Spastinen ummetus

Suolen toiminta voi olla heikentynyt eri syistä. Yleensä sen normaali tyhjennys liittyy kahteen tilaan - se on atonia tai spastinen ummetus. Tässä artikkelissa puhumme toisesta vaihtoehdosta - suoliston spasmien esiintymisestä, jonka vuoksi ummetus kehittyy.

[1], [2],

Spastisen ummetuksen syitä

Suolen sävyn lisääntymisestä johtuva suoliston spasmin aiheuttama ummetus.

• Lihasspasmit esiintyvät erillisissä suolistosegmenteissä, minkä seurauksena ulosteet ovat puristuneet ja menettävät mahdollisuuden edetä edelleen.
• Spasmiin liittyy usein ilmavaivat, spastiset kiput ja vatsan ahdistuneisuus ja ylikuormitus, joka liittyy lisääntyneeseen kaasun muodostumiseen.

Spasmi voi esiintyä myös hormonaalisen patologian tai emotionaalisen ja henkisen stressin vaikutuksesta:

• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• diabetes;
• munasarjojen toimintahäiriö (esimerkiksi vaihdevuosien aikana);
• aivolisäkkeen sairauksissa;
• ärtyvän suolen oireyhtymällä;
• neurogeenisen koliitin kanssa;
• myrkytyksen jälkeen.

Useimmiten autonomisen hermoston sääntelyhäiriöstä tulee tärkein tekijä taudin kehittymisessä.

[3]

Spastisen ummetuksen oireet

Suoliston spasmille on ominaista, että ulostuksen viivästyminen ei tapahdu koko ajan, vaan määräajoin. Ummetuksen välillä uloste voi näyttää normaalilta tai jopa nesteytykseltä. Voit usein havaita tilanteita, joita voidaan verrata lievään ripuliin - tämä on seurausta kehon vasteesta ulosteiden ja lihaskouristusten pitkittyneeseen pysähtymiseen. Useimmissa tapauksissa tämä tapahtuu, kun kouristukseen liittyy hermostohäiriöitä.

Kliinisesti suoliston spasmi ilmenee ärtyvän suolen oireyhtymänä, joka voidaan ilmaista seuraavina oireina:

• vatsaherkkyys, usein kouristelu;
• säännöllinen ulostuksen viivästyminen;
• ulostulo yhdessä limakalvojen ulosteiden kanssa;
• lisääntynyt emotionaalisuus ja ärtyneisyys;
• jatkuvaa väsymystä.

Joskus viivästyminen ulosteessa voi olla merkityksetön, ulosteiden erittyminen, kun taas epätäydelliset, pienet elementit. Tällaisen suolenliikkeen jälkeen on tunne, että suoliston tyhjentyminen on puutteellista, raskaus vatsassa, perusteeton kylläisyys.

Spastinen ummetus raskauden aikana

Noin 70-80% naisista valittaa raskauden aikana esiintyvästä ulosteesta sekä noin 30% synnytyksen jälkeisestä ajasta. Tällä hetkellä suolen peristaltiikan inaktiivisuuteen liittyvä atoninen ummetus voi olla todennäköisempi. Kuitenkin raskaana olevien naisten suoliston spasmit eivät ole harvinaisia.

Mitä tulee spastisen ummetuksen erottamiseen atonicista, voimme sanoa:

• suoliston atonia on peristaltiikan puuttuminen, joka voi johtua suolen sileiden lihasten rentoutumisesta, kuitujen puutteesta ruokavaliossa ja muista syistä. Atonian tapauksessa suolisto on "hiljainen", ei ole halua ulosteesta;
• suoliston spastinen tila liittyy yleensä kivun lisääntymiseen ja väliaikaisiin lievityksiin, vatsan jyrinä, lisääntyneeseen kaasun muodostumiseen ja epäsäännölliseen ulosteeseen (ummetusta voidaan korvata ripulilla).

Mikä aiheuttaa ulosteen viiveen?

• Mitä pidempi raskausaika on, sitä suurempi on kasvava kohdun paine suolistossa ja muissa elimissä. Tämän seurauksena verenkierto lantion verisuonijärjestelmässä häiriintyy ja hidastuu, mikä voi vaikuttaa peristaltiikkaan.
• Suuri määrä progesteronia veressä rentouttaa emättimen, mutta myös suoliston sileät lihakset. Tämä syy ei kuitenkaan ole spasmi ja suoliston atonia.
• Raskauden aikana useimmat naiset tulevat emotionaalisesti epävakaiksi. Ne ovat helposti ärsyttäviä, syyttömiä pelkoja, kokemuksia. Tämä johtuu kehon hormonaalista muutoksesta. Tämän tilan sivuvaikutus voi kuitenkin olla neurogeeninen ummetus, joka häviää itsestään naisen henkisen tilan vakauttamisen jälkeen.
• Kehon allergisia reaktioita tai ruokamyrkytyksiä pidetään harvinaisimpina spasmin syinä.

