Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Stevens-Johnsonin oireyhtymä lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
[ Stevens-Johnsonin oireyhtymän oireet
Oireet alkavat akuutisti, ja niihin liittyy korkea kuume, vaikea myrkytys, nivelkipuja, lihaskipuja, ja ensimmäisistä tunneista lähtien tyypillisiä ovat etenevät ihovauriot. Kasvojen, kaulan, rinnan ja raajojen (mukaan lukien kämmenet ja jalkapohjat) iholle ilmestyy tummanpunaisia täpliä, joihin muodostuu nopeasti vesikkelisiä tai erityisen vakavissa tapauksissa rakkuloita, joissa on seroottista veristä sisältöä. Ihon vesikkelit ja rakkulat puhkeavat auki muodostaen eroosia ja haavaumia. Ihottumat yleensä sulautuvat yhteen. Useimmilla potilailla myös limakalvot vaurioituvat: sidekalvotulehdus keratiittiineen, stomatiitti, nielutulehdus, kurkunpääntulehdus. Tytöillä on usein vulvan vaurioita. Iholle tai hengitysteihin ja keuhkoihin kehittyy usein toissijainen infektio. Muut sisäelimet eivät yleensä vaurioitu.
Sairas lapsi sairaalahoidossa kiireellisesti; sijoitetaan erilliseen lokeroon. Epäilty lääke peruutetaan. Enterosorbentteja määrätään (aktiivihiili, polyphepan, polyphen, smecta).
Mikä häiritsee sinua?
Mitä on tutkittava?
Mitä testejä tarvitaan?
Stevens-Johnsonin oireyhtymän hoito
Prednisolonia määrätään 1-2 mg/kg/vrk, infuusiona vieroitushoitona 5 % glukoosiliuosta isotonisella natriumkloridiliuoksella. Vaikean taudinkulun akuutissa vaiheessa prednisolonia voidaan antaa laskimoon annoksella 3-5 mg/kg/vrk. Määrätään verisuonilääkkeitä ja verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä (eufylliini, pentoksifylliini, tiklopediini), antiproteolyyttisiä lääkkeitä - gordox, kontrakal, trasyloli. Bakteeri-infektion sattuessa määrätään antibiootteja bakteriologisen tutkimuksen tulosten perusteella.
Eroosien ja haavaumien paikallinen hoito suoritetaan samalla tavalla kuin avopalovammojen hoito käyttämällä indiferenttejä antiseptisiä aineita ja keratoplastisia aineita. Silmävaurioiden sattuessa - silmän hydrokortisonivoidetta 3-4 kertaa päivässä.
Использованная литература