjään mahaan että syömisen jälkeen. Metformiini ei vaikuta insuliinin tuotantoon, joten se ei aiheuta hypoglykeemisen kooman kehittymistä.
- Siofor on vastaavanlainen lääkitys kuin edellisellä valmisteella, jossa aktiivista ainesosaa edustaa metformiini.
- Galvus on tabletti DPP-4: n huumeiden estäjä. Vildagliptiini on lääkkeen vaikuttava aine. Galvus on haiman piristävä saarekkeen laite. Antamisen jälkeen glukagonin kaltaisen peptidin ja sokeripitoisen polypeptidin erittyminen ruoansulatuskanavasta verenkiertojärjestelmään lisääntyy. Samanaikaisesti haiman beetasolujen herkkyys lisääntyy: tämä edistää sokerin riippu- vuuden insuliinin tuotannon aktivaatiota.
- Murre (oikein - Diallex) on biologinen lisäaine, jonka vaikuttava aineosa on Sinvestra Gymnema - hapan aine, joka regeneroi vaurioituneet haiman solut.
- Glucophage on metformiinin täydellinen analogi, jota pidetään yllä.
- Forsiga (Dapaglyflozin tai Forsen) on keino stimuloida glukoosin erittymistä munuaisissa. Lääkkeen ansiosta verensokeri laskee sekä tyhjään mahaan että syömisen jälkeen. Lisäksi glykohemoglobiinin taso pienenee myös.
- Amaryyli on lääke, joka perustuu glimepiridiin, joka tunnetaan kolmannen sukupolven sulfonyylureakyhmän tunnetusta hypoglykeemisestä aineesta. Amaryylilla on monimutkainen vaikutus: se parantaa insuliinin tuotantoa ja vapautumista ja lisää lihas- ja rasvakudoksen herkkyyttä.
- Maninil on lääke-sulfonamidi, joka toimii koostumuksessa mukana olleen glibenklamidin ansiosta. Maninil-tablettien tärkein ominaisuus on haiman aiheuttama insuliinin erittyminen.
- Diabetoni on diabeteslääke, joka perustuu glykatsidiin, joka on toisen sukupolven lääkkeiden sulfonyyliurean edustaja. On yhdistetty vaikutus, kuten Amaril.
- Yanumet (väärin - Yanulit) on monimutkainen lääke, joka perustuu metformiinin ja sitagliptiinin yhdistettyyn vaikutukseen. Yanumetilla on voimakas täydentävä hypoglykeeminen vaikutus: lisää insuliinisynteesiä ja estää glukoosin tuottoa maksassa.
- Glybometh on diabeteslääke, joka yhdistää metformiinin ja glibenklamidin vaikutukset. Lisäksi antihyperglykeeminen vaikutus Glibomet vähentää rasvan pitoisuus verenkierrossa, kiihdyttää lihasten energiakustannukset, estää glukoosin tuotantoa hiilihydraattien ruoansulatus ja imeytyminen järjestelmä.
- Kiinan diabeteslääkkeet:
- Sanjou Tantai on kasviperäinen valmiste, joka palauttaa ja stimuloi vaurioituneen haiman toimintaa.
- Cordyceps - myseeliin perustuva lääke, uusiutuva haimakudos ja yleinen vahvistusvaikutus;
- Fitness 999 - lääke, jota suositellaan diabetes mellituksen hoitamiseksi, joka tapahtuu lihavuuden taustalla.
Diabeetikon homeopaattiset tabletit ovat suosittuja viime vuosina. Ne eivät aiheuta huumeriippuvuutta, eivät ole haittavaikutuksia, potilaat sietävät helposti ja yhdistetään ilman ongelmia muiden lääkkeiden kanssa.
- Coenzyme compositum - palauttaa hormonitoiminnan, on tehokas "diabeettisessa jalassa".
- Gepar compositum - palauttaa lipidi- ja hiilihydraattimetabolian, parantaa maksan toimintaa.
- Mucosa compositum - poistaa haimatulehduksen merkkejä haimassa, rauhoittaa haimatulehdusta.
- Momordika compositum - stabiloi insuliinin tuoton ja palauttaa haiman kudokset.
Hoito luetteloitujen tuotteiden kanssa on suositeltavaa toistaa 1-2 kertaa vuodessa.
Sokeria vähentävien tablettien lisäksi lääkkeitä voidaan määrätä vähentämään painoa (jos lihavuus on läsnä). Nämä ovat työkaluja, kuten Orlistat tai Sibutramine. Parannetaan aineenvaihduntaprosesseja monimutkaisten mineraali- ja vitamiinivalmisteiden vastaanottoa.