Ei ole toivottavaa ottaa laksatiiveja ilman reseptiä lapsen kuljettamisen aikana, sinun pitäisi neuvotella asiantuntijan kanssa.

[4], [5],

Spastinen ummetus lapsessa

Suoliston kouristukset nuorilla lapsilla voivat näkyä ruokavalion muutoksissa, esimerkiksi kun vaihdetaan keinotekoiseen ruokintaan tai kun otetaan käyttöön uusi ruokinta. Syy voi olla myös tuottamaton hermosto, joka aiheuttaa saman neurogeenisen ummetuksen.

Vanhemmilla lapsilla spasminen tila voi tapahtua suuren määrän makeisten kulutuksen, nesteen riittämättömän nauttimisen ja kuivan aterian vuoksi. Joskus spasmi on seurausta stressistä - siirtymisestä uuteen alueeseen, siirtymiseen toiseen kouluun jne.

Spastiset tilanteet lapsuudessa voivat tapahtua joka kolmas lapsi. Lääkäri määrää hoidon taudin syystä riippuen, mutta antispasmilääkkeitä käytetään harvoin. Useimmiten hoidetaan peräsuolen peräpuikkoilla, joilla on laksatiiviset ja rentouttavat ominaisuudet.

[6], [7]

Spastisen ummetuksen diagnosointi

Diagnoosin voi perustaa vain asiantuntija - koloprostologi, gastroenterologi, tartuntatautien erikoislääkäri tai terapeutti, tutkimuksen tulosten perusteella.

Kyselyyn voi sisältyä:

• sigmoidoskooppi - sigmoidikolonon peräsuolen ja alemman osan tutkiminen erityislaitteen avulla - sigmoidoskooppi;
• irrigoskooppi - röntgen-tekniikka, johon liittyy kontrastiaineen sisääntulo suolistoon;
• fibrokolonoskopia - suoliston ontelon endoskooppinen tutkimus.

Nämä tutkimukset ovat erittäin tärkeitä, jotta voidaan arvioida suolen ontelon limakudosten tilaa, peristaltiikan astetta, suoliston elastisuutta ja suoliston toimivuutta kokonaisuutena.

Joskus ulosteen massaa analysoidaan mikroflooraa varten, koska maitohapon fermentoinnissa ei ole bakteereita, voi esiintyä räikeää fermentointia, joka vaikuttaa suoraan suoliston toiminnan ongelmien kehittymiseen.

Objektiivisesti, kun tuntuu, lääkäri voi määrittää kipua suoliston eri osissa. Lisäksi sigmoidikolonen puristetut valjaat ovat hyvin tuntuja, kun taas cecum arvioidaan rentoiseksi.

[8], [9]

Spastinen ummetuksen hoito

Ruuansulatuskanavan normaalin peristaltion palauttaminen on spastisten suolistosairauksien hoidon ykköstehtävä. Hoidon tulee olla monimutkainen ja sisältää useita hoitovaiheita:

• ruokavalio ruokaa (puhumme siitä erikseen);
• lääkehoito;
• homeopaattisten lääkkeiden ottaminen;
• folk-korjaustoimenpiteitä.

Jos on olemassa tällainen ongelma defekation rikkomisena, sinun täytyy päästä eroon siitä, kuten mikä tahansa muu patologia, alkaen lääkärin neuvonnasta. Aikainen oikea diagnoosi tekee hoidosta tehokkaampaa ja nopeampaa.

Jos jostain syystä lääkärille annettava valitus viivästyy, voit aluksi yrittää selviytyä omasta, mutta tulevaisuudessa lääkärin vieraileminen on pakollista. Yritämme vastata joihinkin kysymyksiin potilailta, jotka esiintyvät useimmiten suoliston spasmien hoidossa.

Onko peräruiske auttaa spastisella ummetuksella?

