Syöpä-alkion antigeeni veressä.

Karsinoembryonaalisen antigeenin (CEA) pitoisuuden viitearvot (normaalit) veriseerumissa ovat 0–5 ng/ml; alkoholisteilla 7–10 ng/ml; tupakoitsijoilla 5–10 ng/ml. Puoliintumisaika on 14 päivää.

Karsinoembryoniantigeeni on glykoproteiini, joka muodostuu alkionkehityksen aikana ruoansulatuskanavassa. Karsinoembryoniantigeenin pitoisuuteen vaikuttavat tupakointi ja vähäisemmässä määrin alkoholin käyttö. Karsinoembryoniantigeenin pitoisuuden lievää nousua havaitaan 20–50 %:lla potilaista, joilla on hyvänlaatuisia suoliston, haiman, maksan ja keuhkojen sairauksia. Karsinoembryoniantigeenin pääasiallinen käyttötarkoitus on taudin etenemisen ja hoidon tehokkuuden seuranta kolorektaalisyövässä. Testin herkkyys on:

• kolorektaalisyöpä - 50 % yli 7 ng/ml pitoisuudella;
• maksasyöpä - 33 % yli 7 ng/ml pitoisuudella;
• rintasyöpä - 28 % yli 4,2 ng/ml pitoisuudella;
• mahasyöpä - 27 % yli 7 ng/ml pitoisuudella;
• keuhkosyöpä - 22 % yli 7,4 ng/ml pitoisuudella.

Karsinoembryoniantigeenin pitoisuus paksusuolensyöpää sairastavien potilaiden veriseerumissa korreloi taudin vaiheen kanssa ja toimii indikaattorina kirurgisen toimenpiteen, kemoterapian ja sädehoidon tehokkuudesta. Karsinoembryoniantigeenia voidaan käyttää varhaisena indikaattorina relapseista ja etäpesäkkeistä. Hoitamattomissa pahanlaatuisissa kasvaimissa karsinoembryoniantigeenin taso kasvaa jatkuvasti, ja alkuvaiheessa sen kasvu on voimakasta.

Kohonneet karsinoembryonaalisen antigeenin pitoisuudet veressä voivat liittyä haimasyöpään. Karsinoembryonaalisen antigeenin herkkyys ja spesifisyys haimasyövän diagnosoinnissa ovat vastaavasti 63,3 % ja 81,7 %. Karsinoembryonaalisen antigeenin pitoisuudet kohoavat myös joillakin haimatulehduspotilailla, mikä vähentää tämän markkerin käytön arvoa.

Kohonnut karsinoembryonaalisen antigeenin pitoisuus veressä havaitaan 30–50 %:lla rintasyöpäpotilaista ja 33–36 %:lla keuhkosyöpäpotilaista.

Sairaudet ja tilat, jotka lisäävät karsinoembryonaalisen antigeenin määrää

Syöpä	Herkkyys,%	Ei-syöpäsairaudet	Herkkyys,%
Paksusuoli ja peräsuoli	70–80	Keuhkojen emfyseema	20–50
Haima	60–90	Aktiivinen haavainen paksusuolitulehdus	10–25
Keuhkot	65–75	Alkoholiperäinen kirroosi	25–70
Vatsa	30–60	Kolekystiitti	6-20
Rinta	50–65	Peräsuolen polyypit	4-20
Munasarja	40	Hyvänlaatuiset rintasairaudet	4–15
Muut karsinoomat	20–50

Karsinoembryonaalisen antigeenin pitoisuuden määrittämistä veriseerumissa käytetään:

• peräsuolen syövän kulun ja hoidon seurantaan (pitoisuuden nousu 20 ng/ml:aan on diagnostinen merkki eri lokalisoituneiden pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä).
• ruoansulatuskanavan, keuhkojen ja rintarauhasten kasvainten seurantaan;
• syövän relapsien ja etäpesäkkeiden varhaiseen diagnosointiin;
• riskiryhmien (kirroosi, hepatiitti, haimatulehdus) seurantaa varten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]