Mitä tabletteja sallitaan hypertensiolle diabetes mellituksessa?
Diabetes mellituspotilaille voi joskus olla vaikeaa valita lääkkeitä: heikentyneet aineenvaihduntaprosessit ja kyvyttömyys ottaa lääkkeitä makeutusaineilla rajoittavat lääkkeiden valintaa. Tabletit verenpaineesta diabeteksessa tulisi täyttää seuraavat vaatimukset:
- tehokkaasti vakauttaa verenpainetta;
- on vähimmäismäärä sivuvaikutuksia;
- eivät vaikuta verensokeritasoon;
- eivät vaikuta kolesterolin määrään;
- älä paina sydän- ja verisuonijärjestelmää.
Pienissä annoksissa, joilla on korkea verenpaine, tiatsididiureettien (hydroklooritiatsidin, indapamidin) käyttö on mahdollista. Nämä lääkkeet eivät vaikuta glukoosin tasoon ja ovat "neutraaleja" kolesteroliin. Diabeetikkojen kieltämisen yhteydessä tällaiset diureetit kuten kaliumia säästävät ja osmoottiset aineet - spironolaktoni, mannitoli.
On myös sallittua käyttää cardioselective beetasalpaajia, kuten Nebivolol, Nebilet.
Usein diabetespotilailla, joilla on kohonnut verenpaine, annetaan ACE-estäjiä. Nämä lääkkeet pystyvät itse lisäämään kudosten herkkyyttä insuliinille ja voivat toimia tyypin 2 diabeteksen ehkäisevänä mittauksena.
Mitkä ovat tabletit virtsainkontinenssiin diabetes mellituksessa?
Tabletit, jotka on määrätty virtsankarkailuun, ovat nootrooppisia lääkkeitä, adaptogeenejä ja masennuslääkkeitä. Tällaisia lääkkeitä määrää ainoastaan lääketieteellinen asiantuntija. Ota ne itseltäsi ilman lääkärin määräämää lääkitystä, on vasta-aiheista.
Useimmiten diabeetikoilla ja virtsankarkailulla lääke on määrätty. Mininin on desmopressiinipohjainen tabletti. Mininiini vähentää virtsaamisnopeutta ja sitä käytetään menestyksekkäästi aikuispotilailla ja 5-vuotiailla lapsilla.
Voinko ottaa pillereitä tupakoinnista diabeteksen kanssa?
Tabletit, jotka auttavat pääsemään eroon nikotiiniriippuvuudesta, ovat sekä kasveissa että synteettisin perustein. Tavallisimmista lääkkeistä, jotka tunnetaan nimellä Tabex, Lobelin, Cytisin, Gamibatsin ja muut lääkkeet, jotka rajoittavat henkilön tarvetta nikotiinissa.
Otetaan tai ei ota pillereitä tupakoinnista hoidettaessa diabetes, lääkärin on päätettävä. Tähän mennessä ei ole riittävästi kokemusta tällaisten lääkkeiden käytöstä diabeetikoissa, joten useimmat asiantuntijat suosittelevat pidättymisensä pääsystä.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Tablettien menetelmä ja annos diabetes mellituksesta
Lääkeaineiden annostus lasketaan endokrinologin avulla, joka muodostaa yksilöllisen hoidon. Tällainen järjestelmä riippuu:
- glukoosin ja glykohemoglobiinin tasosta veressä;
- muiden kehon sairauksien esiintymisestä;
- potilaan iästä;
- potilaan munuaisten ja maksan tehokkuudesta.
Jos potilas vahingossa kaipaa lääkettä, sitä ei tule ottaa yhdessä seuraavan annoksen kanssa ja jatkaa hoidon tavalliseen tapaan.
Jos tavallinen tablettihoito ei tuota odotettua vaikutusta, on suositeltavaa siirtyä insuliinihoitoon.
Diabeteslääkkeiden käyttäminen raskauden aikana
Suurin osa diabetesta sairastavista tableteista on vasta-aiheita raskauden ja imetyksen aikana, koska tietoja ei ole tietoa tällaisten lääkkeiden vaikutuksesta raskauden aikana ja suoraan lapselle. Insuliiniriippuvaisesta sairaudesta on suositeltavaa ottaa insuliini - ainoa raskauden aikana todella sallittu lääkitys.