• Itse asiassa puhdistusluokkaa käytetään usein defecation-vaikeuksiin. Mutta sinun on tiedettävä, että kun kouristukset eivät käytä viileän ratkaisun käyttöönottoa, sillä se voi lisätä lihasten spastista supistumista. Puhdistavan peräruiskan lämpötilan tulee olla kohtalainen: nestettä kuumennetaan ruumiinlämpötilaan (noin 36-39 ° C) ja injektoidaan suolistoon ilman painetta. Voit valmistaa rentouttavan ratkaisun esimerkiksi sitruunamalmilla tai mintulla (200 ml). Öljyn peräruiskeita pidetään kuitenkin tehokkaampina, joille käytetään öljyä, joka on kuumennettu 30 - 32 ° C: n lämpötilaan, jonka tilavuus on 200 ml tai öljy-vesi-seos, jonka tilavuus on noin 500 ml. Useimmiten käytetään risiini, auringonkukka, oliiviöljy.

Voivatko laksatiivit ottaa spastisella ummetuksella?

• Suolen krampien laksatiivit on valittava hyvin, erittäin huolellisesti, pysäyttämällä vain ne työkalut, jotka koostuvat kasviperäisistä ainesosista. Jos mahdollista, on parempi tehdä ilman laksatiiveja. Miksi? Tosiasia on, että valtaosa tällaisista lääkkeistä stimuloi suoliston motiliteettia, mikä voi pahentaa olemassa olevaa kouristusta ja pahentaa potilaan tilaa. Vaikeus on siinä, että on jo mahdotonta lisätä jo spastisesti pienentyneen suoliston liikkuvuutta, sillä ei ole aavistustakaan, miksi tämä spasmi tapahtui. Siksi, kun otat laksatiivia tässä tilassa, potilas voi lisätä kipua ja pahentaa ongelmaa, jopa spastista suoliston tukkeutumista.

Jos laksatiivin ottaminen spasmeilla on väistämätöntä, voit käyttää monimutkaista huumeiden saantia. Esimerkiksi spastisen ummetuksen tunnettua Duphalacia määrätään samanaikaisesti antispasmodisten lääkkeiden kanssa. Vain tässä tapauksessa on mahdollista lievittää potilaan tilaa ja ratkaista ongelma ulostumalla.

Mitkä ovat tehokkaimmat spasmodikset spastiselle ummetukselle?

• Suoliston antispasmodiset lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin ja niillä on joitakin rajoituksia. Siksi käyttää niitä ilman lääkärin kuulemista ole sen arvoista.

Papaveriinia pidetään tärkeimpänä ja yleisimpänä suoliston antispasmodisena aineena - se voidaan ostaa pillereistä, ruiskutettavasta liuoksesta ja peräsuolisuolista. Päivittäisessä elämässä papaveriinia sisältäviä peräpuikkoja käytetään useammin - ne rentoutuvat täydellisesti suoliston lihaksista, poistavat kouristukset ja palauttavat evakuointitoiminnon. Papaveriinitabletit ottavat 1 kpl. Enintään 4 päivässä.

Papaveriinin puuttuessa voit ottaa antispasmodicsia, kuten No-spa (Drotaverine) tai Dibazol, joka on lisäksi perifeerinen vasodilataattori.

Dibatsolia spastista ummetusta varten voidaan käyttää injektioissa tai tableteissa. Lääkkeen injektiot annetaan lihakseen, 1-2 ml 1% liuosta, aina 2-3 kertaa päivässä. Tablettien määrä on enintään 50 mg kerrallaan ja enintään 150 mg päivässä.

Papazolia, yhdistelmätuotetta, joka perustuu papaveriiniin ja dibatsoliin, pidetään suosituslääkkeenä.

Onko mahdollista hoitaa spastista ummetusta kotona?

• Tietenkin on aina suotavaa neuvotella lääkärin kanssa. Potilas yksin ei pysty määrittämään spasmin syytä. Yksinkertaisissa tilanteissa on mahdollista selviytyä hoidosta kotona, mutta lääkehoidon tulisi olla pätevä ja johdonmukainen: ensinnäkin antispasmodics, ja vasta sitten (tarvittaessa) laksatiivit. Jos on tulehdusta, tulehdusta ehkäisevää hoitoa, suoliston mikroflooran palauttamista ja kehon yleistä vahvistumista tarvitaan. Hyvä vaikutus on lämpimillä kylpyillä, vatsan hieronnalla, kevyiden rauhoittavien aineiden saannilla. Entsyymivalmisteita suositellaan myös esimerkiksi Mezim, Enzistal. Joissakin tapauksissa vaihtoehtoiset hoitomuodot voivat olla merkityksellisiä.

Vaihtoehtoiset keinot spastisen ummetuksen hoitoon

On olemassa lukuisia vaihtoehtoisia reseptejä, jotka voidaan menestyksellisesti valmistaa kotona. Riittää, että kotona on tiettyjä korjattuja kasveja, tai ostaa ne kuivassa muodossa apteekissa.

• Täytä 200 ml keitettyä kuumaa vettä 1 tl. Mintunlehdet, peitä kansi ja vaadi neljännes tunti. Käytämme infuusiota aterioiden jälkeen vähintään kaksi kertaa päivässä.
• Täytä 300 ml kiehuvaa vettä 3 rkl. Lusikoita luonnonvaraista pellavaa (pellavaa), voi olla termos. Anna jäähtyä puoli tuntia. Suodatettu infuusio 60 ml 3-4 kertaa päivässä.
• Valmistele seos, jossa on 20 g horsetailia, sama keltainen, 10 g koiruohoa, kaada 400-500 ml kiehuvaa vettä, vaadita 2 tuntia (mieluiten termos). Valmis infuusiosuodatin ja juoma 100 ml 3-4 kertaa päivässä ruoan kanssa.
• No vapauttaa tilli- tai fenkoli-spasmin infuusion. Ota 1 rkl. Lusikallinen siemeniä ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaadi neljäsosa tunnista. Ota 100 ml spasmien aikana.
• Sekoita 15 g kuivahihnaa, sama määrä salvia, 5 g minttua lehtiä, 10 g kuivattua soikea ja 15 g hypericumia. Brew yksi tl seosta, joka on saatu lasillisessa kiehuvaa vettä ja jätä puoli tuntia. Me juomme kolme kertaa päivässä 1/3 kupillista.

Lisäksi voidaan käyttää seuraavia yrttejä:

• tärkkelyskuori, fenkolin siemenet, zhoster-laksatiivit, lakritsijani;
• senna-lehti, astelapuu kuori, zhoster-laksatiivinen, anis, lakritsi juurakko;
• Hypericum yrtti, katsella lehtiä, tansy yrtti, valerian root, calamus risoomi;
• aniisi, fenkoli, kumina, mintunlehti.

[10], [11]

Ruokavalio spastiselle ummetukselle

Kun suoliston kouristukset on suljettava karkean ruoan ruokavalioon, ärsyttävät suolen seinät. Tästä syystä asiantuntijat neuvovat syödä kasviperäisiä elintarvikkeita, joissa on runsaasti kuitua, mutta ilman kuoria, ja mieluiten karvaisessa tilassa.

Spasmeihin liittyvän ulostumishäiriön keskeisenä tehtävänä on rasvojen, hapan, luonnollisen voin kulutus - nämä tuotteet voivat pehmentää lihaskouristusten ilmenemistä.

Lisäksi vihannesten ja hedelmien ruokia tulisi käyttää keitettyyn muotoon, voit lisätä niihin sokeria tai hunajaa.

Tuotteet, joita suositellaan suolen spasmille, joilla on ummetus:

• keitto, vihannekset, liemi, hedelmä keitto;
• meijerituotteet ja maitotuotteet (paitsi kovaa tai jalostettua juustoa);
• keitetty liha ja kala;
• tumma leipä, vilja, täysjyvä pastat, kuiva galetnye-evästeet tai krakkausaine, mehiläistuotteet, kotitekoinen hillo, vaahtokarkkeja, marmeladi, sokeri;
• kasvi- ja voita, kerma;
• vihannekset pyyhittyinä ja keitettyinä, vihreät;
• hedelmät (paitsi kirsikka, sitrushedelmät, mustikka);
• tee, dogrose-infuusio, tuoreet mehut, kompotit.

Poistettavat tuotteet:

• rasva, rasvainen liha;
• valkoinen leipä, pullat;
• leivonnaiset;
• savustetut tuotteet, makkarat;
• suojelu;
• pavut;
• valkoiset kaali-pohjaiset astiat;
• kastikkeet mausteilla ja rasvoilla;
• viljasta - riisi ja mannasuurimot;
• retiisi, piparjuuri, sipuli ja valkosipuli;
• sieniruoat;
• kakut, leivonnaiset;
• sirut, pähkinät;
• hyytelö, kaakao, hiilihapotetut juomat;
• tuotteet suklaalla;
• mausteinen mauste;
• alkoholijuomat;
• sianlihaa, naudanlihaa, rasvaa.