Vasta-aiheet käyttöä varten
Tabletteja diabetesta ei ole määrätty:
- jolla on taipumus allergiaan minkä tahansa valitun lääkkeen komponenteista;
- kriittisissä diabeettisissa oloissa (ketoasidoosi, precoma tai kooma);
- joilla on vakavia maksan tai munuaisten loukkauksia;
- raskauden ja imetyksen aikana;
- lapsuudessa.
Iäkkäät potilaat, alkoholismin henkilöt sekä potilaat, joilla on muita hormonaalisia häiriöitä, diabeteksen tabletit on määrätty hyvin huolellisesti ja vain lääkärin valvonnassa.
Haittavaikutuksia
Diabeteksen aiheuttamien pillereiden haittavaikutukset voivat olla:
- dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi ja oksentelu);
- hyperhidroosi, ihon "tahmeus";
- kolestaasi, keltaisuus;
- agranulosytoosi;
- hyponatremian;
- aneeminen oireyhtymä;
- ihottumaa ja muita allergisia ilmiöitä.
Epäsäännöllisten syöminen tai paasto voi kehittyä hypoglykemia, johon liittyy päänsärky, voimakas näläntunne, ruoansulatushäiriöt, ärtyisyys, sekavuus, kooma kehitystä, kunnes potilaan kuoleman.
Yliannostus Oireet
Yliannostus yleensä kehittää hypoglykemiaa.
Jos hypoglykemian oireet ilmaantuvat kohtalaisesti, lisää sitten hiilihydraattiruoan saantia ja vähennä seuraavia tablettien annoksia. Potilaan jatkuva lääketieteellinen valvonta vahvistetaan, kunnes potilas on täysin vakiintunut.
Jos jatkuva hypoglykemia on heikentynyt tietoisuus tai neurologiset oireet, potilas pistetään glukoosiliuokseen laskimonsisäisesti. Elvytystoimenpiteet toteutetaan vähintään kaksi päivää.
Dialyysi yliannostuksen tapauksessa on tehotonta.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Tabletteja diabetesta ei suositella yhdistelemään:
- mikonatsolilla ja fenyylibutaatsolilla (hypoglykeemisen kooman riski kasvaa);
- etyylialkoholilla;
- suurilla annoksilla antipsykoottisia aineita ja antikoagulantteja.
Jotta vältettäisiin lääkkeiden yhteisvaikutukset, minkä tahansa lääkityksen antaminen olisi sovittava lääkäriin osallistuvan lääkärin kanssa.
Varastointiolosuhteet ja säilyvyys
Ainoa edellytys diabeetikoille tarkoitettujen tablettien asianmukaiselle varastointiin on niiden lasten ulottumattomuus. Lämpötila säilytystiloihin.
Kestoaika määritetään jokaiselle yksittäiselle lääkkeelle erikseen ja useimmiten 3 vuotta.
On mahdotonta yksiselitteisesti vastata kysymykseen, mikä voi olla diabeteksen tehokkain tabletti. Kaikki riippuu taudin asteesta, ravinnosta, elämäntavoista jne. Yksi asia on varma: diabetesta sairastavia yleisiä tabletteja ei ole olemassa. Hoito valitaan aina yksilöllisesti analyysin ja tutkimustulosten perusteella. Ja jos tällaista hoitoa täydennetään ruokavaliolla ja terveellä elämäntavalla, voit parantaa tilannetta merkittävästi ja saavuttaa jopa pysyvän glukoosipitoisuuden alenemisen normaalihintaan.
Tabletit yskän diabetekselle: mitkä niistä ovat turvallisia?
Yliannostusta siirappien ja juomien muodossa diabeetikoille tarkoitetut yh- teisön tavalliset apteekkituotteet ovat vasta-aiheisia, koska ne sisältävät sokeri- ja alkoholi-lisäaineita. Sokeri ja jotkut muut makeutusaineet lisäävät glukoosin määrää veressä, ja alkoholi heikentää haudan jo hajotettua työtä. Siksi kun valitset lääkkeitä, sinun on kiinnitettävä enemmän huomiota tablettien valmisteisiin ja tutkittava tarkasti koostumusta.
Yleensä resorptiota sisältävät tabletit sekä karkit sisältävät suurimman osan sokerista, eivätkä ne myöskään ole sopivia diabetesta sairastaville potilaille.
Tuotos on valmiste oraaliseen antoon ja rohdosvalmisteisiin. Sopivia vaihtoehtoja ovat ekspektorantilääkkeet (lazolvan, ambroksol). Näiden ja muiden diabetesta sairastavien tablettien ottaminen olisi kuitenkin hyväksyttävä lääkäriin.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Tabletit diabetes mellituksesta" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.