Et voi syödä kuivaa ateriaa, syödä. Spastisen kivun aikana on parempi pidättäytyä syömästä.

[12]

Valikko spastista ummetusta varten

• Aamiainen, jossa on suoliston kouristuksia, voi koostua vesistä tai maidosta, fermentoiduista maitotuotteista, raejuustosta. Voit lisätä viipaleen tummasta kuivattua leipää voilla, hunajalla tai hillolla. Erinomainen kaurapuuro, jossa on lisäaineita, esimerkiksi omenan tai banaanin viipaleilla.
• Toisena aamuna tai välipalana voit juoda teetä kuivilla kekseillä tai tehdä hedelmä- tai marjaseoksen mansikoilla, aprikooseilla, ilman kuoria, kurpitsaa. Marjoja suositellaan täyttämään jogurttia tai kermavaahtoa.
• On toivottavaa, että illallinen on pakollinen ensimmäinen kurssi, joka voi olla keitto tai borssi, ilman kuumia mausteita ja mausteita. Toisessa, keitetty liha tai kala teet, voit valmistaa ne kaksoiskattilassa, jossa on tai ei ole ruokalajia. Erinomainen lisäosa on silputtujen vihannesten haudut tai vihannesten vuoka.
• Iltapäiväiseksi välipalaksi soveltuvat evästeet, marja smoothie, jogurtti, hedelmäjuustoa tai hedelmäpyrettä.
• Illalliselle on sallittua valmistaa höyrysahat, vihannesten koriste, jossa on tumma leipä, vihannesten omelet, puuroa vedessä.
• Nukkumaan mennessä on hyödyllistä juoda 100-150 ml tuoretta kefiriä, luonnollista jogurttia tai hapan maitoa.

[13]

Spastisen ummetuksen ehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy pieni luettelo hyödyllisiä vinkkejä:

• Jos sinulla on taipumus suoliston staasiin, poistu päivittäisistä ruokalajeista ja elintarvikkeista, jotka voivat aiheuttaa suolen liikkeitä. Tämä on rasvainen liha ja sianliha, kakut, munat, valkoiset jauhot kakut, suklaa ja kaakaotuotteet;
• Älä unohda syödä päivittäin vähän hedelmiä, vihanneksia, viljaa - tuotteita, joissa on kuituja ja karkeita, syötäväksi kelpaamattomia kuituja, joista muodostuu ulosteen massaa;
• joilla on taipumus kouristuksiin, yritä olla syömättä kylmiä elintarvikkeita, kuten jäätelöä ja kylmiä juomia;
• vihollisesi numero 1 on ylensyönti, joten nouse pöydältä ennen kuin saat täyden. Toisinaan harjoitetaan paastopäiviä tai päivittäistä veden nälkää;
• laksatiivit ja antibioottihoito tulee käyttää mahdollisimman vähän ja vain lääkärin määräämällä tavalla;
• älä unohda ylläpitää juomatilaa - juo puhdasta vettä, tuoreita mehuja, hedelmäjuomia;
• kun heitä kehotetaan ulostumaan, ei ole tarpeen tukahduttaa tai odottaa heitä - vapauttaa suolet ajoissa;
• johtaa aktiiviseen elämäntapaan - ummetus ei pidä fyysistä aktiivisuutta, jolla on positiivinen vaikutus suoliston sävyyn;
• syödä vain tuoretta ruokaa. Vaurioituneet tai epäilyttävät tuotteet on hävitettävä.

[14]

Spastisen ummetuksen ennustus

Suoliston spasmien aiheuttamien defekaatiohäiriöiden ennuste on erittäin suotuisa. Mutta harvinaisissa tapauksissa tauti voi johtaa useisiin komplikaatioihin - ulosteen kivien muodostumiseen, suoliston tukkeutumisen kehittymiseen, ulosteen peritoniittiin. Tällaiset komplikaatiot ovat yleisimpiä iäkkäillä ihmisillä ja halvaantuneilla vuoteilla.

Aikaisella hoidolla ennuste säilyy hyvänä.

Spastinen ummetus on erittäin epämiellyttävä tila. Kuitenkin ajoissa tapahtuva hoito, mukaan lukien ruokavalio, sängyn lepo akuutin ajanjakson aikana, lämpimien kylpyjen ja lämmityslevyjen käyttö, auttaa sanomaan hyvästä taudista 5-7 päivää.

[15], [16], [17]